Clínica de costas Ciática Dor nerviosa Quiropráctica, Equipo de tratamento de fisioterapia. A causa común é un disco abultado ou roto (hernia de disco) na columna que se oprime ás raíces nerviosas que levan ao nervio ciático. A dor de nervio ciática tamén pode ser un síntoma doutras condicións que afectan á columna vertebral, como o estreitamento da canle espinal (estenosis espinal), espuelas óseas (crecemento pequeno e óseo que se forman nas articulacións) causadas por artrite ou compresión da raíz nerviosa (nervio axustado ) causada por lesións. En casos raros, a ciática tamén pode ser causada por condicións que non implican a columna vertebral, é dicir, tumores ou embarazo.
Cales son os síntomas?
Dor que comeza nas costas ou no traseiro e baixa a perna e pode moverse cara ao pé. Debilidade, hormigueo ou entorche na perna tamén pode ocorrer.
Sentar-se de pé por moito tempo e os movementos que fan flexionar a columna vertebral (como exercicios de xeonllos) poden empeorar os síntomas.
Camiñar, acostarse e movementos que estenden a columna vertebral (como presións) poden aliviar os síntomas.Para respostas a calquera dúbida que poida ter, chame ao Dr. Jiménez ao 915-850-0900
Os tratamentos non cirúrxicos como a acupuntura e a descompresión da columna poden aliviar as persoas que padecen a ciática?
introdución
Cando moitas persoas comezan a sentir dor polas súas pernas despois dun longo día de actividades, fai que teñan unha mobilidade limitada e dificultade para atopar un lugar para descansar. Moitas persoas pensan que só están lidando coa dor nas pernas, pero pode ser máis un problema xa que se dan conta de que non é só a dor nas pernas que están experimentando, senón que é a ciática. Aínda que este nervio longo provén da parte inferior das costas e baixa ata as pernas, pode sucumbir á dor e ás molestias cando os discos ou os músculos herniados comprimen e agravan o nervio. Cando isto ocorre, pode afectar a mobilidade e a calidade de vida dunha persoa, facendo que busquen tratamento para reducir a dor da ciática. Afortunadamente, utilizáronse terapias alternativas como a acupuntura e a descompresión da columna vertebral non só para minimizar a dor ciática, senón tamén para proporcionar resultados positivos e beneficiosos. O artigo de hoxe analiza a ciática, como a descompresión da columna vertebral e a acupuntura poden aliviar a ciática e como a integración destes dous tratamentos non cirúrxicos pode levar a resultados beneficiosos. Falamos con provedores médicos certificados que consolidan a información dos nosos pacientes para avaliar como a ciática pode afectar significativamente o benestar e a calidade de vida dunha persoa. Tamén informamos e guiamos aos pacientes sobre como a integración da terapia de acupuntura e a descompresión da columna vertebral pode reducir positivamente a ciática. Animamos aos nosos pacientes a que fagan aos seus provedores médicos asociados preguntas complicadas e importantes sobre a incorporación de tratamentos non cirúrxicos nunha rutina de benestar para aliviar a ciática e os seus síntomas referidos. O doutor Jiménez, DC, inclúe esta información como servizo académico. retratação.
Comprensión da ciática
Adoita experimentar sensacións de entumecimiento ou formigueo dende a parte inferior das costas ata as pernas? Sentes que a túa marcha está desequilibrada? Ou estiraches as pernas despois de estar sentado un tempo, o que proporciona alivio temporal? Aínda que o nervio ciático xoga un papel fundamental na función motora das pernas, cando varios factores, como as hernias de disco e mesmo o embarazo, comezan a agravar o nervio, pode causar dor. A ciática é unha condición de dor deliberada que moitas veces se etiqueta incorrectamente como dor lumbar ou dor radicular nas pernas debido a estas dúas condicións musculoesqueléticas. Estas son comorbilidades e poden ser exacerbadas por simples voltas e voltas. (Davis et al., 2024)
Ademais, cando moitas persoas están facendo movementos repetitivos ou lidando con cambios dexenerativos na columna vertebral, os discos da columna son máis propensos a hernias. Poden presionar os nervios espiñais, facendo que os sinais neuronais invoquen dor e molestias nas extremidades inferiores. (Zhou et al., 2021) Ao mesmo tempo, a ciática pode ser fontes tanto espiñais como extraespinales na rexión lumbar da columna, o que fai que moitos individuos teñan dor constante e busquen alivio. (Siddiq et al., 2020) Cando a dor da ciática comeza a afectar as extremidades inferiores dunha persoa, causando problemas de mobilidade, moitas persoas buscan tratamentos para reducir os efectos similares á dor da ciática.
A ciencia do movemento-vídeo
Acupuntura para reducir a dor da ciática
Cando se trata de tratar a ciática, moitas persoas poden buscar tratamentos non cirúrxicos debido á súa accesibilidade e eficacia para reducir a ciática e os seus síntomas similares á dor asociados. Os tratamentos non cirúrxicos pódense personalizar segundo a dor individual e combinarse para restaurar a calidade de vida dunha persoa. Dous tratamentos non cirúrxicos que poden axudar a reducir a ciática son a acupuntura e a descompresión da columna vertebral. A acupuntura ten unha longa historia de proporcionar efectos positivos significativos para reducir a dor ciática e mellorar a calidade de vida dunha persoa. (Yuan et al., 2020) Os profesionais altamente adestrados de China usan acupuntura e incorporan pequenas agullas sólidas para proporcionar un alivio instantáneo dos síntomas asociados á ciática. Isto débese a que a acupuntura exerce efectos analxésicos ao regular a activación da microglia, inhibindo a resposta inflamatoria natural do corpo e modulando os receptores ao longo da vía da dor no sistema nervioso. (Zhang et al., 2023) Ata este punto, a acupuntura pode estimular os puntos de acupuntura do corpo para restaurar o equilibrio.
Os efectos da acupuntura
Un dos efectos da acupuntura para aliviar a ciática é que pode reducir a intensidade da dor cambiando os patróns de actividade do cerebro cando se interrompen os receptores da dor. (Yu et al., 2022) Ademais, cando os acupunturistas comezan a estimular os nervios nos músculos e tecidos, liberan endorfinas e outros factores neurohumorais que axudan a cambiar o proceso da dor no sistema nervioso. A acupuntura axuda a reducir a inflamación ao mesmo tempo que mellora a rixidez muscular e a mobilidade das articulacións mediante o aumento da microcirculación para reducir o inchazo ao tempo que impide que a dor da ciática afecte as extremidades inferiores.
