As concussões son lesións cerebrais traumáticas que afectan a función cerebral. Os efectos destas lesións adoitan ser temporais pero poden incluírse dores de cabezaproblemas con concentración, memoria, equilibrio e coordinación. As concussões adoitan ser causadas por un golpe na cabeza ou axitación violenta da cabeza e do corpo superior. Algunhas concussões causan perda de conciencia, pero a maioría non. E é posible ter unha conmoción cerebral e non entender. Os concussões son comúns nos deportes de contacto, como o fútbol. Non obstante, a maioría das persoas obteñen unha recuperación completa tras unha conmoción cerebral.
Contidos
os abalos
Lesións cerebrais traumáticas (TBI)
- Na maioría das veces o resultado da cabeza trauma
- Tamén pode ocorrer debido a unha sacudida excesiva da cabeza ou a aceleración / desaceleración
- Lesións leves (mTBI / concussions) son o tipo máis común de lesión cerebral
Escala de Coma de Glasgow
Causas comúns de concussão
- Colisións de vehículos a motor
- caídas
- Lesións deportivas
- Asalto
- Descarga accidental ou intencional de armas
- Impacto con obxectos
Prevención
A prevención de lesións convusivas pode ser primordial
Animar aos pacientes a usar cascos
- competitivo deportes, especialmente boxeo, hokey, fútbol e béisbol
- Paseos a cabalo
- Paseo de bicicletas, motos, ATVs, etc.
- A alta elevación actívase como a escalada en roca, o forro de zip
- Esquí, snowboard
Animar aos pacientes a usar cintos de seguridade
- Discute a importancia de usar cintos de seguridade en todos os tempos en vehículos con todos os seus pacientes
- Tamén fomenta o uso de asentos de refuerzo ou de coche axeitados para que os nenos poidan garantir o axuste e a función adecuados dos cintos de seguridade.
Condución segura
- Os pacientes nunca deben dirixir baixo a influencia das drogas, incluídos certos medicamentos ou alcohol
- Nunca texto e disco
Facer espazos máis seguros para nenos
- Instala puertas para bebés e pestanas de fiestra na casa
- Pode en áreas con material absorbente de choque, como o mulch ou a area de madeira
- Supervisa os nenos con coidado, especialmente cando están preto da auga
Previr as cataratas
- Limpar os riscos de disparo, como alfombras soltas, chan desigual ou desorde deslizante
- Usando alfombras antideslizantes na bañeira e nos pisos de ducha e instalando barras de agarre ao lado do vaso sanitario, bañeira e ducha
- Asegúrese de calzado axeitado
- Instalación de pasamáns nos dous lados das escaleiras
- Mellora da iluminación en toda a casa
- Balance exercicios de adestramento
Balance Training
- Saldo dunha perna única
- Bosu adestramento bola
- Fortalecemento
- Exercicios de equilibrio cerebral
Verbo de concussão
Concussão vs mTBI (lesión cerebral traumática suave)
- mTBI é o término que se usa máis comúnmente nas configuracións médicas, pero a concusión é un termo máis recoñecido na comunidade por parte dos adestradores deportivos, etc.
- Os dous termos describen a mesma cousa básica, mTBI é un prazo mellor para usar no seu gráfico
Avaliación de concussão
- Lembre que non sempre ten que haber perda de conciencia para que haxa unha conmoción cerebral
- O síndrome de post-concusión tamén pode ocorrer sen LOC
- Os síntomas da conmoción cerebral poden non ser inmediatos e poden levar días a desenvolverse
- Monitoree a lesión cerebral poste 48 vendo as bandeiras vermellas
- Usar Avaliación aguda de concusión (ACE) para recoller información
- Orde de imaxe (CT / MRI) segundo sexa necesario se hai bandeiras vermellas de concusión
Bandeiras vermellas
Require imaxe (CT / MRI)
- Dor de cabeza empeorando
- O paciente parece somnolento ou non pode espertar
- Ten dificultade para recoñecer persoas ou lugares
- dor de garganta
