Rixidez e dor que se desenvolven no ombreiro
A rixidez e a dor que se desenvolven no ombreiro poden ser capsulite adhesiva (ombreiro conxelado), unha condición na articulación esférica/articulación glenohumeral do ombreiro. Adoita desenvolverse co tempo e limita o uso funcional do brazo. A dor e a tensión restrinxen o movemento dos brazos e a duración dos síntomas pode persistir durante 12-18 meses. A causa é moitas veces descoñecida, pero é máis común en persoas maiores de 40 anos, os individuos con diabetes, enfermidades da tireóide e enfermidades cardíacas teñen un maior risco de desenvolver a enfermidade e as mulleres tenden a desenvolver a enfermidade máis que os homes. O tratamento quiropráctico pode ser eficaz para aliviar a dor e acelerar a recuperación.
Rixidez e dor
A articulación do ombreiro permite máis movemento que calquera outra articulación do corpo. Un ombreiro conxelado fai que a cápsula que rodea a articulación do ombreiro se contraiga e forme tecido cicatricial. A contracción da cápsula e a formación de adherencias fan que o ombreiro se poña ríxido, restrinxa o movemento e cause síntomas de dor e incomodidade.
etapas
A progresión está marcada por tres etapas:
conxelación
- A rixidez e a dor comezan a restrinxir o movemento.
Conxelado
- O movemento e o movemento están severamente restrinxidos.
Desconxelación
- O ombreiro comeza a afrouxarse.
- Pode levar anos resolver completamente os síntomas.
- En casos leves, un ombreiro conxelado pode desaparecer por si só, pero iso non significa que estea verdadeiramente curado e aliñado correctamente.
- Mesmo en casos leves recoméndase buscar tratamento, en lugar de esperar a que desapareza.
os síntomas
- Alcance de movemento limitado.
- Rixidez e estanquidade.
- Dor sorda ou dolorosa en todo o ombreiro.
- A dor pode irradiarse na parte superior do brazo.
- A dor pode ser provocada polos movementos máis pequenos.
- Os síntomas non sempre se deben a debilidade ou lesións, senón reais rixidez articular.
Causas
A maioría dos ombreiros conxelados ocorren sen lesións ou causas discernibles, pero a condición adoita estar ligada a unha condición sistémica ou que afecta a todo o corpo.
Idade e sexo
- O ombreiro conxelado afecta con máis frecuencia a persoas entre os 40 e os 60 anos, e é máis común en mulleres que en homes.
Trastornos endocrinos
- As persoas con diabetes teñen un maior risco de desenvolver un ombreiro conxelado.
- Outras anomalías endócrinas, como os problemas da tireóide, tamén poden levar ao desenvolvemento desta condición.
Traumatismo e/ou Cirurxía do ombreiro
- As persoas que sofren unha lesión no ombreiro ou se someten a unha cirurxía no ombreiro poden desenvolver unha articulación ríxida e dolorosa.
- Cando a lesión ou a cirurxía vai seguida dunha inmobilización prolongada/descanso do brazo, o risco de desenvolver un ombreiro conxelado aumenta.
Outras Condicións Sistémicas
Varias condicións sistémicas, como enfermidades cardíacas, tamén se asociaron cun maior risco de desenvolver a enfermidade e poden incluír:
- O colesterol alto
- Enfermidade adrenal
- Enfermidade cardíaca e pulmonar
- Enfermidade de Parkinson
A rixidez e a dor tamén se poden asociar con danos na articulación por lesións ou outros problemas no ombreiro que inclúen:
- Lesión muscular ou do tecido conxuntivo
- Tendinopatía do manguito dos rotadores
- Tendinite calcificada
- Deslocación
- Fractura
- Osteoartritis
- Un ombreiro conxelado asociado a calquera destas causas considérase secundario.
Tratamento
O diagnóstico faise observando o rango de movemento do ombreiro, tendo en conta os dous tipos:
Alcance activo
- Isto é ata onde un individuo pode mover unha parte do corpo por si só.
Rango Pasivo
- Isto é ata onde outra persoa como un terapeuta ou un médico pode mover a parte do corpo.
Terapias
- A quiropráctica, a masaxe e a fisioterapia implican estiramentos, realiñamento e exercicios para aliviar síntomas de dor e restaurar a mobilidade e a función.
- Normalmente, a forza non se ve afectada por un ombreiro conxelado, pero un quiropráctico pode querer fortalecer os músculos circundantes para apoiar mellor o ombreiro e evitar que empeore a lesión ou que cause unha nova lesión.
- Os medicamentos antiinflamatorios e as inxeccións de corticoides poden axudar a controlar os síntomas da dor.
- Conseguir un diagnóstico e tratamento durante a fase de conxelación pode evitar que a condición progrese e acelerar o tempo de recuperación.
Mellora da saúde: avaliación e tratamento
References
Brun, Shane. "Ombro conxelado idiopático". Revista Australiana de práctica xeral vol. 48,11 (2019): 757-761. doi:10.31128/AJGP-07-19-4992
Chan, Hui Bin Yvonne, et al. "Fisioterapia no manexo do ombreiro conxelado". Revista médica de Singapur vol. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
Cho, Chul-Hyun, et al. "Estratexia de tratamento para o ombreiro conxelado". Clínicas en cirurxía ortopédica vol. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249
Duzgun, Irem, et al. "Que método para a mobilización do ombreiro conxelado: estiramento manual da cápsula posterior ou mobilización escapular?". Revista de interaccións musculoesqueléticas e neuronais vol. 19,3 (2019): 311-316.
Jain, Tarang K e Neena K Sharma. "A eficacia das intervencións fisioterapéuticas no tratamento da capsulite conxelada de ombreiro/adhesivo: unha revisión sistemática". Revista de rehabilitación lumbar e musculoesquelética vol. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443
Kim, Min-Su, et al. "Diagnóstico e tratamento da tendinite calcificada do ombreiro". Clínicas en ombreiro e cóbado vol. 23,4 210-216. 27 de novembro de 2020, doi:10.5397/cise.2020.00318
Millar, Neal L et al. "Ombro conxelado". Comentarios da natureza. Cebadores da enfermidade vol. 8,1 59. 8 de setembro de 2022, doi:10.1038/s41572-022-00386-2
