
Dor que corre pola perna
Un síntoma común da ciática é a dor irradiada / espallada pola perna. Non obstante, a dor nas pernas pode ter algo que ver cos vasos sanguíneos. Se a dor viaxa dende a parte baixa das costas ata a cadeira, a través das nádegas, abaixo da perna e ata o pé, entón o máis probable é que sexa ciática. Non obstante, a ciática é só unha condición que causa dor nas pernas; Outras causas de dor nas pernas inclúen:
- Esporas óseos
- Disco herniado
- Artrite
- Todos poden irritar o nervio ciático causando ciática.
O sistema vascular, tamén chamado sistema circulatorio, comprende os vasos que circulan o sangue e a linfa por todo o corpo. Os problemas co sistema vascular son unha causa menos común de dor nas pernas, pero poden ser graves. Polo tanto, é vital aprender a diferenciar.
Trombose de veas profundas
Trombose venosa profunda: a TVP ocorre cando a fórmase un coágulo de sangue nunha vea profunda do corpo e non as veas superficiais xusto debaixo da pel. As veas profundas das pernas son susceptibles de coagularse. A formación dun coágulo pode ocorrer:
- Despois da cirurxía
- Dun accidente
- Cando se recupera, a cama repousada e sen moverse.
- Cando o corpo está na mesma posición durante moito tempo con pouco ou ningún movemento, como un longo paseo en avión.
- On longas viaxes en avión, intenta erguerte e camiñar cada hora. Se non podes camiñar, fai tres series de 20 repeticións de exercicios de talón a dedo cada hora.
A trombose venosa profunda pode causar dor ou inchazo nas pernas, pero tamén pode presentarse sen causar ningún síntoma. Outros factores de risco inclúen:
- Diabetes
- Obesidade
- aterosclerose
Coágulos de sangue
Tres factores principais sitúan ás persoas en risco de coágulos sanguíneos. Eles son:
Hipercoagulabilidade
- Isto é cando o sangue é máis propenso á coagulación. Isto pode ocorrer a través de:
- Xenética
- Medicamentos
- Embarazo
- Enfermidade renal
- Trauma
Estase venosa
- Isto é cando a circulación sanguínea é máis lenta do que debería ser. Isto xeralmente ocorre a partir de:
- Estilo de vida sedentario
- Condicións cardíacas
- Obesidade
- fumador
- Trastornos da coagulación
Trauma vascular
- Lesión contundente ou penetrante do vaso sanguíneo e/ou das súas paredes.
A dor que baixa pola perna desde un coágulo de sangue é como:
- Tightness
- Dor de calambres
- Throbbing
- Posible calor
- Inchazo.
Os coágulos de sangue e a ciática se senten relativamente diferentes. A dor dun coágulo de sangue non se estende e non se estende desde nin cara ás costas. A ciática non causa inchazo, vermelhidão e calor. Se un médico sospeita que un coágulo de sangue está a causar a dor, ordenará unha ecografía para confirmar o diagnóstico. Se se trata de trombose venosa profunda, pódense recomendar anticoagulantes durante tres ou seis meses.
- Un médico pode recomendar aspirina, que pode axudar na prevención de coágulos sanguíneos.
- Medias/medias de compresión tamén se pode recomendar.
- Nalgúns casos, o coágulo pode ter que ser eliminado cirurxicamente.
Condicións vasculares e dor que corre pola perna
Outras condicións dos vasos sanguíneos que poden facer que os individuos crean que teñen ciática inclúen:
Enfermidade arterial periférica - EAP
Isto adoita presentarse en persoas con diabetes ou que fuman. Provoca dor na zona da pantorrilla pero non irradia por toda a perna. A dor adoita presentarse con movemento de esforzo físico. Se a dor ocorre cando está en repouso, isto pode ser unha emerxencia médica grave. A enfermidade arterial periférica é unha enfermidade crónica que pode empeorar se non se realizan cambios no estilo de vida para reducir os factores de risco.
Isquemia aguda das extremidades
esta condición pode causar dor nas pernas, pero non é o mesmo que a ciática. O que ocorre é que a perna non recibe sangue, o que provoca:
- Dor intensa na extremidade
- Cambio na cor da pel
- Adormecemento
- Debilidade
- Perda de pulso
Esta afección vascular é unha emerxencia médica e require tratamento inmediato.
