O nervio ciático

O nervio ciático é o máis grande do corpo e está creado por cinco raíces nerviosas que se unen e saen da columna inferior.. Pasa polas nádegas a cada lado e baixa polas coxas ata os talóns e plantas dos pés. O ciático O nervio conecta a medula espiñal cos músculos da coxa, da perna e do pé. Calquera tipo de dor e/ou síntoma/s neurolóxico/s que provén do nervio ciático coñécese como ciática. Os síntomas pódense sentir ao longo do camiño do nervio. Este pode ser:

• Esquena baixa
• Nádegas
• Coxas
• Terneros
• pés
• Ou podería ser unha combinación de todas as áreas

 

Síntomas neurolóxicos

Cando o nervio está comprimido, os síntomas neurolóxicos poden acompañar a dor. Estes inclúen:

Debilidade muscular da coxa

Se os músculos da coxa están afectados, pódese sentir debilidade ao dobrar ou flexionar o xeonllo.

Debilidade muscular das pernas e dos pés

Pódese sentir debilidade ao intentar dobrar o xeonllo ou apuntar o pé/dedos dos pés cara arriba/abaixo. Isto pode levar a caída do pé, o que dificulta o levantamento da parte dianteira do pé cando se camiña. Tamén pode presentar dificultade ao levantarse dunha posición sentada ou ao camiñar de puntillas.

Adormecemento

A perda de sensación pode ocorrer cando os impulsos nerviosos/transmisións non poden pasar por completo. As áreas comúns afectadas polo entumecimiento son:

• Lateral do becerro
• Lateral do talón
• Parte inferior do pé
• Parte superior do pé

Parestesia

Trátase de un sensación anormal sentíase na pel. Prodúcese por transmisión nerviosa inadecuada. Esta sensación pode incluír:

• Formigueiro
• Tightness
• Alfileres e agullas
• Sensación de gateo pola parte traseira da coxa e/ou da perna

O nervio ciático vese afectado

O nervio ciático pode converterse en:

• Irrita
• Comprimido
• Inflamado
• Este lumbar/baixo das costas radiculopatía medios que a dor se orixina no e arredor da zona lumbar e/ou sacro/sacro raíces nerviosas.

Compresión

As forzas físicas poden afectar o nervio nas seguintes condicións comúns:

Disco de Herniação

Un disco na parte baixa das costas pode abultarse ou herniarse. Isto provoca irritación que pode levar á compresión dunha raíz nerviosa.

Estenosis

Estenose significa a abertura onde o nervio ciático sae nas nádegas comeza a estreitarse. Isto crea unha obstrucción coas outras raíces nerviosas que comprime ou irrita o nervio ciático. Os cambios dexenerativos na columna vertebral como o engrosamento das cápsulas e/ou ligamentos das articulacións facetarias tamén poden comprimir o nervio ciático.

Inestabilidade

A inestabilidade dun segmento vertebral ocorre cando unha vértebra se desliza sobre a que está debaixo dela, coñecida como espondilolistexia. Tamén hai defectos vertebrales como espondilólise que é unha luxación completa dunha ou máis vértebras. Isto pode comprimir directamente as raíces do nervio ciático.

Resposta inflamatoria

Os propios produtos químicos do corpo poden irritar o nervio causando inflamación. Estes irritantes químicos inclúen:

• Ácido hialurónico
• Fibronectina os fragmentos de proteínas saen dos discos dexenerados ou herniados sobre e arredor das raíces do nervio ciático.
• Hai momentos nos que os discos dexenerados poden facer que os tecidos nerviosos crezan nun disco. O tecido penetra nas capas externas e internas do disco, causando inflamación e dor.
• Algúns estudos demostraron como unha resposta do sistema inmunitario pode contribuír á dor ciática cando hai exposición ao material do disco procedente da hernia de disco/s.

Glicoesfingolípidos que son graxas, e neurofilamentos que son polímeros proteicos. Son secretados polo sistema inmunitario e descubriuse que teñen altos niveis en persoas con ciática. Crese que se liberan en reacción ás raíces nerviosas e ao material do disco exposto. Isto pode levar á inflamación do nervio ciático.

