Para os individuos que experimentan dor nas costas dunha hernia de disco, pode comprender a diferenza entre a cirurxía e a quiropráctica axudarlles aos individuos a atopar o plan de tratamento axeitado?
Contidos
Cirurxía ou quiropráctica
Vivir con dor nas costas pode ser un pesadelo, e aínda así moitos loitan sen buscar coidados. Hoxe, hai un gran número de cirurxías e técnicas non invasivas que son mellores para tratar problemas de columna e costas e xestionar os síntomas. Para as persoas que poidan ter unha hernia de disco ou que teñan curiosidade sobre as formas de aliviar a dor nas costas, un médico, un fisioterapeuta, un especialista en columna vertebral e un quiropráctico poden informarlles das opcións de tratamento. A cirurxía e a terapia quiropráctica son tratamentos populares para unha hernia de disco, abultada ou deslizada.
Unha hernia de disco é cando os discos da cartilaxe que amortiguan as vértebras saen de posición e escapan.
A cirurxía dunha hernia de disco implica a eliminación ou reparación do disco.
A quiropráctica reposiciona o disco e realiña a columna vertebral sen cirurxía.
Ambos tratamentos teñen os mesmos obxectivos con diferenzas clave.
A quiropraxia
A quiropráctica é un sistema de terapia que se centra en axustar e manter o aliñamento da columna vertebral para axudar aos problemas nas costas e na postura. Os quiroprácticos son profesionais médicos adestrados e licenciados que adoptan un enfoque non cirúrxico, unha terapia comprobada para a dor crónica, a flexibilidade e os problemas de mobilidade.
O camiño funciona
O tratamento quiropráctico fomenta e apoia os procesos naturais de curación do corpo. Considérase para a dor nas articulacións nas costas, pescozo, pernas, brazos, pés e mans. Normalmente implica sesións nas que o quiropráctico axusta física e coidadosamente as vértebras a man, tamén coñecida como manipulación da columna vertebral ou axustes quiroprácticos. (MedlinePlus. 2023). Un quiropráctico realiza unha avaliación médica exhaustiva e realiza probas para establecer un diagnóstico. Un quiropráctico desenvolverá un plan de tratamento que pode implicar un equipo de masaxes e fisioterapeutas, acupuntores, adestradores de saúde e nutricionistas para tratar as áreas afectadas con varias técnicas, recomendar exercicios específicos, axustar o estilo de vida e a nutrición para apoiar o tratamento e supervisar o progreso. Combinados co estiramento e a presión sostida, os múltiples métodos poden aumentar a mobilidade articular e aliviar os síntomas da dor. (Centro Nacional de Saúde Complementaria e Integrativa. 2019) Os protocolos engadidos para apoiar ou mellorar a terapia quiropráctica inclúen:
Terapias de calefacción e xeo para reducir a inflamación e aumentar a circulación sanguínea.
Utilizar dispositivos para estimular os músculos e os nervios eléctricamente.
Desenvolver técnicas de relaxación e respiración profunda.
Incorporando exercicios para favorecer a rehabilitación.
Establecer unha rutina de fitness regular.
Facer axustes na dieta e estilo de vida.
Tomando certos suplementos dietéticos.
A manipulación da columna vertebral e os axustes quiroprácticos melloran os síntomas e restauran a mobilidade en casos de dor nas costas crónicas. Unha revisión descubriu que os individuos con dor lumbar / lumbar crónica informaron unha mellora significativa despois de seis semanas de tratamento quiropráctico. (Ian D. Coulter et al., 2018)
Prezos
Os gastos de peto do tratamento quiropráctico dependen dunha variedade de factores.
O seguro pode cubrir ou non o tratamento, e a cantidade que debe pagar unha persoa pode variar segundo a gravidade do seu caso, o que cobre o seu plan e onde vive. Unha revisión descubriu que o custo pode oscilar entre $ 264 e $ 6,171. (Simon Dagenais et al., 2015)
Cirurxía
Hai unha serie de procedementos cirúrxicos minimamente invasivos para tratar as hernias de disco. Estes traballan para aliviar a compresión nerviosa eliminando ou substituíndo os discos danados ou estabilizando as vértebras, aliviando a dor e a inflamación.
O camiño funciona
Unha hernia de disco pode ocorrer en calquera parte da columna, pero é máis común na parte inferior das costas / columna lumbar e no pescozo / columna cervical. Recoméndase a cirurxía cando: (Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. 2022)
Os tratamentos máis conservadores, como os medicamentos e a fisioterapia, non poden controlar os síntomas.
A dor e os síntomas afectan a vida diaria e o funcionamento.
Estar de pé ou camiñar faise difícil ou imposible.
A hernia de disco provoca dificultade para camiñar, debilidade muscular e perda de control da vexiga ou do intestino.
O individuo está razoablemente saudable, sen infección, osteoporose ou artrite.
Os procedementos cirúrxicos específicos utilizados inclúen:
Cirurxía de fusión
A fusión espinal é o procedemento máis común para unha hernia discal lumbar.
Implica o uso de material óseo artificial para fusionar as vértebras para aumentar a estabilidade e liberación e evitar a irritación e compresión dos nervios. (Academia Americana de Cirurxiáns Neurológicos. 2024)
Laminotomía e Laminectomía
Os síntomas da hernia discal aparecen pola compresión colocada nos nervios.
A laminotomía consiste en facer un pequeno corte na lámina, ou no arco das vértebras espiñais, para liberar a presión.
Outro enfoque consiste na implantación dun disco artificial.
Isto úsase con máis frecuencia para a hernia da columna vertebral inferior; elimínase o disco desgastado ou danado e unha prótesis especializada substitúe o disco eliminado. (Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. 2022)
Isto permite unha maior mobilidade.
O éxito da cirurxía de hernia de disco depende de diferentes factores. Os avances nas técnicas mínimamente invasivas melloraron significativamente os resultados a longo prazo, cunha revisión que descubriu que ao redor do 80% reportou resultados bos e excelentes nun seguimento de seis anos. (George J. Dohrmann, Nassir Mansour 2015) Non obstante, existe a posibilidade de repetición. Ao redor do 20% ao 25% dos individuos con hernia de disco lumbar experimentan reherniación nalgún momento. (Academia Americana de Cirurxiáns Neurológicos. 2024)
Prezos
A cirurxía dunha hernia de disco é especializada, e os custos dependen do alcance e escala do tratamento.
O plan de seguro específico do individuo tamén determina os gastos.
Ao elixir entre quiropráctica e cirurxía para unha hernia de disco, unha serie de factores poden determinar a decisión, incluíndo:
A quiropráctica é a opción non cirúrxica menos invasiva.
Os axustes quiroprácticos non poden axudar a certos casos graves de hernia de disco.
Os axustes quiroprácticos evitan que a hernia de disco empeore e alivien os síntomas.
A cirurxía proporciona un alivio da dor e dos síntomas máis rápido que o tratamento quiropráctico ou conservador, pero require un tempo de recuperación significativo e é caro. (Anna NA Tosteson et al., 2008)
A cirurxía pode non ser apropiada para persoas con artrose ou osteoporose.
A terapia quiropráctica está entre as opcións de tratamento máis conservadoras para unha hernia de disco e pódese probar primeiro antes de proceder á cirurxía. Xeralmente, a cirurxía só se recomenda cando os métodos non invasivos non puideron deter ou controlar a dor e os síntomas. A Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións traballa con provedores de atención médica primaria e especialistas para desenvolver unha solución óptima de saúde e benestar que beneficie plenamente ao individuo para volver á normalidade.
