ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Seleccione Páxina

Correa do látego

Back Clinic Whiplash Equipo de quiropráctica e fisioterapia. Whiplash é un término colectivo usado para describir lesións na columna cervical (pescozo). Esta condición moitas veces resulta dun accidente automovilístico, que de súpeto obriga o pescozo e se arrastra cara a atrás e cara atrás (hiperflexión / hiperextensión). Case 3 millóns de estadounidenses están feridos e sofren de latigazo latigazo anualmente. A maioría desas lesións veñen de accidentes automovilísticos, pero hai outras formas de soportar unha lesión por latigazo.

Os síntomas do latigazo poden incluír dor no pescozo, tenrura e rixidez, dor de cabeza, mareos, náuseas, dor no ombreiro ou no brazo, parestesias (adormecemento / formigueo), visión borrosa e, en casos raros, dificultade para tragar. Pouco despois de que ocorra na fase aguda, o quiropráctico centrarase en reducir a inflamación do pescozo utilizando varias modalidades de terapia (por exemplo, ultrasóns).

Tamén poden usar técnicas de estiramento suave e terapia manual (por exemplo, terapia de enerxía muscular, un tipo de estiramento). Un quiropráctico tamén pode recomendar que aplique unha bolsa de xeo ao pescozo e / ou un soporte lixeiro para o pescozo para usar durante un período curto de tempo. A medida que o teu pescozo se inflama menos e a dor diminúe, o teu quiropráctico executará a manipulación da columna vertebral ou outras técnicas para restaurar o movemento normal das articulacións da columna vertebral do teu pescozo.


Lesións invisibles - Accidentes de automóbil: Clínica de espaldas El Paso

Lesións invisibles - Accidentes de automóbil: Clínica de espaldas El Paso

Os accidentes de automóbil son eventos emocional e físicamente traumáticos. Despois dun accidente, as persoas asumen que están ben se non teñen ósos rotos ou cortes. Non obstante, mesmo os accidentes menores poden provocar danos importantes, pero o individuo non o sabe. Unha lesión invisible ou atrasada é calquera lesión que non é inmediatamente obvia ou que o individuo non experimenta ata horas, días ou semanas despois. As máis comúns son as lesións dos tecidos brandos, as costas, o latigazo, as conmocións cerebrales e as hemorraxias internas. É por iso que é imperativo consultar a un médico ou especialista en accidentes quiroprácticos o antes posible despois dun accidente.

Lesións invisibles - accidentes automovilísticos: especialistas en quiropráctica de EP

Lesións invisibles Accidentes de tráfico

O corpo entra en afmodo de voo ou luz nun accidente de tráfico. Iso significa que un aumento masivo de adrenalina fai que todo o que acontece co corpo pase desapercibido e non se sente. O individuo non sente síntomas de dor e molestias ata máis tarde ou moito máis tarde.

Tecido suave

  • Unha lesión dos tecidos brandos afecta os músculos, tendóns, ligamentos e partes do corpo que non sexan ósos.
  • Mesmo a baixas velocidades, os accidentes e as colisións xeran unha forza importante sobre o corpo.
  • Os condutores e os pasaxeiros adoitan deterse de forma repentina xunto co vehículo ou son arroxados.
  • Isto provoca un estrés intenso nas articulacións e outras áreas do corpo.

Correa do látego

A lesión invisible dos tecidos brandos máis común é o latigazo cervical.

  • Onde os músculos do pescozo son lanzados de súpeto e con forza cara adiante e despois cara atrás, o que fai que os músculos e ligamentos se estendan máis aló do seu rango de movemento normal.
  • A lesión adoita producir dor, inchazo, mobilidade reducida e dores de cabeza.
  • Os síntomas poden non aparecer inmediatamente.
  • Se non se trata, o latigazo pode provocar dor crónica a longo prazo.

Lesións na cabeza

  • As lesións na cabeza son outra lesión invisible común.
  • Aínda que a cabeza non golpeou nin impactase nada, a forza e o impulso poden facer que o cerebro choque co interior do cranio.
  • Isto pode provocar unha conmoción cerebral ou incluso lesións cerebrais máis graves.

Concussão

Unha conmoción cerebral é unha lesión cerebral traumática. Os individuos poden ter unha conmoción cerebral sen perder o coñecemento, dependendo da gravidade do accidente. Os síntomas poden ser atrasados ​​ou non experimentados, pero o tratamento atrasado pode levar a unha recuperación máis longa. Os síntomas poden incluír:

  • Fatiga.
  • Dor de cabeza.
  • Confusión.
  • Incapacidade para lembrar o accidente.
  • Náuseas.
  • Soando nos oídos.
  • Mareo.

Lesións dos músculos das costas ou da columna vertebral

Os músculos das costas e as lesións da medula espiñal son lesións invisibles que poden ocorrer despois dun accidente automovilístico. Os signos dunha lesión nas costas inclúen:

  • Os músculos das costas poden estar tensados ​​debido ao impacto e a acumulación de tensión.
  • Os músculos doloridos ou a dor poden non aparecer ata un ou dous días despois.
  • Rixidez corporal.
  • Mobilidade reducida.
  • Espasmos musculares.
  • Problemas para camiñar, pararse ou sentarse.
  • Dores de cabeza.
  • Entumecimiento e formigueo.

As lesións na columna vertebral, incluso graves, poden non aparecer inmediatamente.

  • O impacto pode facer que a columna vertebral se saia profundamente da aliñación.
  • O inchazo e o sangrado na medula espiñal ou ao redor poden causar entumecimiento ou parálise que pode progresar gradualmente.
  • Esta lesión invisible pode ter consecuencias a longo prazo, incluída a parálise.

A quiropraxia

A quiropráctica é un tratamento eficaz para as lesións neuromusculoesqueléticas. O quiropráctico avaliará o dano e a súa gravidade para determinar o mellor tratamento para o individuo. Alivia os síntomas da dor e do malestar, afrouxa e relaxa os músculos e restaura o aliñamento, a mobilidade e unha gama completa de movementos. A quiropráctica utiliza varias ferramentas e técnicas para restaurar o equilibrio da columna vertebral e do corpo. Os resultados inclúen:

  • A dor aliviada.
  • Mellora da circulación.
  • Aliñación restaurada.
  • Nervios comprimidos/prisionados liberados.
  • Mellora a postura e o equilibrio.
  • Mellora a flexibilidade.
  • Mobilidade restaurada.

