As persoas que foron feridas ou enfermas ou teñen unha discapacidade crónica poden ter dificultades para realizar actividades cotiás. A terapia recreativa pode axudar a rehabilitar as lesións e xestionar as enfermidades crónicas?
Terapia recreativa
Vivir cunha discapacidade crónica ou limitación funcional debido a unha enfermidade ou lesión pode afectar significativamente a calidade de vida dun individuo. Traballar cun equipo de profesionais da rehabilitación pode axudar a mellorar a mobilidade e a capacidade de realizar as tarefas cotiás con comodidade. Un terapeuta recreativo é un profesional que axuda a recuperar o benestar emocional e funcional. Un terapeuta recreativo é un profesional da saúde que axuda ás persoas a maximizar a saúde física e emocional mediante actividades recreativas. Tamén coñecida como recreación terapéutica, o terapeuta utilizará actividades para axudar a moverse e sentirse mellor. A terapeuta físico ou ocupacional utiliza exercicios para mellorar a mobilidade funcional, e un terapeuta recreativo utiliza actividades recreativas para axudar a recuperar a mobilidade e mellorar o benestar. As actividades poden incluír:
Xogando xogos
Actividades ao aire libre
Camiños
Crebacabezas
Paseos a cabalo
Cociñar
Terapia
Un especialista en saúde utiliza intervencións baseadas na actividade para axudar ás persoas a moverse e sentirse mellor despois dunha lesión ou enfermidade ou se teñen unha discapacidade crónica. As intervencións e terapias baséanse en actividades recreativas que lle gustan ao individuo e están deseñadas para axudar a recuperar a saúde física, funcional e emocional. Os terapeutas recreativos están adestrados para avaliar a condición dun individuo e intervir de xeito que axude a maximizar a saúde social, mental e física. O obxectivo principal é reducir a depresión e a ansiedade e axudar ás persoas a socializar con comodidade. (Asociación Americana de Recreación Terapéutica, 2024)
Actividades
A recreación terapéutica implica a realización de actividades específicas para axudar ás persoas a recuperar a súa confianza e independencia. Exemplos de actividades poden incluír: (Asociación Americana de Recreación Terapéutica, 2024)
Pintura ou debuxo
Danza
Programas deportivos
Cociñar
Saídas comunitarias
Clases de exercicios grupais
A clave para unha experiencia positiva é que a actividade debe ser específica para as necesidades e capacidades emocionais e físicas do individuo e algo que o individuo quere facer como actividade.
Outros Tipos de Terapia
As persoas poden estar familiarizadas con outros tipos de terapeutas, como fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais. Estes profesionais axudan ás persoas a recuperar a mobilidade funcional sen dor despois dunha lesión ou enfermidade. Para as persoas que non poden mover as extremidades superiores despois de caer, o fisioterapeuta pode medir o rango de movemento e forza do ombreiro e desenvolver un programa de tratamento personalizado. Os terapeutas recreativos son similares; reúnense con pacientes regularmente para axudalos a recuperarse das lesións ou a socializar positivamente coa súa comunidade. Durante a reunión inicial, avaliarán a condición do individuo e aprenderán como as súas necesidades emocionais e físicas impiden alcanzar o máximo potencial. (Asociación Americana de Recreación Terapéutica, 2024) O paciente e o terapeuta participarán en actividades para axudar a moverse e sentirse mellor durante a terapia. Durante a actividade, o terapeuta pode suxerir axustes ou ideas que melloren o movemento e a capacidade de interactuar co medio.
Quen se pode beneficiar?
As persoas de todas as idades e capacidades con condicións físicas e psicolóxicas poden beneficiarse de traballar cun terapeuta recreativo. Os nenos, adolescentes, adultos e persoas maiores que teñan unha discapacidade, temporal ou permanente, poden participar na terapia recreativa como parte dun programa de rehabilitación e recuperación. (Asociación Americana de Recreación Terapéutica, 2024)
Beneficios
Sempre que participes en calquera actividade ou tratamento sanitario, pregunta se ese tratamento pode axudarche á túa condición específica. Unha revisión do uso da danza recreativa en nenos e mozos de 5 a 21 anos atopou evidencias dos beneficios da terapia, que incluían: (Burkhardt J, Brennan C. 2012)
Disminución da ansiedade
Mellorar a propia imaxe
Mellora da aptitude cardiovascular
Diminución da obesidade
Mellora a saúde ósea
Outro estudo examinou as melloras da saúde en persoas feridas no servizo militar despois dun retiro de benestar de terapia recreativa dunha semana. Os resultados dos membros do servizo participantes mostraron unha mellora significativa nas medidas de resultado para o trastorno de estrés postraumático, estrés, ansiedade e depresión. As melloras sanitarias mantivéronse tres e seis meses despois de completar a terapia recreativa. Isto mostra que a recreación terapéutica pode ofrecer importantes beneficios emocionais e psicolóxicos para a saúde a longo prazo dos membros do servizo militar feridos e un tratamento eficaz para mellorar o benestar das persoas feridas ou con discapacidade con efectos secundarios negativos limitados. (Townsend J, Hawkins BL, Bennett JL, et al., 2018)
Antecedentes profesionais
A maioría dos terapeutas teñen un título de licenciado en estudos recreativos ou de lecer, centrándose en clases de arte, psicoloxía e música. Despois da graduación, os estudantes poden facer un exame nacional e converterse en especialistas certificados en recreación terapéutica / CTRS. (Hoss MAK, 2019) Unha vez certificados, os terapeutas deben tomar regularmente clases de formación continua e someterse a un proceso de recertificación cada cinco anos.