Descompresión espinal para aliviar a dor da ciática
Outra forma de tratamento non cirúrxico é a descompresión da columna vertebral, e pode axudar a reducir os efectos da ciática e os seus síntomas de dor asociados. A descompresión da columna utiliza unha mesa de tracción para estirar suavemente a columna para crear unha presión negativa dentro do disco espinal e liberar os nervios afectados. Para os individuos con ciática, este tratamento non cirúrxico alivia o nervio ciático xa que a descompresión espinal axuda a reducir a intensidade da dor e mellora a función de mobilidade nas extremidades inferiores. (Choi et al., 2022) O obxectivo principal da descompresión da columna é crear espazo dentro da canle espinal e das estruturas neuronais para liberar o nervio ciático agravado de causar máis dor. (Burkhard et al., 2022)
Os efectos da descompresión espinal
Moitas persoas poden comezar a sentir alivio ao incorporar a descompresión da columna vertebral no seu tratamento de benestar. Este tratamento non cirúrxico promove fluídos e nutrientes ao disco da columna vertebral para iniciar o proceso de curación natural do corpo. Cando a columna está sendo estirada suavemente, hai menos presión sobre os nervios ciáticos, o que pode aliviar a dor e mellorar a mobilidade. Ademais, moitas persoas sentirán a súa flexibilidade e mobilidade na súa rexión lumbar.
Integrando a acupuntura e a descompresión espinal para o alivio
Entón, cando moitas persoas comezan a integrar a descompresión da columna vertebral e a acupuntura como un enfoque holístico e non cirúrxico para aliviar a ciática, os resultados e os beneficios son positivos. Mentres que a descompresión espinal ten como obxectivo a curación mecánica do disco espinal e a redución da presión nerviosa, a acupuntura céntrase en aliviar a dor e reducir a inflamación a nivel sistémico. Isto mellora o proceso de curación natural do corpo e ofrece un efecto sinérxico para mellorar os resultados do tratamento. Os tratamentos non cirúrxicos como a acupuntura e a descompresión da columna poden proporcionar un resultado esperanzador para moitas persoas que buscan alivio da súa dor ciática sen recorrer a procedementos cirúrxicos. Estes tratamentos permiten ao individuo recuperar a súa mobilidade nas súas extremidades inferiores, reducir a dor e mellorar a súa calidade de vida facendo que as persoas sexan máis conscientes do seu corpo e reducindo as posibilidades de que a ciática volva. Ao facelo, moitas persoas poden vivir un estilo de vida máis saudable e sen dor.
References
Burkhard, MD, Farshad, M., Suter, D., Cornaz, F., Leoty, L., Furnstahl, P. e Spirig, JM (2022). Descompresión espinal con guías específicas para o paciente. Spine J, 22(7), 1160-1168. doi.org/10.1016/j.spinee.2022.01.002
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS e Lee, PB (2022). Efecto da descompresión espinal non cirúrxica sobre a intensidade da dor e o volume herniado discal na hernia discal lumbar subaguda. Revista Internacional de Prácticas Clínicas, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA e Rasker, JJ (2020). Ciática extraespinal e mimetismos de ciática: unha revisión de alcance. Coreano J Pain, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Yuan, S., Huang, C., Xu, Y., Chen, D. e Chen, L. (2020). Acupuntura para a hernia de disco lumbar: protocolo para unha revisión sistemática e metaanálise. Medicina (Baltimore), 99(9), e19117. doi.org/10.1097/MD.0000000000019117
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X. e Ni, G. (2023). A eficacia e a seguridade da terapia de acupuntura para a ciática: unha revisión sistemática e metaanálise de rutas controladas aleatorias. Fronte Neurosci, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. e Liu, Z. (2021). Asociacións causais de obesidade coa dexeneración intervertebral, dor lumbar e ciática: un estudo de aleatorización mendeliana de dúas mostras. Endocrinol frontal (Lausana), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Poden os efectos da electroacupuntura reducir a ciática en persoas con dor lumbar para restaurar a súa mobilidade?
introdución
Cando moitas persoas comezan a usar demasiado os músculos nos cuadrantes inferiores, pode provocar numerosos problemas que causan dor e molestias. Un dos problemas de dor máis comúns nos cuadrantes inferiores do sistema músculo-esquelético é a ciática, que está asociada á dor lumbar. Este dúo de dor pode afectar a rutina diaria dunha persoa e levala a dor e incomodidade. Esta afección musculoesquelética é común, e cando afecta a unha das pernas e a parte inferior das costas, moitas persoas afirman que se trata dunha dor irradiante que non desaparece por un tempo. Afortunadamente, existen tratamentos como a electroacupuntura para reducir a ciática asociada á dor lumbar. O artigo de hoxe analiza a conexión ciática e lumbar, como a electroacupuntura reduce esta conexión da dor e como a electroacupuntura pode restaurar a mobilidade do individuo. Falamos con provedores médicos certificados que consolidan a información dos nosos pacientes para avaliar como reducir a conexión ciática e lumbar coa electroacupuntura. Tamén informamos e orientamos aos pacientes sobre como se pode combinar a terapia de electroacupuntura con outras terapias para restaurar a mobilidade do corpo. Animamos aos nosos pacientes a que fagan aos seus provedores médicos asociados preguntas complicadas e importantes sobre a incorporación da terapia de electroacupuntura como parte da súa rutina para reducir a ciática asociada á dor lumbar. O doutor Jiménez, DC, inclúe esta información como servizo académico. retratação.
A conexión ciática e lumbar
Sentes dores musculares ou dor na parte baixa das costas ou nas pernas? Experimenta dor irradiada e palpitante nas pernas que afecta a súa capacidade de andar? Ou notaches que che doen máis as pernas e as costas cando levas un obxecto pesado? Moitos destes escenarios están asociados á ciática, que se correlaciona coa dor lumbar. Agora, a ciática caracterízase a miúdo por unha dor agravante que viaxa ao longo do nervio ciático desde a rexión lumbar, prexudicando a calidade de vida dunha persoa. No sistema músculo-esquelético, o nervio ciático desempeña un papel importante ao proporcionar función motora ás pernas. (Davis et al., 2024) Agora, cando o nervio ciático, a rexión lumbar tamén ten un papel fundamental. A rexión lumbar da rexión musculoesquelética tamén ten un papel crucial para proporcionar apoio, forza e flexibilidade ao corpo. Non obstante, tanto o nervio ciático como a rexión da columna lumbar son máis propensos a sufrir estrés e lesións por lesións traumáticas e factores ambientais que poden afectar os discos da columna lumbar e o nervio ciático.