Non ignore a dor posterior ao accidente


References

"Lesións relacionadas co automóbil". JAMA vol. 249,23 (1983): 3216-22. doi:10.1001/jama.1983.03330470056034

Barach, P, e E Richter. "Prevención de lesións". The New England Journal of Medicine vol. 338,2 (1998): 132-3; resposta do autor 133. doi:10.1056/NEJM199801083380215

Binder, Allan I. "Dor de pescozo". Evidencia clínica BMJ vol. 2008 1103. 4 de agosto de 2008

Duncan, GJ e R Meals. "Cen anos de lesións ortopédicas inducidas polo automóbil". Ortopedia vol. 18,2 (1995): 165-70. doi:10.3928/0147-7447-19950201-15

"Seguridade de vehículos a motor". Anais de medicina de emerxencia vol. 68,1 (2016): 146-7. doi:10.1016/j.annemergmed.2016.04.045

Sims, JK et al. "Lesións dos ocupantes de accidentes de tráfico". JACEP vol. 5,10 (1976): 796-808. doi:10.1016/s0361-1124(76)80313-9

Vassiliou, Timon, et al. "Fisioterapia e exercicios activos: un tratamento adecuado para a prevención da síndrome de latigazo tardío? Ensaio controlado aleatorizado en 200 pacientes. Dor vol. 124,1-2 (2006): 69-76. doi:10.1016/j.pain.2006.03.017

Lesión nerviosa por latigazo cervical: Clínica de costas de El Paso

Lesión nerviosa por latigazo cervical: Clínica de costas de El Paso

As lesións no pescozo e os síntomas do latigazo poden ser leves e desaparecer nuns días. Non obstante, os síntomas do latigazo poden manifestarse días despois e converterse en variados e crónicos, que van desde dor severa ata problemas cognitivos.. Estes son chamados colectivamente trastornos asociados ao latigazo debido á variada complexidade dos síntomas. Unha condición común é unha lesión nerviosa por latigazo. Estas lesións poden ser graves e requiren tratamento quiropráctico.

Lesión nerviosa por latigazo cervical: equipo de quiroprácticos de EPLesión nerviosa por latigazo cervical

Músculos, tecidos, ósos ou tendóns circundantes pode causar unha lesión do nervio latigazo. As raíces nerviosas da columna vertebral do pescozo comprimen ou inflámanse, o que provoca síntomas de radiculopatía cervical de formigueo, debilidade e entumecimiento que poden irradiarse polo ombreiro, o brazo, a man e os dedos. Normalmente, a radiculopatía cervical só se sente nun lado do corpo, pero en casos raros, pódese sentir en ambos os dous lados se se afecta máis dunha raíz nerviosa.

Radiculopatía cervical neurolóxica

  • Os problemas neurolóxicos poden chegar a ser graves e poden reducir a capacidade de realizar moitas tarefas rutineiras, como agarrar ou levantar obxectos, escribir, escribir ou vestirse.

A radiculopatía cervical implica unha ou máis das seguintes deficiencias neurolóxicas.

  • Sensorial – Sensacións de adormecemento ou diminución da sensación. Tamén pode haber formigamento e sensacións eléctricas.
  • Motor – Debilidade ou redución da coordinación nun ou varios músculos.
  • Reflexo – Cambios nas respostas reflexas automáticas do corpo. Un exemplo é unha capacidade diminuída ou un exame de reflexo de martelo reducido.

os síntomas

Debido a que cada caso é diferente, os síntomas varían dependendo da localización e da gravidade. Os síntomas poden aparecer con certas actividades, como mirar un teléfono. Os síntomas desaparecen cando o pescozo está erguido. Para outros, os síntomas poden volverse crónicos e non se resolven cando o pescozo está repousado e apoiado. Os síntomas comúns inclúen:

Fatiga

  • A diminución dos niveis de enerxía pode estar relacionada con problemas de sono, depresión, estrés, dor, conmoción cerebral ou danos nerviosos.

Problemas de memoria e/ou concentración

  • Os síntomas cognitivos poden implicar dificultades coa memoria ou o pensamento.
  • Os síntomas poden comezar pouco despois da lesión ou non aparecer ata horas ou días despois.
  • Os problemas cognitivos poden deberse a unha lesión cerebral ou estar relacionados con varios tipos de estrés.

Dores de cabeza

  • Pode ser que os músculos do pescozo se endurezan ou que un nervio ou unha articulación se comprima ou se irrite.

Mareo

  • Os mareos poden deberse á inestabilidade do pescozo, unha conmoción cerebral/lesión cerebral traumática leve e un dano nervioso.

Problemas de visión

  • A visión borrosa ou outros déficits visuais poden deberse a varias causas, incluíndo conmoción cerebral ou danos nerviosos.
  • Os problemas de visión tamén poden provocar mareos.

Oído nas orellas

  • Tamén chamado zunido, isto pode ser zumbido ou zumbido nun ou en ambos os oídos e pode variar de intermitente e leve a constante e grave.
  • As complicacións do latigazo cervical, como a lesión na rexión cerebral que controla a audición, os danos nerviosos ou vasculares, a lesión na mandíbula ou o estrés poden provocar tinnitus.

A quiropraxia

O tratamento quiropráctico adecuado é único para cada lesión do nervio latigazo e está dirixido ás disfuncións primarias detectadas durante o exame inicial. Un plan de tratamento personalizado aborda os factores do traballo, da casa e das actividades recreativas dun individuo. O tratamento inclúe:

  • Masaxe manual e percusiva para relaxación nerviosa e muscular
  • Terapia de descompresión
  • Técnicas de liberación nerviosa
  • Estiramentos e exercicios dirixidos
  • ergonomía
  • Recomendacións de saúde e nutrición

Equipo de quiropráctica de El Paso


References

Goldsmith R, Wright C, Bell S, Rushton A. Hiperalxesia fría como factor pronóstico nos trastornos asociados ao latigazo: unha revisión sistemática. Home Ther. 2012; 17: 402-10.

McAnany SJ, Rhee JM, Baird EO, et al. Patróns observados de radiculopatía cervical: cantas veces se diferencian dunha distribución estándar de "diagrama de Netter"? Spine J. 2018. pii: S1529-9430(18)31090-8.