Servizos de recepción de terapia
Para comezar a traballar cun terapeuta recreativo, visite o seu médico e solicite unha referencia. Poden garantir que o tratamento é apropiado para a lesión e/ou condición específicas e deberían poder axudar a atopar un terapeuta. (Asociación Americana de Recreación Terapéutica, 2024) É probable que as persoas nun hospital hospitalario pasen tempo cun terapeuta recreativo nalgún momento. Do mesmo xeito que traballar cun terapeuta físico ou ocupacional para axudar ás persoas a moverse mellor, traballar cun terapeuta recreativo mentres está en rehabilitación pode ser un feito cotián para axudar a reintegrarse na comunidade despois da alta.
Cobertura do seguro
Unha pregunta sobre a terapia recreativa é, o meu seguro cubrirá os servizos dun terapeuta recreativo?
Para as persoas con seguro Medicare, a terapia recreativa é un servizo cuberto para persoas con determinados diagnósticos e configuracións.
A recreación terapéutica é un servizo de rehabilitación cuberto para persoas nun centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados.
As persoas que reciben terapia recreativa ambulatoria deben asegurarse de ter unha receita e unha carta de necesidade médica dun médico para cualificar para o reembolso de Medicare. (Asociación Americana de Recreación Terapéutica, 2024)
As persoas con seguro privado deben chamar ao seu provedor de seguros e preguntar sobre a cobertura da terapia recreativa.
As persoas que non teñen seguro poden esperar pagar entre $ 100 e $ 150 por sesión.
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
Traballar na recreación terapéutica pode axudar a diminuír a ansiedade e a depresión, mellorar a sensación de benestar e mellorar a función nas tarefas diarias. (Townsend J, Hawkins BL, Bennett JL, et al., 2018) Consulte sempre co seu médico antes de comezar novos métodos de tratamento. A Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións traballa con provedores de atención médica primaria e especialistas para desenvolver unha solución óptima de saúde e benestar. Centrámonos no que che funciona para aliviar a dor, restaurar a función e previr lesións. No que respecta á dor musculoesquelética, especialistas como quiroprácticos, acupunturistas e masaxeterapeutas poden axudar a mitigar a dor mediante axustes da columna vertebral que axudan ao corpo a realiñarse. Tamén poden traballar con outros profesionais médicos para integrar un plan de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
Saúde Integrativa
References
Asociación Americana de Recreación Terapéutica. Asociación, ATR (2024). Que é a terapia recreativa? www.atra-online.com/about-rt
Burkhardt, J. e Brennan, C. (2012). Os efectos das intervencións de danza recreativa sobre a saúde e o benestar de nenos e mozos: unha revisión sistemática. Artes e Saúde, 4(2), 148–161. doi.org/10.1080/17533015.2012.665810
Townsend, J., Hawkins, BL, Bennett, JL, Hoffman, J., Martin, T., Sotherden, E., … Duregger, C. (2018). Resultados preliminares de saúde a longo prazo asociados a programas de saúde e benestar baseados na recreación para membros do servizo feridos. Psicoloxía convincente, 5(1). doi.org/10.1080/23311908.2018.1444330
Hoss, PhD, CTRS, FACHE, FDRT, MAK (2019). Forza laboral de terapia recreativa: unha actualización. American Journal of Recreation Therapy, 18 (3), 9-15. doi.org/10.5055/ajrt.2019.0191
De Vries, DHA, MPA, CTRS, D. (2014). Requisitos regulamentarios para a terapia recreativa en residencias de anciáns. American Journal of Recreation Therapy, 13 (1), 25–30. doi.org/10.5055/ajrt.2014.0063
Os adestramentos para principiantes poden axudar ás persoas que queren mellorar a súa saúde axudándolles a perder peso e mellorar a súa calidade de vida?
Adestramentos para principiantes
As persoas que fan exercicio físico non necesitan pasar por sesións intensas de adestramento para obter os beneficios da actividade física. Os exercicios básicos e os adestramentos para principiantes que se poden facer na casa ou ao aire libre, o que sexa mellor ou máis conveniente, recoméndanse ao iniciar un réxime de fitness para perder peso e mellorar a saúde xeral.
Beneficios para a saúde
As sesións de exercicios básicos son os bloques de construción dun programa de fitness. Fomentan hábitos que levan a unha perda de peso significativa e habilidades de xestión de peso ao longo da vida. Aquí tes algúns exercicios que se consideran fáciles porque non requiren equipos de ximnasia, a súa intensidade pódese axustar para adaptarse ao nivel de actividade física dun individuo e algúns pódense facer desde unha cadeira ou unha cama para aqueles que teñen problemas para permanecer de pé durante longos períodos. Facer exercicio ofrece beneficios inmediatos, incluíndo o aumento da saúde cerebral e a mellora do estado de ánimo e os efectos a longo prazo como a diminución do risco de enfermidade. (Centros para o Control e Prevención de Enfermidades, 2024)
Exercicios fáciles
Para as persoas que son completamente novas no exercicio, as sesións de actividade de baixa intensidade poden axudar a queimar máis calorías sempre que non compensen a fame que crea a actividade física ao comer máis. Combinar dieta co exercicio é esencial se o obxectivo é a perda de peso. Isto pode implicar aprender a comer proteínas magras, froitas e vexetais e ver o tamaño das porcións. Estudos de exercicios de baixa intensidade mostran que o corpo queima graxa cando realiza exercicios básicos e actividades físicas. (Lee D. et al., 2021) Outro estudo analizou o efecto dos adestramentos para principiantes sobre os niveis de cortisol. O cortisol é unha hormona asociada ao aumento de peso abdominal cando os niveis permanecen elevados durante longos períodos. O estudo descubriu que o exercicio de baixa intensidade diminuíu os niveis circulantes de cortisol. (Gerber M. et al., 2020) Os exercicios para principiantes para perder peso tamén axudan ás persoas (Viña J. et al., 2012)
Aumentar a autoconfianza
Diminuír os niveis de estrés
Mellora o sono
Establecer hábitos saudables
Queimar calorías para estimular a perda de peso e manter o control do peso.