Os movementos repetitivos, a obesidade, o levantamento inadecuado, os problemas dexenerativos da columna vertebral e as condicións musculoesqueléticas son algunhas das causas e factores de risco que contribúen ao desenvolvemento da ciática asociada á parte baixa das costas. O que finalmente acontece é que o contido de auga e a perda progresiva dos proteoglicanos dos discos espiñais descompoñen entre as vértebras e sobresaen para presionar o nervio ciático, que logo pode irritarse e provocar dor irradiada referida nas pernas e lumbar. . (Zhou et al., 2021) A combinación de ciática e dor lumbar pode converterse nun problema socioeconómico dependendo da gravidade da dor que o nervio ciático está causando e pode facer que os individuos perdan as actividades nas que estean participando.Siddiq et al., 2020) Aínda que os síntomas da dor da ciática adoitan correlacionarse coa rexión lumbar, moitas persoas poden atopar o alivio que buscan a través de varios tratamentos.
Causas da ciática- Vídeo
Electroacupuntura que reduce a conexión ciática e lumbar
Cando se trata de reducir a conexión lumbar-ciática, moitas persoas buscan un tratamento económico e eficaz para diminuír os problemas similares á dor. Os tratamentos non cirúrxicos como a electroacupuntura poden ser beneficiosos para moitas persoas que experimentan dor de ciática correlacionada coa zona lumbar. A electroacupuntura é outra forma de terapia de acupuntura tradicional que se orixina en China. Os acupunturistas altamente adestrados seguen os mesmos principios de acupuntura colocando agullas finas sólidas en diferentes puntos de acupuntura do corpo para restaurar qui ou chi (fluxo de enerxía). A electroacupuntura combina agullas e electroestimulación para reducir os mecanismos centrais de regulación da dor que causan dor lumbar e ciática bloqueando os sinais de dor e proporcionando alivio da dor. (Kong, 2020) Ao mesmo tempo, a electroacupuntura ofrece propiedades analxésicas para estimular as endorfinas e reducir a medicación para a dor lumbar con seguridade. (Sung et al., 2021)
Electroacupuntura Restaurando a Mobilidade
Cando as extremidades inferiores experimentan unha mobilidade limitada debido á ciática asociada á dor lumbar, a electroacupuntura pode axudar a relaxar os músculos que están agravando o nervio ciático e mesmo axudar a mellorar o fluxo sanguíneo aos músculos lumbares. Isto é porque a electroacupuntura pode estimular rexións corporais específicas para reducir os reflexos somato-vagal-adrenais para aliviar e restaurar a mobilidade das extremidades inferiores. (Liu et al., 2021) Ademais, a electroacupuntura pódese combinar con outras terapias non cirúrxicas para axudar a fortalecer o núcleo e os músculos lumbares, permitindo que as persoas teñan máis conciencia dos factores que causan a ciática e a dor lumbar. Ao facelo, moitas persoas que loitan coa ciática asociada á dor lumbar poden incorporar a electroacupuntura como parte do seu programa de tratamento combinado con enfoques holísticos para mellorar a súa calidade de vida e proporcionar un camiño para mellorar a súa mobilidade.
Kong, JT (2020). Electroacupuntura para o tratamento da dor lumbar crónica: resultados preliminares da investigación. Acupunto Medico, 32(6), 396-397. doi.org/10.1089/acu.2020.1495
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y. e Ma, Q. (2021). Unha base neuroanatómica para a electroacupuntura para impulsar o eixe vagal-adrenal. Natureza, 598(7882), 641-645. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA e Rasker, JJ (2020). Ciática extraespinal e mimetismos de ciática: unha revisión de alcance. Coreano J Pain, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Sung, WS, Park, JR, Park, K., Youn, I., Yeum, HW, Kim, S., Choi, J., Cho, Y., Hong, Y., Park, Y., Kim, EJ , & Nam, D. (2021). A eficacia e a seguridade da electroacupuntura para a dor lumbar crónica non específica: un protocolo para a revisión sistemática e / ou metaanálise. Medicina (Baltimore), 100(4), e24281. doi.org/10.1097/MD.0000000000024281
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. e Liu, Z. (2021). Asociacións causais de obesidade coa dexeneración intervertebral, dor lumbar e ciática: un estudo de aleatorización mendeliana de dúas mostras. Endocrinol frontal (Lausana), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Os individuos con síndrome piriforme poden incorporar acupuntura con varias terapias para reducir a dor do nervio ciático e outros síntomas?
introdución
Como moitas persoas se moven dun lugar a outro grazas ás extremidades inferiores do corpo, os músculos, ligamentos, raíces nerviosas e tecidos circundantes axudan a contribuír á función sensorio-motora das cadeiras, pernas, nádegas e pés. Todos estes grupos musculares teñen en conta para garantir que poidan ser móbiles sen os efectos da dor ou molestias. Non obstante, moitos factores e problemas poden facer que os músculos circundantes desenvolvan problemas musculoesqueléticos ao longo do tempo, afectando a mobilidade dunha persoa. Un dos músculos que axuda a compartir a responsabilidade da mobilidade das cadeiras e das nádegas é o músculo piriforme, que moitas veces se pasa por alto cando varias lesións ou movementos repetitivos comezan a afectar a capacidade de andar dunha persoa. O artigo de hoxe examina como a síndrome do piriforme afecta a mobilidade, como a dor ciática se correlaciona coa síndrome do piriforme e como terapias como a acupuntura poden axudar a reducir a síndrome do piriforme. Falamos con provedores médicos certificados que consolidan a información dos nosos pacientes para ofrecer numerosos tratamentos para minimizar a síndrome piriforme que afecta a mobilidade dunha persoa. Tamén informamos e orientamos aos pacientes sobre como os tratamentos como a acupuntura poden axudar a reducir a dor do nervio ciático asociada á síndrome piriforme. Animamos aos nosos pacientes a que fagan aos seus provedores médicos asociados preguntas complicadas e importantes sobre os síntomas de dor referidos que están experimentando pola síndrome do piriforme que está a afectar a súa capacidade para camiñar. O doutor Jiménez, DC, incorpora esta información como servizo académico. retratação.
Síndrome piriforme que afecta á mobilidade
Experimentabas unha tensión muscular nas cadeiras ou na rexión das nádegas, que afecta a túa capacidade de andar? Sentes sensacións de entumecimiento, formigueo ou dor ardente que baixan ata os xeonllos e os pés? Ou, despois dun longo día de traballo, sente dor cando está sentado? A maioría destes síntomas adoitan estar relacionados coa síndrome piriforme. Os seis músculos circundantes que rodean a rexión glútea das coxas e cadeiras traballan todos xuntos para proporcionar o movemento da parte inferior do corpo mentres estabilizan as cadeiras e rotan as coxas. O músculo piriforme é un músculo pequeno e plano en forma de pera que corre por riba do nervio ciático. A síndrome do piriforme é unha afección musculoesquelética clínica que provoca o atrapamento do nervio ciático que fai que moitas persoas informen de dor de tiro e queima ata a rexión das nádegas. (Hicks et al., 2024) Isto fai que moitas persoas pensen que están a tratar con dor lumbar asociada á ciática. Cando unha persoa está lidando coa síndrome do piriforme, experimentará unha mobilidade limitada nos seus cadros, que, co paso do tempo, se non se trata, afectará ás coxas e ás pernas.
