Na A causa máis común demigrañas / dores de cabezaPode relacionarse con complicacións no pescozo. De pasar un tempo excesivo mirando para abaixo un portátil, un escritorio, un iPad e incluso enviar mensaxes de texto constantes, unha postura incorrecta durante longos períodos de tempo pode comezar a exercer presión sobre o pescozo e a parte superior das costas, provocando problemas que poden causan dores de cabeza. A maioría destes tipos de dores de cabeza ocórrense como resultado da presione entre os omóplatos, que á súa vez provoca que os músculos na parte superior dos ombreiros tamén estiran e irradian a dor na cabeza.
Contidos
Orixe da dor de cabeza
- Provén de estruturas sensibles á dor na cabeza
- Fibras de pequeno diámetro (dor / temperatura) inervadas
- Meninges
- Vasos sanguíneos
- Estruturas extracranais
- TMJ
- ollos
- Sinuses
- Músculos e ligamentos do pescozo
- Estruturas dentais
- O cerebro non ten receptores de dor
Núcleo triformal espinal
- Nervio trigeminal
- Nervio facial
- Nervio glossofaríngeo
- Nervio vago
- C2 nervio (maior nervio occipital)
Nervios occipital
dailymedfact.com/neck-anatomy-the-suboccipital-triangle/
Sensibilización de Nociceptors
- Resultados en allodenia e hiperalgesia
slideplayer.com/9003592/27/images/4/Mecanismos+asociados+con+sensibilización+periférica+para+dor.jpg
Tipos de dor de cabeza
Sinistro:
- Irritación meníngea
- Intracraneal lesións masivas
- Dores de cabeza vasculares
- Fractura cervical ou malformación
- Metabólico
- glaucoma
Benigno:
- Enxaqueca
- Dores de cabeza de racimo
- Neurxéxicas
- Dor de cabeza de tensión
- Dores de cabeza secundarios
- Post-traumática / post-concussion
- Dor de cabeza "rebote analxésico"
- Psiquiátrico
HA debido a lesións extracranais
- Sinus (infección, tumor)
- Enfermidade cervical
- Problemas dentais
- Xunta temporomandibular
- Infeccións oculares, etc.
- Ollos (glaucoma, uveítis)
- Arterias extracranais
- Lesións nerviosas
HA Bandeiras Vermellas
Pantalla para bandeiras vermellas e considere os tipos HA perigosos se están presentes
Síntomas sistémicos:
- A perda de peso
- A dor revólvalles do sono
- Febre
Síntomas neurolóxicos ou signos anormais:
- Iniciación repentina ou explosiva
- Novo ou empeorante tipo HA especialmente en pacientes máis vellos
- Dolor HA que está sempre no mesmo lugar
Historial de dor de cabeza anterior
- ¿É esta a primeira HA que tivo?
¿É este o peor que has ter?
Factores secundarios de risco:
- Historia do cancro, inmunocomprometida, etc.