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M. e Herman, PM (2018). Manipulación e mobilización para o tratamento da dor lumbar crónica: unha revisión sistemática e metaanálise. The spine journal: revista oficial da North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Dagenais, S., Brady, O., Haldeman, S. e Manga, P. (2015). Unha revisión sistemática que compara os custos dos coidados quiroprácticos con outras intervencións para a dor de columna nos Estados Unidos. BMC Health Services Research, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5
Dohrmann, GJ e Mansour, N. (2015). Resultados a longo prazo de varias operacións para a hernia de disco lumbar: análise de máis de 39,000 pacientes. Principios médicos e práctica: revista internacional da Universidade de Kuwait, Health Science Center, 24(3), 285–290. doi.org/10.1159/000375499
Tosteson, AN, Skinner, JS, Tosteson, TD, Lurie, JD, Andersson, GB, Berven, S., Grove, MR, Hanscom, B., Blood, EA e Weinstein, JN (2008). A relación custo-eficacia do tratamento cirúrxico versus non quirúrgico para a hernia de disco lumbar durante dous anos: evidencia do Ensaio de Investigación sobre os resultados do paciente da columna vertebral (SPORT). Spine, 33(19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390
Estenose espinal é o termo usado para describir unha columna que se estreita. Os tratamentos varían porque o caso de cada un é diferente. Algunhas persoas experimentan síntomas leves, mentres que outras experimentan síntomas graves. Coñecer as opcións de tratamento pode axudar ao paciente e ao equipo sanitario a personalizar e personalizar un plan de tratamento segundo a condición do individuo?
Contidos
Tratamentos de estenosis espinal
Os espazos dentro da columna poden facerse máis estreitos do que se supón, o que pode causar presión sobre as raíces nerviosas e a medula espiñal. En calquera lugar da columna vertebral pode verse afectado. O estreitamento pode causar dor, ardor e/ou dor nas costas e debilidade nas pernas e os pés. A estenose espinal ten varios tratamentos primarios. Cando se traballe con tratamentos de estenose da columna vertebral, un provedor de coidados de saúde avaliará os síntomas e comezará o tratamento con terapia de primeira liña, como medicamentos para a dor e/ou fisioterapia. Estes son a miúdo os primeiros entre os individuos con enfermidade.
Medicación
A dor crónica é un dos principais síntomas. O tratamento de primeira liña a miúdo implica o uso de medicamentos para aliviar a dor. Os medicamentos habitualmente prescritos son os antiinflamatorios non esteroides ou AINE. Estes medicamentos reducen a dor e a inflamación. Non obstante, os AINE non se recomendan para o seu uso a longo prazo, e poden ser necesarios outros medicamentos para aliviar a dor que inclúen:Sudhir Diwan et al., 2019)
Tylenol - acetaminofeno
Gabapentina
Pregabalina
Opioides para casos graves
Exercer
O exercicio pode reducir os síntomas da estenose da columna ao quitar a presión dos nervios, o que pode reducir a dor e mellorar a mobilidade. (Andrée-Anne Marchand et al., 2021) Os profesionais sanitarios recomendarán os exercicios máis eficaces para o individuo. Os exemplos inclúen:
Outro tratamento primario da estenose da columna vertebral é a fisioterapia, que adoita usarse xunto con medicamentos para a dor. Normalmente, os individuos son sometidos a fisioterapia de seis a oito semanas, con sesións de dúas a tres veces por semana. O uso de fisioterapia demostrou (Sudhir Diwan et al., 2019)
Reducir a dor
Aumenta a mobilidade
Reducir os medicamentos para a dor.
Reduce os síntomas de saúde mental como a ira, a depresión e os cambios de humor.
Para casos graves, a fisioterapia despois da cirurxía pode reducir os tempos de recuperación.
Tirantes traseiros
As correas traseiras poden axudar a reducir o movemento e a presión sobre a columna vertebral. Isto é útil porque incluso pequenos movementos da columna vertebral poden provocar irritación nerviosa, dor e empeoramento dos síntomas. Co paso do tempo, o arriostramento pode levar a un aumento positivo da mobilidade. (Carlo Ammendolia et al., 2019)
Inxeccións
Pódense recomendar inxeccións epidurales de esteroides para aliviar os síntomas graves. Os esteroides actúan como antiinflamatorios para reducir a dor e o inchazo causados pola inflamación e irritación dos nervios espiñais. Considéranse procedementos médicos non cirúrxicos. Segundo a investigación, as inxeccións poden xestionar eficazmente a dor durante dúas semanas e ata seis meses, e algunhas investigacións descubriron que despois dunha inxección na columna vertebral, o alivio pode durar 24 meses. (Sudhir Diwan et al., 2019)
Procedemento de descompresión de ligamentos engrosados
Algunhas persoas poden ser recomendadas para someterse a un procedemento de descompresión. Este procedemento implica o uso dunha ferramenta de agulla fina inserida na parte traseira. O tecido do ligamento engrosado elimínase para reducir a presión sobre a columna vertebral e os nervios. A investigación descubriu que o procedemento pode reducir os síntomas e a necesidade dunha cirurxía máis invasiva. (Nagy Mekhail et al., 2021)
Tratamentos alternativos
Ademais dos tratamentos de primeira liña, os individuos poden ser remitidos a terapias alternativas para a xestión dos síntomas, incluíndo:
Acupuntura
Isto implica a inserción de agullas de punta fina en varios puntos de acupuntura para aliviar os síntomas.
Algunhas investigacións descubriron que a acupuntura pode ser máis eficaz para reducir os síntomas que a terapia física só. Ambas opcións son viables e poden mellorar a mobilidade e a dor. (Hiroyuki Oka et al., 2018)
Quiropraxia
Esta terapia reduce a presión sobre os nervios, mantén o aliñamento da columna vertebral e axuda a mellorar a mobilidade.
Masaxe
A masaxe axuda a aumentar a circulación, relaxar os músculos e reducir a dor e a rixidez.
Novas opcións de tratamento
A medida que continúan a investigación sobre a estenose espinal, están xurdindo novas terapias para axudar a aliviar e xestionar os síntomas en persoas que non responden á medicina tradicional ou que non poden participar nas terapias convencionais por varias razóns. Non obstante, algunhas probas presentadas son prometedoras; as aseguradoras médicas poden consideralos experimentais e non ofrecer cobertura ata que se comprobe a súa seguridade. Algúns novos tratamentos inclúen:
Acupotomía
A acupotomía é unha forma de acupuntura que utiliza agullas finas cunha punta pequena e plana do tipo bisturí para aliviar a tensión nas zonas dolorosas. A investigación sobre os seus efectos aínda é limitada, pero os datos preliminares mostran que podería ser un tratamento complementario eficaz. (Ji Hoon Han et al., 2021)
Terapia de células nai
As células nai son as células das que se orixinan todas as demais células. Actúan como materia prima para que o organismo cree células especializadas con funcións específicas. (Institutos Nacionais de Saúde. 2016)
As persoas con estenose espinal poden desenvolver danos nos tecidos brandos.
A terapia con células nai utiliza células nai para axudar a reparar os tecidos feridos ou enfermos.
A terapia con células nai pode axudar a reparar ou mellorar as áreas danadas e proporcionar alivio dos síntomas.
Os estudos clínicos sobre a estenose espinal informan que podería ser unha opción de tratamento viable para algúns.
