A verdade subliñada sobre a ciática | El Paso, TX (2021)

introdución

No podcast de hoxe, o doutor Alex Jiménez e o doutor Mario Ruja discuten o que fai a ciática ao corpo e como afecta a saúde e o benestar xeral dunha persoa.

Que causa a ciática?

[00:00:06] Dr. Alex Jimenez DC*: Ola Mario, hoxe estamos nun podcast novo. Hoxe imos falar sobre a ciática e as súas complicacións. Teño aquí a Mario, e decidimos falar e discutir os problemas da ciática.

[00:00:29] Dr. Mario Ruja DC*: Parece insoportable.

[00:00:31] Dr. Alex Jimenez DC*: Xa sabes, déixame preguntarche isto. Na túa práctica, Mario, en canto a traballar coa ciática, que aprendeches ao longo dos anos en materia de ciática?

[00:00:41] Dr. Mario Ruja DC*: A ciática vaite abatir, Alex. Farache sentir como un bebé e lembrar o vital que é a quiropráctica e o mantemento. É como ter ese coche. Por exemplo, se estás conducindo Buggati e non fas o mantemento, só tes que poñer gasolina. É como, arrancalo e executalo. E entón un día, déixate colgado no medio da I-10, e todo o mundo está a pasarte, e dás vergoña.

[00:01:15] Dr. Alex Jimenez DC*: É o que é a ciática.

[00:01:18] Dr. Mario Ruja DC*: Non é moi agradable.

[00:01:20] Dr. Alex Jimenez DC*: Xa sabes, creo que é un pouco gracioso que nos rimos diso, pero é unha lacra. Chámolle da parte baixa das costas. Píllache unha sorpresa. Arrastra en ti. Tamén se asoma. Si. E cando te morden, quero dicir que se define clásicamente como dor que baixa pola perna. Hai moitas razóns polas que isto ocorre. Que recibes cando aparecen os teus pacientes con iso? Que che din? Que tipo de síntomas presentan?

[00:01:45] Dr. Mario Ruja DC*: Tes que estar bromeando. Primeiro de todo, a súa muller lévaos dentro. Iso diche o que é? Si, é como un coitelo que os cravata nas costas, e irradia pola súa perna, e despois adoitan estar inclinados a un lado ou outro. E despois teñen esta historia. Alex, hai unha historia tola como: "Ben, eu só estaba...", a única parte é ridícula. "Só estaba a recoller ao meu fillo", ou "Só botaba o fútbol e, de súpeto, saíronme as costas. E entón intento estiralo, e fógoo á miña muller. E todo iso non funcionou ao día seguinte. Non podía saír da cama e tiven que arrastrarse ao baño. " Agora é cando está a túa atención.

[00:02:43] Dr. Alex Jimenez DC*: Si.

O doutor Alex Jiménez e o doutor Mario Ruja explican o que fai a ciática ao corpo.

[00:02:44] Dr. Mario Ruja DC*: A nosa atención está na ciática. Este é un gran tema, Alex.

[00:02:48] Dr. Alex Jimenez DC*: Este é un tema extenso, e permítanme simplemente botar isto por aí onde imos comezar o proceso de descomposición da ciática de ningún xeito poderemos saber o ancho e o ancho, xa que isto é como dicirche. pode derrubar unha sequoia cun só bocado. Non vai ocorrer, e teremos que cicelar. E mentres entramos alí, imos afondar. Imos poñernos desagradables coa ciencia, Mario? 

[00:03:14] Dr. Mario Ruja DC*: Isto é cada vez máis profundo e desagradable. A xente terá que poñerse o cinto de seguridade para este paseo.

[00:03:21] Dr. Alex Jimenez DC*: Absolutamente. Como facemos iso, imos ser capaces de ir profundamente. Imos tocar con algunhas materias, pero siga connosco neste proceso porque imos discutir cuestións esenciais reais sobre a ciática que afecta a moitos millóns de persoas en calquera punto. Eu aventurouse a dicir que un de cada catro persoas está sufrindo de dor nas costas crónicas, ea metade das persoas están sufrindo de ciática dalgunha forma ou a outra ou algunha dor na perna. Polo tanto, nese sentido, estamos lidando cun gran problema que afecta a millóns de pacientes e millóns de persoas en todo o país con todos os diferentes médicos e diferentes tipos de protocolos. E estes protocolos poden ser realmente esotéricos a invasivos. E todos queremos facelo rapidamente, e todos queremos facelo dun xeito sinxelo. Entón, creo que a medicina moderna Mario determinou que temos que ir básico e probar todo antes de calquera intervención cirúrxica.