Murphy DR. Historia e exploración física. En: Murphy DR, ed. Manexo conservador das síndromes da columna cervical. Nova York: McGraw-Hill, 2000: 387-419.

Shaw, Lynn, et al. "Unha revisión sistemática da xestión quiropráctica de adultos con trastornos asociados ao latigazo: recomendacións para avanzar na práctica e investigación baseadas na evidencia". Obra (Lectura, Misa) vol. 35,3 (2010): 369-94. doi:10.3233/WOR-2010-0996

Travell JG, Simons DG. Dor e disfunción miofascial: o manual do punto gatillo. Vol. 1, 2ª ed. Baltimore, MD: Williams e Wilkens, 1999.

Trauma de Whiplash e Tratamento Quiropráctico El Paso, TX.

Trauma de Whiplash e Tratamento Quiropráctico El Paso, TX.

Despois dun accidente de coche, podes notar dor no pescozo. Podería ser un lixeira dor que pensas que non é outra cousa que coidar. O máis probable é que teñas un latigazo. E iso pouca dor pode converterse nunha vida de dor no pescozo crónica se só tratado con medicamentos para a dor e non tratado na fonte.

Trauma do latigazo, tamén coñecido como escordadura cervical ou escordadura cervical, é unha lesión dos tecidos brandos arredor do pescozo.

Whiplash pode ser descrito de súpeto extensión ou retroceso do pescozo flexión ou movemento cara adiante do pescozo.

Esta lesión normalmente provén de a accidente de coche na parte traseira.

O latigazo severo tamén pode incluír lesións nos seguintes casos:

  • Articulacións intervertebrais
  • Discos
  • Ligamentos
  • Músculos cervicales
  • Raíces nerviosas

11860 Vista Del Sol Ste. 128 Trauma Whiplash e Tratamento Quiropráctico El Paso, TX.

 

Síntomas de Whiplash

A maioría das persoas experimentan dor no pescozo inmediatamente despois da lesión ou varios días despois.

Outros síntomas do trauma de whiplash poden incluír:

  • Rixidez no pescozo
  • Lesións nos músculos e ligamentos ao redor do pescozo
  • Dor de cabeza e mareo
  • Síntomas e posible conmoción cerebral
  • Dificultade para tragar e mastigar
  • Ronca (posible lesión no esófago e na laringe)
  • A sensación de queimar ou picar
  • A dor no ombreiro
  • Dor nas costas

 

Diagnóstico do trauma de Whiplash

O trauma do latigazo adoita causar danos nos tecidos brandos; un médico realizará radiografías da columna cervical en caso de síntomas atrasados ​​e descartará outros problemas ou lesións.

 

Tratamento

Afortunadamente, o latigazo latigazo é tratable e a maioría dos síntomas resólvense por completo.

Na maioría das veces, o latigazo é tratado cun colar cervical suave.

É posible que se teña que usar este colo desde as semanas 2 a 3.

Outros tratamentos para persoas con whiplash poden incluír os seguintes:

  • Tratamento térmico para relaxar a tensión muscular e a dor
  • Medicamentos para a dor como analxésicos e antiinflamatorios non esteroides
  • Relajantes musculares
  • Exercicios de movemento
  • A terapia física
  • Quiropraxia

 

11860 Vista Del Sol Ste. 128 Trauma Whiplash e Tratamento Quiropráctico El Paso, TX.

 

Os síntomas do whiplash normalmente comezan a diminuír entre 2 e 4 semanas.

Os que presentan síntomas durante o tratamento poden ter que manter o pescozo inmobilizado cun cabestro no traballo ou na casa.

A isto chámaselle tracción cervical.

As inxeccións anestésicas locais poden axudar cando sexa necesario.

A continuación ou o empeoramento dos síntomas despois de 6 a 8 semanas pode requirir máis radiografías e probas de diagnóstico para ver se hai unha lesión máis grave.

As feridas de extensión graves como o whiplash poden danar o discos intervertebrais. Se isto sucede, pode ser necesaria a cirurxía.


 

Whiplash Massage Therapy El Paso, TX Quiropráctico

 

 

Algunhas persoas dirán que o latigazo latigazo é unha lesión inventada que a xente usa para conseguir máis diñeiro nun acordo derivado dun accidente. Non cren que sexa posible nun accidente traseiro a baixa velocidade e veno como unha reclamación lexítima de lesións, principalmente porque non hai marcas visibles.

Algúns expertos aseguran que sobre un O terceiro dos casos de latigazos son fraudulentos, deixando lexítimos dous terzos dos casos. Moitas investigacións tamén apoian a afirmación de que os accidentes a baixa velocidade poden causar un latigazo, o que é moi real. Algúns pacientes sofren dor e inmobilidade durante o resto da súa vida.


 

Recursos do NCBI

Quiroprácticos usará diferentes técnicas para aliviar a dor de latigazo e axudar na curación.

  • Ajuste de quiropraxia O quiropráctico realiza a manipulación da columna vertebral para mover as articulacións ao aliñamento suavemente. Isto axudará a aliñar o corpo para aliviar a dor e fomentar a curación.
  • Estimulación muscular e relaxación Isto implica estirar os músculos afectados, aliviar a tensión e axudalos a relaxarse. As técnicas de presión dos dedos tamén se poden combinar co intento de aliviar a dor.
  • Exercicios de McKenzie Estes exercicios axudan coa alteración do disco que causa o latigazo. Primeiro realízanse no consultorio do quiropráctico, pero ao paciente pódese ensinar a facelos na casa. Isto axuda ao paciente a ter certo grao de control sobre a súa curación.

Cada caso de latigazo é diferente. Un quiropráctico avaliará o paciente e determinará o tratamento adecuado caso por caso. O quiropráctico determinará o mellor curso de tratamento que aliviará a súa dor e restaurará a súa mobilidade e flexibilidade.