Non obstante, son necesarias máis investigacións para confirmar se a terapia é o suficientemente eficaz como para ser amplamente utilizada. (Hideki Sudo et al., 2023)
Dispositivos de estabilización dinámica
LimiFlex é un dispositivo médico sometido a investigación e análise pola súa capacidade para restaurar a mobilidade e a estabilidade da columna vertebral. Implántase nas costas mediante un procedemento cirúrxico. Segundo a investigación, os individuos con estenose espinal que reciben LimiFlex adoitan experimentar unha maior redución da dor e dos síntomas que con outras formas de tratamento. (T Jansen et al., 2015)
Descompresión por distracción interespinosa lumbar
A descompresión da distracción interespinosa lumbar é outro procedemento cirúrxico para a estenose da columna vertebral. A cirurxía realízase cunha incisión sobre a columna vertebral e coloca un dispositivo entre dúas vértebras para crear espazo. Isto reduce o movemento e a presión sobre os nervios. Os resultados preliminares mostran un alivio positivo a curto prazo dos síntomas; Os datos a longo prazo aínda non están dispoñibles xa que é unha opción de tratamento da estenose espinal relativamente nova. (Servizo Nacional de Saúde do Reino Unido, 2022)
Procedementos cirúrxicos
Existen varios procedementos cirúrxicos dispoñibles para a estenose da columna vertebral. Algúns inclúen: (NYU Langone Health. 2024) A cirurxía para a estenose da columna adoita reservarse para persoas con síntomas graves, como entumecimiento nos brazos ou nas pernas. Cando se desenvolven estes síntomas, indica unha compresión máis notable dos nervios espiñais e a necesidade dun tratamento máis invasivo. (NYU Langone Health. 2024)
Laminectomia
A laminectomía elimina parte ou a totalidade da lámina, o óso vertebral que cobre a canle espiñal.
O procedemento está deseñado para reducir a presión sobre os nervios e a medula espiñal.
Laminotomía e foraminotomía
Ambas cirurxías utilízanse se a estenose espinal dun individuo afecta negativamente a unha abertura no foramen vertebral.
Elimínanse ligamentos, cartilaxe ou outros tecidos que constrin os nervios.
Ambos reducen a presión sobre os nervios que viaxan polo foramen.
Laminoplastia
A laminoplastia alivia a presión sobre a medula espiñal eliminando partes da lámina da canle espiñal.
Este procedemento cirúrxico consiste na eliminación de discos herniados ou abultados que exercen presión sobre a medula espiñal e os nervios.
Fusión espinal
A fusión da columna consiste en unir dúas vértebras mediante pezas metálicas como varillas e parafusos.
As vértebras son máis estables porque as varillas e os parafusos actúan como tirantes.
Que tratamento é o correcto?
Debido a que todos os plans de tratamento difiren, determinar o máis eficaz é o máis adecuado para un provedor de coidados de saúde. Cada enfoque será personalizado para cada persoa. Para decidir cal é a mellor terapia, os profesionais sanitarios avaliarán: (Instituto Nacional de Artrite e Enfermidades Musculoesqueléticas e da Pel. 2023)
A gravidade dos síntomas.
O nivel actual de saúde xeral.
O nivel de dano que está a ocorrer na columna vertebral.
O nivel de discapacidade e como se ven afectadas a mobilidade e a calidade de vida.
A Clínica de Quiropráctica e Medicina Funcional de Lesións Médicas traballará co provedor de atención médica primaria e/ou especialistas dun individuo para axudar a determinar as mellores opcións de tratamento e preocupacións sobre medicamentos ou outras formas de tratamento.
Desbloqueo de benestar
References
Diwan, S., Sayed, D., Deer, TR, Salomons, A. e Liang, K. (2019). Un enfoque algorítmico para tratar a estenosis espinal lumbar: un enfoque baseado en evidencias. Medicamento da dor (Malden, Mass.), 20 (Suppl 2), S23–S31. doi.org/10.1093/pm/pnz133
Marchand, AA, Houle, M., O'Shaughnessy, J., Châtillon, C. É., Cantin, V. e Descarreaux, M. (2021). Eficacia dun programa de prehabilitación baseado no exercicio para pacientes en espera de cirurxía para a estenose da columna lumbar: un ensaio clínico aleatorizado. Informes científicos, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Ammendolia, C., Rampersaud, YR, Southerst, D., Ahmed, A., Schneider, M., Hawker, G., Bombardier, C. e Côté, P. (2019). Efecto dun prototipo de cinto de estenose lumbar fronte a un apoio lumbar sobre a capacidade de marcha na estenose da columna lumbar: un ensaio controlado aleatorizado. The spine journal: revista oficial da North American Spine Society, 19(3), 386–394. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.07.012
Mekhail, N., Costandi, S., Nageeb, G., Ekladios, C. e Saied, O. (2021). A durabilidade do procedemento de descompresión lumbar mínimamente invasiva en pacientes con estenose lumbar sintomática: seguimento a longo prazo. Práctica da dor: a revista oficial do Instituto Mundial da Dor, 21(8), 826–835. doi.org/10.1111/papr.13020
Oka, H., Matsudaira, K., Takano, Y., Kasuya, D., Niiya, M., Tonosu, J., Fukushima, M., Oshima, Y., Fujii, T., Tanaka, S., & Inanami, H. (2018). Estudo comparativo de tres tratamentos conservadores en pacientes con estenosis lumbar: estenosis lumbar con acupuntura e estudo de fisioterapia (estudo LAP). Medicina alternativa e complementaria BMC, 18(1), 19. doi.org/10.1186/s12906-018-2087-y
Han, JH, Lee, HJ, Woo, SH, Park, YK, Choi, GY, Heo, ES, Kim, JS, Lee, JH, Park, CA, Lee, WD, Yang, CS, Kim, AR e Han , CH (2021). Eficacia e seguridade da acupotomía na estenose da columna lumbar: un ensaio clínico pragmático aleatorizado, controlado e piloto: un protocolo de estudo. Medicina, 100(51), e28175. doi.org/10.1097/MD.0000000000028175
Sudo, H., Miyakoshi, T., Watanabe, Y., Ito, YM, Kahata, K., Tha, KK, Yokota, N., Kato, H., Terada, T., Iwasaki, N., Arato, T., Sato, N. e Isoe, T. (2023). Protocolo para o tratamento da estenose da canle espiñal lumbar cunha combinación de células nai mesenquimales derivadas de medula ósea ultrapurificadas e alóxenas e xel formador in situ: un ensaio controlado aleatorizado multicéntrico, prospectivo e dobre cego. BMJ aberto, 13(2), e065476. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-065476
Institutos Nacionais de Saúde. (2016). Fundamentos de células nai. Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos EUA. Recuperado de stemcells.nih.gov/info/basics/stc-basics
Jansen, T., Bornemann, R., Otten, L., Sander, K., Wirtz, D. e Pflugmacher, R. (2015). Vergleich dorsaler Dekompression nicht stabilisiert und dynamisch stabilisiert mit LimiFlex™ [Unha comparación de descompresión dorsal e descompresión dorsal combinada co dispositivo de estabilización dinámica LimiFlex™]. Zeitschrift fur Orthopadie und Unfallchirurgie, 153(4), 415–422. doi.org/10.1055/s-0035-1545990
For individuals experiencing or managing low back pain and/or sciatica, can lumbar traction therapy help provide consistent relief?
Contidos
Tracción lumbar
Lumbar traction therapy for lower back pain and sciatica could be a treatment option to help restore mobility and flexibility and safely support an individual’s return to an optimal level of activity. It is often combined with targeted therapeutic exercise. (Yu-Hsuan Cheng, et al., 2020) The technique stretches the space between the vertebrae in the lower spine, relieving lower back pain.
Lumbar or low back traction helps to separate the spaces between the vertebrae.