[00:04:16] Dr. Mario Ruja DC*: É dicir, é de sentido común, e sempre usei o modelo de coche como exemplo. Antes de obter unha transmisión reconstruída, por que non a manteñas antes de soltar un novo motor? Por que non cambias o aceite e fai unha posta a punto? Desafortunadamente, de novo, mencionaches o incrible impacto da dor lumbar na nosa sociedade. Creo que non sei se podo estar no estadio. É o número dous ou tres motivos dos accidentes laborais e é un dos principais motivos para que os militares se retiren do exército. Quero dicir, este é un gran problema que afecta a vida das persoas, e despois entrarías no manexo da dor crónica, cousas así. Pero de novo, se miramos a solución máis crítica da nosa vida, como podemos evitala? A prevención é a utilización natural das artes terapéuticas que diminúen o desalineamento da columna. De novo, ese desalineamento é ese par onde as costas están fóra de aliñación e calibración, non? O que provoca un desgaste irregular do disco. Despois, a outra é a compresión constante de sentarse e o movemento repetitivo. O outro son só as lesións das actividades deportivas cotiás. Cada vez son máis os nenos que se lesionan nos deportes de fútbol, ​​baloncesto, dor máis intensa, máis torque, e podes ver xogadores de baloncesto e futbolistas profesionais, todos eles padecen ciática.

[00:06:19] Dr. Alex Jimenez DC*: Si. Aquí está a fervenza. A fervenza comeza cunha descalibración da pelve ou das cadeiras, ou algún traumatismo, algunha lesión ocupante de espazo ou algo neste camiño. Vou seguir adiante e demostrar aquí no noso camiño, e imos mostrar un pouco do que hai nos nervios. 

[00:06:43] Dr. Mario Ruja DC*: Encántame este modelo 3D que estás mostrando aquí.

[00:06:43] Dr. Alex Jimenez DC*: Grazas.

[00:06:44] Dr. Mario Ruja DC*: Isto é bo.

O nervio ciático

[00:06:46] Dr. Alex Jimenez DC*: Esta é a anatomía completa que se nos proporciona e o que podemos ver é un aspecto tridimensional de como e por que alguén ten ciática. Agora, cando miras isto, Mario, cal é a túa primeira toma? Porque para min, di que é unha estrutura complicada cando estamos mirando isto. Cando mira a parte traseira, onde sae, ves que este gran cable antigo chamado o nervio ciático, pero ves tantas áreas proximales e tantas rexións que están sendo estrañas.

[00:07:11] Dr. Mario Ruja DC*: Son moitas partes móbiles, Alex.

[00:07:15] Dr. Alex Jimenez DC*: Si, é. E sabes que? Unha das cousas tolas que estou mirando aquí é o sacro. 

[00:07:20] Dr. Mario Ruja DC*: E esa é a base.

[00:07:21] Dr. Alex Jimenez DC*: Ese é o fundamento. A forma en que o creador nos creou foi que aquí é onde a enerxía transmite este óso. O sacro, non? Pero pouco á fronte. Tes as raíces nerviosas sacras que saen a medida que se forman. Podes ver nesta área en particular; podes ver as raíces nerviosas saíndo a medida que veñen no aspecto posterior, podes darlle a volta a isto e temos aquí esta pequena área e mentres rotamos esta cousa, podemos ver o nervio ciático como sae do que chamamos a escotadura sacra. Esas muescas sacras alí mesmo é enorme.

[00:08:03] Dr. Mario Ruja DC*: Iso é unha tolemia.

[00:08:04] Dr. Alex Jimenez DC*: Sei de seguro? Entón, o que pasa é que cando o ves aquí, podes entender que este gran nervio inflúe en toda a criatura. Sacas esta cousa e limitaches a capacidade da criatura para moverse. Por favor, mírao como sae; podes mirar dende o borde inferior ata o borde superior. Podes ver por que unha muller está embarazada; pode determinar por que este bebé podería sentarse nesta cavidade pélvica aquí pode causar moito dano ao nervio sacro. 

[00:08:31] Dr. Mario Ruja DC*: Moitos deles sofren dor nas costas e ciática.

[00:08:34] Dr. Alex Jimenez DC*: Esta é unha das razóns polas que aquí mesmo ese bebé senta e baila en toda esta zona aquí. Entón, cando miramos este tipo de cousas, podemos dar sentido a todas as presentacións. Ao ferir un nervio nunha área, podes ver que doerías como farías algo así. E o nervio doerá un distal ou tirará para afastarse del. Unha vez que feras esa rexión, o noso obxectivo é determinar as raíces nerviosas que baixan nesa área en particular. Se isto afecta toda a perna, causará dor. Agora, podes ver nesta rexión específica o que pasa.

[00:09:18] Dr. Mario Ruja DC*: Isto é agora. Agora ves que isto é o que me gusta, e isto é unha creación. Se cres nos milagres, deixas de crer e só te das conta de que es un que camiña. Aquí está o sacro sacro, o óso sagrado, e por iso chámase sacro porque é sagrado.

