WAD Whiplash Associated Disorders: El Paso Back Clinic

Trastornos asociados ao latigazo cervical ou WAD, describe as lesións sufridas por movementos bruscos de aceleración/desaceleración. É un resultado común despois dunha colisión de vehículos a motor, pero tamén pode ser causado por lesións deportivas, caídas ou asaltos. Whiplash refírese ao mecanismo da lesión, mentres que WAD refírese á presenza de síntomas como dor, rixidez, espasmos musculares e dores de cabeza. Un prognóstico de WAD é imprevisible, con algúns casos que permanecen agudos cunha recuperación total, mentres que outros progresan a condicións crónicas con síntomas e discapacidade a longo prazo. As recomendacións de intervención temperá inclúen descanso, coidados quiroprácticos e rehabilitación física, exercicios de masaxe e estiramento e unha dieta antiinflamatoria.

Trastornos Asociados de Whiplash

As lesións por hiperextensión cervical ocorren con condutores e pasaxeiros de vehículos en movemento, lentos (menos de 14 millas por hora) e parados cando son golpeados por detrás.

• O corpo do individuo lánzase cara a adiante, pero a cabeza non segue o corpo e, no seu lugar, lánzase cara adiante, producindo hiperflexión ou movemento extremo cara adiante do pescozo.
• O queixo limita a flexión cara adiante, pero o impulso pode ser suficiente para causar distracción cervical e lesións neurolóxicas.
• Cando a cabeza e o pescozo alcanzaron a máxima flexión, o pescozo retrocede, o que provoca unha hiperextensión ou un movemento extremo cara atrás do pescozo.

Patoloxía

A maioría dos WAD considéranse lesións baseadas en tecidos brandos sen fracturas.

etapas

A lesión pasa por etapas:

Stage 1

• A columna vertebral superior e inferior experimenta flexión na primeira etapa.

Stage 2

• A columna vertebral toma forma de S mentres se estende e, finalmente, endereitase, provocando lordose.

Stage 3

• Toda a columna vertebral está hiperextendida cunha forza intensa que fai que as cápsulas articulares facetarias se compriman.

os síntomas

Trastornos asociados ao latigazo cervical pódense clasificar en graos segundo a gravidade dos síntomas, incluíndo dor de pescozo, rixidez, dor de cabeza occipital, dor de costas cervical, torácica e lumbar, dor de membros superiores e parestesia.

Reixa 0

• Sen queixas nin síntomas físicos.

Reixa 1

• Queixas no pescozo pero sen síntomas físicos.

Reixa 2

• Queixas do pescozo e síntomas musculoesqueléticos.

Reixa 3

• Queixas do pescozo e síntomas neurolóxicos.

Reixa 4

• Queixas do pescozo e fractura e/ou luxación.
• A maioría das fracturas cervicais ocorren predominantemente en C2 ou C6 ou C7.
• ponte lesións mortais da columna cervical ocorrer no unión craneocervical C1 ou C2.

Estruturas da columna vertebral afectadas

Crese que algúns síntomas son causados ​​por lesións nas seguintes estruturas:

• Columna cervical
• Raíces nerviosas
• Ligamentos da columna vertebral
• Cápsula Facet Joint
• Articulacións facetarias
• Discos intervertebrais
• Cartilaxe
• Músculos paraespinais provocando espasmos

As causas da dor poden ser de calquera destes tecidos, coa tensión que causa a lesión edema secundario, hemorraxia e inflamación.