- Actividade de aprehensión
- Vómitos repetidos
- Aumentar a confusión ou irritabilidade
- Cambio de comportamento inusual
- Sinais neurolóxicos focais
- Falso discurso
- Debilidade ou entorche nas extremidades
- Cambio no estado de conciencia
Síntomas comúns de concussão
- Dor de cabeza ou sensación de presión na cabeza
- Perda ou alteración da conciencia
- Vista borrosa ou outros problemas de visión, como alumnos dilatados ou desigual
- Confusión
- Mareo
- Oído nas orellas
- Náuseas ou vómitos
- Falso discurso
- Resposta atrasada ás preguntas
- Perda de memoria
- Fatiga
- Problemas concentrados
- Perda de memoria continua ou persistente
- Irritabilidade e outros cambios de personalidade
- Sensibilidade á luz e ao ruído
- Problemas de soño
- Cambios humorísticos, estrés, ansiedade ou depresión
- Trastornos de gusto e cheiro
Cambios mentais / conductuais
- Expectacións verbales
- Exposicións físicas
- Pobre xuízo
- Comportamento impulsivo
- Negatividade
- Intolerancia
- Apatía
- Egocentrismo
- Rigidez e inflexibilidade
- Comportamento arriscado
- Falta de empatía
- Falta de motivación ou iniciativa
- Depresión ou ansiedade
Síntomas en nenos
- As concussões poden presentarse de forma diferente nos nenos
- Choro excesivo
- Perda de apetito
- Perda de interese en xoguetes ou actividades favoritas
- Problemas do sono
- Vómitos
- Irritabilidade
- Inestabilidade mentres estaba de pé
Amnesia
A perda da memoria e a falla de formar novos recordos
Amnesia retrógrada
- Incapacidade de recordar as cousas que pasaron antes da lesión
- Debido ao fracaso na retirada
Amnesia Anterograda
- Incapacidade de recordar as cousas que pasaron despois da lesión
- Debido a que non se formularon novos recordos
Aínda que as perdas de memoria curtas poden ser preditivos do resultado
- A amnesia pode ser ata 4-10 veces máis predictivo de síntomas e déficits cognitivos tras concussão que é LOC (menos de 1 minuto)
Volver a xogar a progresión
Base de referencia: sen síntomas
- Como paso básico da Progresión ao Retorno ao Xogo, o atleta debe ter completado descanso físico e cognitivo e non experimentar síntomas de concusión por un mínimo de 48 horas. Teña en conta, canto máis novo sexa o atleta, o tratamento máis conservador.
Paso 1: Actividade aeróbica lixeira
- O obxectivo: só aumentar a frecuencia cardíaca dun atleta.
- O tempo: 5 a 10 minutos.
- As actividades: bicicleta de exercicio, camiñada ou jogging lixeiro.
- Absolutamente ningún levantamento de pesas, saltos ou correr duro.
Paso 2: actividade moderada
- O obxectivo: movemento limitado do corpo e da cabeza.
- O tempo: reducido da rutina típica.
- As actividades: Jogging moderado, carreiras curtas, ciclismo estacionario de intensidade moderada e levantamiento de pesas de moderada intensidade.
Paso 3: actividade pesada e non presencial
- O obxectivo: máis intenso pero sen contacto
- O tempo: preto da rutina típica
- As actividades: correr, andar en bicicleta de alta intensidade, a rutina de levantamento de peso regular do xogador e exercicios sen contacto específicos para deporte. Esta etapa pode engadir algún compoñente cognitivo á práctica, ademais dos compoñentes aeróbicos e de movemento introducidos nos pasos 1 e 2.
Paso 4: práctica e contacto completo
- O obxectivo: reintegrarse en práctica de contacto completo.
Paso 5: Competición
- O obxectivo: voltar á competición.
Microingling Priming
Despois de que as células microgliais de traumatismo estean premadas e poidan ser máis activas
- Para combater isto, debes mediar a fervenza da inflamación
Evitar o trauma repetitivo na cabeza
- Debido ao cebado das células de escuma, a resposta ao seguimento do trauma pode ser moito máis grave e prexudicial
¿Que é o síndrome de post-concusión (PCS)?