Desenvolver músculos fortes
O exercicio básico segue sendo un compoñente central dos programas de fitness para moitos. Isto inclúe persoas con diabetes tipo 2, síndrome metabólica e enfermidades cardiovasculares. (Apostolopoulos V. et al., 2014)
Adestramentos fáciles
Os tipos de adestramentos para principiantes inclúen:
Adestramento do peso corporal
Exercicios de cadeira
Exercicios de baile
Adestramentos en liña
Shadowboxing
Subir escaleiras
Aqua jogging
Ciclismo
Rutas
Traballos de xardinería e xardín
Na casa
Establece obxectivos a curto prazo para completar tres adestramentos durante a primeira semana e, a continuación, engade gradualmente días de adestramento ata que poidas realizar algún tipo de actividade física na maioría dos días. O tipo de exercicio elixido é menos importante que a coherencia do programa.
Adestramento do peso corporal
Non se necesita ningún equipo de ximnasia especial para queimar calorías e construír músculos máis fortes.
Leve de 10 a 15 minutos para cinco flexións inclinados contra unha superficie que permita que o corpo estea inclinado, como unha encimera, un lavabo do baño, etc.
Cinco sentadillas en cadeira
Cinco estocadas para camiñar ou estocadas estacionarias, agarradas a unha encimera para apoiarse.
Repita a secuencia dúas ou tres veces.
Exercicio de cadeira
As persoas que se senten incómodas de pé durante longos períodos usan unha cadeira resistente e completan de 10 a 15 minutos de movemento cun exercicio sentado varias veces á semana.
Danza
Pon música e baila durante 15 a 30 minutos.
Non é necesaria unha coreografía.
O importante é pasar á música.
Adestramentos en liña
Moitos adestramentos en liña son gratuítos e a maioría ofrecen adestramentos sinxelos para principiantes.
Shadowboxing
Shadowboxing é sinxelo, sen equipo necesario e axuda a diminuír o estrés.
Subir escaleiras
Leva 10 minutos para subir e baixar unhas escaleiras.
Os que non teñan unha escaleira dispoñible poden usar un chanzo ou plataforma.
ao aire libre
Facer exercicio fóra proporciona vantaxes adicionais. Hai beneficios para aliviar o estrés ao respirar aire fresco e gozar do aire libre.
Aqua Jogging
Proba a correr na piscina ou a trotar acuático para aqueles con dores nas articulacións ao camiñar durante longos períodos.
Os dispositivos de flotación manteñen a parte superior do corpo a flote.
Unha vez na auga, camiña sen que os pés toquen o fondo da piscina.
Se non hai ningún dispositivo de flotación dispoñible, os individuos poden camiñar na auga cos pés no chan da piscina.
Ciclismo
Dá unha volta tranquila polo barrio
Percorre un camiño ou pista continua que require de 20 a 30 minutos de pedaleo.
Rutas
Un adestramento de 30 minutos a pé pódese contar como exercicio diario.
Camiña lentamente durante cinco minutos.
Aumenta o ritmo durante 20 minutos
Refresca e camiña lentamente durante cinco minutos.
Xardinería ou traballos de xardín
Pasar tempo no xardín ou no xardín é unha boa forma de traballar os músculos e queimar calorías.
Cavar, desherbar, rastrillar e cortar son actividades recomendadas que contan como exercicio para principiantes.
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
Lembre, como principiante, o punto é conseguir que o corpo se mova, establecer a rutina de adestramento, e aumenta gradualmente a confianza para aumentar o goce do exercicio e os beneficios para a saúde. Os adestramentos para principiantes, especialmente aqueles que aínda necesitan manter un programa de exercicios, están deseñados para desenvolver hábitos de benestar para toda a vida. Na Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións, centrámonos no que che funciona e esforzámonos por desenvolver a forma física e mellorar o corpo a través de métodos de investigación e programas de benestar total. Estes programas naturais empregan a capacidade do corpo para acadar obxectivos de mellora, e os deportistas poden condicionarse para sobresaír no seu deporte mediante unha forma física e unha nutrición adecuadas. Os nosos provedores utilizan un enfoque integrado para crear programas personalizados, que a miúdo inclúen os principios de Medicina Funcional, Acupuntura, Electro-Acupuntura e Medicina Deportiva.
Lee, D., Son, JY, Ju, HM, Won, JH, Park, SB e Yang, WH (2021). Efectos do exercicio individualizado de baixa intensidade e a súa duración na capacidade de recuperación en adultos. Healthcare (Basilea, Suíza), 9(3), 249. doi.org/10.3390/healthcare9030249
Gerber, M., Imboden, C., Beck, J., Brand, S., Colledge, F., Eckert, A., Holsboer-Trachsler, E., Pühse, U. e Hatzinger, M. (2020) . Efectos do exercicio aeróbico na reactividade ao estrés do cortisol en resposta á proba de estrés social de Trier en pacientes hospitalizados con trastornos depresivos principais: un ensaio controlado aleatorio. Revista de medicina clínica, 9(5), 1419. doi.org/10.3390/jcm9051419
Viña, J., Sanchis-Gomar, F., Martínez-Bello, V., & Gómez-Cabrera, MC (2012). O exercicio actúa como unha droga; os beneficios farmacolóxicos do exercicio. Revista Británica de Farmacoloxía, 167(1), 1–12. doi.org/10.1111/j.1476-5381.2012.01970.x
Apostolopoulos, V., Borkoles, E., Polman, R. e Stojanovska, L. (2014). Aspectos físicos e inmunolóxicos do exercicio en enfermidades crónicas. Inmunoterapia, 6(10), 1145–1157. doi.org/10.2217/imt.14.76
O cuestionario de discapacidade de dor lumbar de Oswestry pode axudar a avaliar como afecta a dor lumbar na capacidade dos individuos para realizar tarefas e actividades cotiás e axudar aos fisioterapeutas a incorporar a medida do resultado nun plan de tratamento eficaz?