[00:09:42] Dr. Alex Jimenez DC*: Iso non o sabía. Aprendín sobre o óso asustado, e é a base da columna.

[00:09:48] Dr. Mario Ruja DC*: Aquí é onde, como mencionaches, aquí é onde sae o nacemento. Aquí é onde se crea o seguinte legado. Entón, aquí está o ilium. Está ben, entón ese é o teu óso da cadeira. Tes dous deles. Hai simetría nos nosos corpos, e así foi como Deus nos creou en sinerxía simétrica. Entón aquí están as superficies púbicas, e despois tes os operadores alí mesmo, e despois aquí está ese disco L5, e este é o que diría que probablemente preto do 80 por cento das hernias discais ocorreron alí mesmo. Entón, se queres facer unha suposición salvaxe, esta é aquí mesmo.

Foramen intervertebral

[00:10:32] Dr. Alex Jimenez DC*: Permíteme afondar niso para poder aportalo un pouco mellor. 

[00:10:42] Dr. Mario Ruja DC*: Esta cousa é bailar.

[00:10:43] Dr. Alex Jimenez DC*: Como explicaba o doutor Ruja, está a falar do espazo do disco da columna vertebral aquí mesmo. 

[00:10:51] Doutor Mario Ruja: Ben, mira, aí é onde tes a FIV.

[00:11:00] Dr. Alex Jimenez DC*: Foramen intervertebral.

[00:11:01] Dr. Mario Ruja DC*: FIV. Foramen interverebral. Aí está, e todo iso é como unha palabra elegante para iso. Hai un burato onde todo sae ben.

[00:11:06] Dr. Alex Jimenez DC*:  Entón, aquí comezamos a mirar o burato do lado, e mentres o miramos alí mesmo. Podes ver onde saen as raíces nerviosas alí mesmo.

[00:11:29] Dr. Mario Ruja DC*: Entón, nese momento, ves aquí.

[00:11:35] Dr. Alex Jimenez DC*: Exactamente, e como xira o modelo.

[00:11:38] Dr. Mario Ruja DC*: OK, alí mesmo.

[00:11:41] Dr. Alex Jimenez DC*: Ese é o nervio aí.

[00:11:43] Dr. Mario Ruja DC*: Entón, aquí é onde se sentan un encima do outro alí mesmo. Entón podes velo dende abaixo xusto alí. Agora, neste punto, estes nervios, como a fibra óptica, están viaxando por estas canles e aberturas e todo. Así que hai tantos lugares, Alex, que se poden atrapar, comprimir e volver torcerse. Lembra que a gran palabra para nós e nas nosas charlas é inflamación.

A inflamación causa problemas no corpo?

[00:12:23] Dr. Alex Jimenez DC*:  Inflamación si.

[00:12:26] Dr. Mario Ruja DC*: Inflamación profunda, si. Agora, estes son todos de novo se pareces un electricista porque me encanta como traballan os electricistas. Miras a fibra óptica e tes que rastrexala e descubrir onde está o problema? Está aquí arriba? Xusto aquí? Está no medio? Está aquí na canle? Está alí mesmo nesa muesca está a compresa muscular.

[00:13:01] Dr. Alex Jimenez DC*: Ah, si, podes velo na compresa muscular.

[00:13:12] Dr. Mario Ruja DC*: Mira onde está pinchada alí mesmo. Ese músculo peraforma agora é fundamental. De novo, aí é onde ves moitas veces que necesitas liberar ese músculo. Unha vez que se comprime, só se volve mal.

[00:13:30] Dr. Alex Jimenez DC*: Si, por que lle chaman ao músculo peraforma Mario?

[00:13:35] Dr. Mario Ruja DC*:  Dime, Alex.

[00:13:37] Dr. Alex Jimenez DC*: Porque parece unha pera. Cando o tomas, é un músculo gordo cando pareces un pouco plano aquí.

[00:13:43] Dr. Mario Ruja DC*: E visualizo na pera, Alex.

[00:13:44] Dr. Alex Jimenez DC*: Si. Aquí está a parte superior da pera, e esa é a parte ancha da pera.

[00:13:49] Dr. Mario Ruja DC*: É bonito, Alex. Non sei que tipo de pera é.

[00:13:52] Dr. Alex Jimenez DC*: Exactamente.

[00:13:52] Dr. Mario Ruja DC*: Pero si, tes razón, ten forma de pera. Agora podo velo.

[00:13:56] Dr. Alex Jimenez DC*: Esta é unha parte tola. Hai unha Escamilla superior aquí nesa zona para que poida quedar atrapada en calquera lugar. Mentres miramos isto desde o punto de vista básico, podes ver por que a xente comeza a ter estes síntomas.