Dores de cabeza perigosas / sinistras
Irritación meníngea
- Hemorraxia subaracnoidea
- Meninxite e meningoencefalite
Lesións de masa intracraneal
- Neoplasias
- Hemorraxia intracerebral
- Hemorraxia subdural ou epidural
- Absceso
- Hidrocefalia aguda
Dores de cabeza vasculares
- Arterite temporal
- Encefalopatía hipertensiva (por exemplo, hipertensión maligna, feocromocitoma)
- Malformacións arteriovenosas e aneurismas en expansión
- Lupus cerebritis
- A trombose do seo venoso
Fractura cervical ou malformación
- Fractura ou dislocación
- Neuralgia occipital
- Disección da arteria vertebral
- Malformación de Chiari
Metabólico
- Hipoglicemia
- Hipercapnea
- Monóxido de carbono
- Anoxia
- Anemia
- Toxicidade da vitamina A
glaucoma
Hemorragia subaracnoidea
- Xeralmente debido ao aneurisma ruptura
- Inicio repentino de dor severa
- Moitas veces vómitos
- O paciente aparece mal
- Moitas veces a rixidez nucal
- Consulte CT e posiblemente punción lumbar
Meninxite
- O paciente aparece mal
- Febre
- Rixidez nucal (excepto en anciáns e nenos pequenos)
- Consulte a perforación lumbar - diagnóstico
Neoplasias
- Causa improbable de HA na poboación media do paciente
- Dor leve e inespecífica
- Peor pola mañá
- Pode ser provocado pola cabeza vigorosa axitación
- Se hai síntomas focais, convulsións, signos neurolóxicos focais ou probas de aumento da presión intracraneal, a nosa neoplasia
Hemorragia subdural ou epidural
- Debido á hipertensión, trauma ou defectos na coagulación
- A maioría das veces ocorre no contexto do trauma agudo
- A aparición dos síntomas pode ser semanas ou meses despois dunha lesión
- Diferenciar da dor de cabeza post-concusión común
- A HA post-concussiva pode persistir durante semanas ou meses despois dunha lesión e ir acompañada de mareo ou vértigo e cambios mentais leves, que se repiten
Aumentar a presión intracraneal
- Papiledema
- Pode causar cambios visuais
Arterite temporal (xigante)
- > 50 anos
- Polimialxia reumática
- Malaise
- Dolores nas articulacións proximales
- Mialgia
- Dificultades de cabeza inespecíficas
- Tendencia exquisita e / ou inchazo nas arterias temporais ou occipitalas
- Evidencia de insuficiencia arterial na distribución de ramas dos vasos craniais
- Alta ESR
Rexión cervical HA
- Trauma de pescozo ou con síntomas ou signos de compresión de raíz cervical ou cordón
- Solicite compresión de cordón MR ou CT debido a fractura ou luxación
- Inestabilidade cervical
- Solicitar imaxes de flexión e extensión laterales da x-raios da columna vertebral cervical
Resolución de HA perigoso
- Regula a nosa historia de feridas graves na cabeza ou no pescozo, convulsións ou síntomas neurolóxicos focais e infeccións que poden predisponer a meningite ou absceso cerebral.
- Verifique a febre
- Medir a presión arterial (preocupante se diastólico> 120)
- Exame oftalmóscópico
- Comprobe o pescozo para a rixidez
- Auscultación por bruitos craniais.
- Exame neurolóxico completo
- Se cómpre, completar o reconto de células sanguíneas, ESR, imaxe craneal ou cervical
Episodio ou Crónico?
<15 días ao mes = Episódico
> 15 días ao mes = Crónica
Enxaqueca HA
Xeralmente debido á dilatación ou distensión da vasculatura cerebral
Serotonina na enxaqueca
- AKA 5-hydroxytryptamine (5-HT)
- A serotonina vólvese esgotada nos episodios de enxaqueca
- IV 5-HT pode deter ou reducir a gravidade
Enxaqueca Con Aura
Historial de ataques 2 que cumpran os seguintes criterios
Un dos seguintes síntomas de aura totalmente reversibles:
- Visual
- Somática sensorial
- Dificultade de fala ou linguaxe
- Motor
- Tallo cerebral
2 das seguintes características 4:
- Un síntoma de aura esténdese gradualmente durante uns 1 minutos e / ou 5 síntomas ocorren sucesivamente
- Cada síntoma de aura individual dura 5-60 min
- O síntoma de aura 1 é unilateral
- Aura foi acompañada ou seguida en menos de 60 minutos por dor de cabeza
- Non se contabilizaron mellor por outro diagnóstico ICHD-3, e TIA excluíuse
Enxaqueca sen Aura
Historial de ataques 5 que cumpran os seguintes criterios:
- Ataques de dor duradeiros 4-72 h (non tratados ou tratados sen éxito)
- Dor unilateral
- Calidade pulsante / batendo
- Intensidade da dor moderada a severa
- Agravamento ou evitación da actividade física rutineira
- Durante a dor de cabeza, náuseas e / ou sensibilidade á luz e ao son
- Non se contabiliza mellor por outro diagnóstico ICHD-3
Cluster Headache
- Dolores orbitales severos unilaterais, supraorbitáis e / ou temporais
- "Como unha pica de xeo que me apuñala"
- A dor dura uns minutos 15-180
Polo menos un dos seguintes do lado da dor de cabeza:
- Inyección conxunta
- Suor facial
- Lacrimación
- Miosis
- Conxestión nasal
- Ptosis
- Rinorrea
- Edema de párpado
- Historia de dores de cabeza similares no pasado
Tensión Dolor de cabeza
Dor de cabeza acompañada por dúas das seguintes:
- Presionando / apertando (sen pulsos) de calidade
- "Síntome como unha banda arredor da miña cabeza"
- Localización bilateral
- Non se agrava pola actividade física de rutina
Debe faltar dor de cabeza:
- Náuseas ou vómitos
- Fotofobia e fonophobia (un ou outro pode estar presente)
- Historia de dores de cabeza similares no pasado
Dor de cabeza de reabastecimiento
- Cefalea que se produce uns 15 días ao mes nun paciente con trastorno de dor de cabeza preexistente
- Uso excesivo regular durante> 3 meses dun ou máis medicamentos que se poden tomar para o tratamento agudo e / ou sintomático da dor de cabeza
- Debido á excesiva utilización / retirada de medicamentos
- Non se contabiliza mellor por outro diagnóstico ICHD-3
Fontes
Alexander G. Reeves, A. e Swenson, R. Trastornos do sistema nervioso. Dartmouth, 2004.
Ámbito de práctica profesional *
A información aquí contenida en "Orixe da dor de cabeza El Paso, TX." non pretende substituír unha relación individual cun profesional da saúde cualificado ou un médico licenciado e non é un consello médico. Animámoslle a que tome decisións sobre a saúde baseándose na súa investigación e colaboración cun profesional sanitario cualificado.
Información do blog e debates de alcance
O noso ámbito de información limítase a quiropráctica, músculo-esqueléticos, medicamentos físicos, benestar, contribuíndo etiolóxico trastornos viscerosomáticos dentro de presentacións clínicas, dinámica clínica do reflexo somatovisceral asociado, complexos de subluxación, problemas de saúde sensibles e/ou artigos, temas e discusións de medicina funcional.
Proporcionamos e presentamos colaboración clínica con especialistas de diversas disciplinas. Cada especialista réxese polo seu ámbito profesional e a súa xurisdición de licenza. Usamos protocolos funcionais de saúde e benestar para tratar e apoiar a atención das lesións ou trastornos do sistema músculo-esquelético.
Os nosos vídeos, publicacións, temas, temas e coñecementos abarcan asuntos clínicos, cuestións e temas relacionados co noso ámbito de práctica clínica e apoian directa ou indirectamente o noso ámbito de práctica.*
A nosa oficina intentou razoablemente proporcionar citas de apoio e identificou o estudo ou estudos de investigación relevantes que apoian as nosas publicacións. Proporcionamos copias dos estudos de investigación de apoio dispoñibles para os consellos reguladores e o público logo de solicitude.
Entendemos que cubrimos asuntos que requiren unha explicación adicional de como pode axudar nun determinado plan de atención ou protocolo de tratamento; polo tanto, para debater máis sobre o tema anterior, non dubide en preguntar Dr. Alex Jiménez, DC, ou póñase en contacto connosco 915-850-0900.
Estamos aquí para axudarche a ti e á túa familia.
Bendicións
Dr. Alex Jiménez ANUNCIO, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Licenciado como Doutor en Quiropráctica (DC) en Texas & Novo México*
Número de licenza de Texas DC TX5807, New Mexico DC Número de licenza NM-DC2182
Licenciada como enfermeira rexistrada (RN*) in Florida
Licenza Florida Licenza RN # RN9617241 (Nº de control 3558029)
Estado compacto: Licenza multiestatal: Autorizado para Practicar en Estados 40*
Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
A miña tarxeta de visita dixital