Cuestionario de discapacidade de Oswestry
O Oswestry Disability Questionnaire, tamén coñecido como Oswestry Disability Index, proporciona datos obxectivos sobre a dor lumbar dun individuo. Determina a gravidade da dor e canto limita as súas actividades diarias. O cuestionario é unha medida validada apoiada na investigación que se pode utilizar para xustificar a necesidade de tratamento médico. Inclúe preguntas sobre os síntomas e a gravidade da dor lumbar e como estes síntomas interfiren coas actividades habituais. A dor lumbar pode deberse a varias causas (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos e Ictus, 2020)
Artrite, incluíndo tipos inflamatorios de artrite como a artrite psoriásica e a espondilite anquilosante.
Fracturas por compresión das vértebras lumbares, xeralmente por trauma ou osteoporose.
Cirurxía lumbar, incluíndo fusións espiñais, discectomías e laminectomías.
Estenose espinal
Spondylolisthesis
Escoliosis
Como funciona o cuestionario
O cuestionario de discapacidade de Oswestry consta de 10 preguntas sobre o impacto da dor lumbar na vida diaria. As preguntas divídense nas seguintes categorías: (Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos, ND)
Intensidade da dor
Que intensa é a dor?
Se se usan analxésicos, canto alivio dos síntomas proporcionan?
Coidado persoal
Pode o paciente realizar actividades de autocoidado como bañarse e vestirse cando experimenta dor ou limitacións significativas?
Se é necesaria a asistencia física doutra persoa?
Levantamento
Pode o paciente levantar obxectos como pesas con ou sen dor?
Pódese levar a cabo desde o chan ou desde unha superficie máis alta como unha mesa se os obxectos son lixeiros, moderados ou pesados?
Rutas
Se e ata que punto a dor limita a distancia e independencia do paciente?
Se é necesario un dispositivo auxiliar como un bastón ou muletas?
Sesión
Se é así, canta dor limita a tolerancia sentada do paciente?
Estando
Se é así, canta dor limita a tolerancia do paciente de pé?
Adormecido
Se é así, canta dor limita a duración do sono dun paciente?
Se é necesario un medicamento para a dor para axudar ao paciente a durmir comodamente?
Vida social
Se e ata que punto as actividades sociais do paciente están limitadas por mor dos síntomas da dor?
Viaxando
En caso afirmativo, ata que punto a dor limita a capacidade de viaxe dun paciente?
Obrigas laborais e/ou de fogar
A dor limita a capacidade do paciente para realizar actividades relacionadas co traballo e/ou do fogar, incluíndo tarefas físicas esixentes e leves?
Os pacientes autoinforman a información e complétana por si mesmos en función da súa comprensión do alcance da súa dor lumbar e discapacidade.
Cada pregunta pódese puntuar entre 0 e 5, sendo 0 que non hai limitacións e 5 que indica unha discapacidade total.
As puntuacións de todas as preguntas súmanse para unha puntuación total acumulada de 50 puntos.
Partituras
O Oswestry Disability Questionnaire avalía canto limita a dor lumbar dun paciente nas actividades diarias. Esta información utilízase na documentación clínica dos servizos médicos. Unha puntuación máis alta indica un maior nivel de discapacidade, segundo os seguintes criterios de puntuación:
0–4: sen discapacidade
5–14: discapacidade leve
15–24: Discapacidade moderada
25–34: discapacidade grave
35–50: completamente desactivado
Os fisioterapeutas deben crear obxectivos individualizados para que cada paciente desenvolva un plan de tratamento e reciba a autorización das compañías de seguros. Un dos aspectos máis importantes dun obxectivo de fisioterapia é que debe ser medible. O cuestionario de discapacidade de Oswestry proporciona unha puntuación numérica para rastrexar as limitacións funcionais e controlar o rango de movemento e as probas de forza. Tómase unha medición de referencia ao comezo do tratamento e o progreso realízase nas visitas de seguimento. Unha nova puntuación úsase como obxectivo de tratamento. Segundo un estudo, o diferenza mínima clínicamente importante (MCID) para o Cuestionario de discapacidade de Oswestry é 12.88. O MCID é a puntuación mínima que necesitan os provedores de atención sanitaria para confirmar o progreso funcional dun paciente debido ao tratamento. (Johnsen, LG et al., 2013)
Ao facer un seguimento dos cambios na puntuación total antes, durante e despois do tratamento, os profesionais sanitarios poden avaliar mellor se o tratamento mellora os síntomas. Unha diminución da puntuación total en 13 puntos ou máis indicaría que o tratamento está axudando a mellorar a dor lumbar e o nivel de discapacidade dun paciente. Xunto cos resultados do exame físico, a puntuación do paciente e a gravidade dos síntomas poden axudar aos profesionais sanitarios a determinar un plan de tratamento adecuado.
Sen discapacidade
O tratamento é innecesario ademais de proporcionar consellos sobre mecánica de levantamento e actividade física xeral para manter a saúde.