Como se correlaciona a dor do nervio ciático coa síndrome do piriforme?
Ademais, dado que a síndrome do piriforme está correlacionada coa dor do nervio ciático, algúns achados clínicos que causan perfís de risco superpostos inclúen a rotación externa da cadeira restrinxida e a tensión muscular dos músculos lumbosacros. Outros achados clínicos van desde dor palpatoria sobre a escotadura ciática maior ata dor agravada nunha posición sentada. (Sharma et al., 2023) Dado que o atrapamento do nervio ciático está correlacionado coa síndrome piriforme, aínda se considera a causa non discoxénica da ciática. (Son e Le, 2022) Cando ese nervio ciático queda atrapado no músculo piriforme, moitas persoas experimentarán adormecemento, sensacións de formigueo e patróns de dor similares nas pernas, igual que a ciática; con todo, cando os individuos buscan tratamentos para reducir a dor do nervio ciático e mellorar o músculo piriforme.
A terapia de acupuntura reduce a síndrome do piriforme
Cando as persoas buscan tratamentos para reducir a dor do nervio ciático correlacionada coa síndrome do piriforme, buscan tratamentos que sexan accesibles e poidan reducir a dor a través de sesións consecutivas. A terapia de acupuntura pode axudar a reducir os efectos da síndrome piriforme. A acupuntura é unha terapia complementaria e alternativa procedente de China que utiliza agullas sólidas e delgadas para colocalas nos puntos de acupuntura do corpo. Ademais, profesionais altamente capacitados poden incorporar varios métodos de acupuntura para tratar e reducir os efectos da síndrome piriforme. (He et al., 2023) Ao mesmo tempo, cando unha persoa está a ser tratada pola síndrome do piriforme, un acupuntor usa técnicas guiadas por ultrasóns para permitir a colocación precisa da agulla dentro dos músculos profundos para proporcionar unha resposta eficaz ao tratamento. (Fusco et al., 2018) Isto permite que os músculos circundantes afectados se relaxen e reduzan a dor do nervio ciático.
Acupuntura que reduce a dor do nervio ciático
Dado que a dor do nervio ciático e a síndrome do piriforme teñen perfís de risco superpostos, tamén se poden asociar con outras condicións de dor musculoesquelética que poden afectar a mobilidade dunha persoa. A acupuntura pode axudar a mitigar os sinais de dor que causan trastornos motores ou sensoriais nas rexións pélvicas e da cadeira. (Kvorning et al., 2004) A acupuntura é unha das formas máis antigas de terapia non cirúrxica que se pode combinar con outras diversas terapias para axudar a remobilizar as cadeiras e descomprimir a dor que afecta o nervio ciático ao tempo que proporciona alivio. (Vij et al., 2021) Ao incorporar a acupuntura como parte do plan de tratamento de saúde e benestar dunha persoa, comezarán a xestionar gradualmente os síntomas asociados e reducirán as posibilidades de que a síndrome do piriforme volva causar dor do nervio ciático nas extremidades inferiores. Isto permite que as persoas sexan máis conscientes e axuden a restaurar o proceso de curación natural do corpo ao longo do tempo.
Recuperar a túa mobilidade - Vídeo
References
Fusco, P., Di Carlo, S., Scimia, P., Degan, G., Petrucci, E. e Marinangeli, F. (2018). Tratamento de punción seca guiado por ecografía dos puntos gatillo miofasciais para a xestión da síndrome de piriforme: unha serie de casos. J Chiropr Med, 17(3), 198-200. doi.org/10.1016/j.jcm.2018.04.002
He, Y., Miao, F., Fan, Y., Zhang, F., Yang, P., Zhao, X., Wang, M., He, C. e He, J. (2023). Métodos de acupuntura para a síndrome de piriforme: un protocolo para a revisión sistemática e a metaanálise da rede. J Pain Res, 16, 2357-2364. doi.org/10.2147/JPR.S417211
Kvorning, N., Holmberg, C., Grennert, L., Aberg, A. e Akeson, J. (2004). A acupuntura alivia a dor pélvica e lumbar ao final do embarazo. Acta Obstet Gynecol Scand, 83(3), 246-250. doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.0215.x
Sharma, S., Kaur, H., Verma, N. e Adhya, B. (2023). Mirando máis aló da síndrome de piriforme: é realmente o piriforme? Pelvis da cadeira, 35(1), 1-5. doi.org/10.5371/hp.2023.35.1.1
Son, BC e Lee, C. (2022). Síndrome de Piriformis (atrapamento do nervio ciático) asociado á variación do nervio ciático tipo C: un informe de dous casos e revisión da literatura. Neurotrauma coreano J, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Vij, N., Kiernan, H., Bisht, R., Singleton, I., Cornett, EM, Kaye, AD, Imani, F., Varrassi, G., Pourbahri, M., Viswanath, O. e Urits , I. (2021). Opcións de tratamento cirúrxico e non cirúrxico para a síndrome de piriforme: unha revisión da literatura. Anesth Pain Med, 11(1), e112825. doi.org/10.5812/aapm.112825
Poden os individuos que tratan a dor da ciática atopar o alivio que necesitan coa acupuntura para restaurar a mobilidade lumbar?
introdución
As extremidades inferiores do corpo proporcionan estabilidade e movemento ao individuo mentres se move dun lugar a outro sen dor nin molestias. As extremidades inferiores están formadas polas cadeiras, a parte baixa das costas, as pernas, as coxas, a pelve, os xeonllos e os pés; cada un ten varios músculos, raíces nerviosas e ligamentos cun traballo específico para cada cuadrante muscular. A columna vertebral do sistema músculo-esquelético axuda a proporcionar unha postura adecuada ao tempo que protexe a medula espiñal das lesións. Non obstante, a maioría das veces, as extremidades inferiores poden sucumbir ás lesións xa que moitas persoas incorporan movementos repetitivos que poden comprimir as raíces nerviosas que se espallan ata as extremidades inferiores, o que pode provocar dor. A dor máis común que parece afectar a parte baixa das costas e as pernas é a ciática e, cando non se trata, pode causar perfís de risco superpostos nas extremidades inferiores. O artigo de hoxe analiza como se correlaciona a ciática coa parte baixa das costas e como os tratamentos non cirúrxicos poden axudar a reducir os efectos da dor ciática. Falamos con provedores médicos certificados que consolidan a información dos nosos pacientes para ofrecer numerosos tratamentos para aliviar a dor da ciática que afecta ás súas extremidades inferiores. Tamén informamos e orientamos aos pacientes sobre como os tratamentos non cirúrxicos poden axudar a reducir a dor da ciática das extremidades musculoesqueléticas inferiores. Animamos aos nosos pacientes a que fagan aos seus provedores médicos asociados preguntas complicadas e importantes sobre os síntomas similares á dor que están experimentando pola ciática que lles están causando dor. O doutor Jiménez, DC, incorpora esta información como servizo académico. retratação.