Síndrome compartimental agudo
Isto pode ocorrer despois dalgún tipo de trauma na perna.
- A dor é aguda, coa perna inchada e unha acumulación de presión forte.
- Adoita afectar a parte inferior da perna.
- Esta condición tamén pode causar:
- Adormecemento
- Formigueiro
- Inchazo visible
- Bruising
Considérase unha emerxencia médica e necesita ser tratada rapidamente para evitar complicacións.
Varices
Varices pode causar algunha dor pola perna e/ou dor, pero o malestar non é tan intenso. O tratamento percorreu moito, é menos invasivo e inclúe:
- Medias de compresión, incluíndo medias/medias graduadas
- Tratamentos con láser
- Procedementos mínimamente invasivos
- Non quedarse moito cos pés
- Elevando as pernas
- Manter un peso ideal pode axudar
Prevención de trastornos vasculares
Recoméndase hábitos de vida saudables para manter o sistema vascular funcionando correctamente. Isto inclúe:
- Facendo exercicio regularmente
- Manter un peso saudable
- Comer unha dieta adecuada
- Deixar de fumar
- Control da diabetes
- Control da hipertensión
- Controlando outros condicións que aumentan o risco de problemas vasculares.
Tratamento de ciática
Se se trata de ciática, afortunadamente, a maioría dos casos desaparecen por si só, pero se é necesario un tratamento, recoméndase comezar con tratamentos conservadores como:
- Quiropraxia
- A terapia física
- Medicamentos antiinflamatorios
- Relajantes musculares
- Inxeccións de corticoides
- En casos graves, realizarase unha cirurxía como unha microdiscectomía ou unha laminectomía para aliviar a presión sobre o nervio ciático.
Composición do corpo
Por que a presión arterial pode ser diferente cando se mide en cada brazo?
O corazón sitúase xusto á esquerda da liña media na cavidade torácica. A aorta é o vaso sanguíneo máis grande do corpo. Sae polo lado esquerdo do corazón e transporta o sangue a unha rede de vasos sanguíneos que se ramifican, fornecendo ao corpo osíxeno e nutrientes. As arterias que se ramifican da aorta e van cara aos lados esquerdo e dereito do corpo son diferentes.
Á dereita, o tronco braquiocefálico despréndese da aorta e divídese na arteria carótida común dereita arteria subclavia dereita. As arterias carótida común esquerda e subclavia esquerda ramifican directamente da aorta. As diferenzas significan que o risco de trombose arterial non é o mesmo para as arterias subclavias dereita e esquerda. A trombose arterial fai que os vasos sanguíneos se tornen ríxidos, causando obstrución co paso do tempo e é máis probable que ocorra na subclavia esquerda que na dereita. A diferenza na ramificación arterial afecta as medicións da presión arterial nos brazos esquerdo e dereito. Os vasos sanguíneos están rodeados por:
- Músculo
- Graxa
- Tecido conxuntivo
Cando os músculos presionan os vasos sanguíneos ao redor do corazón, pode causar cambios de turbulencia a curto prazo que poden afectar a presión arterial.
References
Asociación Americana do Corazón. Aterosclerose e colesterol. www.heart.org/en/health-topics/colesterol/about-cholesterol/atherosclerosis
Asociación Americana do Corazón. Que é a coagulación excesiva do sangue (hipercoagulación?) www.heart.org/en/health-topics/venous-thromboembolism/what-is-excessive-blood-coagulation-hypercoagulation
Centros para o Control e Prevención de Enfermidades. Que é o tromboembolismo venoso? www.cdc.gov/ncbddd/dvt/facts.html
Clínica Cleveland. Síndrome compartimental. my.clevelandclinic.org/health/diseases/15315-compartment-syndrome
Clínica Mayo. Visión xeral da trombose venosa profunda. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deep-vein-thrombosis/symptoms-causes/syc-20352557
Clínica Mayo. Ciática. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/diagnosis-treatment/drc-20377441
Clínica Mayo. Visión xeral da ciática. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/symptoms-causes/syc-20377435
Clínica Mayo. Varices. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/diagnosis-treatment/drc-20350649
Obara, Hideaki et al. "Isquemia aguda das extremidades". Anais de enfermidades vasculares vol. 11,4 (2018): 443-448. doi:10.3400/avd.ra.18-00074
ScienceDirect. (nd) "Tríada de Virchow". www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/virchows-triad