[00:14:08] Dr. Mario Ruja DC*: Si, se observamos este patrón, tamén podemos ver un aumento do estilo de vida sedentario, Alex. Podes ver como están todos estes músculos aquí? Os glúteos, gluteus minimus, Maximus, os isquiotibiais. Principais músculos agachados e cadeiras. Podes ver todos estes descondicionados e comprimidos nun nervio?

O Sistema Linfático

[00:14:40] Dr. Alex Jimenez DC*: Si, déixame mostrarche isto, Mario porque quería mostrarche isto. Cando comecei a ver isto, penseino cando comezas a notar que tes o sistema venoso, pero isto é o que a xente non sabe sobre o sistema venoso. Xunto a el está o sistema linfático. Agora déixeme eliminar estes músculos aquí, e verás as complejidades das liñas verdes. Estas liñas verdes están no sistema circulatorio.

[00:15:02] Dr. Mario Ruja DC*: Vaia, as liñas verdes son o sistema linfático.

[00:15:05] Dr. Alex Jimenez DC*: O verde é o linfático e o vermello é arterial. Cando comezas a ver vermello agora, podes ver que teñen problemas coa súa circulación cando alguén se senta moito. E como podes ver aquí, imaxinas estar todo o día sentado encima desta cousa? Podes ver como ocorrería a inflamación nesa rexión?

[00:15:25] Dr. Mario Ruja DC*: Alex, mira o que está pasando nesa zona pélvica. Quero dicir, isto é como unha fibra óptica só tirada, e isto é como unha compresa. Xa non hai moito espazo aquí, Alex. Quero dicir, tes nervios, arterias, veas e linfa, todos os que pasan pola mesma canle. Así que non hai moito do que eu chamo, xa sabes, espazo e perdón. É por iso que esta dor irradiada pola perna comprime esa zona na que se activa o fluxo pola perna. É por iso que a túa perna adormece e os teus músculos en gran medida despois de moito tempo ter este problema. O que pasa, Alex, con moitos dos meus pacientes é que teñen atrofia muscular. Xa sabes, gañan debilidade muscular, e aí é onde os teus músculos encóllense.

[00:16:40] Dr. Alex Jimenez DC*: Permíteme mostrarche os músculos adicionais aquí. Ves, por iso adestramos porque todos estes músculos aquí están rodeando e cubrindo esta zona, e o músculo descalibrase.

[00:17:00] Dr. Mario Ruja DC*: Descalibra. É como unha palabra elegante para dicilo só...

[00:17:05] Dr. Alex Jimenez DC*: Descondiciones?

[00:17:06] Dr. Mario Ruja DC*: Iso cae?

[00:17:08] Dr. Alex Jimenez DC*: A min gústame a palabra calibración porque é unha estrutura afinada. Filosóficamente falando, deron un golpe nesta pelota que os segue a todas partes cando miras aos humanos. Esta unidade de potencia, non? Este sistema de estrangulamento, son os glúteos. Algúns téñeno máis significativo que outros, non? Pero aquí é onde nos impulsamos; é a fonte de poder. É a forma en que a criatura crea a súa áncora. Se as cadeiras desaparecen, a besta non sobrevive. Entón, cando miramos isto, e miramos a alguén que era unha persoa atlética cando era novo e, de súpeto, consegue este traballo no que sentan diante dun ordenador, non saen. Que lles pasa? Descalibraron coma un coche. Non se acostuma, e antes de que te deas conta, comeza a afundirse e a adularse, e, finalmente, o funcionamento interno do que acabamos de vir comezar realmente a moer. Entón, cando hai conxestión, o sistema linfático é responsable da circulación. Pero o sistema linfático, a diferenza do sistema arterial e venoso, que traballa principalmente co bombeo cardíaco, é funcional polo movemento. Entón, cando te sentes, non te moves.

[00:18:16] Dr. Mario Ruja DC*: Sabes que, Alex? É a bomba occipital sacra; cando estás a falar do líquido cefalorraquídeo do LCR, podo dicirche agora mesmo cando ese sacro non está bombeando cara atrás e cara atrás cando estás camiñando, sabes que pasa? Está estancado para fluír ao teu cerebro.

[00:18:36] Dr. Alex Jimenez DC*: Faino.

[00:18:37] Dr. Mario Ruja DC*: Si, ata o teu cerebro. Despois, a área da que falaches creo que é crítica. Tes que manter o corpo en movemento. Creamos bípedos. Non andamos coma os gorilas que andan a catro patas. Sei que ás veces te sentes como tal, pero non somos monos. Correcto; non somos simios de lombo prateado. O caso é que somos bípedes. Entón, iso significa que todo o corpo ten que aliñarse e levantarse. Alex, en todos os deportes, dígolle á xente que estou impresionado co teu bíceps, pero o teu núcleo é unha merda. Sabes que? O teu núcleo determina a túa función xeral. Aí é onde mantés o teu corpo en posición vertical e creas esa calibración da columna. Unha vez que esa lordose, esa curva nas túas costas. Unha vez que se perde, estás dexenerando; estás envelleciendo. Aí está, alí mesmo.