Articulacións

• Articulacións cigapofisarias
• Articulación atlántico-axial
• Articulación atlántico-occipital
• Discos intervertebrais
• Placas terminales cartilaxinosas

Articulacións Adxacentes

• Xunta temporomandibular
• Complexo de ombreiros
• Columna vertebral torácica
• Costelas

Músculos espiñais

Ligamentos

• Ligamento alar
• Ligamento atlanto-axial anterior
• Ligamento atlantooccipital anterior
• Ligamento apical
• Ligamento lonxitudinal anterior
• Ligamento transverso do atlas

Osos

• Atlas
• Eixo
• Vértebras C3-C7

Estruturas do Sistema Nervioso

• Raíces nerviosas
• Medula espiñal
• Cerebro
• Sistema nervioso simpático

Estruturas do sistema vascular

• Arteria carótida interna
• Arteria vertebral

Sistema vestibular periférico

A quiropraxia

Un quiropráctico identificará áreas de movemento articular restrinxido, tensión muscular, espasmo muscular, lesión do disco intervertebral e lesión dos ligamentos.

• Analizarán a postura e o aliñamento da columna vertebral, comprobarán a tenrura, a tensión e o ben que se moven as articulacións da columna vertebral.
• Isto permitirá que o equipo de fisioterapia quiropráctica comprenda a mecánica do corpo ferido e como está a funcionar a columna vertebral para facer un diagnóstico completo.
• O médico ordenará probas de imaxe como unha radiografía ou unha resonancia magnética para avaliar os cambios dexenerativos que puidesen existir antes da lesión do latigazo.
• Unha vez que a lesión foi diagnosticada con precisión, o quiropráctico deseñará un plan de tratamento personalizado.

Axustes da columna vertebral

• A manipulación da columna aplícase ás áreas da columna que están fóra de aliñación para realiñar a columna e activar o proceso de curación.
• Técnica de flexión-distracción é unha técnica suave que utiliza movementos de empuxe máis lentos e menos intensos nos discos utilizados para tratar as hernias de disco que adoitan ocorrer despois dunha lesión por latigazo.
• Manipulación asistida por instrumentos utiliza instrumentos especiais para aplicar varias forzas ou configuracións de masaxe na zona.
• Manipulación espinal dirixida diríxese a áreas específicas para reelaborar, liberar e reconstruír as estruturas.
• Masaxe Terapéutica estimula os músculos afectados para relaxalos do seu estado tenso.
• Pode utilizar un plan de tratamento:
• Terapia asistida por instrumentos
• Terapia de punto desencadeante
• Estiramentos baseados na resistencia para rehabilitar o dano dos tecidos brandos.

O noso equipo de quiroprácticos está preparado para axudarche a sentir o mellor para que poidas volver ás actividades normais e continuar coa túa vida.

---

Lesións de automóbiles e quiropráctica

---

References

Pastakia, Khushnum e Saravana Kumar. "Trastornos asociados ao latigazo cervical agudo (WAD)". Medicina de emerxencia de acceso aberto: OAEM vol. 3 29-32. 27 de abril de 2011, doi:10.2147/OAEM.S17853

Ritchie, C., Ehrlich, C. & Sterling, M. Vivir con trastornos asociados ao latigazo: un estudo cualitativo das percepcións e experiencias individuais. BMC Musculoskelet Disord 18, 531 (2017). doi.org/10.1186/s12891-017-1882-9

www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/whiplash-associated-disorder

Sterling, Michele. "Trastorno asociado ao latigazo: dor musculoesquelética e achados clínicos relacionados". The Journal of manual & manipulative therapy vol. 19,4 (2011): 194-200. doi:10.1179/106698111X13129729551949

Wong, Jessica J et al. “Son efectivas as terapias manuais, as modalidades físicas pasivas ou a acupuntura para o manexo de pacientes con trastornos asociados ao latigazo ou dor cervical e trastornos asociados? Unha actualización do grupo de traballo da década de ósos e articulacións sobre a dor de pescozo e os seus trastornos asociados pola colaboración OPTIMa. The spine journal: Revista oficial da North American Spine Society vol. 16,12 (2016): 1598-1630. doi:10.1016/j.spinee.2015.08.024

Woodward, MN et al. "Tratamento quiropráctico das lesións crónicas por 'latigazo'". Lesión vol. 27,9 (1996): 643-5. doi:10.1016/s0020-1383(96)00096-4