Lesións do ligamento cruzado posterior: Clínica de espalda El Paso
O corpo ten uns 1,000 ligamentos que conectan ósos e articulacións. Os ligamentos son bandas fortes de tecido que apoian a mobilidade articular e estabilizan os músculos e ósos. Unha lesión nun ou máis ligamentos pode causar inflamación, inchazo, molestias e inestabilidade. O PCL refírese ao ligamento cruzado posterior que percorre a parte posterior da articulación do xeonllo. Este ligamento conecta o óso do fémur/coxa coa tibia/espinilla. Calquera persoa pode sufrir unha lesión no ligamento cruzado posterior. Pode ser causado por un xeonllo golpeando un cadro de mandos nunha colisión de automóbil, un traballador que se torce ou cae nun xeonllo dobrado ou unha lesión por contacto deportivo. O equipo da clínica de quiropráctica e medicina funcional de lesións médicas proporciona traballo de tecidos brandos, terapia de puntos gatillo e tratamento non cirúrxico dirixido a través de métodos e tecnoloxías de terapia avanzada.
Ligamento cruzado posterior
O ligamento cruzado posterior - PCL está situado dentro do xeonllo, xusto detrás do ligamento cruzado anterior - ACL. É un dos varios ligamentos que conectan o fémur/os do fémur coa tibia/espinilla. O ligamento cruzado posterior impide que a tibia se mova cara atrás.
Ferida
As lesións do ligamento cruzado posterior son moito menos comúns que as bágoas cruzadas anteriores do LCA. As lesións de PCL representan menos do 20% de todas as lesións do ligamento do xeonllo. É máis común que se produzan bágoas de PCL con outras lesións dos ligamentos. Unha lesión de PCL pode causar danos leves, moderados ou graves e clasifícase en catro categorías diferentes:
Grao I
- Hai unha rotura parcial no ligamento.
Grao II
- Hai unha bágoa parcial.
- O ligamento pode sentirse solto.
Grao III
- O ligamento está completamente rasgado.
- O xeonllo é inestable.
Grao IV
- O PCL está ferido.
- Outros ligamentos do xeonllo están danados.
As persoas con lesións do ligamento cruzado posterior poden ter síntomas a curto ou longo prazo. Normalmente, os síntomas a longo prazo ocorren cando unha lesión se desenvolve lentamente co paso do tempo. En casos leves, os individuos aínda poden camiñar e os seus síntomas poden ser menos perceptibles. Os síntomas comúns asociados ás lesións de PCL inclúen:
- Dificultade para colocar o peso sobre o xeonllo lesionado.
- Rixidez.
- Dificultades para camiñar.
- Dificultade para baixar escaleiras.
- Sensación de vacilación dentro do xeonllo.
- A inflamación e o inchazo poden ser de leve a grave.
- Dor de xeonllos.
- Dor que empeora co paso do tempo.
- Co paso do tempo, as bágoas poderían levar ao desenvolvemento de participar.
Hai un maior risco de danos extensos e enfermidades crónicas se non se tratan.
A quiropraxia
A participación continuada no traballo ou na actividade despois dunha lesión leve é a principal razón pola que as persoas se someten a terapia, inxeccións ou reparacións cirúrxicas.. As lesións no xeonllo necesitan atención inmediata para evitar o empeoramento ou máis danos. Un quiropráctico examinará o xeonllo, comprobará o rango de movemento e preguntará sobre os síntomas. Poden solicitar probas de imaxe para determinar o alcance do dano. Estas probas poden incluír o seguinte:
- Raios-X.
- Resonancia magnética.
- Tomografía computarizada.
Durante o exame físico comprobarán todas as estruturas do xeonllo lesionado e compararanse co xeonllo non lesionado. O xeonllo ferido pode parecer caer cara atrás cando está dobrado ou pode deslizarse cara atrás demasiado, especialmente cando supera un ángulo de 90 graos. O tratamento depende da gravidade da lesión. Os tratamentos comúns inclúen:
Muletas
- Pódense recomendar muletas para limitar o peso colocado no xeonllo.
Braza de xeonllos
- Un aparato ortopédico especial pode abordar a inestabilidade e axudar a evitar que o óso da tibia se flaque cara atrás.
- A gravidade tende a tirar o óso cara atrás cando está deitado.
Quiropraxia e fisioterapia
- A medida que o inchazo baixa, pode comezar un programa de rehabilitación coidadosamente personalizado.
- A réxime quiropráctico restablecerá e volverá adestrar o ligamento.
- A terapia de masaxe minimizará o tecido cicatricial e aumentará a circulación.
- Os exercicios específicos estabilizarán o xeonllo, restaurarán a función e fortalecerán os músculos das pernas que o soportan.
- O fortalecemento dos músculos da parte dianteira da coxa/cuádriceps é un factor clave para unha recuperación exitosa.
Cirurxía
- En casos graves, a cirurxía pode ser necesaria para a rehabilitación completa.
- Artroscopia de xeonllos realízase para reconstruír o ligamento.
- Este procedemento é menos invasivo en comparación cos métodos cirúrxicos tradicionais.
O tempo de recuperación varía de persoa a persoa. Se a lesión é leve, só pode tardar uns dez días en curarse. Se fose necesaria unha cirurxía, a recuperación podería levar entre seis e nove meses. A recuperación total require normalmente de 6 a 12 meses.
Mellor quiropráctico de lesións no xeonllo
References
Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. Lesións do ligamento cruzado posterior. (orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/posterior-cruciate-ligament-injuries) Consultado o 7/26/21.
Bedi A, Musahl V, Cowan JB. Xestión das lesións do ligamento cruzado posterior: unha revisión baseada na evidencia. Revista da Academia Americana de Cirurxía Ortopédica. Maio de 2016;24(5):277-89. Consultado o 7/26/21.
Lu, Cheng-Chang, et al. "Doce semanas dun programa de adestramento de equilibrio e forza por etapas mellora a forza muscular, a propiocepción e a función clínica en pacientes con lesións illadas do ligamento cruzado posterior". Revista internacional de investigación ambiental e saúde pública vol. 18,23 12849. 6 de decembro de 2021, doi:10.3390/ijerph182312849
Pierce, Casey M et al. "Roturas do ligamento cruzado posterior: rehabilitación funcional e postoperatoria". Cirurxía do xeonllo, traumatoloxía deportiva, artroscopia: diario oficial da ESSKA vol. 21,5 (2013): 1071-84. doi:10.1007/s00167-012-1970-1
Schüttler, KF et al. "Verletzungen des hinteren Kreuzbands" [Lesións do ligamento cruzado posterior]. Der Unfallchirurg vol. 120,1 (2017): 55-68. doi:10.1007/s00113-016-0292-z
Zsidai, Bálint, et al. "Existen diferentes patróns de lesións entre os pacientes sometidos a tratamento quirúrgico de PCL illado, PCL/ACL combinado e lesións de LCA illadas: un estudo do Rexistro Nacional de Ligamentos do Xeonllo Sueco". Cirurxía do xeonllo, traumatoloxía deportiva, artroscopia: diario oficial da ESSKA vol. 30,10 (2022): 3451-3460. doi:10.1007/s00167-022-06948-x
