As zapatillas de correr de estabilidade poden axudar a corrixir a pronación do pé para corredores, atletas e persoas físicamente activas que tenden a ter problemas de pronación do pé?
Zapatillas de correr de estabilidade
A estabilidade é ter un equilibrio firme e constante nos pés e nocellos. As persoas con pés planos ou que tenden a pronar ou virar cara a dentro poden comprometer seriamente a súa estabilidade na carreira, o que pode aumentar o risco de lesións e facer que correr sexa incómodo. As zapatillas de correr de estabilidade poden axudar porque estabilizan os pés e os nocellos que rodan cara a dentro. Combinan o aliñamento correcto, o apoio do arco e a amortiguación, e este calzado especial axuda a manter os pés e os nocellos firmes e pode axudar a manter unha marcha recta.
Pronación
A pronación ocorre cando o pé e/ou o nocello rodan cara a dentro ao correr ou camiñar. É un problema común, normalmente causado por empuxar o chan cun dedo gordo e un segundo dedo. Os arcos poden estar excesivamente tensos cando se produce a pronación ou a sobrepronación, o que provoca dor de nocello ou canela. Finalmente, a sobrepronación pode incluso facer que os pés se aplanen. Moitos corredores descobren que a inestabilidade dun pé cara adentro fai que sexan máis propensos a sufrir tensións musculares ou caídas. Non obstante, un estudo determinou que a pronación do pé non estaba asociada cun aumento do risco de lesións nos corredores novatos que usaban zapatos non especiais. (Nielsen RO et al., 2014) Non obstante, outro estudo descubriu que a pronación do pé contribuíu á carga articular ou ao aumento do estrés nas articulacións dos membros inferiores despois de correr de longa distancia. (Mei Q. et al., 2019) Este estrés extra podería ser un factor no desenvolvemento da artrose.
Supinación
En contraste coa pronación, algúns corredores experimentan o problema contrario da supinación. A supinación prodúcese cando o nocello ou o pé roda cara a fóra desde o centro, o que pode causar dor ou lesións xa que aumenta a probabilidade de que se produzan escordaduras ou escordaduras.
características
As zapatillas de correr de estabilidade coas características adecuadas poden axudar a estabilizar os pés e os nocellos para unha carreira máis segura e eficiente. Isto podería marcar unha gran diferenza no que se senten as persoas despois dunha carreira. Por exemplo, aqueles con nocellos débiles deben buscar zapatos de apoio para os nocellos con control de movemento, soporte de arco e tracción adherente. Os zapatos estabilizadores ofrecen os seguintes soportes estruturais.
Soporte de arco
É menos probable que o pé gire cara a dentro cun apoio de arco firme e alto.
Amortiguación entresola
Do mesmo xeito que o apoio do arco, amortiguar toda a sección media do pé axuda a mantelo firme.
Por exemplo, nos zapatos para camiñar para pés planos, unha amortiguación de apoio extra na parte media do pé axuda a evitar un maior colapso do arco.
As zapatillas de correr de estabilidade poden anunciar que teñen barras, raíles ou postes mediais para axudar a manter o equilibrio e reducir a pronación.
Tacóns e contadores de talón
Unha cunca profunda do talón sitúase debaixo do talón, aliñando correctamente o pé e nocello.
Os contadores de talón son insercións de plástico duro que reforzan a parte traseira dunha zapatilla de carreira, aumentando o apoio xeral e mantendo o pé no seu lugar.
Base máis ancha
Unha plataforma máis ancha debaixo do pé é outra das claves para evitar o rodamento cara a dentro da sobrepronación.
É unha característica común dos zapatos para camiñar para persoas maiores que proporcionan estabilidade para problemas de equilibrio.
Escolla os zapatos correctos
Seleccionar o mellor calzado para problemas de pronación non ten por que ser complexo. En moitas tendas de deportes, os clientes comezan cunha avaliación da marcha, da forma do pé e do estilo de carreira na tenda. Os sobrepronadores deben buscar un calzado con polo menos algunhas das características enumeradas, como soporte do arco, amortiguación, copas de talón, contadores ou unha base ampla. Para pés estreitos ou anchos, busca zapatos feitos especificamente para estes problemas. En calquera zapatilla de correr, a comodidade é a prioridade número un. Os pés deben sentirse firmemente apoiados sen beliscar, e os zapatos dos pés deben ter moito espazo para moverse e poder encaixarse sen problemas.