Como se correlaciona a ciática coa parte inferior das costas?
Adoita experimentar sensacións de entumecimiento ou formigueo que corren pola súa perna que fan que a perna ou o pé perdan a sensación brevemente? Sentes unha dor intensa na parte baixa das costas despois de estar demasiado sentado na túa mesa? Ou pensas que estirar as pernas ou as costas alivia temporalmente a dor, só para que volva? Moitos individuos que experimentan dor punzante correndo polas súas pernas están lidando coa ciática. Cando se trata das extremidades inferiores do sistema músculo-esquelético, moitas persoas fan movementos repetitivos na súa columna vertebral que poden facer que os discos da columna se compriman e se hernien baixo presión. Cando o disco espinal está herniado na columna lumbar, ese disco comezará a presionar as raíces nerviosas circundantes, enviando así unha dor irradiada polas pernas. A ciática defínese como cando os individuos experimentan dor procedente da raíz do nervio lumbosacro e causa unha sensación de ardor, pesadez ou opresión. (Aguilar-Shea et al., 2022) A ciática pode variar de leve a grave, o que obriga a moitos individuos a pensar que o seu pé está durmido. Non obstante, a raíz do nervio ciático está comprimida, atrapada, atrapada ou pinchada, o que provoca espasmos musculares na parte inferior das costas, na nádega ou nas pernas. Polo tanto, moitas persoas explicarán que están experimentando dor lumbar ou nas pernas cando se trata de ciática.
Dado que o nervio ciático é un nervio longo e groso do corpo humano, viaxa desde a rexión lumbar ata o xeonllo e conéctase con outros nervios para chegar ao pé. A dor da ciática pode ser dúas condicións cos mesmos efectos de síntomas similares á dor coñecidos como condicións verdadeiras ou similares á ciática. A verdadeira ciática é onde unha lesión afecta directamente o nervio ciático. Isto pode relacionarse cun disco escorregado causado por factores ambientais como levantar un obxecto pesado, agravar a raíz do nervio ciático e causar dor que empeora. (Siddiq et al., 2020) Para condicións similares á ciática, aquí é onde outras condicións musculoesqueléticas están causando síntomas similares á dor ciática nas extremidades inferiores. As condicións musculoesqueléticas como a síndrome do piriforme poden causar síntomas parecidos á dor da ciática onde o músculo piriforme está irritado ou inflamado, presionando o nervio ciático, o que fai que moitas persoas informen de dor na rexión do glúteo que pode provocar sensacións de ardor e dor na parte traseira. as pernas. (Hicks et al., 2024) Non obstante, hai formas de tratar a ciática e reducir os efectos similares á dor que causan problemas de mobilidade.
Ciática, Causas, Síntomas e Consellos- Vídeo
Tratamentos non cirúrxicos para a ciática
Cando se trata de reducir a dor da ciática, moitas persoas buscarán un tratamento que sexa rendible e personalizado para a dor da persoa. Algúns tratamentos, como a mobilización neural, poden aplicar forzas mecánicas ás raíces nerviosas para restaurar o movemento saudable das pernas e das extremidades inferiores. (Peacock et al., 2023) Outros tratamentos, como a descompresión da columna vertebral, usan unha tracción suave no disco espinal para aliviar a presión sobre o nervio ciático para proporcionar alivio. Os tratamentos non cirúrxicos son favorables para moitas persoas debido ao asequible que é e personalizado á dor da persoa xa que axudan a reducir a dor e a discapacidade. (Liu et al., 2023) Afortunadamente, unha forma de tratamento non cirúrxico pode axudar a aliviar a ciática e os seus síntomas similares á dor asociados.
Acupuntura para aliviar a dor ciática
A acupuntura é unha das formas máis antigas de tratamentos non cirúrxicos na que profesionais adestrados utilizan agullas finas e sólidas para ser introducidas e colocadas na zona afectada, causando dor. A acupuntura pode axudar a reducir a distorsión das raíces nerviosas afectadas e as citocinas inflamatorias locais correlacionadas coa ciática. (Yu et al., 2021) O que fai isto é que normaliza os sinais das neuronas a un modo predeterminado de agravar as fibras musculares circundantes e descender a dor. Ademais, a acupuntura pode axudar a restaurar o qi ou a enerxía do corpo reducindo a dor colocando as agullas no punto de acupuntura dos órganos vitais que comparten relación co nervio ciático. (Yu et al., 2022) Isto coñécese como somato-visceral, onde os órganos vitais poderían ser a zona afectada, provocando perfís de risco muscular e nervioso superpostos. A acupuntura é unha excelente forma de tratamento non cirúrxico que se pode combinar con outras terapias diversas para axudar a restaurar o factor de curación natural do corpo e permitir que as persoas sexan máis conscientes de como coidar do seu corpo facilmente para evitar síntomas similares á dor da ciática. xurdindo.
References
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-Gonzalez, R., & Paredes, I. (2022). Ciática. Xestión para médicos de familia. J Family Med Prim Care, 11(8), 4174-4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
Liu, C., Ferreira, GE, Abdel Shaheed, C., Chen, Q., Harris, IA, Bailey, CS, Peul, WC, Koes, B. e Lin, CC (2023). Tratamento cirúrxico versus non cirúrxico para a ciática: revisión sistemática e metaanálise de ensaios controlados aleatorios. BMJ, 381, e070730. doi.org/10.1136/bmj-2022-070730
Peacock, M., Douglas, S. e Nair, P. (2023). Mobilización neuronal na dor lumbar e radicular: unha revisión sistemática. J Man Manip Ther, 31(1), 4-12. doi.org/10.1080/10669817.2022.2065599
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA e Rasker, JJ (2020). Ciática extraespinal e mimetismos de ciática: unha revisión de alcance. Coreano J Pain, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Poden os individuos con dor de cadeira atopar o alivio que buscan da descompresión da columna vertebral para reducir a súa dor ciática?