WAD Whiplash Associated Disorders: El Paso Back Clinic

WAD Whiplash Associated Disorders: El Paso Back Clinic

Trastornos asociados ao latigazo cervical ou WAD, describe as lesións sufridas por movementos bruscos de aceleración/desaceleración. É un resultado común despois dunha colisión de vehículos a motor, pero tamén pode ser causado por lesións deportivas, caídas ou asaltos. Whiplash refírese ao mecanismo da lesión, mentres que WAD refírese á presenza de síntomas como dor, rixidez, espasmos musculares e dores de cabeza. Un prognóstico de WAD é imprevisible, con algúns casos que permanecen agudos cunha recuperación total, mentres que outros progresan a condicións crónicas con síntomas e discapacidade a longo prazo. As recomendacións de intervención temperá inclúen descanso, coidados quiroprácticos e rehabilitación física, exercicios de masaxe e estiramento e unha dieta antiinflamatoria.WAD Trastornos asociados ao latigazo: lesións quiropráctica médica

Trastornos Asociados de Whiplash

As lesións por hiperextensión cervical ocorren con condutores e pasaxeiros de vehículos en movemento, lentos (menos de 14 millas por hora) e parados cando son golpeados por detrás.

  • O corpo do individuo lánzase cara a adiante, pero a cabeza non segue o corpo e, no seu lugar, lánzase cara adiante, producindo hiperflexión ou movemento extremo cara adiante do pescozo.
  • O queixo limita a flexión cara adiante, pero o impulso pode ser suficiente para causar distracción cervical e lesións neurolóxicas.
  • Cando a cabeza e o pescozo alcanzaron a máxima flexión, o pescozo retrocede, o que provoca unha hiperextensión ou un movemento extremo cara atrás do pescozo.

Patoloxía

A maioría dos WAD considéranse lesións baseadas en tecidos brandos sen fracturas.

etapas

A lesión pasa por etapas:

Stage 1

  • A columna vertebral superior e inferior experimenta flexión na primeira etapa.

Stage 2

  • A columna vertebral toma forma de S mentres se estende e, finalmente, endereitase, provocando lordose.

Stage 3

  • Toda a columna vertebral está hiperextendida cunha forza intensa que fai que as cápsulas articulares facetarias se compriman.

os síntomas

Trastornos asociados ao latigazo cervical pódense clasificar en graos segundo a gravidade dos síntomas, incluíndo dor de pescozo, rixidez, dor de cabeza occipital, dor de costas cervical, torácica e lumbar, dor de membros superiores e parestesia.

Reixa 0

  • Sen queixas nin síntomas físicos.

Reixa 1

  • Queixas no pescozo pero sen síntomas físicos.

Reixa 2

  • Queixas do pescozo e síntomas musculoesqueléticos.

Reixa 3

  • Queixas do pescozo e síntomas neurolóxicos.

Reixa 4

  • Queixas do pescozo e fractura e/ou luxación.
  • A maioría das fracturas cervicais ocorren predominantemente en C2 ou C6 ou C7.
  • ponte lesións mortais da columna cervical ocorrer no unión craneocervical C1 ou C2.

Estruturas da columna vertebral afectadas

Crese que algúns síntomas son causados ​​por lesións nas seguintes estruturas:

As causas da dor poden ser de calquera destes tecidos, coa tensión que causa a lesión edema secundario, hemorraxia e inflamación.

Articulacións

  • Articulacións cigapofisarias
  • Articulación atlántico-axial
  • Articulación atlántico-occipital
  • Discos intervertebrais
  • Placas terminales cartilaxinosas

Articulacións Adxacentes

Músculos espiñais

Ligamentos

  • Ligamento alar
  • Ligamento atlanto-axial anterior
  • Ligamento atlantooccipital anterior
  • Ligamento apical
  • Ligamento lonxitudinal anterior
  • Ligamento transverso do atlas

Osos

  • Atlas
  • Eixo
  • Vértebras C3-C7

Estruturas do Sistema Nervioso

  • Raíces nerviosas
  • Medula espiñal
  • Cerebro
  • Sistema nervioso simpático

Estruturas do sistema vascular

  • Arteria carótida interna
  • Arteria vertebral

Sistema vestibular periférico

A quiropraxia

Un quiropráctico identificará áreas de movemento articular restrinxido, tensión muscular, espasmo muscular, lesión do disco intervertebral e lesión dos ligamentos.

  • Analizarán a postura e o aliñamento da columna vertebral, comprobarán a tenrura, a tensión e o ben que se moven as articulacións da columna vertebral.
  • Isto permitirá que o equipo de fisioterapia quiropráctica comprenda a mecánica do corpo ferido e como está a funcionar a columna vertebral para facer un diagnóstico completo.
  • O médico ordenará probas de imaxe como unha radiografía ou unha resonancia magnética para avaliar os cambios dexenerativos que puidesen existir antes da lesión do latigazo.
  • Unha vez que a lesión foi diagnosticada con precisión, o quiropráctico deseñará un plan de tratamento personalizado.

Axustes da columna vertebral

  • A manipulación da columna aplícase ás áreas da columna que están fóra de aliñación para realiñar a columna e activar o proceso de curación.
  • Técnica de flexión-distracción é unha técnica suave que utiliza movementos de empuxe máis lentos e menos intensos nos discos utilizados para tratar as hernias de disco que adoitan ocorrer despois dunha lesión por latigazo.
  • Manipulación asistida por instrumentos utiliza instrumentos especiais para aplicar varias forzas ou configuracións de masaxe na zona.
  • Manipulación espinal dirixida diríxese a áreas específicas para reelaborar, liberar e reconstruír as estruturas.
  • Masaxe Terapéutica estimula os músculos afectados para relaxalos do seu estado tenso.
  • Pode utilizar un plan de tratamento:
  • Terapia asistida por instrumentos
  • Terapia de punto desencadeante
  • Estiramentos baseados na resistencia para rehabilitar o dano dos tecidos brandos.

O noso equipo de quiroprácticos está preparado para axudarche a sentir o mellor para que poidas volver ás actividades normais e continuar coa túa vida.