Composición do corpo

As características físicas dun individuo tamén poden afectar o nervio ciático. A investigación demostrou un maior risco de padecer ciática en:

• Persoas con sobrepeso
• Individuos obesos
• Persoas maiores
• Individuos altos

Lesións no Traballo

As persoas con determinados traballos poden ter un maior risco de desenvolver ciática. Os exemplos inclúen:

• Operadores de semicamión
• Operadores de máquinas
• Traballadores da construción
• Peiteados
• Oficiais
• Deportistas que levantan pesas

Isto vén de:

• Sentado durante moito tempo
• Poor postura
• Dobración constante cara adiante ou lateralmente
• Levantando regularmente os brazos por riba do nivel dos ombreiros
• Todos son factores de risco.

Deficiencia de vitamina B12

Os niveis adecuados de vitamina B12 son importantes para a saúde dos nervios. A vitamina B12 apoia a vaíña de mielina que cobre e protexe os nervios. É importante na función nerviosa e na transmisión de impulsos. A ciática pode presentarse por deficiencia de vitamina B12. Non obstante, isto é máis común en persoas de máis de 60 anos.

---

Análise Corporal

---

Aliviar a dor nerviosa mediante a nutrición clínica

A nutrición clínica é unha poderosa ferramenta para axudar a aliviar a ciática. Moitas persoas poden aliviar a súa dor mediante axustes na dieta. Aquí tes algúns consellos de dieta para aliviar a dor do nervio ciático mediante a nutrición clínica:

• Ás veces, a ciática pode desencadearse polo estreñimiento dunha dieta pouco saudable
• Incorporar alimentos ricos en fibras
• As froitas e verduras previrán o estreñimiento
• Os peixes oleosos como o salmón e o fletán son ricos en ácidos graxos omega 3
• As piñas e as bagas frescas son antiinflamatorios que favorecen a curación e aumentan o sistema inmunitario.
• 2-3 cuncas de té verde
• Engade cúrcuma, xenxibre e allo ás comidas
• Vitaminas B Son importantes para consumir cando pasan por ciática e atópanse en chícharos verdes, espinacas, feixóns mariños, noces e plátanos.
• Alimentos ricos en vitaminas A como produtos lácteos, vexetais de folla escura, froitas de cor laranxa, ovos e peixe aceitoso.
• Alimentos ricos en vitaminas C, como os cítricos e os tomates
• Vitaminas K como o brócoli e as espinacas
• Beba moita auga, entre 6 e 8 vasos ao día

Alimentos a evitar

• Os nutricionistas recomendan cortar os produtos cárnicos, excepto o peixe graso, durante as dúas primeiras semanas.
• Alimentos que conteñen aceite de xirasol, aceite de millo, aceite de sésamo, margarina e aceite parcialmente hidroxenado.
• Alimentos estresantes como cafeína, alimentos procesados, refrescos, azucres refinados e chocolate.
• Alcol

References

Giuffre BA, Jeanmonod R. Anatomía, nervio ciático. [Actualizado o 2018 de decembro de 16]. En: StatPearls [Internet]. A Illa do Tesouro (FL): Publicación StatPearls; 2019 xaneiro-. Dispoñible desde: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/.

Heuch I, Heuch I, Hagen K, Zwart JA. Asociación entre a altura corporal e a dor lumbar crónica: un seguimento no Nord-Trøndelag Health Study [a corrección publicada aparece en BMJ Open. 2015;5(10):e006983]. BMJ aberto. 2015;5(6):e006983. Publicado o 2015 de xuño de 15. doi:10.1136/bmjopen-2014-006983.

Kumar, M. Epidemioloxía, fisiopatoloxía e tratamento sintomático da ciática: unha revisión. nt. J. Farmacia. biografía. Arco. 2011, 2.

Quero L, Klawitter M, Schmaus A, et al. Os fragmentos de ácido hialurónico melloran a resposta inflamatoria e catabólica nas células do disco intervertebral humano mediante a modulación das vías de sinalización do receptor 2 de tipo toll. Artrite Res Ther. 2013;15(4): R94. Publicado o 2013 de agosto de 22. doi:10.1186/ar4274.

Shiri R, Lallukka T, Karppinen J, Viikari-Juntura E. A obesidade como factor de risco para a ciática: unha metaanálise. Revista Americana de Epidemioloxía. 2014;179(8):929-937. doi:10.1093/aje/kwu007.