introdución
Cando se trata de persoas que fan movementos cotiáns, o corpo pode estar en posicións estrañas sen dor nin molestias. Polo tanto, as persoas poden estar de pé ou sentarse durante períodos prolongados e sentirse ben cando realizan actividades extenuantes. Non obstante, a medida que o corpo envellece, os músculos e ligamentos circundantes poden volverse débiles e axustados, mentres que as articulacións e os discos da columna comezan a comprimirse e a desgastarse. Isto débese a que moitas persoas fan movementos repetitivos nos seus corpos que causan síntomas similares á dor nas costas, nas cadeiras, no pescozo e nas extremidades do corpo, o que provoca dor referida en diferentes lugares do corpo. Cando os individuos están experimentando dor musculoesquelética nos seus corpos, pode causar perfís de risco superpostos que poden dificultar o individuo e facer que estean miserables. Ademais, cando as persoas experimentan dor musculoesquelética nos seus corpos, moitas buscarán tratamento para reducir os síntomas relacionados coa dor asociados á dor musculoesquelética. O artigo de hoxe examinará un tipo de dor musculoesquelética nas cadeiras, como pode causar problemas similares á dor da ciática e como tratamentos como a descompresión poden reducir os efectos similares á dor da dor de cadeira correlacionada coa ciática. Falamos con provedores médicos certificados que consolidan a información dos nosos pacientes para ofrecer numerosos tratamentos para aliviar a dor de cadeira asociada á ciática. Tamén informamos e guiamos aos pacientes sobre como a descompresión pode axudar a reducir os síntomas similares á dor como a ciática e restaurar a mobilidade da cadeira. Animamos aos nosos pacientes a que fagan aos seus provedores médicos asociados preguntas complicadas e importantes sobre os síntomas similares á dor que están experimentando pola dor de cadeira. O doutor Jiménez, DC, incorpora esta información como servizo académico. retratação.
Dor de cadeira asociada á ciática
Adoita experimentar rixidez na parte baixa das costas e nas cadeiras despois de estar sentado durante un período excesivo? Que tal sentir unha dor irradiada que baixa dende a parte inferior das costas ata as pernas? Ou pensas que os músculos da cadeira e das coxas tórnanse tensos e débiles, o que está a afectar a estabilidade da túa marcha? Moitas persoas que experimentan estes problemas similares á dor están experimentando dor de cadeira, e pode ser un problema cando non se trata co paso do tempo. Dado que a dor de cadeira é unha condición común e incapacitante que é difícil de diagnosticar, moitas persoas adoitan expresar dor localizada nunha das tres rexións anatómicas: as seccións da cadeira anterior, posterior e lateral. (Wilson e Furukawa, 2014) Cando os individuos están lidando con dor de cadeira, tamén experimentarán dor referida na parte baixa das costas, o que fai que estean angustiados e miserables. Ao mesmo tempo, movementos simples e ordinarios como estar sentado ou de pé poden afectar os músculos e ligamentos que rodean as cadeiras e poden ser prexudiciais. Isto pode provocar que a dor de cadeira sexa derivada da columna lumbar e problemas da columna, que logo provocan problemas musculoesqueléticos nas extremidades inferiores. (Lee et al., 2018)
Entón, como se asociaría a dor de cadeira coa ciática e causaría dor en moitas extremidades inferiores? As áreas da cadeira do sistema músculo-esquelético teñen numerosos músculos que rodean a zona do óso pélvico que poden volverse axustados e débiles, causando dor musculoesquelética derivada de problemas intrapélvicos e xinecolóxicos. (Chamberlain, 2021) Isto significa que os trastornos musculoesqueléticos como os síndromes piriformes asociados á dor de cadeira poden provocar ciática. O nervio ciático baixa desde a rexión lumbar e as nádegas e detrás da perna. Cando unha persoa está lidando con ciática e vai ao seu médico de cabeceira para ser tratada pola dor, os seus médicos farán un exame físico para ver cales son os factores que causan a dor. Algúns dos achados comúns durante un exame físico foron a tenrura e a palpación da escotadura ciática maior e a reprodución da dor nas cadeiras. (Son e Le, 2022) Isto causa síntomas asociados que se correlacionan coa ciática e dor de cadeira, incluíndo:
Sensacións de formigueo/adormecemento
Tenrura muscular
Dor ao estar sentado ou de pé
Malestar
O movemento é a clave para a curación - Vídeo
Descompresión espinal que reduce a dor de cadeira
Non obstante, moitas persoas atoparán tratamentos non cirúrxicos para axudar a reducir a ciática asociada á dor de cadeira. Os tratamentos non cirúrxicos están personalizados para a dor dunha persoa e son rendibles mentres son suaves coa columna vertebral. A descompresión da columna pode axudar a reducir a dor de cadeira asociada á ciática. A descompresión da columna permite que unha tracción suave estenda os músculos débiles ao longo da parte inferior das costas e das cadeiras mentres os discos da columna están experimentando presión negativa. Cando unha persoa está a tratar con dor de ciática asociada á dor de cadeira e intenta a descompresión por primeira vez, recibe o alivio que merece. (Crisp et al., 1955)
Ademais, moitas persoas que incorporan a descompresión para a súa dor de cadeira poden comezar a sentir os seus efectos xa que axuda a mellorar a circulación do fluxo sanguíneo cara ás cadeiras para iniciar o proceso de curación natural. (Hua et al., 2019) Cando as persoas comezan a incorporar a descompresión para a súa dor de cadeira, poden relaxarse mentres senten todas as súas dores e a dor desaparece gradualmente a medida que a mobilidade e a rotación están de novo nas extremidades inferiores.
References
Chamberlain, R. (2021). Dor de cadeira en adultos: avaliación e diagnóstico diferencial. Médico de familia estadounidense, 103(2), 81-89. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
Crisp, EJ, Cyriax, JH e Christie, BG (1955). Discusión sobre o tratamento da dor de costas por tracción. Proc R Soc Med, 48(10), 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H. e Hu, YC (2019). A eficacia e a seguridade da descompresión do núcleo para o tratamento da necrose da cabeza femoral: unha revisión sistemática e metaanálise. J Orthop Surg Res, 14(1), 306. doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
Lee, YJ, Kim, SH, Chung, SW, Lee, YK e Koo, KH (2018). Causas da dor crónica de cadeira non diagnosticadas ou mal diagnosticadas polos médicos de cabeceira en pacientes adultos novos: un estudo descritivo retrospectivo. J Coreano Med Sci, 33(52), e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Son, BC e Lee, C. (2022). Síndrome de Piriformis (atrapamento do nervio ciático) asociado á variación do nervio ciático tipo C: un informe de dous casos e revisión da literatura. Neurotrauma coreano J, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Wilson, JJ e Furukawa, M. (2014). Valoración do paciente con dor de cadeira. Médico de familia estadounidense, 89(1), 27-34. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
Para as persoas que tratan de ciática crónica, cando a dor e outros síntomas afectan significativamente as actividades diarias e a capacidade de camiñar, pode un proveedor de atención médica musculoesquelética axudar a aliviar e xestionar os síntomas a través dun plan de tratamento multidisciplinar?