Lesións de automóbiles e quiropráctica


References

Pastakia, Khushnum e Saravana Kumar. "Trastornos asociados ao latigazo cervical agudo (WAD)". Medicina de emerxencia de acceso aberto: OAEM vol. 3 29-32. 27 de abril de 2011, doi:10.2147/OAEM.S17853

Ritchie, C., Ehrlich, C. & Sterling, M. Vivir con trastornos asociados ao latigazo: un estudo cualitativo das percepcións e experiencias individuais. BMC Musculoskelet Disord 18, 531 (2017). doi.org/10.1186/s12891-017-1882-9

www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/whiplash-associated-disorder

Sterling, Michele. "Trastorno asociado ao latigazo: dor musculoesquelética e achados clínicos relacionados". The Journal of manual & manipulative therapy vol. 19,4 (2011): 194-200. doi:10.1179/106698111X13129729551949

Wong, Jessica J et al. “Son efectivas as terapias manuais, as modalidades físicas pasivas ou a acupuntura para o manexo de pacientes con trastornos asociados ao latigazo ou dor cervical e trastornos asociados? Unha actualización do grupo de traballo da década de ósos e articulacións sobre a dor de pescozo e os seus trastornos asociados pola colaboración OPTIMa. The spine journal: Revista oficial da North American Spine Society vol. 16,12 (2016): 1598-1630. doi:10.1016/j.spinee.2015.08.024

Woodward, MN et al. "Tratamento quiropráctico das lesións crónicas por 'latigazo'". Lesión vol. 27,9 (1996): 643-5. doi:10.1016/s0020-1383(96)00096-4

As formas de quiropraxia trata o latigazo eficaz e con éxito

As formas de quiropraxia trata o latigazo eficaz e con éxito

Unha lesión por latigazos pode causar dor durante meses, incluso anos despois do accidente / incidente. Pode causar dor persistente no pescozo, ombreiros, costas, dores de cabeza e problemas de sono. Non se recomenda esperar a ver se desaparecerá. O tratamento quiropráctico pode acelerar con eficacia e éxito o proceso de curación para volver á vida normal o máis rápido posible. Os quiroprácticos tratan o latigazo con éxito utilizando unha combinación de técnicas, enfoques e exercicios para aliviar a dor, recuperarse e para a saúde da columna vertebral a longo prazo. A extensión e a gravidade da lesión por latigazo determinan que tipo de tratamento quiropráctico se implementará.

A gravidade dunha lesión por latigazo

As lesións por latigazos son a miúdo o resultado de:

  • Accidentes de automóbil
  • Lesións laborais
  • deportes
  • Paseos no parque de atraccións

É principalmente unha lesión nos músculos e ligamentos do pescozo, pero tamén pode danar os discos vertebrais. Non se considera unha lesión grave ou potencialmente mortal, pero pode causar complicacións a longo prazo e dor crónica grave. O maior risco vén de a presentación tardía dos síntomas. Os efectos da lesión poden levar días e ás veces semanas. É máis probable que as persoas maiores ou con artrite teñan problemas graves e a longo prazo.

Outros síntomas

Os síntomas típicos como dor no pescozo, visión borrosa, rixidez e mareos son ben coñecidos. Estes poden variar de leves a graves e duran uns días, semanas ou, en casos graves, anos. Non obstante, hai algúns síntomas que a maioría descoñece e inclúen:

  • Dor consistente no ombreiro e parte superior das costas
  • Dores de cabeza de inicio tardío
  • Problemas para durmir incluso sen dor
  • Problemas concentrados
  • Problemas coa memoria
  • Irritabilidade
  • Excitabilidade
  • Fatiga / baixa enerxía

Atención de emerxencia

Os individuos deben estar atentos aos sinais / síntomas de que a lesión require atención médica inmediata. Se ten algún dos seguintes problemas, busque atención inmediata.

  • Os brazos, ombros ou pernas están entumecidos, formigueiros e / ou débiles
  • A dor no pescozo e a rixidez volven despois de marchar
  • Os problemas do intestino ou da vexiga poden indicar danos nos nervios
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 xeitos de quiropraxia trata o latigazo eficaz e con éxito

Quiropraxia

O tratamento quiropráctico depende do caso individual. Un doutor en quiropráctica determinará o plan de tratamento correcto mediante:

  • A gravidade da dor
  • Localización da lesión
  • Síntomas de acompañamento
  • Historia médica

Tomaranse raios X da zona afectada para descartar calquera outro trauma ou lesión. O quiropráctico avaliará toda a columna vertebral. Isto baséase en como unha parte do corpo inflúe noutras áreas co obxectivo de que todo o corpo funcione con éxito a niveis óptimos.

Opcións de tratamento

Algúns dos tratamentos máis comúns para o latigazo son:

Inicio

Visitar a un quiropráctico pouco tempo despois da lesión significa que o pescozo estará inflamado. O médico utilizará opcións antiinflamatorias suaves como:

  • Terapia por frío
  • Ultrasón
  • along
  • Terapia eléctrica
  • Terapia con láser

Manipulación espinal

Existen diferentes tipos de manipulación da columna vertebral, entre eles:

Manipulación específica

Este tipo implica un empuxe suave pero firme, normalmente faise coas mans cara ás áreas dos tecidos brandos. Estimula o sistema nervioso para realinear subluxacións e restaurar a mobilidade / flexibilidade das articulacións espiñais e das vértebras.

Técnica de distracción por flexión

Esta é tamén unha técnica práctica que trata os discos esvarados e abultados. Este tipo de tratamento utiliza un movemento de bombeo no disco / s e non na columna vertebral.

Axuda por instrumentos

Este tratamento úsase para pacientes con enfermidade dexenerativa do disco. A asistencia especial por instrumentos úsase a miúdo en combinación co coidado práctico.

11860 Vista Del Sol, Ste. 128 xeitos de quiropraxia trata o latigazo eficaz e con éxito

Masaxe

A masaxe promove a curación, reduce a dor e mellora a circulación sanguínea na zona afectada e arredor dela. Axuda a aliviar a tensión / estrés no ombreiro e no pescozo.

Terapia de estiramento e punto de disparo

Os músculos e os tendóns poden estreitarse. Un quiropráctico estirará suavemente a zona para aliviar a dor, aliviar a tensión e reducir as dores de cabeza por tensión. A terapia de punto de disparo utiliza unha presión persistente dos dedos do quiropráctico. Relaxa e libera as zonas axustadas.

Exercicios de McKenzie

Exercicios de McKenzie axudar a reducir bágoas de disco común a este tipo de lesións. O quiropráctico mostrará como realizar estes sinxelos movementos na casa como parte da recuperación.

Que facer fóra da clínica

Un quiropráctico ofrecerá consellos e orientacións sobre como evitar con éxito empeorar a lesión ou crear novas lesións. Recomendaranse estiramentos e exercicios para fortalecer e manter a flexibilidade. Dependendo do individuo:

  • Saúde en xeral
  • Postura
  • Traballo / Ocupación
  • Factores de estilo de vida
  • Ofrecerán recomendacións para evitar problemas a longo prazo.