[00:19:41] Dr. Alex Jimenez DC*: Imos adiante e botámoslle unha ollada alí mesmo. Si, esa é a lordose da que falas na columna.

A Lordose

[00:19:56] Dr. Mario Ruja DC*: Podes sacar a lordose?

[00:19:59] Dr. Alex Jimenez DC*: Por suposto.

[00:20:01] Dr. Mario Ruja DC*: Vaia, é unha tolemia, Alex.

[00:20:06] Dr. Alex Jimenez DC*: Iso é unha tolemia.

[00:20:10] Dr. Mario Ruja DC*: OK, entón imos facer o bolígrafo rosa para a dor na lordose.

[00:20:17] Dr. Alex Jimenez DC*: Esa curva xunto con esta curva marca unha gran diferenza. Entón, o que pasa é que acabas entendendo que este sacro ou esta área de glúteos inflúe nunha vasta área. O que aprendín na miña práctica é que cando tes unha persoa con problemas de ciática, hai problemas nas costas superiores e agora hai problemas cos ombreiros se a parte inferior das costas ten problemas...

[00:20:53] Dr. Mario Ruja DC*: Tira todo, e é como un efecto dominó.

[00:20:56] Dr. Alex Jimenez DC*: Si. Que pensas cando che din: "Ei, a persoa só se doeu a parte inferior das costas e este é un traballo relacionado co traballo?" E do mesmo xeito, din que só está relacionado coas costas. Con todo, entran con dor de pernas, dor de brazos, e para nós ten sentido, pero ninguén quere entendelo.

[00:21:11] Dr. Mario Ruja DC*: Si, é porque non queren, Alex. Aí queren mentir, e é mentira. Lembras cando a túa nai che dixo que non estaba ben mentir?

[00:21:34] Dr. Alex Jimenez DC*: Sabes que? Por que non dicimos polo que é? Están mentindo. Entenderon por que non entenden que o corpo é unha cadea biomecánica e, se afecta ás cadeiras, comeza a afectar a parte baixa das costas, que despois afecta a parte superior das costas. E todo o mundo sabe que se tes unha espalda que se rende, os teus ombreiros terán problemas. Se tes problemas no ombreiro, está igualmente no lado oposto da sala; vai ter problemas de xeonllos. Entón, o que ocorre é que mentres miramos este modelo dinámico, vemos que non podemos estar dicindo unha ficción aquí.

O Trapecio

[00:22:06] Dr. Mario Ruja DC*: A columna vertebral é unha unidade composta por moitos segmentos. Está ben, non está separado. Polo tanto, non hai forma de que poidas sufrir unha lesión nunha parte da columna, e podes dicirme ao 100 por cento que non afecta a ningunha outra. É imposible. Síntoo, Deus non o creou. Se queres velo aquí, mira este músculo isquio mentres vai ata o final. Mira este. Este é incrible. Só vou facer isto. Aquí está o músculo aquí mesmo, trapecio. Agora observa como vai desde aquí ata onde están os ombreiros para abaixo, despois vai ao pescozo na parte posterior do pescozo.

[00:23:32] Dr. Alex Jimenez DC*: Déixame aclarar as marcas do bolígrafo, ok?

[00:23:35] Dr. Mario Ruja DC*: Podes mover o corpo cara abaixo? 

[00:23:38] Dr. Alex Jimenez DC*: Si, podo, e aí vai.

[00:23:44] Dr. Mario Ruja DC*: Entón quero mostrar un exemplo para que poidas ver ata a base da cabeza.

[00:23:49] Dr. Alex Jimenez DC*: Vale, teñote. 

[00:23:52] Dr. Mario Ruja DC*: Todo ben.

[00:23:57] Dr. Alex Jimenez DC*: Ben, aquí tes o que queres mostrar. Creo que o que estás intentando mostrar é que estás intentando mostrar os músculos negativos e ver todas as cousas boas que hai. 

[00:24:06] Dr. Mario Ruja DC*: Si, pero quero mostrarche só esa capa superior, o trapecio.

[00:24:10] Dr. Alex Jimenez DC*: Ah, imos á parte muscular.

[00:24:11] Dr. Mario Ruja DC*: Entón vai todo o camiño desde a base. Podes reducir o zoom para que poidamos ver todo?

[00:24:16] Dr. Alex Jimenez DC*: Claro que pode. 

[00:24:18] Dr. Mario Ruja DC*: OK, levanta o modelo.

[00:24:20] Dr. Alex Jimenez DC*: Oxalá puidese.