Ciática crónica
A ciática é unha condición común que resulta da compresión do nervio ciático na parte inferior das costas ou na perna. A ciática crónica ocorre cando os síntomas duran 12 meses ou máis.
Síntomas avanzados de ciática
A ciática avanzada ou crónica adoita producir dor que irradia ou percorre a parte traseira da perna. A compresión do nervio ciático a longo prazo pode producir:
Dor nas pernas
Adormecemento
Formigueiro
Sensacións eléctricas ou de ardor
Debilidade
Debilidade
Inestabilidade das pernas, que pode afectar a capacidade de camiñar.
A compresión severa do nervio pode progresar á parálise das pernas se o nervio está significativamente danado pola compresión crónica. (Antonio L Aguilar-Shea, et al., 2022)
A ciática pode progresar ao dano nervioso dos nervios máis pequenos e viaxar nas pernas e os pés. O dano nervioso/neuropatía pode producir dor, formigamento e perda da sensación. (Jacob Wycher Bosma, et al., 2014)
Desactivación das opcións de tratamento da ciática
Cando a ciática se converte en incapacitante, afectando a capacidade dun individuo para camiñar, é necesario un tratamento máis implicado para traer alivio. Moitos casos de ciática crónica e incapacitante son causados por problemas coa columna lumbar. A compresión das raíces nerviosas que forman o nervio ciático pode producirse por discos abultados ou herniados ou por estenosis da columna vertebral. Se os síntomas da ciática persisten máis aló dos 12 meses sen aliviar pouco ou nada coa fisioterapia, a descompresión mecánica non cirúrxica, os estiramentos e exercicios ou as técnicas de xestión da dor, poden ser necesarios procedementos cirúrxicos. (Lucy Dove, et al., 2023)
A cirurxía de descompresión lumbar engloba varios procedementos para crear máis espazo na columna lumbar e aliviar a compresión dos nervios. A cirurxía de descompresión lumbar pode incluír: (Clínica Mayfield. 2021)
Discectomía
Este procedemento elimina unha parte dun disco danado entre as vértebras para aliviar a compresión da raíz dun disco abultado ou herniado.
Laminectomia
Este procedemento elimina a lámina, unha porción das vértebras que provoca a compresión do nervio, especialmente se hai un espolón óseo debido a cambios artríticos e dexenerativos na columna vertebral.
Foraminotomía
Este procedemento amplía os foraminas, as aberturas das vértebras onde saen as raíces nerviosas para aliviar a compresión.
Fusión espinal
Este procedemento leva dúas ou máis vértebras fusionándoas con varillas metálicas e parafusos para a súa estabilización.
O procedemento pódese realizar se:
Elimínase un disco enteiro.
Realizáronse múltiples laminectomías.
Unha vértebra escorregou cara adiante sobre outra.
Xestión de alivio diario para ciática avanzada
Conseguir o alivio dos síntomas avanzados da ciática na casa pode incluír métodos de práctica regular como tomar un baño quente ou unha ducha de masaxe e aplicar unha almofada térmica na parte inferior das costas ou nos glúteos para relaxar os músculos tensos para axudar a liberar a tensión que rodea o nervio ciático.
Os exercicios correctores ou terapéuticos, como os deslizamentos do nervio ciático, poden axudar a reducir a tensión ao longo do nervio, mentres que os exercicios lumbares que moven a columna vertebral cara adiante ou cara atrás poden reducir a compresión. (Witold Golonka, et al., 2021)
Pódense recomendar medicamentos como antiinflamatorios non esteroides/AINE, relaxantes musculares ou medicamentos para a dor nerviosa. (Antonio L Aguilar-Shea, et al., 2022)
A ciática avanzada pode non ser tan sensible aos métodos de tratamento conservadores, xa que a lesión se instalou e o nervio e os tecidos circundantes quedaron significativamente restrinxidos.
Os síntomas da ciática que duran máis de 12 meses requiren un tratamento máis complicado como inxeccións ou cirurxía para tratar os síntomas de forma eficaz. (Antonio L Aguilar-Shea, et al., 2022)
Ciática crónica curativa
Se a causa subxacente pode ser tratada eficazmente, a ciática crónica pódese curar. A ciática crónica adoita ser consecuencia de enfermidades da columna vertebral como hernias de disco ou estenose lumbar. Estas condicións estreitan o espazo ao redor das raíces nerviosas que saen da medula espiñal e únense para formar o nervio ciática. A cirurxía realízase para abrir o espazo na columna vertebral. (Clínica Mayfield. 2021) Ás veces, a ciática é provocada por causas menos comúns como un tumor ou unha infección da columna vertebral. Nestes casos, os síntomas non se resolverán ata que se aborde a causa subxacente. Os tumores poden ter que ser eliminados cirurxicamente mentres que as infeccións requiren antibióticos agresivos para evitar a propagación a outras rexións do corpo. (Hospital de Cirurxía Especial. 2023)
Desenvolvemento do plan de tratamento de especialistas en dor
Dor, adormecemento, formigamento e debilidade constantes son síntomas que deben ser tratados cun médico. Un especialista en dor pode axudar a crear un plan de tratamento que involucre: (Hospital de Cirurxía Especial. 2023)
A terapia física
Masaxes terapéuticas
Quiropraxia descompresión e axustes da columna vertebral
Estiramentos e exercicios dirixidos
Derivacións a provedores sanitarios especializados
Inxeccións
Medicamentos
Causas e tratamentos da ciática
References
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-González, R., & Paredes, I. (2022). Ciática. Xestión para médicos de familia. Revista de medicina familiar e atención primaria, 11(8), 4174–4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
Bosma, JW, Wijntjes, J., Hilgevoord, TA e Veenstra, J. (2014). Neuropatía ciática illada grave debido a unha posición de loto modificada. Revista mundial de casos clínicos, 2(2), 39-41. doi.org/10.12998/wjcc.v2.i2.39
Dove, L., Jones, G., Kelsey, LA, Cairns, MC e Schmid, AB (2023). Que tan eficaces son as intervencións de fisioterapia no tratamento de persoas con ciática? Unha revisión sistemática e metaanálise. European spine journal: publicación oficial da European Spine Society, da European Spinal Deformity Society e da Sección Europea da Cervical Spine Research Society, 32(2), 517–533. doi.org/10.1007/s00586-022-07356-y
Golonka, W., Raschka, C., Harandi, VM, Domokos, B., Alfredson, H., Alfen, FM e Spang, C. (2021). Exercicio de resistencia de extensión lumbar illada en amplitude de movemento limitada para pacientes con radiculopatía lumbar e hernia de disco-Resultado clínico e factores de influencia. Revista de medicina clínica, 10(11), 2430. doi.org/10.3390/jcm10112430
As lesións musculares dos isquiotibiais son comúns, especialmente en atletas e persoas con traballos fisicamente esixentes. Hai unha mellor posibilidade de recuperación completa coa reparación cirúrxica e a rehabilitación postoperatoria?