Composición do corpo

Recuperar o estado físico con éxito despois dunha lesión

É difícil predicir o tempo que tardará en recuperar un nivel de condición física despois dun ferida. A reciclaxe ao estado máximo depende da lesión e do dano causado. Un factor clave é non adoptar un estilo de vida sedentario. Memoria muscular pode axudar xa que os músculos teñen células especiais nas fibras que pode recordar movementos anteriores. Isto significa que cando volve a traballar despois dunha extensa baixa, o corpo é capaz de recuperar o músculo perdido. Algúns consellos para axudar a recuperar a forma:

  • Volva a traballar para evitar / empeorar a lesión
  • Agarde un mes antes de comezar unha versión menos intensa dun adestramento normal
  • Únete a un grupo / clase de fitness ou a grupo de exercicios de saúde

A paciencia e a persistencia son esenciais para recuperar a forma física con éxito.

retratação

A información aquí non pretende substituír unha relación individual con un profesional sanitario cualificado, médico autorizado e non é un consello médico. Animámoslle a tomar as súas propias decisións de coidados de saúde en función da súa investigación e colaboración cun profesional da saúde cualificado. O noso alcance de información limítase a medicamentos quiroprácticos, musculoesqueléticos, físicos, benestar, problemas de saúde sensibles, artigos de medicina funcional, temas e discusións. Ofrecemos e presentamos colaboración clínica con especialistas dunha ampla gama de disciplinas. Cada especialista réxese polo seu ámbito de práctica profesional e a súa xurisdición de licenza. Usamos protocolos de saúde e benestar funcionais para tratar e apoiar o coidado das lesións ou trastornos do sistema músculo-esquelético. Os nosos vídeos, publicacións, temas, temas e ideas abarcan asuntos clínicos, cuestións e temas relacionados e que apoian, directa ou indirectamente, o noso ámbito clínico de práctica. * A nosa oficina intentou razoablemente proporcionar citas de apoio e identificou o estudo de investigación pertinente ou estudos que apoien as nosas publicacións. Proporcionamos copias dos estudos de investigación de apoio dispoñibles para os consellos reguladores e o público logo de solicitude. Entendemos que cubrimos asuntos que requiren unha explicación adicional de como pode axudar nun determinado plan de atención ou protocolo de tratamento; polo tanto, para discutir máis sobre o asunto anterior, non dubide en preguntar ao doutor Alex Jiménez ou contactar connosco no 915-850-0900.

Doutor Alex Jiménez DC, MSACP, CCST, IFMCP, CIFM, CTG *
e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com
teléfono: 915-850-0900
Licenciado en Texas e Novo México

References

Dagenais, Simon e Scott Haldeman. "Quiropraxia". Atención primaria vol. 29,2 (2002): 419-37. doi:10.1016/s0095-4543(01)00005-7

www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020138396000964

Ritchie, Carrie et al. "O uso do servizo de saúde médico e aliado durante os períodos de lesións agudos e crónicos en persoas feridas de latigazo." BMC investigación de servizos de saúde vol. 20,1 260. 30 de marzo de 2020, doi: 10.1186 / s12913-020-05146-0

Ferrari, Robert e Anthony Science Russell. "Enquisa de crenzas do médico de cabeceira, do médico de familia e do quiropráctico sobre o tratamento dos pacientes agudos con latigazo cervical". Columna vol. 29,19 (2004): 2173-7. doi: 10.1097 / 01.brs.0000141184.86744.37

Whiplash, canto tempo dura?

Whiplash, canto tempo dura?

Os accidentes de vehículos a motor, lesións deportivas, lesións laborais e caídas son algunhas das causas do latigazo. É unha enfermidade que afecta a máis de 1.5 millóns de individuos. Pode provocar efectos secundarios graves que poden durar meses e ás veces anos. Se non se tratan, os síntomas poden empeorar e provocar enfermidades crónicas e dor.  

11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Whiplash, canto dura?

Whiplash leve

O latigazo leve pode durar uns tres meses. Durante este tempo, os individuos poden notar outros síntomas distintos da dor no pescozo que inclúen:

  • Mareo
  • Dores de cabeza
  • Zumbido
  • Insomnio
  • Problemas de concentración

En certos casos, estes síntomas ocorren de inmediato ou poden atrasarse.  

Látigo grave

O latigazo grave significa que os síntomas duran máis de tres meses. Os efectos secundarios poden desaparecer progresivamente ou poden non desaparecer. O latigazo grave cae no clasificación latigazo de tres a catro. Isto indica que hai un:

  • Perda de movemento
  • Problemas neurolóxicos
  • Fractura / s

 

Quitarse o tempo libre do traballo por unha lesión por latigazo depende da gravidade da condición. Para os síntomas leves, recoméndase ás persoas que tomen aproximadamente un mes de descanso para recuperarse completamente. Se a condición é extrema, pode levar algúns anos. Para algunhas persoas, a lesión impídelles traballar e teñen que deixar o seu traballo.  

Zumbido

Despois dunha lesión por latigazos, algúns individuos desenvolven tinnitus. Esta é unha condición que resulta dos ligamentos sacudidos e pode irritar os nervios circundantes. Isto pode provocar un irritante ruído nos oídos. A duración do tinnitus depende da gravidade da lesión. Pode presentarse cada certo tempo ou pode permanecer durante varios meses incluso anos.  

Tempo de recuperación

Para a maioría das persoas, leva aproximadamente 4-6 semanas para unha recuperación completa. Isto pode durar máis se a lesión non se cura correctamente.

 

O latigazo crónico pode presentar dor disparada en todo o corpo e impide aos individuos vivir unha vida normal. Para enfermidades crónicas son moi recomendables a quiropraxia e a fisioterapia. O tratamento podería ser difícil ao principio, pero seguirán melloras sempre que o individuo se manteña coherente coa terapia para curar completamente a lesión.  

11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Whiplash, canto dura?

Opcións de tratamento

 

A primeira recomendación será descansar o corpo. Isto dá ao corpo tempo para recuperarse e tamén evita o empeoramento da lesión. As bolsas de xeo e as almofadas de calefacción poden axudar a reducir o inchazo e a dor.  