Separating the bones restores circulation and helps relieve the pressure on pinched nerves like the sciatic nerve, decreasing pain and improving mobility.
busca
Researchers say lumbar traction with exercise did not improve individual outcomes compared to physical therapy exercises on their own (Anne Thackeray et al., 2016). The study examined 120 participants with back pain and nerve root impingement who were randomly selected to undergo lumbar traction with exercises or simple exercises for pain. Extension-based exercises focused on bending the spine backward. This movement is considered effective for individuals with back pain and pinched nerves. The results indicated that adding lumbar traction to physical therapy exercises did not offer significant benefits over extension-based exercise alone for back pain. (Anne Thackeray et al., 2016)
A 2022 study found that lumbar traction is helpful for individuals with lower back pain. The study investigated two different lumbar traction techniques and found that variable-force lumbar traction and high-force lumbar traction helped to relieve lower back pain. High-force lumbar traction was also found to reduce functional disability. (Zahra Masood et al., 2022) Another study found lumbar traction improves the range of motion in the straight leg raise test. The study examined different forces of traction on herniated discs. All the levels improved the individuals’ range of motion, but the one-half body-weight traction setting was associated with the most significant pain relief. (Anita Kumari et al., 2021)
Tratamento
For individuals with only low back pain, exercise, and postural correction may be all that is needed to provide relief. Research confirms physical therapy exercises can help decrease pain and improve mobility (Anita Slomski 2020). Another study revealed the importance of centralizing sciatic symptoms during repetitive movements. Centralization is moving the pain back to the spine, which is a positive sign that the nerves and discs are healing and occurs during therapeutic exercise. (Hanne B. Albert et al., 2012) A chiropractor and physical therapy team can educate patients on preventing back pain episodes. Chiropractors and physical therapists are body movement experts who can show which exercises are best for your condition. Starting an exercise program that centralizes symptoms can help individuals return to their normal lifestyle quickly and safely. Consult a healthcare provider before starting any exercise program for back pain.
Movement Medicine: Chiropractic
References
Cheng, Y. H., Hsu, C. Y., & Lin, Y. N. (2020). The effect of mechanical traction on low back pain in patients with herniated intervertebral disks: a systemic review and meta-analysis. Clinical rehabilitation, 34(1), 13–22. doi.org/10.1177/0269215519872528
Thackeray, A., Fritz, J. M., Childs, J. D., & Brennan, G. P. (2016). The Effectiveness of Mechanical Traction Among Subgroups of Patients With Low Back Pain and Leg Pain: A Randomized Trial. The Journal of orthopaedic and sports physical therapy, 46(3), 144–154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238
Masood, Z., Khan, A. A., Ayyub, A., & Shakeel, R. (2022). Effect of lumbar traction on discogenic low back pain using variable forces. JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association, 72(3), 483–486. doi.org/10.47391/JPMA.453
Kumari, A., Quddus, N., Meena, P. R., Alghadir, A. H., & Khan, M. (2021). Effects of One-Fifth, One-Third, and One-Half of the Bodyweight Lumbar Traction on the Straight Leg Raise Test and Pain in Prolapsed Intervertebral Disc Patients: A Randomized Controlled Trial. BioMed research international, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502
Slomski A. (2020). Early Physical Therapy Relieves Sciatica Disability and Pain. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673
Albert, H. B., Hauge, E., & Manniche, C. (2012). Centralization in patients with sciatica: are pain responses to repeated movement and positioning associated with outcome or types of disc lesions?. European spine journal : official publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society, 21(4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9
For individuals suffering from neck pain and headaches, can craniosacral head massage therapy help provide relief?
Contidos
Terapia craneosacral
Craniosacral therapy is a gentle massage to release fascia or connective tissue network tension. The therapy is not new but has gained new attention because of the public interest in natural pain treatments and therapies. Studies are limited, but clinical research is ongoing to see if the therapy can become a mainstream treatment option. The therapy aims to alleviate the symptoms of various health ailments and conditions, including:
By relieving compression in the lower back, head, and spinal column, cerebrospinal fluid circulation is restored, and the body rhythms within the nervous system are reset. This provides pain relief, lowers stress, and improves overall well-being.
The focus areas are those along the fascia, the connective tissue that holds organs, blood vessels, bones, nerve fibers, and muscles in place. By working this tissue through gentle-pressure massage, practitioners help to calm the fight-or-flight response by relaxing the sympathetic nervous system. The symptoms will determine what areas of the body necessitate craniosacral therapy. Individuals with headaches will be given a head or neck massage. Other areas involved in craniosacral therapy include: (Heidemarie Haller, Gustav Dobos, and Holger Cramer, 2021)
de volta
Around the spinal column.
Other areas like the joints or muscles.
The pressure applied during craniosacral therapy is light and not the same as a deep tissue massage.
The parasympathetic and sympathetic nervous systems control various body responses.
The parasympathetic nervous system supports proper rest and digestive functions, and the sympathetic nervous system regulates the body’s fight-or-flight response. (Clínica Cleveland. 2022)
Therapy Techniques
The massage techniques used in craniosacral therapy rely on low pressure intended to be as gentle as possible. The fingertips are often used to avoid applying too much pressure. Healthcare providers work the areas between the skull and the bottom of the spine to identify and reset imbalances within the body and the cerebrospinal fluid. If there is an imbalance in cerebrospinal fluid, the massage therapist will reposition the individual or press on the area to release and/or increase circulation. The techniques work to improve the body’s ability to regulate physiological responses. (Heidemarie Haller et al., 2019) During and after the session, individuals may experience different sensations, including: (Biodynamic Craniosacral Therapy Association of North America, 2024)
Relaxación.
Feeling like being in a meditative state.
Somnolencia.
Energized.
Feeling a sense of warmth.
Deeper breathing.
Feeling the body is straighter and taller.
Individuals Who Should Not Receive Craniosacral Therapy
Craniosacral therapy is considered safe; however, some individuals should avoid it or consult a healthcare provider before trying it. Those recommended not to receive the treatment include individuals with the following ailments or disorders:
Concussion or other traumatic brain injuries.
Coágulos de sangue.
Inchazo do cerebro.
Brain aneurysm – a blood-filled bulge in a blood vessel in or around the brain.
Conditions that cause cerebrospinal fluid buildup.
Tratamento
Craniosacral therapy is offered by several healthcare providers, including:
Craniosacral therapy licensed massage therapists
Terapeuta físico
terapeutas ocupacionais
Osteópatas
Quiroprácticos
These professionals know how to perform the massage technique correctly.
Tensión de dores
References
Haller, H., Lauche, R., Sundberg, T., Dobos, G., & Cramer, H. (2019). Craniosacral therapy for chronic pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC musculoskeletal disorders, 21(1), 1. doi.org/10.1186/s12891-019-3017-y
Haller, H., Dobos, G., & Cramer, H. (2021). The use and benefits of Craniosacral Therapy in primary health care: A prospective cohort study. Complementary therapies in medicine, 58, 102702. doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102702
Para as persoas que practican un estilo de alimentación baixo en carbohidratos ou queren probar unha fariña alternativa, incorporar fariña de améndoa pode axudarlle na súa viaxe de benestar?
Contidos
Fariña de améndoa
A fariña de améndoas e a fariña de améndoas son alternativas sen glute aos produtos de trigo en certas receitas. Elabóranse moendo améndoas e pódense mercar preparados ou elaborados na casa cun procesador de alimentos ou moedor. A fariña é máis rica en proteínas e máis baixa en amidón que outras fariñas sen glute.
Fariña de améndoa e fariña de améndoa
A fariña está feita con améndoas branqueadas, é dicir, eliminouse a pel. A fariña de améndoas faise con améndoas enteiras ou branqueadas. A consistencia de ambos é máis semellante á fariña de millo que á fariña de trigo. Adoitan usarse indistintamente, aínda que o uso da fariña branqueada producirá un resultado máis refinado e menos granulado. A fariña de améndoa superfina é excelente para cocer bolos, pero é difícil de facer na casa. Pódese atopar en supermercados ou pedir en liña.