Beneficios
As zapatillas de correr de estabilidade tamén poden mellorar o rendemento. Un calzado de estabilidade ben acolchado e ben axustado pode mellorar o confort de carreira, facendo que os adestramentos sexan máis agradables. Cando corren sen dor, é máis probable que os individuos sigan correndo a longo prazo. Un calzado de estabilidade que evita a sobrepronación pode mellorar a forma, permitindo unha carreira máis rápida e eficiente. Un estudo no Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy explorou o potencial dos zapatos de control de movemento, que son algo máis estabilizadores que os zapatos de estabilidade en relación ás lesións ao correr. Os autores concluíron que estes zapatos poden reducir o risco de lesións relacionadas coa sobrepronación. (Willems TM et al., 2021) Outro estudo comparou zapatos de estabilidade con zapatos neutros e de control de movemento en corredoras con varios graos de pronación do pé. Os que correron con zapatos de estabilidade perderon menos días de adestramento, un indicador de que sufriron menos lesións, pero os que usaban zapatos de estabilidade informaron máis dor ao correr que os que usaban zapatos neutros. (Ryan MB et al., 2011)
Conclusión
As zapatillas de correr de estabilidade poden ser a solución para a dor e as lesións ao correr. A única forma de descubrilo é probalas por ti mesmo. Busca calzado con soporte de arco resistente, abundante amortiguación na entresola, soporte para o talón e sola ancha. Na Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións, centrámonos no que che funciona e esforzámonos por crear aptitude e mellorar o corpo a través de métodos de investigación e programas de benestar total. Estes programas utilizan a capacidade do corpo para acadar obxectivos de mellora, e os deportistas poden condicionarse para sobresaír mediante unha forma física e unha nutrición adecuadas. Os nosos provedores utilizan un enfoque integrado para crear programas personalizados, incluídos os principios de Medicina Funcional, Acupuntura, Electro-Acupuntura e Medicina Deportiva.
Pronación correcta do pé
References
Nielsen, RO, Buist, I., Parner, ET, Nohr, EA, Sørensen, H., Lind, M. e Rasmussen, S. (2014). A pronación do pé non está asociada a un maior risco de lesións en corredores novatos que usan un calzado neutro: un estudo de cohorte prospectivo de 1 ano. British journal of sports medicine, 48(6), 440–447. doi.org/10.1136/bjsports-2013-092202
Mei, Q., Gu, Y., Xiang, L., Baker, JS e Fernández, J. (2019). A pronación do pé contribúe a alterar a carga das extremidades inferiores despois de correr a longa distancia. Fronteiras na fisioloxía, 10, 573. doi.org/10.3389/fphys.2019.00573
Willems, TM, Ley, C., Goetghebeur, E., Theisen, D. e Malisoux, L. (2021). Os zapatos de control de movemento reducen o risco de patoloxías relacionadas coa pronación en corredores recreativos: unha análise secundaria dun ensaio controlado aleatorio. The Journal of ortopédica e fisioterapia deportiva, 51 (3), 135-143. doi.org/10.2519/jospt.2021.9710
Ryan, MB, Valiant, GA, McDonald, K. e Taunton, JE (2011). O efecto de tres niveis diferentes de estabilidade do calzado sobre os resultados da dor nas corredoras: un ensaio controlado aleatorizado. British journal of sports medicine, 45(9), 715–721. doi.org/10.1136/bjsm.2009.069849
As persoas que experimentan dor nerviosa no pé poden ser causadas por unha serie de condicións diferentes, recoñecer as causas máis comúns pode axudar a desenvolver un plan de tratamento eficaz?