Discapacidade leve
Para aliviar os síntomas son necesarias medidas conservadoras, como fisioterapia, exercicio, terapia con calor ou frío, medicamentos para a dor e descanso.
Discapacidade Moderada
É necesaria unha intervención máis agresiva, que pode incluír amplos servizos de fisioterapia e xestión da dor.
Discapacidade Grave
É necesaria unha intervención médica importante, incluíndo cirurxía, xestión da dor, equipos como cadeiras de rodas e axuda dun coidador.
Completamente desactivado
Os pacientes están encamados ou teñen síntomas que empeoran, e é necesario un coidador para completar as actividades diarias e as tarefas de autocoidado.
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
As melloras no rango de movemento, forza e calidade do movemento e unha diminución da puntuación total poden axudar a mostrar o impacto positivo do tratamento na xestión da dor lumbar. Un exame médico completo e probas de diagnóstico, como radiografías, resonancia magnética ou EMG, poden axudar a determinar as causas subxacentes, descubrir a causa do problema e desenvolver un plan de tratamento eficaz. A Clínica de Quiropráctica e Medicina Funcional de Lesións Médicas traballa con provedores de atención médica primaria e especialistas para desenvolver programas de tratamento personalizados. Usando un enfoque integrado para tratar lesións e síndromes de dor crónica para mellorar a flexibilidade, a mobilidade e a axilidade e axudar ás persoas a volver ás actividades normais. Os nosos provedores utilizan os principios de Medicina Funcional, Acupuntura, Electroacupuntura e Medicina Deportiva. Se son necesarios outros tratamentos, o doutor Jiménez uniuse cos principais cirurxiáns, especialistas clínicos, investigadores médicos e provedores de rehabilitación.
Johnsen, LG, Hellum, C., Nygaard, OP, Storheim, K., Brox, JI, Rossvoll, I., Leivseth, G. e Grotle, M. (2013). Comparación do índice de discapacidade SF6D, EQ5D e oswestry en pacientes con dor lumbar crónica e enfermidade dexenerativa do disco. Trastornos musculoesqueléticos BMC, 14, 148. doi.org/10.1186/1471-2474-14-148
Para as persoas que buscan mellorar a saúde e o benestar en xeral, como pode prestar atención ás actividades sen exercicio físico axudar a queimar máis calorías e mellorar as taxas metabólicas?
Termoxénese da actividade sen exercicio - NEAT
A termoxénese da actividade sen exercicio, ou NEAT, describe as calorías queimadas polos movementos e actividades diarias. Estes movementos físicos non son exercicios, adestramentos ou deportes planificados ou estruturados. Tamén se denomina actividade física sen exercicio ou NEPA. Os exemplos inclúen actividades como:
Limpeza
Cociñar
compra
Tocando un instrumento musical
Pequenos movementos como inquietarse
Ao mercar algúns artigos, leva unha cesta en lugar dunha cesta da compra.
Tome as escaleiras en lugar do ascensor ou as escaleiras mecánicas.
Aínda que estes movementos poden non parecer moitos, poden ter un impacto substancial nas taxas metabólicas e nos gastos de calorías. Un estudo seguiu a máis de 12,000 mulleres durante 12 anos e descubriu que a inquietude pode reducir o risco de morte asociado ao sedentarismo excesivo. (Gareth Hagger-Johnson et al., 2016)
Calorías queimadas
A cantidade de calorías queimadas varía dunha persoa a outra. Un estudo informou de que o número de calorías queimadas pola termoxénese da actividade sen exercicio varía ata 2000 quilocalorías ao día entre dous individuos de tamaño similar. (Christian von Loeffelholz et al., 2000). Unha serie de factores poden explicar esta diferenza, incluíndo o medio ambiente e a xenética. As ocupacións e estilos de vida dos individuos tamén poden influír na termoxénese da actividade sen exercicio. Por exemplo, dous individuos con índices de masa corporal ou IMC similares pero traballos diferentes, sedentarismo versus actividade, queimarán diferentes cantidades de calorías.
mellorando a saúde
Pénsase que a termoxénese da actividade sen exercicio é unha das formas en que o corpo xestiona o peso. Ao engordar, a NEAT tende a aumentar, mentres que ao perder peso, a NEAT diminúe coas persoas sentadas máis sen moverse tanto. Unha revisión da investigación observou que os beneficios do non exercicio van moito máis aló das calorías adicionais gastadas. (Pedro A. Villablanca et al., 2015). O aumento da termoxénese da actividade sen exercicio reduce o risco de síndrome metabólica, problemas cardiovasculares e outros problemas de saúde. Ademais, a investigación mostra que a inactividade pode negar o tempo e o esforzo dedicados ao exercicio estruturado. (John D. Akins et al., 2019). Combater o comportamento sedentario coa termoxénese sen actividade axuda a aumentar os beneficios dos adestramentos regulares.
Incorporando NEAT
Hai pequenas formas de incorporar a termoxénese da actividade sen exercicio no traballo e na casa. Podería usar unha mesa de pé ou unha bola de estabilidade. Segundo a Academia Nacional de Medicina Deportiva, unha persoa de 145 libras pode queimar aproximadamente:
102 calorías por hora mentres estás no traballo.
174 calorías se está de pé no traballo.
72 calorías adicionais poden non parecer moitas, pero poden sumar máis de 18,000 calorías queimadas ao ano, o que leva a unha perda de peso aproximada de 5 libras.
Se estás facendo cola ou sentado no tráfico, atopar pequenas formas de moverte, como tocar as mans ou os pés ou mover a cabeza ao ritmo da música, axuda ao corpo a aproveitar a termoxénese da actividade sen exercicio. Facer esforzos máis conscientes para moverse pode mellorar moito saúde.