[00:24:23] Dr. Mario Ruja DC*: Agora aquí está, e así de dinámico é. Cando a xente di: "Oh, só te does o pescozo, pero non a parte media das costas". Aquí está. O trapecio aquí vai dende a base do cranio ata os ombreiros, alí mesmo, ata a parte media das costas. Está ben, e probablemente sexa como T10 T11, non? Algún lugar por aí, xusto polo medio e todo o camiño. Entón, toda esta área alí mesmo, ese é un músculo, e se tes unha lesión aquí nesta área, isto afectará todo o camiño aquí, entón se entras máis profundamente na segunda e terceira capa do músculo.

[00:25:50] Dr. Alex Jimenez DC*: Déixame facer clic aquí para que o vexas.

[00:25:53] Dr. Mario Ruja DC*: Agora vólvese tolo.

[00:25:55] Dr. Alex Jimenez DC*: Cando comezamos a eliminar capas musculares ou a aumentar as capas musculares, comezas a mirar todas as funcións.

[00:26:02] Dr. Mario Ruja DC*: Oh, mira iso, o super spinadeus, e mira isto aquí mesmo. Escápula de Vader e desde o ombreiro ata a cabeza é o cálculo escaleno.

[00:26:24] Dr. Alex Jimenez DC*: Está ben, entón o que estamos mirando aquí, estamos mirando o corpo incrible, pero volvamos á área de preocupación.

[00:26:33] Dr. Mario Ruja DC*: Está ben, xa ves o conectado que está, Alex.

Cales son as causas da ciática?

[00:26:36] Dr. Alex Jimenez DC*: Aquí está o trato, ok? Vostede e eu sei que toda a cousa está conectada, non? Podemos determinar o que está a suceder despois de tratar cos moitos pacientes que vimos ao longo dos anos. E somos como instrutores de violín. Tocamos o violín, e facemos mover este corpo. O noso traballo é entender cando entra alguén e ver fisicamente onde está este problema. Descubra onde están os problemas; hai toneladas de problemas, e nin sequera comezamos. Estamos a ter unha conversación xeral sobre a ciática e onde están os problemas. O que non queremos é que non queiramos a intervención quirúrgica en ningún estado inicial a menos que sexa realmente necesario. Agora o que estamos mirando é que cando vemos isto, ninguén quere iso. Entón, como solucionamos isto? Polo tanto, hai moitas formas de facelo.

[00:27:26] Dr. Mario Ruja DC*: Podemos volver ás diapositivas da causa da ciática? 

[00:27:34] Dr. Alex Jimenez DC*:  Absolutamente. Vouche levar de volta á causalidade cando chegues alí nun segundo. A causalidade está aquí, e estamos mirando.

[00:27:51] Dr. Mario Ruja DC*: O primeiro é a compresión.

[00:27:52] Dr. Alex Jimenez DC*: Compresión do disco.

[00:27:54] Dr. Mario Ruja DC*: Compresión por falta de balance de calibración dentro del sistema. Entón tes compresión desigual e despois moito sentado; falamos diso, non? E despois inflamación de novo, proceso inflamatorio. Falamos a semana pasada sobre a síndrome metabólica, a inflamación. A inflamación afecta a todo o corpo e ao disco abultado. O número dous hai un disco abultado. Ese de novo débese a que? A columna está fóra de calibración, desalineada, poñendo presión desigual, e é como espremer un globo ou unha rosca. Ese é un exemplo clásico. Presionas unha rosquilla por un lado e racharase, despois pasas desta protuberancia a peor hernia. Hernia e despois fracturas. Por suposto, se tes trauma DDD, iso é algo divertido. Enfermidade dexenerativa do disco.

Enfermidade Degenerativa do Disco

[00:28:58] Dr. Alex Jimenez DC*:  Si, problemas dexenerativos tempranos.

[00:29:00] Dr. Mario Ruja DC*: Non? E encántame porque a maioría da xente entra na miña clínica dicindo: "Oh, teño enfermidades dexenerativas do disco como se fose vello", e eu digo: "Non. Non tiñas mantemento nas túas costas e non es vello. ” Se coidaras mellor o teu corpo, non terías dexeneración. Actúan coma se isto fose normal; con todo, non é normal; isto é só un sinal da avaría.