Dor Nerviosa No Pé
Estas sensacións poden sentirse como unha dor queimada, pica, eléctrica ou punzante e poden ocorrer mentres está en movemento ou en repouso. Pode ocorrer na parte superior do pé ou a través do arco. A zona máis próxima ao nervio pode ser sensible ao tacto. Unha serie de condicións diferentes poden causar dor nerviosa no pé, incluíndo:
Neuroma de Morton
Nervio pinzado
Síndrome do túnel de Tarsal
Neuropatía periférica diabética
Disco herniado
Neuroma de Morton
O neuroma de Morton implica o nervio que vai entre o terceiro e o cuarto dedo dos pés, pero ás veces pode ocorrer entre o segundo e o terceiro dedos cada vez máis grosos. Os síntomas típicos inclúen ardor ou dor punzante na zona, xeralmente ao camiñar. (Nikolaos Gougoulias, et al., 2019) Outro síntoma común é a sensación de presión debaixo dos dedos dos pés como o calcetín amontoado debaixo. Os tratamentos poden incluír:
Soportes de arco
Inxeccións de cortisona para diminuír o inchazo
Modificacións do calzado: poden incluír elevacións, ortopédicas combinadas con almofadas metatarsianas e solas rocker, para proporcionar almofada onde sexa necesario.
As cousas que aumentan o risco de desenvolver a enfermidade inclúen:
Usando zapatos de tacón alto regularmente: a condición ocorre con máis frecuencia nas mulleres.
Zapatos demasiado axustados.
Participar en deportes de alto impacto como correr.
Ter pés planos, arcos altos, juanes ou dedos de martelo.
Nervo picado
Un nervio pellizcado pode sentir como unha dor disparatada ou ardente. O atrapamento nervioso pode ocorrer en varias rexións do pé ou a zona superior do pé pode sentirse sensible. As causas poden ser causadas por: (Basavaraj Chari, Eugene McNally. 2018)
Trauma que provoca inchazo.
Impacto contundente.
Zapatos axustados.
O tratamento pode incluír:
Masaxe
A terapia física
Resto
Modificacións do calzado
Antiinflamatorios.
As cousas que aumentan o risco de desenvolver un nervio pinchado no pé inclúen:
Calzado mal axustado.
Lesión por estrés repetitivo.
Traumatismo no pé.
Obesidade.
Artrite reumatoide.
Síndrome do túnel do Tarsal
Outro tipo de atrapamento nervioso é a síndrome do túnel tarsal. A síndrome do túnel tarsal é "todo o que produce compresión no nervio tibial posterior". (Colexio Americano de Cirurxiáns do Pé e do Nocello. 2019) O nervio tibial está situado preto do talón. Os síntomas inclúen adormecemento e calambres nos pés, sensacións de queimadura, formigueo ou tiroteo que adoitan irradiar desde o empeine/arco. Ambos poden empeorar mentres o pé está en repouso, como cando está sentado ou durmido. O tratamento pode consistir en:
Colocando acolchado no zapato onde se comprime o pé para aliviar a dor.
Ortesis pés personalizadas.
Inyeccións de cortisona ou outros tratamentos antiinflamatorios.
Pode ser necesaria unha cirurxía para liberar o nervio.
As condicións que comprimen o nervio tibial e poden levar á síndrome do túnel tarsal inclúen:
Pés planos
Arcos caídos
Escordadura de nocello
Diabetes
Artrite
Varices
Esporas óseos
Neuropatía periférica diabética
O azucre/glucosa no sangue a longo prazo asociado á diabetes pode provocar unha forma de dano nervioso coñecido como neuropatía periférica. (Centros de Control e Prevención de Enfermidades. 2022) A dor da neuropatía séntese como unha dor ardente ou punzante, ou a sensación de camiñar sobre papel de burbullas que adoita aparecer durante a noite. A dor pode ir e vir, así como unha perda gradual da sensación nos pés que comeza nos dedos dos pés e ascende polo pé. Estímase que preto da metade das persoas con diabetes acabarán por desenvolver neuropatía. (Eva L. Feldman, et al., 2019) Os tratamentos poden incluír:
Masaxe de fisioterapia para aumentar a circulación.
Tratamentos tópicos con capsaicina.
Vitamina B.
Xestión do azucre no sangue.
Ácido alfa lipoico.
Medicación.