O movemento é a clave para a curación?
References
Hagger-Johnson, G., Gow, A. J., Burley, V., Greenwood, D. e Cade, J. E. (2016). Tempo sentado, inquietude e mortalidade por todas as causas no estudo de cohortes de mulleres do Reino Unido. Revista Americana de Medicina Preventiva, 50(2), 154–160. doi.org/10.1016/j.amepre.2015.06.025
von Loeffelholz, C. e Birkenfeld, A. L. (2022). Termoxénese da actividade sen exercicio na homeostase da enerxía humana. En K. R. Feingold (Eds.) et. al., Endotexto. MDText.com, Inc.
Villablanca, P. A., Alegria, J. R., Mookadam, F., Holmes, D. R., Jr, Wright, R. S. e Levine, J. A. (2015). Termoxénese da actividade sen exercicio no manexo da obesidade. Actas da Clínica Mayo, 90(4), 509–519. doi.org/10.1016/j.mayocp.2015.02.001
Akins, J. D., Crawford, C. K., Burton, H. M., Wolfe, A. S., Vardarli, E. e Coyle, E. F. (2019). A inactividade induce resistencia aos beneficios metabólicos despois do exercicio agudo. Revista de fisioloxía aplicada (Bethesda, Maryland: 1985), 126(4), 1088–1094. doi.org/10.1152/japplphysiol.00968.2018
A rixidez e a dor que se desenvolven no ombreiro poden ser capsulite adhesiva (ombreiro conxelado), unha condición na articulación esférica/articulación glenohumeral do ombreiro. Adoita desenvolverse co tempo e limita o uso funcional do brazo. A dor e a tensión restrinxen o movemento dos brazos e a duración dos síntomas pode persistir durante 12-18 meses. A causa é moitas veces descoñecida, pero é máis común en persoas maiores de 40 anos, os individuos con diabetes, enfermidades da tireóide e enfermidades cardíacas teñen un maior risco de desenvolver a enfermidade e as mulleres tenden a desenvolver a enfermidade máis que os homes. O tratamento quiropráctico pode ser eficaz para aliviar a dor e acelerar a recuperación.
Rixidez e dor
A articulación do ombreiro permite máis movemento que calquera outra articulación do corpo. Un ombreiro conxelado fai que a cápsula que rodea a articulación do ombreiro se contraiga e forme tecido cicatricial. A contracción da cápsula e a formación de adherencias fan que o ombreiro se poña ríxido, restrinxa o movemento e cause síntomas de dor e incomodidade.
etapas
A progresión está marcada por tres etapas:
conxelación
A rixidez e a dor comezan a restrinxir o movemento.
Conxelado
O movemento e o movemento están severamente restrinxidos.
Desconxelación
O ombreiro comeza a afrouxarse.
Pode levar anos resolver completamente os síntomas.
En casos leves, un ombreiro conxelado pode desaparecer por si só, pero iso non significa que estea verdadeiramente curado e aliñado correctamente.
Mesmo en casos leves recoméndase buscar tratamento, en lugar de esperar a que desapareza.
os síntomas
Alcance de movemento limitado.
Rixidez e estanquidade.
Dor sorda ou dolorosa en todo o ombreiro.
A dor pode irradiarse na parte superior do brazo.
A dor pode ser provocada polos movementos máis pequenos.
Os síntomas non sempre se deben a debilidade ou lesións, senón reais rixidez articular.
Causas
A maioría dos ombreiros conxelados ocorren sen lesións ou causas discernibles, pero a condición adoita estar ligada a unha condición sistémica ou que afecta a todo o corpo.
Idade e sexo
O ombreiro conxelado afecta con máis frecuencia a persoas entre os 40 e os 60 anos, e é máis común en mulleres que en homes.
Trastornos endocrinos
As persoas con diabetes teñen un maior risco de desenvolver un ombreiro conxelado.
Outras anomalías endócrinas, como os problemas da tireóide, tamén poden levar ao desenvolvemento desta condición.
Traumatismo e/ou Cirurxía do ombreiro
As persoas que sofren unha lesión no ombreiro ou se someten a unha cirurxía no ombreiro poden desenvolver unha articulación ríxida e dolorosa.
Cando a lesión ou a cirurxía vai seguida dunha inmobilización prolongada/descanso do brazo, o risco de desenvolver un ombreiro conxelado aumenta.
Outras Condicións Sistémicas
Varias condicións sistémicas, como enfermidades cardíacas, tamén se asociaron cun maior risco de desenvolver a enfermidade e poden incluír:
O colesterol alto
Enfermidade adrenal
Enfermidade cardíaca e pulmonar
Enfermidade de Parkinson
A rixidez e a dor tamén se poden asociar con danos na articulación por lesións ou outros problemas no ombreiro que inclúen:
Un ombreiro conxelado asociado a calquera destas causas considérase secundario.
Tratamento
O diagnóstico faise observando o rango de movemento do ombreiro, tendo en conta os dous tipos:
Alcance activo
Isto é ata onde un individuo pode mover unha parte do corpo por si só.
Rango Pasivo
Isto é ata onde outra persoa como un terapeuta ou un médico pode mover a parte do corpo.
Terapias
A quiropráctica, a masaxe e a fisioterapia implican estiramentos, realiñamento e exercicios para aliviar síntomas de dor e restaurar a mobilidade e a función.
Normalmente, a forza non se ve afectada por un ombreiro conxelado, pero un quiropráctico pode querer fortalecer os músculos circundantes para apoiar mellor o ombreiro e evitar que empeore a lesión ou que cause unha nova lesión.