Lágrima muscular do xamón
Na maioría das veces, as lesións dos músculos isquiotibiais son bágoas parciais do músculo. Este tipo de lesións son tensións musculares que se producen cando as fibras musculares se estiran máis aló dos seus límites normais. As bágoas completas do músculo isquiotibiais son pouco comúns, pero ocorren tanto en atletas como en non atletas. A determinación do plan de tratamento óptimo depende de:
A gravidade da rotura do tendón
As expectativas do accidentado.
Bágoas incompletas son cando o músculo isquiotibiais está estirado demasiado, pero non completamente separado.
Bágoas completas adoitan ocorrer na parte superior do músculo onde o tendón se desprende da pelve.
Unha rotura completa adoita ocorrer cando hai unha flexión repentina da cadeira e a extensión da articulación do xeonllo; cando o músculo se contrae nesta posición, estendese máis aló dos seus límites.
As cepas básicas dos isquiotibiais pódense tratar con pasos sinxelos: descanso, xeo, medicamentos antiinflamatorios e terapias conservadoras.
os síntomas
Os síntomas dunha tensión muscular dos isquiotibiais poden incluír dor, hematomas, inchazo e dificultade de movemento. (Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. 2021) As persoas que sofren esta lesión adoitan experimentar unha dor aguda e repentina. Os signos dunha bágoa poden incluír:
Dor aguda onde se atopan a nádega e a coxa.
Dificultade para camiñar.
Sentar pode ser difícil xa que o bordo dunha cadeira pode presionar directamente sobre a lesión.
Espasmos e sensacións de calambres na parte posterior da coxa.
Debilidade na perna, en concreto ao dobrar o xeonllo ou levantar a perna detrás do corpo.
Adormecemento ou sensacións de ardor como consecuencia de irritación do nervio ciático.
Inchazo e hematomas na parte traseira da coxa: co paso do tempo pode baixar ata a parte posterior do xeonllo e a pantorrilla e posiblemente ata o pé.
Cunha rotura completa dos isquiotibiais, xeralmente hai inchazo significativo e hematomas que se desenvolven na parte posterior da coxa.
Diagnóstico
Os síntomas poden ser difíciles de detectar nas fases iniciais, polo que adoitan obterse radiografías da cadeira ou da coxa.
Nalgunhas situacións, un fragmento de óso pode ser retirado da pelve xunto coa unión do músculo isquiotibiais. As probas de resonancia magnética poden realizarse para avaliar o apego e poden definir as características críticas dunha rotura muscular completa dos isquiotibiais, incluíndo: (Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. 2021)
Número de tendóns implicados.
Desgarro completo versus incompleto.
A cantidade de retracción - a cantidade que os tendóns tiraron cara atrás.
Isto guiará o desenvolvemento do tratamento.
Tratamento
O tratamento dunha bágoa completa dependerá de diferentes factores. A outra variable é o paciente e as súas expectativas.
O tratamento é máis agresivo en individuos máis novos como atletas de alto nivel.
O tratamento é menos agresivo en individuos de mediana idade.
Moitas veces, unha única rotura do tendón pode tratarse sen cirurxía.
Cando un tendón está implicado, normalmente non se afasta moi lonxe da súa unión normal e desenvolverá tecido cicatricial nunha posición positiva.
Pola contra, cando se rompen tres tendóns, adoitan tirar a máis duns poucos centímetros do óso. Estes casos teñen mellores resultados coa reparación cirúrxica. (UW Saúde. 2017)
Os cirurxiáns utilizarán as características do paciente: deportistas de alto nivel ou persoas físicamente menos activas - Orientar as recomendacións de tratamento.
Rehabilitación
A rehabilitación despois da cirurxía pode levar de 3 a 6 meses ou máis.
As primeiras seis semanas limitan a carga de peso co uso de muletas.
Pódese recomendar aos pacientes que usen un aparato ortopédico para reducir a tensión nos tendóns dos isquiotibiais reparados.
O fortalecemento non comeza ata tres meses despois da operación, e ata as actividades lixeiras adoitan retrasarse. (UW Saúde. 2017)
Debido a que esta lesión pode ter un longo tempo de recuperación, algunhas persoas poden escoller tratamento non cirúrxico.
Ás veces, estes individuos experimentan síntomas de incomodidade ao estar sentados e poden presentar debilidade a longo prazo do músculo isquiotibial.
A recuperación total dunha lesión muscular completa leva tempo. Os estudos demostraron que os atletas de alto nivel son capaces de retomar os deportes competitivos despois da reparación e rehabilitación dunha lesión muscular dos isquiotibiais aguda. (Samuel K. Chu, Mónica E. Rho. 2016)
Retrasar o tratamento cirúrxico non sempre pode levar a resultados óptimos.
Cando o tendón é arrancado da súa unión normal, comeza a cicatrizar ao redor dos tecidos brandos circundantes.
Cando hai un atraso de máis dunhas poucas semanas despois da lesión inicial, recuperar a lonxitude total do tendón e do músculo pode ser un reto.
Isto pode atrasar o proceso de rehabilitación e pode limitar o potencial de recuperación total. (Ho Yoon Kwak, et al., 2011)
Con lesións graves, hai unha mellor oportunidade de recuperación total coa reparación cirúrxica, pero pode implicar unha longa recuperación e compromiso cun plan de rehabilitación postoperatoria.
Chu, SK e Rho, ME (2016). Lesións dos isquiotibiais no atleta: diagnóstico, tratamento e volta ao xogo. Informes actuais de medicina deportiva, 15(3), 184–190. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000264
Kwak, HY, Bae, SW, Choi, YS e Jang, MS (2011). Reparación cirúrxica precoz da rotura completa aguda dos tendóns dos isquiotibiais proximales. Clínicas en cirurxía ortopédica, 3(3), 249–253. doi.org/10.4055/cios.2011.3.3.249
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