As persoas con diabetes teñen un maior risco de desenvolver neuropatía periférica se:
O azucre no sangue non está ben controlado.
A diabetes leva moitos anos presente.
Enfermidade renal.
Fumar.
Sobrepeso ou obesidade.
Disco herniado
A dor nerviosa no pé pode ser causada por problemas na columna vertebral. Unha hernia de disco na parte baixa das costas pode irritar e comprimir os nervios, causando dor que irradia pola perna e o pé. Os síntomas adicionais adoitan incluír debilidade muscular nas pernas e/ou entumecimiento e formigueo. A maioría dos discos herniados non requiren cirurxía e melloran cun tratamento conservador. (Wai Weng Yoon, Jonathan Koch. 2021) Se os síntomas non melloran ou empeoran, un médico pode recomendar a cirurxía. As hernias discales son máis comúns en adultos novos e de mediana idade. O aumento das posibilidades de desenvolver unha hernia discal pode vir de:
Cambios dexenerativos na columna vertebral debido ao desgaste normal da idade.
Traballo esixente fisicamente.
Levantando incorrectamente.
Sobrepeso ou obesidade.
Predisposición xenética: historia familiar de hernia discal.
Estenosis espinal
A estenose da columna ocorre cando os espazos da columna comezan a estreitarse, creando presión sobre a medula espiñal e as raíces nerviosas. Adoita ser causada polo desgaste da columna a medida que o corpo envellece. A estenose na parte baixa das costas pode causar dor ardente nas nádegas e nas pernas. A medida que avanza, a dor pode irradiarse nos pés xunto con entumecimiento e formigueo. O tratamento conservador consiste en exercicios de fisioterapia e medicamentos antiinflamatorios non esteroides/AINE. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane. 2016) As inxeccións de cortisona poden ser beneficiosas e se a condición empeora, a cirurxía pode ser unha opción. Os factores de risco inclúen:
Trauma físico - despois dunha cirurxía ou un accidente automovilístico ou deportivo.
Certo cancro, medicamentos antivirais ou antibióticos.
Síndrome de dor rexional complexa.
Tumores que irritan e/ou comprimen un nervio.
Enfermidade hepática ou renal.
Enfermidades infecciosas: complicacións da enfermidade de Lyme ou infeccións virais.
A dor nerviosa no pé é definitivamente un motivo para ver a un médico. O diagnóstico precoz pode axudar a previr a progresión dos síntomas e problemas futuros. Unha vez identificada a causa da dor, o equipo sanitario pode traballar xuntos para desenvolver un plan de tratamento personalizado liberar os nervios comprimidos e restaurar a mobilidade e a función. Consulte a un médico de inmediato se a dor e os síntomas empeoran, ou se hai dificultades para estar de pé ou para camiñar.
Quiropráctica despois de accidentes e lesións
References
Gougoulias, N., Lampridis, V. e Sakellariou, A. (2019). Neuroma interdixital de Morton: revisión didáctica. Revisións abertas de EFORT, 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
Chari, B. e McNally, E. (2018). Atrapamento nervioso no nocello e no pé: ecografía. Seminarios de radioloxía musculoesquelética, 22(3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Feldman, EL, Callaghan, BC, Pop-Busui, R., Zochodne, DW, Wright, DE, Bennett, DL, Bril, V., Russell, JW e Viswanathan, V. (2019). Neuropatía diabética. Comentarios da natureza. Cebadores de enfermidades, 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
Yoon, WW e Koch, J. (2021). Hernia discal: cando é necesaria a cirurxía?. Revisións abertas de EFORT, 6(6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020
Lurie, J. e Tomkins-Lane, C. (2016). Manexo da estenose da columna lumbar. BMJ (Ed. de investigación clínica), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Staff, NP e Windebank, AJ (2014). Neuropatía periférica por deficiencia de vitaminas, toxinas e medicamentos. Continuum (Minneapolis, Minnesota), 20 (5 Trastornos do sistema nervioso periférico), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
Zapatos correntes: Os pés son importantes. Cando o típico americano alcance a idade de 50, terán camiñado 75,000 millas.