Os medicamentos antiinflamatorios e as inxeccións de corticoides poden axudar a controlar os síntomas da dor.
Conseguir un diagnóstico e tratamento durante a fase de conxelación pode evitar que a condición progrese e acelerar o tempo de recuperación.
Mellora da saúde: avaliación e tratamento
References
Brun, Shane. "Ombro conxelado idiopático". Revista Australiana de práctica xeral vol. 48,11 (2019): 757-761. doi:10.31128/AJGP-07-19-4992
Chan, Hui Bin Yvonne, et al. "Fisioterapia no manexo do ombreiro conxelado". Revista médica de Singapur vol. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
Cho, Chul-Hyun, et al. "Estratexia de tratamento para o ombreiro conxelado". Clínicas en cirurxía ortopédica vol. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249
Duzgun, Irem, et al. "Que método para a mobilización do ombreiro conxelado: estiramento manual da cápsula posterior ou mobilización escapular?". Revista de interaccións musculoesqueléticas e neuronais vol. 19,3 (2019): 311-316.
Jain, Tarang K e Neena K Sharma. "A eficacia das intervencións fisioterapéuticas no tratamento da capsulite conxelada de ombreiro/adhesivo: unha revisión sistemática". Revista de rehabilitación lumbar e musculoesquelética vol. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443
Kim, Min-Su, et al. "Diagnóstico e tratamento da tendinite calcificada do ombreiro". Clínicas en ombreiro e cóbado vol. 23,4 210-216. 27 de novembro de 2020, doi:10.5397/cise.2020.00318
Millar, Neal L et al. "Ombro conxelado". Comentarios da natureza. Cebadores da enfermidade vol. 8,1 59. 8 de setembro de 2022, doi:10.1038/s41572-022-00386-2
Esta época do ano trae moitos cambios nas actividades habituais do día a día. Comemos máis e movémonos menos. Pero é posible manterse no camiño mentres se goza das festas festivas. A clave é equilibrar as opcións saudables, estar ao tanto dos factores estresantes, facer un plan para manterse saudable e involucrar a toda a familia. O CDC recomenda centrarse en catro áreas para manter a saúde familiar: actividade física, hábitos nutricionais, sono e tempo ante unha pantalla.
Saúde familiar
Lograr un equilibrio entre ser activo e divertirse axudará a crear unha experiencia vacacional máis agradable e relaxante.
Move a toda a familia
A actividade física desenvolve músculos e ósos máis fortes, mellora a saúde do corazón, aumenta a circulación sanguínea e reduce a graxa corporal.
Os nenos de 3 a 5 anos deben estar activos durante todo o día.
Os nenos de 6 a 17 anos necesitan polo menos 60 minutos de actividade física ao día.
Busca formas de combinar diversión e actividade física en familia.
Se podes saír fóra, xoga a xogos como o baloncesto ou o fútbol americano, pasea co can ou fai un paseo pola natureza.
Todo o mundo ten comidas, golosinas e bebidas que lle gustan durante as vacacións. Restringir ou evitar por completo estes praceres non é bo, xa que pode provocar atracóns.
O sono saudable axuda a previr a diabetes tipo 2, as lesións e o aumento de peso.
Mellora o estado de ánimo, a concentración e o rendemento.
Os individuos tenden a comer máis e ser menos activos cando non dormen o suficiente.
Os nenos de 6 a 12 anos necesitan entre 9 e 12 horas de sono á noite.
Os adolescentes necesitan de 8 a 10 horas.
Limitar o tempo da pantalla
As actividades sedentarias combinadas con demasiado tempo ante a pantalla poden provocar aumento de peso, problemas de sono e unha saúde mental afectada.
Limitar o uso do teléfono, do ordenador e da televisión mantén a saúde mental e corporal e xera máis tempo para as actividades familiares.
Apague os dispositivos electrónicos unha hora antes de durmir.
Modelar comportamentos saudables e facer pequenos cambios de estilo de vida pode levar a hábitos saudables para toda a vida.
Medicina Funcional Quiropráctica
A medicina funcional quiropráctica pode mellorar o sistema neuromusculoesquelético do corpo e mellorar a saúde xeral. Quiropráctica e terapias de masaxe:
Aumentar a circulación
Facilitar a desintoxicación
Equilibra a distribución de hormonas e nutrientes
Regula o ritmo cardíaco
Calma o sistema nervioso
Aumenta a mobilidade
Diminución da dor
Aumenta a flexibilidade
Servir como tratamento de apoio a outros tipos de coidados terapéuticos.
Cando se estrés nas canelas coa actividade física de camiñar, correr ou facer exercicio, os tecidos conxuntivos que unen os músculos das pernas á tibia poden inflamarse, causando a síndrome de estrés tibial medial, máis comunmente coñecida como estrías brillantes. Esta inflamación é causada por pequenas bágoas nos músculos e tendóns da canela. A dor crónica de canela pode estar relacionada con problemas de arco do pé, problemas subxacentes cos músculos ou zapatos que non soportan correctamente os pés. Aínda que normalmente desaparece nuns poucos días, é importante controlar para asegurarse de que non se converta nunha fractura por estrés. Un quiropráctico pode ofrecer tratamentos para aliviar a dor e axudar a evitar que as férulas de canela se repitan.
Síndrome do estrés tibial medial
A síndrome de estrés tibial medial pode afectar a calquera. Pode vir de camiñar longas distancias ou en posicións incómodas como baixar escaleiras con pasos pequenos, saltar á corda e xogar cos nenos no parque infantil pode causar queimaduras, tirantes e dor nas canelas. As férulas de espinilla afectan aos individuos de forma diferente. Para algúns, a dor diminúe cando se detén a actividade desencadeante. Para outros, a dor pode converterse nunha condición crónica que provoca dor continua, mesmo cando está en repouso.