[00:29:23] Dr. Alex Jimenez DC*: Xa sabes, a magnitude de que calquera de nós descubrimos ou descubrimos onde unha persoa ten un problema. Todas estas cousas teñen formas nas que podemos axudalo. O que é tolo é que temos que ir contra o normal nos nosos métodos porque non pensarías que o exercicio sería unha ferramenta útil para iso. Non obstante, o exercicio é unha das mellores cousas para que teñamos que calibrar esa pelve se é o caso. É unha hernia discal, e é mala. Temos que seguir adiante e quitar iso cirurxicamente; se non, facemos antiinflamatorios, facemos métodos naturais e facemos que ese corpo funcione e calibre. Ás veces, o que pasa é que estas persoas entran. Estes individuos son pacientes que entran e de súpeto teñen unha dor que só se arrastra sobre eles durante as últimas semanas. Ás veces teñen unha lesión por deslizamento, un disco deslizado ou incluso unha vértebra que estivo fracturada durante anos e que agora presenta problemas. Ás veces é unha presentación neurolóxica. Ás veces é un trastorno metabólico como a síndrome metabólica, e teñen unha condición inflamatoria. O que notei, e seguro que vós tamén o viches, é que estas persoas que teñen ciática viven con este monstro que se aveciña. É case como unha serpe que vive nos seus pantalóns e, cando as morde, cóllese toda a perna. Perturba a vida das persoas. Descubrir onde está a causa é moi importante. Entón, mentres repasamos estas cousas, quero dicir, é esencial repasar as rexións. Incluso vin pacientes onde entran pensando que era ciática. E, por suposto, é triste, pero é un tumor. E nesa situación, avanzamos demasiado rápido. Teño que dicirche que nas situacións nas que o tivemos, tivemos un gran traballo en equipo e resolvemos moitos problemas para moitos pacientes.

[00:31:06] Dr. Mario Ruja DC*: Esa é a beleza de como pensamos, Alex. Pensamos en termos de integración. Entón, só porque tes un martelo, todo non parece un cravo. Somos quiroprácticos, pero ao mesmo tempo somos médicos. E iso significa que sabemos de fisioloxía, anatomía, neuroloxía, todo iso. Así podemos entender que o sensor de dor non é o problema. A dor ciática non é o problema. Buscamos a causa do problema, Alex. E iso é en moitos sentidos, o desalineamento, a compresión, a inflamación, o disco que se abomba de novo, os espolones óseos, e moitas veces a xente dirá: Ben, teño espolones óseos porque estou facendo vello. Non, os espolones óseos créanse porque hai un desalineamento e falta de calibración na columna vertebral onde o corpo intenta autorregularse, aliñarse e chámase lei do lobo. Xa sabes, a súa lei é o mesmo principio que trata sobre a fractura de curación da fractura onde tes presión, aí é onde aumentas a calcificación. Alex, é correcto?

[00:32:22] Dr. Alex Jimenez DC*: É o mesmo cando fas exercicio; cando fas exercicio, obtén os callos correctos porque o corpo responde ao estrés aumentando e protexendo o tecido. O mesmo ocorre coa columna. Supoñamos que comeza a descargarse de forma inadecuada, entón, antes de que te decates, entra en marcha a lei do lobo, comezan a perder os osteoclastos, que son os que quitan óso, e os osteoblastos comezan a gañar. Entón ten un aumento do crecemento óseo nunha dirección, xeralmente na dirección da forza. Entón, en esencia, o corpo intenta protexelo, así que podes imaxinar se alguén vai como na torre inclinada. Pois por este lado o corpo o protexe para evitar que caia. Así que, en esencia, mentres miramos estas enfermidades dexenerativas, intentamos contaxiar desde o inicio, e intentamos mobilizarnos. Na maioría dos escenarios, podemos axudar ao individuo mediante diferentes métodos e técnicas diferentes. E usamos moitos outros métodos e técnicas para axudar ás persoas a través deste proceso.

Estenosis espinal

[00:33:18] Dr. Mario Ruja DC*: Quero pasar por un par de puntos. Xa sabes, estamos a falar de estenose da columna. De novo, o inicio da estenose da columna é o desalineamento da columna, que a quiropráctica ten a fermosa arte. Esta é a arte e a ciencia de corrixilo. Entón, canto máis aliñación, máis claridade, máis equilibrio tes na túa columna. Canto máis mantemento recibas á túa columna, menos estenosis espinal terás máis adiante na túa vida. Ou de novo, estenose da columna. Xa sabes, a outra que estamos a ver é a enfermidade dexenerativa do disco ou a hernia discal. Creo que miro o corpo nos máis de 25 anos da miña práctica; canto mellor mantemento lle deas ao teu corpo, menos problemas e menos desgaste por avarías terás máis tarde na túa vida. Entón miro que somos médicos anti-envellecemento en termos de biomecánica, polo que axudamos ao corpo a manter a súa función óptima durante un período máis prolongado. Así, cando teñas 60, 70 e 80 anos, podes andar só sen bastón e podes funcionar. Podes facer unha agachada. Encántame a calibración de fitness cada vez, xa sabes. Danny é incrible. Con PUSH, Danny é tremendo en canto a un núcleo de fitness. E aquí é onde entra a sinerxía. Cantos máis quilómetros, máis desgaste, máis golpes lle metes ao teu corpo. Canto máis mantemento necesites, máis traballo de recuperación. E demasiada xente, Alex, ten esta idea como: Oh, dóeme as costas, só teño que agacharme máis. Só teño que facer máis pesas. Só teño que estar nun ximnasio, non. É coma se lle dixese que non necesito mantemento e posta a punto do meu coche. Só teño que conducilo máis agora. Polo tanto, cantos máis quilómetros poñas na túa bolsa, máis te agaches, máis calibración necesitas. Por que? Porque, finalmente, o teu corpo vai saír de aliñación.