Os corredores puxeron aínda máis quilómetros nos seus pés e tensión. Os teus pés son a túa base. Un problema cos pés pode tirar todo o corpo fóra de equilibrio. É por iso que cando se trata de calzarse, é importante atopar o tipo correcto. Esta guía pode axudarche a atopar os zapatos que son correctos para ti.
Running Shoes
Antes de comprar
Coñeza o tipo de corredor que es.
Os diferentes tipos de execución requiren diferentes características en zapatos.
Algunhas preguntas a considerar:
¿Corre ou tropeçar?
Que superficie corres sobre asfalto, cinta de correr ou camiños?
Unha persoa máis grande non se moverá e correrá do mesmo xeito que fai unha persoa delgada e delgada. Unha persoa con sobrepeso poñerá máis estrés nos seus pés e zapatos.
Coñeza o teu estilo en execución.
A forma en que corres, o movemento da súa paixón e como o seu pé ataca o chan ten un gran impacto sobre o tipo de calzado que necesita. Cando o teu pé entra en contacto co chan, que é o primeiro golpe? ¿Ata o interior do teu pé esquerdo? O centro do teu talón? O exterior do teu talón? Onde o teu primeiro pé toca é onde realmente queres o almofada.
Coñeza as lesións que pode sufrir de correr.
Fasceíte plantar, férulas de brillo, tendinite e burbullas son algunhas lesións comúns que se poden invertir ou mellorar cando se usan calzóns que encaixan correctamente.
Coñeza o tipo de arco que ten.
Se se supina (rolos de pé cara ao exterior) ou pronate (rolos de pé cara ao interior) determínase, polo menos en parte, pola forma do seu arco. Mentres os supinadores son raros, hai bastante poucas persoas a partir de pronate. Esta pode ser a fonte de lesións debido ao uso excesivo.
Cando compras
Dálle a proba de grao 360.
Cando a xente se proba os zapatos, adoita comprobar se se axustan á punta do pé, pero non busques máis. Cando te probes as zapatillas de correr, tes que asegurarte de ter espazo suficiente na punteira, pero tamén debes comprobar que todo o teu pé encaixa na plataforma do zapato.
Deixa o teu pés o suficiente espazo.
A parte superior debe ter espazo suficiente pero non debe estar solta. Con todo, tampouco debería apretar o pé. Debe encaixar ben sen beliscar nin ata.
Tenda máis tarde.
Ao longo do día os teus pés infláronse. Cando corres tamén se inflan, cando compras zapatos, cando os pés sexan os máis grandes, axudarás a conseguir o axuste máis preciso e máis cómodo posible.
Traia os seus zapatos de correr ao longo da tenda.
Tendo os zapatos vellos con vostede cando compras axudará ao vendedor a determinar o tipo de calzado que necesita. Poden mirar o desgaste no zapato para ver os seus patróns de funcionamento e axudarche a atopar un zapato que funcione mellor para ti.
Consegue medir o teu pé.
A medida que envelleces, os teus pés realmente cambian; poden expandirse ou aplanar. Non asumas a túa talla de zapatos, mide o teu pé cada vez. Un axuste cómodo depende de levar o calzado da talla correcta. Tamén debes ter en conta que as tallas de zapatos poden diferir dunha marca a outra.
Vestido para a carreira.
Cando esteas a mercar un novo par de zapatillas para correr, vístete como o farías cando corres. Non te presentes con chanclas ou cando esteas vestido para a oficina. Definitivamente non apareces sen medias.
Esquece a última tendencia ou o que está de moda; pensar funcionalidade.
Hai moitos zapatos de aspecto nítido, pero iso non significa que sexan o calzado correcto para ti. Vaia polo axuste e a funcionalidade primeiro e pola moda segundo.
Leva-los para un test drive.
Unha vez que teñas instalado un par ou dous, probe os dous e proba-los. Moitas tendas especializadas en tenis teñen unha fita ou área onde os corredores poden probar os seus zapatos. Esa é a única forma que podes dicir para o calzado si o zapato é correcto para ti.
Clínica Médica de Lesión: Tratamentos de Lesións Deportivas
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