Carbohidratos e Calorías
Media cunca de fariña preparada comercialmente contén aproximadamente:
O índice glicémico da fariña de améndoa é inferior a 1, o que significa que debería ter pouco efecto sobre o aumento dos niveis de glicosa no sangue.
O alto índice glicémico da fariña de trigo integral é de 71 e a de arroz de 98.
Usando fariña de améndoa
Recoméndase para facer rapidamente sen glute pan receitas, como sen glute:
muffins
Pan de cabaza
Panquecas
Algunhas receitas de bolos
Recoméndase aos particulares comezar cunha receita xa adaptada para a fariña de améndoas e despois facer a súa propia. Unha cunca de fariña de trigo pesa preto de 3 onzas, mentres que unha cunca de fariña de améndoa pesa case 4 onzas. Isto marcará unha diferenza significativa nos produtos horneados. A fariña é beneficiosa para engadir nutrientes aos alimentos.
Comida de améndoa
A fariña de améndoa pódese cociñar como polenta ou sémola como camaróns e sémolas.
As galletas pódense facer sen glute con fariña de améndoa.
Pódense facer galletas de améndoa, pero preste atención á receita.
A fariña de améndoa pódese empregar para empanar peixe e outros fritos, pero hai que coidala para non queimar.
A fariña de améndoas non se recomenda para pans que requiren masa verdadeira cunha estrutura de glute desenvolvida, como a fariña de trigo.
Necesítanse máis ovos ao cocer con fariña de améndoa para proporcionar a estrutura que crea o glute na fariña.
Adaptar receitas para substituír a fariña de trigo pola fariña de améndoa pode ser un reto que require moitos intentos e erros.
Sensibilidades
As améndoas son unha noz, unha das oito alerxias alimentarias máis comúns. (Anafilaxia Reino Unido. 2023) Aínda que os cacahuetes non son froitos secos, moitos con alerxias ao cacahuete tamén poden ter unha alerxia ás améndoas.
Facendo o teu propio
Pódese facer nunha batidora ou nun procesador de alimentos.
Hai que ter coidado de non moer moito tempo, ou converterase en manteiga de améndoas, que tamén se pode usar.
Engade un pouco á vez e pulsa ata que se moia na comida.
Garda a fariña sen usar inmediatamente no frigorífico ou no conxelador porque enranciará rapidamente se non se deixa fóra.
As améndoas son estables, e a fariña de améndoas non, polo que recoméndase moer só o necesario para a receita.
Tenda comprada
A maioría das tendas de alimentos saudables venden fariña de améndoas e máis supermercados están a almacenala xa que se converteu nun produto popular sen glute. A fariña e a fariña envasadas tamén se volverán rancias despois da súa apertura e deben conservarse na neveira ou no conxelador despois da súa apertura.
Anafilaxia Reino Unido. (2023). Allergy Factsheets (Anaphylaxis UK Un futuro brillante para as persoas con alerxias graves, número. www.anaphylaxis.org.uk/factsheets/
Atkinson, FS, Brand-Miller, JC, Foster-Powell, K., Buyken, AE e Goletzke, J. (2021). Táboas internacionais de índice glicémico e valores de carga glicémica 2021: unha revisión sistemática. The American Journal of Clinical Nutrition, 114(5), 1625–1632. doi.org/10.1093/ajcn/nqab233
"Para as persoas que queren facer exercicio pero teñen medos ou preocupacións, entender o que teñen medo pode axudarlles a aliviar a súa mente?"
Contidos
Superando os medos ao exercicio
Unha razón para o problema de peso en curso é que os individuos non se moven o suficiente, e un motivo polo que os individuos non fan exercicio é o medo (Craig M. Hales et al., 2020). Para os individuos, o esforzo físico e o movemento do corpo ata o punto de aumentar a frecuencia cardíaca, a respiración pesada e a sudoración excesiva poden causar ansiedade e asustar cando non o fixeron desde hai tempo ou nunca traballaron. Algunhas ansiedades e medos que as persoas poden experimentar inclúen os seguintes:
Parece tolo
Calquera cousa pode pasar ao facer exercicio. Cando os individuos non poden descubrir como funciona unha máquina ou non están seguros de se están a facer un exercicio correctamente, caer dunha máquina ou deixar caer un peso pode causar unha sensación de tolemia. Saber utilizar máquinas e pesas require práctica. Pídelle orientación a un empregado do ximnasio ou a un adestrador persoal, xa que o seu traballo é educar ás persoas para que fagan exercicios de forma correcta e segura. E a maioría das persoas que traballan tamén están encantadas de axudar.
Experimentando Dor
Algúns evitan o exercicio, temen unha dor intensa. Non se supón que o exercicio é doloroso, pero causará dor porque as persoas usan músculos que non usan durante un tempo ou en absoluto. Por exemplo, os músculos experimentarán unha lixeira sensación de ardor ao levantar pesas. O corpo reacciona ao adestramento e adáptase ao exercicio. A medida que o corpo se fai máis forte, os individuos recoñecen a resposta do seu corpo e son capaces de desafiarse con pesos máis pesados, carreiras máis longas, camiñadas e adestramentos. Ao comezar un programa de exercicios, comece lentamente. Algúns adestradores recomendan facer un pouco menos do que un individuo pensa que pode durante as primeiras semanas. Isto axuda a construír un hábito sen risco de esgotamento.
Lesións
Ao iniciar un programa de exercicios, os individuos poden sentir cambios en todo o seu corpo, como se todo se estivese tirando e esgazando. As persoas que non fixeron moito exercicio poden ser incapaces de distinguir entre a incomodidade normal de facer exercicio por primeira vez e a dor dunha lesión. As férulas de canela, puntos laterais ou outros efectos secundarios comúns poden desenvolverse desde o inicio dun programa de exercicios. É posible que as persoas teñan que deixar de facer exercicio, tratar a lesión e comezar de novo.
Se hai dores agudas nas articulacións, desgarros nos músculos ou ligamentos ou calquera outra cousa que non pareza normal, pare e busque atención médica.
Exercicio de Mindfulness
O corpo sentirá algo mentres fai exercicio, pero é importante separar a dor da lesión real das sensacións normais.
Teña en conta como se sente o corpo durante o adestramento.
Siga as instrucións e preste atención á forma adecuada para minimizar o risco de lesións.
Calzado adecuado
Usar os zapatos de adestramento axeitados é unha boa idea para evitar e previr lesións.
Inviste nuns zapatos de calidade para darlle ao corpo o apoio que necesita.
Forma adecuada
Se levantas pesas, unha forma de sufrir unha lesión é usar unha forma ou unha postura incorrectas.
Se non está seguro de como facer os exercicios, consulte a un adestrador ou empregado do ximnasio para explicar o funcionamento da máquina.
Warm Up
Saltar a un adestramento sen quentar pode provocar lesións que poden provocar dor crónica.
Recoméndase un quecemento específico para o adestramento.
Se levantas pesas, fai primeiro un pouco de exercicio cardiovascular ou un conxunto de quecemento con pesos máis lixeiros.
Adestramento dentro dos niveis de fitness
As lesións ocorren cando se intenta facer moito demasiado pronto.
Comeza cun programa lixeiro.
Traballa ata adestramentos máis intensos e frecuentes.
Por exemplo, se só pode camiñar durante 10 minutos, comeza alí e aumenta gradualmente.
Falla
Cando se trata de exercicio, o fracaso pódese experimentar de diferentes xeitos, como perder peso, non lograr un adestramento, non poder seguir un programa de exercicios, etc. Isto é parte do proceso, pero os individuos poden superar os medos ao exercicio. a través da perseveranza.