- Síntomas despois do trauma na cabeza ou lesión cerebral traumática leve, que pode durar semanas, meses ou anos despois da lesión
- Os síntomas continúan máis do esperado tras a conmoción inicial
- Máis común en mulleres e persoas de idade avanzada que padecen trauma na cabeza
- A gravidade do PCS a miúdo non se correlaciona coa gravidade da lesión na cabeza
Síntomas PCS
- Dores de cabeza
- Mareo
- Fatiga
- Irritabilidade
- Ansiedade
- Insomnio
- Pérdida de concentración e memoria
- Oído nas orellas
- Visión borrosa
- Sensibilidade ao ruído e á luz
- Raramente, diminúe o gusto eo cheiro
Factores de risco asociados a concussão
- Síntomas temporais de dor de cabeza tras lesión
- Cambios mentais como a amnesia ou o brillo
- Fatiga
- Antecedentes de dores de cabeza
Avaliación de PCS
O PCS é un diagnóstico de exclusión
- Se o paciente presenta síntomas despois da lesión na cabeza e descartáronse outras posibles causas => PCS
- Use probas apropiadas e estudos de imaxe para descartar outras causas dos síntomas
Dores de cabeza en PCS
Moitas veces dor de cabeza tipo tensión
Trata como faría para dor de cabeza de tensión
- Reducir o estrés
- Mellorar as habilidades de afrontamento do estrés
- Tratamento MSK das rexións cervical e torácica
- Hidroterapia constitucional
- Herbas adrenais de apoio / adaptogénico
Pode ser a enxaqueca, especialmente en persoas que xa tiñan condicións de enxaqueca preexistentes antes da lesión
- Reducir a carga inflamatoria
- Considere a xestión con suplementos e medicamentos
- Reducir a exposición á luz e ao son se hai sensibilidade
Mareo en PCS
- Despois do trauma na cabeza, avaliar sempre a BPPV, xa que este é o tipo máis común de vértigo despois do trauma
- Maniobra Dix-Hallpike para diagnosticar
- A manobra de Epley para o tratamento
Sensibilidade á luz e ao son
A hipersensibilidade á luz e ao son son comúns no PCS e adoitan exacerbar outros síntomas como dor de cabeza e ansiedade
A xestión do exceso de estimulación do mesencéfalo é crucial nestes casos
- Lentes de sol
- Outros lentes de bloqueo de luz
- tapóns
- Algodón en oídos
Tratamento de PCS
Xestiona cada síntoma individualmente como de outra forma
Xestionar a inflamación do SNC
- Curcumina
- Boswelia
- Aceite de peixe / Omega-3 (*** despois do sangrado r / o)
Terapia comportamental cognitiva
- Mindfulness e relaxación
- Acupuntura
- Equilibrio cerebral exercicios de fisioterapia
- Consulte a avaliación / tratamento psicolóxico
- Consulte o especialista en mTBI
especialistas en mTBI
- A mTBI é difícil de tratar e é unha especialidade completa tanto no medicamento alopático como complementario
- O obxectivo primario é recoñecer e referirse á atención adecuada
- Prosegue o adestramento en mTBI ou plan para referirse a especialistas en TBI
Fontes
- A Head for the Future. DVBIC, 4 de abril de 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
- Alexander G. Reeves, A. e Swenson, R. Trastornos do sistema nervioso. Dartmouth, 2004.
- �Aviso aos provedores de coidados de saúde.� Centers for Disease Control and Prevention, Centers for Disease Control and Prevention, 16 de febreiro de 2015, www.cdc.gov/headsup/providers/.
- �Post-Concussion Syndrome.� Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 28 de xullo de 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post- concussion-syndrome/symptoms-causes/syc-20353352.
Ámbito de práctica profesional *
A información aquí contenida en "Síntoma de conmoción cerebral e postconxoción" non pretende substituír unha relación individual cun profesional da saúde cualificado ou un médico licenciado e non é un consello médico. Animámoslle a que tome decisións sobre a saúde baseándose na súa investigación e colaboración cun profesional sanitario cualificado.
Información do blog e debates de alcance
O noso ámbito de información limítase a quiropráctica, músculo-esqueléticos, medicamentos físicos, benestar, contribuíndo etiolóxico trastornos viscerosomáticos dentro de presentacións clínicas, dinámica clínica do reflexo somatovisceral asociado, complexos de subluxación, problemas de saúde sensibles e/ou artigos, temas e discusións de medicina funcional.
Proporcionamos e presentamos colaboración clínica con especialistas de diversas disciplinas. Cada especialista réxese polo seu ámbito profesional e a súa xurisdición de licenza. Usamos protocolos funcionais de saúde e benestar para tratar e apoiar a atención das lesións ou trastornos do sistema músculo-esquelético.
Os nosos vídeos, publicacións, temas, temas e coñecementos abarcan asuntos clínicos, cuestións e temas relacionados co noso ámbito de práctica clínica e apoian directa ou indirectamente o noso ámbito de práctica.*
A nosa oficina intentou razoablemente proporcionar citas de apoio e identificou o estudo ou estudos de investigación relevantes que apoian as nosas publicacións. Proporcionamos copias dos estudos de investigación de apoio dispoñibles para os consellos reguladores e o público logo de solicitude.
Entendemos que cubrimos asuntos que requiren unha explicación adicional de como pode axudar nun determinado plan de atención ou protocolo de tratamento; polo tanto, para debater máis sobre o tema anterior, non dubide en preguntar Dr. Alex Jiménez, DC, ou póñase en contacto connosco 915-850-0900.
Estamos aquí para axudarche a ti e á túa familia.
Bendicións
Dr. Alex Jiménez ANUNCIO, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Licenciado como Doutor en Quiropráctica (DC) en Texas & Novo México*
Número de licenza de Texas DC TX5807, New Mexico DC Número de licenza NM-DC2182
Licenciada como enfermeira rexistrada (RN*) in Florida
Licenza Florida Licenza RN # RN9617241 (Nº de control 3558029)
Estado compacto: Licenza multiestatal: Autorizado para Practicar en Estados 40*
Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
A miña tarxeta de visita dixital