O Shin
A canela é unha parte do óso da tibia na parte inferior da perna.
Este óso absorbe os choques ao moverse polas actividades diarias.
Os músculos que percorren a canela apoian o arco do pé e elevan os dedos durante o movemento.
A síndrome de estrés tibial medial é causada por unha forza excesiva sobre a tibia e o tecido que o rodea, o que fai que os músculos se inchen e aumente a presión ao redor do óso.
Se non se trata, pódense formar pequenas bágoas no músculo e no óso, que provocan dor crónica e fracturas por estrés.
A síndrome de estrés tibial medial é máis probable que se produza por:
Non estirar antes da actividade física ou do exercicio.
Camiñar ou correr constantemente por superficies duras.
Usar zapatos incorrectos que non proporcionan suficiente amortiguación ou apoio para o arco.
Esforzo excesivo sobre o corpo con actividade e movemento.
O corpo non recibe o tempo adecuado para recuperarse.
Os atletas adoitan experimentar férulas de canela cando intensificaron a súa rutina de adestramento ou a cambiaron.
os síntomas
Dor durante o exercicio ou a actividade.
Dor na parte dianteira da parte inferior da perna.
Dor na parte inferior da perna.
Inchazo na parte inferior da perna.
Shin está quente ao tacto.
Tratamento
Sempre que se experimenta dor, algúns músculos estarán tensos ou débiles en resposta. Ao identificar os músculos débiles e / ou axustados, un quiropráctico pode prescribir estiramentos e exercicios que axudarán a aliviar a dor e evitala. Un dos principais principios da quiropráctica é tratar o corpo como un sistema interconectado. Un quiropráctico pode traballar nunha parte do corpo non relacionada para tratar a zona sintomática. Por exemplo, a poden traballar para aliñar a columna vertebral e a pelve para diminuír o impacto na parte inferior das pernas.
Parte dun plan de tratamento pode incluír:
Mobilización de tecidos brandos
Un instrumento de man solta os tecidos apretados durante a terapia de mobilización de tecidos brandos e rompe o tecido cicatricial ao redor da tibia.
Masaxear os músculos tensos da perna mantéñenos soltos e alivia a dor.
Pódese engadir masaxe de percusión para reducir os nós musculares, mellorar o fluxo sanguíneo e soltar o tecido cicatricial.
O tratamento alivia a dor e pode axudar a evitar as férulas da canela ao volver ás actividades normais.
Ultrasóns e Láser Baixo
Os ultrasóns e a terapia con láser baixo usan calor para quentar suavemente os tecidos profundos da parte inferior da perna.
O tratamento alivia a dor, reduce a inflamación, o inchazo e aumenta o fluxo sanguíneo.
Kinesio Taping
A aplicación de cinta Kinesio flexible ao pé e á parte inferior da perna pode reducir o estrés nas canelas.
O quiropráctico ou fisioterapeuta mostrará como aplicar a cinta correctamente.
Ortopedia
Os individuos poden ter máis probabilidades de desenvolver férulas de canela se teñen arcos altos ou baixos ou se os seus pés tenden a rodar cara a dentro ou cara a fóra ao camiñar.
Pódense facer ortesis para os pés con receita para manter os pés ben equilibrados e apoiados.
Exercicios de estiramento
As férulas de espinilla poderían estar relacionadas músculos tensos nas costas da pantorrilla e músculos débiles na parte dianteira da perna.
Un quiropráctico ou fisioterapeuta mostrará exercicios de estiramento e fortalecemento para manter o equilibrio muscular.
Composición do corpo
Retención da auga debido á inxestión de sal
O sal/sodio está en todas partes e é difícil de evitar.
Quizais non sexa unha sorpresa que unha soa hamburguesa de queixo con hamburguesa conteña máis de 500 mg de sodio, case un cuarto do nivel diario recomendado, pero é unha sorpresa saber que o aderezo ranch nunha ensalada contén ata 270 mg ou unha culler de sopa. de salsa de soia nun salteado saudable só de vexetais ten 879 mg de sodio. A Clínica Mayo estima que o individuo medio consume uns 3,400 mg de sodio ao día: case o dobre do recomendado. O sodio está relacionado coa retención de auga, e é o traballo dos riles expulsar o sodio innecesario do corpo. Ata que se activen os riles, un individuo conservará temporalmente auga extra. Se os hábitos de inxestión diaria de auga e sodio cambian diariamente, isto pode contribuír á retención de auga, provocando flutuacións no peso diario. Entón, se un individuo estaba a dieta pero inundou o corpo con máis sal do habitual, espera ver un aumento temporal de peso.
References
Bates, P. "Férulas de espinilla: unha revisión da literatura". Revista británica de medicina deportiva vol. 19,3 (1985): 132-7. doi:10.1136/bjsm.19.3.132
Economía quiropráctica: a ciencia detrás da masaxe de percusión.
Gross, ML et al. "Eficacia das insercións de zapatos ortopédicos no corredor de longa distancia". The American Journal of Sports Medicine vol. 19,4 (1991): 409-12. doi:10.1177/036354659101900416
Heer, Martina et al. "O aumento da inxestión de sodio a partir dunha inxestión baixa ou alta anterior afecta ao equilibrio de auga, electrólitos e ácido-base de forma diferente". The British Journal of Nutrition vol. 101,9 (2009): 1286-94. doi:10.1017/S0007114508088041
McClure, Charles J. e Robert Oh. "Síndrome de estrés tibial medial". StatPearls, StatPearls Publishing, 11 de agosto de 2021.
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
Saúde familiar