Poñer o listón demasiado alto pode converterse nunha escusa para saír.
Unha forma sinxela de xestionar isto é establecer un obxectivo alcanzable.
Pódense establecer obxectivos a longo prazo para conseguir.
Fai o que poidas manexar agora.
Os individuos corren riscos sempre que fan algo fóra da súa zona de confort. Non obstante, asumir riscos pode ser necesario para superar os medos ao exercicio, continuar e acadar o éxito.
Técnicas de perda de peso
References
Hales CM, CM, Fryar CD, Ogden CL. (2020). Prevalencia de obesidade e obesidade grave entre adultos: Estados Unidos, 2017-2018. NCHS Data Brief, no 360. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. Recuperado de www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db360.htm#Suggested_citation
Para as persoas con dor nas costas, pode durmir cunha almofada entre os xeonllos ou debaixo dos xeonllos?
Contidos
Durme Cunha Almofada Entre As Pernas
Os provedores de coidados de saúde poden recomendar que as persoas con dor nas costas debido ao embarazo ou a condicións como unha hernia de disco e unha ciática durman cunha almofada entre as pernas. Durmir cunha almofada entre as pernas pode axudar a aliviar a dor nas costas e na cadeira, xa que a posición axuda a manter o aliñamento da pelve e da columna vertebral. O aliñamento correcto da columna vertebral pode axudar a aliviar o estrés e a dor nas costas.
Os beneficios
Algúns beneficios potenciais de durmir cunha almofada entre os xeonllos.
Reduce a dor nas costas e na cadeira
Ao durmir de lado, a columna vertebral, os ombreiros e as cadeiras poden torcerse para manter a posición porque o centro de gravidade está elevado, causando inestabilidade. (Gustavo Desouzart et al., 2015) Colocar unha almofada entre os xeonllos pode axudar a manter a estabilidade e reducir a dor nas costas e na cadeira. (Gustavo Desouzart et al., 2015) A almofada neutraliza a posición da pelve elevando lixeiramente a perna enriba. Isto diminúe a presión sobre a parte baixa das costas e as articulacións da cadeira, o que pode axudar a reducir a dor e mellorar o sono.
Reducir os síntomas da ciática
A dor do nervio ciático viaxa dende a parte inferior das costas ata unha perna debido a unha raíz nerviosa espiñal comprimida na parte inferior das costas. (Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos, 2021) Durmir cunha almofada entre os xeonllos pode axudar a reducir os síntomas e sensacións. Unha almofada entre as pernas pode axudar a evitar torcer as costas, xirar a columna vertebral ou inclinar a pelve durante o sono.
Reducir os síntomas da hernia discal
Unha hernia de disco pode presionar os nervios espiñais, provocando dor e entumecimiento. (Penn Medicine. 2024) Durmir de costado pode empeorar a dor da hernia discal; con todo, colocar unha almofada entre os xeonllos mantén a pelve en aliñación neutra e impide a rotación da columna vertebral. Durmir de costas cunha almofada debaixo dos xeonllos tamén pode axudar a reducir a presión sobre o disco. (Universidade da Florida Central. ND)
Mellorar a postura
Manter unha postura saudable mentres está sentado ou de pé é importante para a saúde neuromusculoesquelética e a prevención de lesións. Un aliñamento adecuado durante o sono pode axudar a mellorar a postura (Doug Cary et al., 2021). Segundo un estudo, os individuos pasan máis da metade do seu tempo durmindo nunha postura de lado. (Eivind Schjelderup Skarpsno et al., 2017) Durmir de lado coa perna superior cae frecuentemente cara adiante, levando a pelve a unha inclinación cara adiante que exerce unha presión adicional sobre as cadeiras e os tecidos conxuntivos da columna vertebral. Esta posición perturba o aliñamento natural do corpo. (Doug Cary et al., 2021) Colocar unha almofada entre os xeonllos mellora a postura para durmir ao levantar a perna superior e evita o desprazamento cara adiante. (Centro Médico da Universidade de Rochester. 2024)
O aumento de peso leva a unha maior presión sobre as articulacións.
Cambio significativo no centro de gravidade.
Os cambios hormonais fan que os tecidos conxuntivos sexan máis laxos.
A miúdo recoméndase ás mulleres embarazadas con dor de cadeira ou costas durmir cunha almofada entre os xeonllos para aliviar a dor e as molestias. Os médicos coinciden en que deitarse no lado esquerdo é a mellor posición para durmir durante o segundo e o terceiro trimestre. Esta posición garante un fluxo sanguíneo óptimo para a nai e o bebé e axuda á función renal. (Standford Medicine, 2024) Colocar unha almofada entre os xeonllos pode axudar a reducir a presión sobre as articulacións e tamén axudar a manter a posición deitada do lado esquerdo. (O'Brien LM, Warland J. 2015) (Standford Medicine, 2024) As almofadas de maternidade máis grandes que apoian o abdome e a parte inferior das costas poden proporcionar máis comodidade.
Consulte a un provedor de saúde sobre durmindo cunha almofada entre os xeonllos para ver se che convén.
Que causa a hernia de disco?
References
Desouzart, G., Matos, R., Melo, F. e Filgueiras, E. (2015). Efectos da posición de durmir na dor nas costas en persoas maiores fisicamente activas: un estudo piloto controlado. Obra (lectura, misa), 53(2), 235–240. doi.org/10.3233/WOR-152243
Cary, D., Jacques, A. e Briffa, K. (2021). Examinando as relacións entre a postura do sono, os síntomas da columna vertebral de espertar e a calidade do sono: un estudo transversal. PloS un, 16(11), e0260582. doi.org/10.1371/journal.pone.0260582
Skarpsno, ES, Mork, PJ, Nilsen, TIL e Holtermann, A. (2017). Posicións do sono e movementos corporales nocturnos baseados en rexistros de acelerómetros de vida libre: asociación con datos demográficos, estilo de vida e síntomas de insomnio. Natureza e ciencia do sono, 9, 267–275. doi.org/10.2147/NSS.S145777
Casagrande, D., Gugala, Z., Clark, SM e Lindsey, RW (2015). Dor lumbar e dor da cintura pélvica no embarazo. The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 23 (9), 539–549. doi.org/10.5435/JAAOS-D-14-00248
O'Brien, LM, Warland, J. (2015). Posición do sono materno: que sabemos onde imos? BMC Pregnancy Childbirth, 15, artigo A4 (2015). doi.org/doi:10.1186/1471-2393-15-S1-A4
Para as persoas que teñen problemas dixestivos ou trastornos intestinais, ¿pode engadir menta a un plan de nutrición axudar a xestionar os síntomas e a dixestión?
Contidos
Menta-pementa
Cultivada por primeira vez en Inglaterra, as propiedades medicinais da menta foron moi recoñecidas e cultívanse hoxe en Europa e no norte de África.
Como se usa
O aceite de menta pódese tomar como té ou en forma de cápsula.
Consulte a un médico ou profesional sanitario licenciado para determinar a dosificación adecuada para a forma de cápsula.
Para a síndrome do intestino irritable
A menta tómase como un té para tratar problemas dixestivos xerais. Sábese que reduce a produción de gas no intestino. Hoxe, os investigadores recoñecen a menta como eficaz para a síndrome do intestino irritable cando se usa en forma de aceite. (N. Alammar et al., 2019) O aceite de menta foi aprobado para o seu uso por pacientes con SII en Alemaña. Non obstante, a FDA non aprobou a menta e o aceite para tratar ningunha condición, pero incluíu a menta e o aceite como xeralmente seguros. (ScienceDirect, 2024)
O extracto de menta pode aumentar os niveis séricos destes medicamentos.