Quiropraxia

Quiroprácticos son expertos no sistema músculo-esquelético. Inspeccionan todo o corpo mirando e sentindo se hai desalineamientos, músculos anudados, tendóns inchados e ligamentos estirados / tirados máis alá do seu alcance normal. Pódense empregar varios tipos de axustes. Os máis comúns son flexión-distracción e axudado por instrumentos.

  • Flexión-Distracción axustar require as mans do quiropráctico. Séntense arredor da área problemática e presionan as mans para desprazar a articulación cara ao seu lugar.
  • Asistido por instrumentos - utiliza unha ferramenta especial, como un activador. O dispositivo axuda ao quiropráctico a afondar máis na zona que as súas mans. Isto axúdalles a localizar problemas que poderían ocultarse.
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Whiplash, canto dura?

Dieta antiinflamatoria

Engadindo máis alimentos antiinflamatorios á dieta reducirá e aliviará a inflamación e o inchazo. Algúns destes alimentos inclúen:

  • aguacates
  • Arandeira
  • Cogomelos
  • Aceite de oliva
  • Salmón
  • amorodos
  • Cúrcuma

Vitaminas

Unha recuperación completa pode levar máis tempo se o corpo carece de nutrientes esenciais. Estes nutrientes son os que axudan ao corpo a crear encimas que reparan os tecidos danados, ósos, tendóns, etc. Se o corpo non ten o suficiente, non se curará correctamente. Entre as vitaminas esenciais a tomar por lesións inclúense:

Estes pódense tomar en forma de suplemento ou a través de fontes de alimento.


Composición do corpo

O corpo perde músculo cada minuto da vida. Isto débese a que os músculos, como os demais tecidos do corpo dos que dependen rotación celular a síntese de proteínas. Isto significa que o corpo descompón continuamente a proteína dos músculos e as reconstrúe. Así é como se supón que o corpo funciona e parte do que o mantén vivo. O músculo esquelético pódese cultivar e desenvolver cunha nutrición adecuada. Isto inclúe o consumo de proteínas suficientes para proporcionar os aminoácidos necesarios e a actividade física regular.

O inverso tamén é certo, sendo menos activo fisicamente e a dieta do individuo xa non soporta o desenvolvemento de tecido muscular aumentado no que o corpo entra estado catabólico / redutor de tecidos coñecido como atrofia muscular. Músculos que se utilizan parcialmente é dicir, empregar menos do 20% da súa forza máxima comeza a atrofiarse co paso do tempo. Os músculos completamente inutilizados, como cando están encamados á cama con moi pouco movemento, poden degradarse 1/8 de forza por semana.  

retratação

A información aquí non pretende substituír unha relación individual con un profesional sanitario cualificado, médico autorizado e non é un consello médico. Animámoslle a tomar as súas propias decisións de coidados de saúde en función da súa investigación e colaboración cun profesional da saúde cualificado. O noso alcance de información limítase a medicamentos quiroprácticos, musculoesqueléticos, físicos, benestar, problemas de saúde sensibles, artigos de medicina funcional, temas e discusións. Ofrecemos e presentamos colaboración clínica con especialistas dunha ampla gama de disciplinas. Cada especialista réxese polo seu ámbito de práctica profesional e a súa xurisdición de licenza. Usamos protocolos de saúde e benestar funcionais para tratar e apoiar o coidado das lesións ou trastornos do sistema músculo-esquelético. Os nosos vídeos, publicacións, temas, temas e ideas abarcan asuntos clínicos, cuestións e temas relacionados e que apoian, directa ou indirectamente, o noso ámbito clínico de práctica. * A nosa oficina intentou razoablemente proporcionar citas de apoio e identificou o estudo de investigación pertinente ou estudos que apoien as nosas publicacións. Proporcionamos copias dos estudos de investigación de apoio dispoñibles para os consellos reguladores e o público logo de solicitude. Entendemos que cubrimos asuntos que requiren unha explicación adicional de como pode axudar nun determinado plan de atención ou protocolo de tratamento; polo tanto, para discutir máis sobre o asunto anterior, non dubide en preguntar ao doutor Alex Jiménez ou contactar connosco no 915-850-0900.

Doutor Alex Jiménez DC, MSACP, CCST, IFMCP, CIFM, CTG* correo electrónico: coach@elpasofunctionalmedicine.com teléfono: 915-850-0900 Licenza en Texas e Novo México

 

Pastakia, Khushnum e Saravana Kumar. "Trastornos agudos asociados a latigazos (WAD)". Medicina de emerxencia de acceso aberto: OAEM vol. 3 29-32. 27 de abril de 2011, doi: 10.2147 / OAEM.S17853

É grave o latigazo: Medicina de emerxencia de acceso aberto. (2011) "Trastornos asociados ao latigazo agudo". www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4753964/

Como funciona o pescozo: Actualizado. (2020) “Educación do paciente: dor no pescozo (máis alá do básico). www.uptodate.com/contents/neck-pain-beyond-the-basics

Síntomas de lesións por latigazos

Síntomas de lesións por latigazos

Os accidentes de tráfico, aínda que sexan leves, poden causar problemas musculoesqueléticos, especialmente na zona do pescozo e dos ombreiros. Dependendo da gravidade, pode ser perigoso. Cando os síntomas do latigazo non se presentan inmediatamente, isto coñécese como latigazo atrasado. Os síntomas atrasados ​​poden aparecer desde vinte e catro horas ata meses despois do accidente. O o corpo está enmascarando os síntomas para reaccionar a un evento traumático. Síntomas como:

  • Dor
  • rixidez
  • Dor de cabeza
  • Ansiedade
  • Presente nun prazo de 24 horas, pero non sempre é así.
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 síntomas de lesións por latigazos
 

Síntomas atrasados

con atrasado latigazo, Os síntomas normalmente non aparecen ata 24 horas despois do accidente. pero hai casos de retraso dos síntomas ata seis meses. Sexan inmediatos ou atrasados, os síntomas inclúen:

  • Dor no pescozo e rixidez
  • Dores de cabeza
  • O movemento normal da cabeza está prexudicado
  • Fatiga
  • Mareo
  • Visión turba
  • Depresión
  • Ansiedade
  • Problemas de concentración
  • Problemas de soño
  • Irritabilidade
  • Dor crónica

Débese buscar tratamento médico de inmediato se experimenta algún dos seguintes síntomas:

  • Debilidade nos brazos
  • A dor no pescozo esténdese aos ombreiros e brazos
  • Dor insoportable
  • Perda de visión
 

Causas do latigazo atrasado

A causa máis común de latigazos son os accidentes de tráfico. Mesmo un toque a velocidade lenta pode causar síntomas de latigazo latigazo atrasado se a cabeza se rompe rapidamente, e non só se golpea por detrás nos accidentes automovilísticos que causan o latigazo. As colisións traseiras, frontais e laterais poden causar latigazos e síntomas de latigazos atrasados. Sempre que o pescozo se encaixa de xeito rápido en calquera dirección, hai potencial para unha lesión no pescozo. Algunhas causas menos comúns inclúen:

  • Contactar cos deportes
  • Paseos no parque de atraccións
  • Conseguir un golpe na cabeza
  • Tipos específicos de caídas nas que a cabeza rómpese rapidamente
  • Accidentes de bicicleta
  • Accidentes de patinaxe / skate
  • Accidentes de esquí / snowboard
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 síntomas de lesións por latigazos
 

Os síntomas poden empeorar co tempo

Determinar se debe buscar atención médica se non hai dor ou síntomas despois do evento pode ser difícil. Non obstante, os síntomas poden empeorar co paso do tempo e causar problemas graves no pescozo:

  • Pequenas fracturas
  • Discos rotos
  • Nervos pellizcos

 

Whiplash sen tratar

O latigazo pode empeorar co tempo cando non se trata. Por iso é importante buscar atención médica despois do evento. Como médico, un quiropráctico pode diagnosticar se hai problemas graves e desenvolver o mellor plan para tratar a dor e os síntomas. Se non se trata, pode producirse dor de latigazo e latigazo crónico. O latigazo crónico é raro pero sucede, mesmo con lesións consideradas non graves. Os profesionais médicos usarán raios X, resonancias magnéticas ou tomografías computarizadas para examinar a extensión do dano e evitar que os síntomas empeoren.  

Opcións de tratamento

Usar un aparello cervical inmediatamente despois dunha lesión no pescozo pode ser unha opción pero hai evidencias de que se debería incorporar algún movemento do pescozo e da cabeza, xa que é beneficioso para o proceso de curación. Se a dor é insoportable, o uso dun aparato ortopédico podería implementarse nun plan de tratamento.  

 

Xeo e calor

  • O xeo e a calor axudarán coa rixidez e a dor.
  • O xeo axudará a aliviar a dor e debe empregarse en intervalos de 15 minutos.
  • Os paquetes de calor e as pomadas poden axudar a calmar a zona, afrouxar os músculos e promover a curación óptima.

 

Medicamentos antiinflamatorios non esteroides

O advil ou o ibuprofeno pódese tomar por dor e inflamación. Estes medicamentos axudan aos síntomas, pero non deben ser o único analgésico.

 

Xenxibre

  • O té de xenxibre pode axudar aos que sofren náuseas e mareos.
  • Contén propiedades antiinflamatorias.
  • Os suplementos inclúen té verde, curcumina cúrcuma, aceite de peixe e salvia.

 

Aceite e pomada CBD

O aceite ou as pomadas de CBD poden axudar a aliviar a dor e relaxar os músculos.

 

along

Os estiramentos suaves poden axudar ao proceso de curación e manter os músculos do pescozo soltos.  

11860 Vista Del Sol, Ste. 128 síntomas de lesións por latigazos
 

Quiropraxia

A quiropráctica pode tratar o latigazo utilizando varias técnicas diferentes. Realizarán probas para diagnosticar o alcance das lesións e determinar que tipo e o mellor plan de tratamento. O plan pode incluír o seguinte:  

Redución da inflamación e alivio da dor

A terapia con calor, xeo, ultrasóns e láser pode axudar a reducir a dor e a inflamación.

 

Axustes da columna vertebral

Os axustes da columna vertebral axudarán a aliviar a dor de nervios pellizcados, discos abultados e músculos tensos.

 

Masaxe

A masaxe é unha práctica habitual nos casos de latigazos. Axuda a iniciar o proceso de curación mediante:

  • Promover unha correcta circulación de enerxía do sangue e dos nervios
  • Afrouxa os músculos
  • Elimina as toxinas

 

Estiramentos e consellos

Un quiropráctico adestrará ao paciente en tramos / exercicios específicos e consellos para aliviar a dor na casa. Estes poden incluír:

 

Terapia Física

  • Os fisioterapeutas poden axudar centrándose nos músculos da zona afectada.
  • Ensinarán aos estiramentos individuais e exercicios para estirar e fortalecer os músculos tensos.
  • Tamén poden empregar terapia de calor e xeo, ultrasóns e terapia con láser.

Composición do corpo

 


 

Ioga quente e taxa metabólica

Tanto a temperatura interna como a externa inflúen na taxa metabólica do corpo. As reaccións químicas do corpo ocorren máis rápido se a temperatura é máis alta. Isto débese a que o corpo traballa máis para restaurar o equilibrio da temperatura media. Unha breve exposición á calor non é suficiente para aumentar o metabolismo. Para aumentar a BMR, é necesaria unha exposición máis prolongada á calor. Aquí é onde entra o ioga quente. O ioga quente consiste en realizar unha secuencia nun estudo de 105 graos Fahrenheit cunha taxa de humidade do 40%. É un adestramento intenso que implica sudar. A calor forte:

  • Aumenta o fluxo sanguíneo
  • Quenta os músculos para un estiramento profundo
  • Axuda ao sistema linfático a liberar toxinas
  • Aumenta a taxa metabólica basal do corpo
 
 
References

Balla, J I. The late whiplash syndrome. The Australian and New Zealand Journal of Surgery vol. 50,6 (1980): 610-4. doi:10.1111/j.1445-2197.1980.tb04207.x

Fitz-Ritson D. Exercicios físicos para a rehabilitación cervical despois dun trauma "latigazo". Revista de terapéutica manipulativa e fisiolóxica. Xaneiro 1995; 18 (1): 21-24.

Seferiadis, Aris, et al. Unha revisión das intervencións de tratamento nos trastornos asociados ao latigazo. O Revista europea de columna vertebral: publicación oficial da European Spine Society, a European Spinal Deformity Society e a Sección Europea da Cervical Spine Research Society vol. 13,5 (2004): 387-97. doi:10.1007/s00586-004-0709-1