Recoméndase discutir as interaccións dos medicamentos cun médico antes de comezar a tomar suplementos se toma algún destes medicamentos.
Embarazo
A menta non se recomenda para o seu uso durante o embarazo ou en lactancia.
Descoñécese se pode afectar a un feto en desenvolvemento.
Descoñécese se pode afectar a un bebé lactante.
Como Usar A Herba
Non é tan común, pero algunhas persoas son alérxicas á menta. Nunca se debe aplicar aceite de menta na cara ou arredor das membranas mucosas (Centro Nacional de Saúde Complementaria e Integrativa. 2020). Non se recomenda o uso de máis dunha forma, como té e aceite, porque pode provocar efectos secundarios.
Debido a que a FDA non regula suplementos como a menta e outros, o seu contido pode variar.
Os suplementos poden conter ingredientes nocivos ou non conter o ingrediente activo en absoluto.
É por iso que é moi recomendable buscar marcas de renome e informar ao equipo de saúde dun individuo sobre o que se está tomando.
Ten o potencial de empeorar certas condicións e non debe ser usado por:
As persoas con cálculos biliares deben consultar co seu médico para ver se é seguro.
Efectos secundarios
O aceite pode causar malestar estomacal ou ardor.
As cápsulas con recubrimento entérico poden causar unha sensación de ardor no recto. (Brooks D. Cash et al., 2016)
Nenos e Infantís
A menta usábase para tratar os cólicos nos bebés, pero hoxe non se recomenda.
O mentol no té pode provocar que os bebés e nenos pequenos se atragan.
A manzanilla podería ser unha alternativa posible. Consulte a un médico para ver se é seguro.
Máis aló dos axustes: quiropráctica e asistencia sanitaria integrativa
References
Alammar, N., Wang, L., Saberi, B., Nanavati, J., Holtmann, G., Shinohara, RT e Mullin, GE (2019). O impacto do aceite de menta na síndrome do intestino irritable: unha metaanálise dos datos clínicos agrupados. Medicina alternativa e complementaria BMC, 19(1), 21. doi.org/10.1186/s12906-018-2409-0
Agbabiaka, TB, Spencer, NH, Khanom, S. e Goodman, C. (2018). Prevalencia de interaccións entre medicamentos e herbas e suplementos en adultos maiores: unha enquisa transversal. The British journal of general practice: the journal of the Royal College of General Practitioners, 68(675), e711–e717. doi.org/10.3399/bjgp18X699101
Kligler, B. e Chaudhary, S. (2007). Aceite de menta. Médico de familia americano, 75(7), 1027–1030.
Cash, BD, Epstein, MS e Shah, SM (2016). Un novo sistema de administración de aceite de menta é unha terapia eficaz para os síntomas da síndrome do intestino irritable. Enfermidades e ciencias dixestivas, 61(2), 560–571. doi.org/10.1007/s10620-015-3858-7
Khanna, R., MacDonald, JK e Levesque, BG (2014). Aceite de menta para o tratamento da síndrome do intestino irritable: unha revisión sistemática e metaanálise. Revista de gastroenteroloxía clínica, 48 (6), 505-512. doi.org/10.1097/MCG.0b013e3182a88357
Para as persoas que tratan de eccema, pode incorporar a acupuntura nun plan de tratamento axudar a xestionar e reducir os síntomas?
Contidos
Acupuntura para eczema
O eccema é un trastorno crónico da pel que causa coceira intensa, pel seca e erupcións cutáneas. As opcións de tratamento comúns para o eccema inclúen:
hidratantes
Esteroides tópicos
Medicamentos con receita médica
Algunhas investigacións suxiren que a acupuntura tamén pode axudar ás persoas con eczema. Nos últimos anos, os investigadores analizaron a acupuntura como unha posible opción de tratamento e descubriron que pode reducir os síntomas.
Acupuntura
A acupuntura consiste na inserción de finas agullas metálicas en puntos de acupuntura específicos do corpo. Crese que ao estimular puntos específicos, o sistema nervioso central do corpo activa e libera certos produtos químicos deseñados para permitir a curación. As enfermidades que se tratan mediante acupuntura inclúen: (Medicina Johns Hopkins. 2024)
Dores de cabeza
Dor nas costas
Náusea
Asma
Osteoartritis
Fibromialxia
Tratamento
Os estudos descubriron que a acupuntura podería ser unha opción de tratamento dependendo da gravidade da condición e da intensidade das sensacións de comezón. (Ruimin Jiao et al., 2020) As agullas colócanse en varios puntos asociados ao alivio da condición. Estes puntos inclúen: (Zhiwen Zeng et al., 2021)
LI4
Situado na base do polgar e do índice.
Demostrouse que axuda a reducir a inflamación e a irritación.
LI11
Este punto está situado dentro do cóbado para reducir a coceira e a sequedad.
LV3
Situado na parte superior do pé, este punto reduce o estrés no sistema nervioso.
SP6
O SP6 está na pantorrilla inferior por riba do nocello e pode axudar a reducir a inflamación, o vermelhidão e a irritación da pel.
SP10
Este punto está situado xunto ao xeonllo e reduce a coceira e a inflamación.
ST36
Este punto está situado debaixo do xeonllo na parte traseira da perna e úsase para mellorar o benestar xeral.
Os brotes de eccema tamén están relacionados co estrés e a ansiedade. Demostrouse que a acupuntura reduce a ansiedade e o estrés, o que tamén pode axudar a aliviar os síntomas do eczema (Beate Wild et al., 2020).
A acupuntura axuda a reparar o dano da barreira da pel ou a parte exterior da pel deseñada para protexer o corpo. (Rezan Akpinar, Saliha Karatay, 2018)
Os individuos con eczema tenden a ter unha barreira cutánea debilitada; este beneficio tamén pode mellorar os síntomas. (Asociación Nacional de Eczema. 2023)
As persoas con eczema adoitan ter un sistema inmunitario hiperactivo que contribúe ao trastorno.
Segundo a investigación, a acupuntura tamén pode axudar a regular o sistema inmunitario. (Zhiwen Zeng et al., 2021)
Riscos
A acupuntura xeralmente considérase segura, pero hai que ter en conta algúns riscos. Estes riscos inclúen: (Ruimin Jiao et al., 2020)
Inchazo onde se introducen as agullas.
Manchas vermellas na pel.
Aumento da comezón.
Unha erupción coñecida como eritema: ocorre cando os pequenos vasos sanguíneos están feridos.
A maioría dos estudos sobre Acupuntura para eczema mostrar resultados positivos que proban que pode axudar a aliviar os síntomas. (SeHyun Kang et al., 2018) (Ruimin Jiao et al., 2020) Non obstante, os individuos deben falar co seu proveedor de atención sanitaria para ver se é unha opción segura.
Jiao, R., Yang, Z., Wang, Y., Zhou, J., Zeng, Y. e Liu, Z. (2020). A eficacia e seguridade da acupuntura para pacientes con eczema atópico: unha revisión sistemática e metaanálise. A acupuntura na medicina: revista da British Medical Acupuncture Society, 38(1), 3-14. doi.org/10.1177/0964528419871058
Zeng, Z., Li, M., Zeng, Y., Zhang, J., Zhao, Y., Lin, Y., Qiu, R., Zhang, DS e Shang, HC (2021). Potenciais receitas de acupuntura e informes de resultados para a acupuntura no eccema atópico: unha revisión de alcance. Medicina alternativa e complementaria baseada na evidencia: eCAM, 2021, 9994824. doi.org/10.1155/2021/9994824
Wild, B., Brenner, J., Joos, S., Samstag, Y., Buckert, M. e Valentini, J. (2020). Acupuntura en persoas cun aumento do nivel de estrés-Resultados dun ensaio piloto controlado aleatoriamente. PloS one, 15(7), e0236004. doi.org/10.1371/journal.pone.0236004
Akpinar R, Karatay S. (2018). Efectos positivos da acupuntura na dermatite atópica. Revista Internacional de Medicamentos para Alerxias 4:030. doi.org/10.23937/2572-3308.1510030
Kang, S., Kim, YK, Yeom, M., Lee, H., Jang, H., Park, HJ e Kim, K. (2018). A acupuntura mellora os síntomas en pacientes con dermatite atópica de leve a moderada: un ensaio preliminar aleatorizado e controlado por simulación. Terapias complementarias en medicina, 41, 90–98. doi.org/10.1016/j.ctim.2018.08.013
Os que experimentan dor de pescozo, rixidez, dor de cabeza, ombreiros e costas poden sufrir unha lesión por latigazo. Coñecer os signos e síntomas do latigazo pode axudar ás persoas a recoñecer a lesión e axudar aos profesionais sanitarios a desenvolver un plan de tratamento eficaz?
Contidos
Signos e síntomas de latigazo cervical
O latigazo cervical é unha lesión no pescozo que adoita ocorrer despois dunha colisión ou accidente de vehículos a motor, pero que pode ocorrer con calquera lesión que azoute rapidamente o pescozo cara adiante e cara atrás. É unha lesión de leve a moderada dos músculos do pescozo. Os signos e síntomas comúns do latigazo son:
Algunhas persoas poden desenvolver dor crónica e dores de cabeza.
Os síntomas e o tratamento dependen da gravidade da lesión. O tratamento pode incluír medicamentos para a dor sen receita, terapia con xeo e calor, quiropráctica, fisioterapia e exercicios de estiramento.
Sinais e síntomas frecuentes
O movemento repentino de azoutes da cabeza pode afectar a varias estruturas do pescozo. Estas estruturas inclúen:
Músculos
Osos
Articulacións
Tendóns
Ligamentos
Discos intervertebrais
Vasos sanguíneos
Nervios.
Algunha ou todas elas poden verse afectadas por unha lesión por latigazo. (MedlinePlus, 2017)
Estatística
O latigazo é unha escordadura do pescozo que se produce por un movemento rápido de sacudida do pescozo. As lesións por latigazo cervical representan máis da metade das lesións por colisión de vehículos. (Michele Sterling, 2014) Mesmo cunha lesión leve, os síntomas máis frecuentes inclúen: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
dor de garganta
A seguinte rixidez
Tenrura do pescozo
Rango de movemento limitado do pescozo
Os individuos poden desenvolver molestias e dor no pescozo pouco despois dunha lesión; non obstante, a dor e a rixidez máis intensas normalmente non se producen inmediatamente despois da lesión. Os síntomas tenden a empeorar ao día seguinte ou 24 horas despois. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Síntomas de inicio
Os investigadores descubriron que aproximadamente máis da metade das persoas con latigazo latigazo desenvolven síntomas nas seis horas posteriores á lesión. Ao redor do 90% desenvolven síntomas dentro de 24 horas e o 100% desenvolven síntomas dentro de 72 horas. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Latigazo cervical vs. Lesión traumática da columna cervical
O latigazo cervical describe unha lesión cervical de leve a moderada sen síntomas esqueléticos ou neurolóxicos significativos. As lesións importantes no pescozo poden provocar fracturas e luxacións da columna vertebral que poden afectar os nervios e a medula espiñal. Unha vez que un individuo desenvolve problemas neurolóxicos asociados a unha lesión no pescozo, o diagnóstico cambia de latigazo cervical a lesión traumática da columna cervical. Estas diferenzas poden ser confusas xa que están no mesmo espectro. Para comprender mellor a gravidade dunha escordadura de pescozo, o sistema de clasificación de Quebec divide a lesión do pescozo nos seguintes graos (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Reixa 0
Isto significa que non hai síntomas de pescozo nin signos de exame físico.
Reixa 1
Hai dor no pescozo e rixidez.
Moi poucos achados do exame físico.
Reixa 2
Indica dor no pescozo e rixidez
Tenrura do pescozo
Diminución da mobilidade ou amplitude de movemento do pescozo no exame físico.
Reixa 3
Implica dor muscular e rixidez.
Os síntomas neurolóxicos inclúen:
Adormecemento
Formigueiro
Debilidade nos brazos
Diminución dos reflexos
Reixa 4
Implica unha fractura ou luxación dos ósos da columna vertebral.
Outros síntomas
Outros signos e síntomas de latigazo que poden estar asociados coa lesión pero que son menos comúns ou só ocorren cunha lesión grave inclúen (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Dor de cabeza de tensión
Dolor de maxilar
Problemas de soño
Cefaléia de emigrania
Dificultade concentrada
Dificultades lectoras
Visión turba
Mareo
Dificultades de conducción
Síntomas raros
As persoas con lesións graves poden desenvolver síntomas raros que adoitan indicar lesións traumáticas da columna cervical e inclúen: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Amnesia
Tremor
Cambios de voz
Tortícolis - espasmos musculares dolorosos que manteñen a cabeza xirada cara a un lado.
Sangrado no cerebro
Complicacións
A maioría dos individuos adoitan recuperarse dos seus síntomas nunhas poucas semanas a uns meses. (Michele Sterling, 2014) Non obstante, poden ocorrer complicacións por latigazo, especialmente con lesións graves de grao 3 ou 4. As complicacións máis comúns dunha lesión por latigazo son dor crónica/a longo prazo e dores de cabeza. (Michele Sterling, 2014) A lesión traumática da columna cervical pode afectar a medula espiñal e asociarse con problemas neurolóxicos crónicos, incluíndo adormecemento, debilidade e dificultade para camiñar. (Luc van Den Hauwe et al., 2020)
Tratamento
A dor adoita ser máis intensa ao día seguinte que despois da lesión. O tratamento da lesión musculoesquelética por latigazo cervical depende de se se trata dunha lesión aguda ou de se o individuo desenvolveu dor e rixidez crónicas no pescozo.
A dor aguda pódese tratar con medicamentos sen receita como Tylenol e Advil, que tratan eficazmente a dor.
Advil é un antiinflamatorio non esteroide que se pode tomar co analxésico Tylenol, que funciona de diferentes xeitos.
O pilar do tratamento é fomentar a actividade regular con estiramentos e exercicio. (Michele Sterling, 2014)
A fisioterapia usa varios exercicios de movemento para fortalecer os músculos do pescozo e aliviar a dor.
Os axustes quiroprácticos e a descompresión non cirúrxica poden axudar a realinear e nutrir a columna vertebral.
Acupuntura pode facer que o corpo libere hormonas naturais que alivian a dor, axudan a relaxar os tecidos brandos, aumentan a circulación e reducen a inflamación. A columna cervical pode volver ao aliñamento cando os tecidos brandos xa non están inflamados e con espasmos. (Tae-Woong Moon et al., 2014)
Sterling M. (2014). Xestión de fisioterapia dos trastornos asociados ao latigazo cervical (WAD). Revista de fisioterapia, 60 (1), 5-12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S. e Adachi, N. (2018). Patoloxía e tratamento da síndrome da columna cervical traumática: lesión por latigazo cervical. Avances en ortopedia, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Traumatismo espinal e lesión medular (SCI). En: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, editores. Enfermidades do cerebro, cabeza e pescozo, columna vertebral 2020-2023: imaxes de diagnóstico [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Capítulo 19. Dispoñible en: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS e Ernst, E. (2014). Acupuntura para o tratamento do trastorno asociado ao latigazo: unha revisión sistemática de ensaios clínicos aleatorios. Medicina alternativa e complementaria baseada na evidencia: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