[00:35:32] Dr. Alex Jimenez DC*: Xa sabes, mentres miramos os trastornos, como dixeches, a estenose da columna. Hai moitas razóns polas que podemos ter estenose da columna, desde un disco ata só problemas de artritis. Pero cando temos un individuo que de súpeto ten problemas, está ben, isto non é algo repentino, xa sabes, que a estenose da columna non ocorre a menos que se trate dunha hernia de disco masiva que se produza nun momento. Si, pero estas cousas e o que estamos a falar sobre a estenose da columna, hai diferentes razóns. E nos tratamentos hai moitos métodos son só, xa sabes, microanatomía. Tamén hai unha laminectomía que é eliminar a presión. Pero a conclusión é moi pouco incorrecta co nervio. O problema son as forzas de compresión. Entón, que temos que facer na situación na que hai un desequilibrio biomecánico na cintura pélvica a maior parte do tempo. 

[00:36:20] Dr. Mario Ruja DC*: Polo tanto, a estrutura impide o nervio.

[00:36:23] Dr. Alex Jimenez DC*: Si. E mentres o facemos, avaliamos que hai certas cousas como a idade, a obesidade ou aínda menos unha vida de actividade. Que outras cousas hai, Mario?

Cales son as ocupacións que causan a ciática?

[00:36:33] Dr. Mario Ruja DC*: Estilo de vida sedentario, movemento ocupacional repetitivo? 

[00:36:36] Dr. Alex Jimenez DC*: Que tipo de ocupacións terían a ciática? 

[00:36:40] Dr. Mario Ruja DC*: Condutores de camións. Por que? Por vibración sedentaria. De oito a dez horas sentado. Secretarios, quero dicir, podes seguir e seguir, xente que traballa nos bancos e mesmo profesores.

[00:36:57] Dr. Alex Jimenez DC*: Temos pacientes que van ao ferrocarril da Southern Union, os enxeñeiros, a vibración, o rebote ao longo de 30 anos de vibración. Finalmente, o óso activa as nubes da columna, ou tes estenose da columna, e teñen problemas de disco nas costas e teñen enfermidades dexenerativas.

[00:37:14] Dr. Mario Ruja DC*: Os atletas teñen un toque repetitivo como un golfista. Cantos golfistas coñeces que non teñen dor nas costas? Ningún. Que tal os xogadores de béisbol?

[00:37:25] Dr. Alex Jimenez DC*: Que tal o noso amigo, Tiger Woods?

[00:37:27] Dr. Mario Ruja DC*: Si, que pasou con el?

[00:37:28] Dr. Alex Jimenez DC*: Si, que pensaba a xente? A xente pensaba que podería ter algún problema co alcol. Aínda así, a realidade é que está tomando medicamentos despois da cirurxía e, de súpeto, está conducindo, e probablemente se esqueceu de tomar medicamentos. Xa sabes, tomaron unha pílula e comezaron a volverse adictos, e este é o problema. Temos que descubrir como solucionar estes problemas ao calibrar. Pero teño que dicirche; hai moitas formas de axudar ás persoas. O problema é que unha vez que entendemos de onde vén o problema, o plan de ataque pode despegar. Hai diferentes problemas e diferentes tipos de diagnósticos. Temos aquí unha pequena fiestra na que podes botarlle unha ollada. Podes ver que a ciática é un síntoma. É unha presentación de síndromes. É unha dor na perna, pero hai moitas razóns.

[00:38:14] Dr. Mario Ruja DC*: Agora a causalidade está aí, non? 

[00:38:17] Dr. Alex Jimenez DC*: Ben, mira todas estas cousas, e é ridículo.

[00:38:21] Dr. Mario Ruja DC*: Guau.

[00:38:22] Dr. Alex Jimenez DC*: No que a xente pensa moito é a síndrome de peraforma, e iso só é un compoñente. Entón, cando iso non funciona, os teus pequenos estiramentos, intentas descubrir o que está a causar que pode ser unha tendinopatía, pode ser unha bursite. Mirade todas estas cuestións cando entremos aquí; cando analizamos estas cuestións particulares, podemos mirar outras áreas posteriores que causan problemas. Mencionácheso antes dos catro conxuntos; esta dexeneración reurbaniza o cuadrante é zona formoral.

[00:38:48] Dr. Mario Ruja DC*: Entón, imos facer isto sinxelo. En caso contrario, xa sabes, a xente escoitaranos e vaise; é moito. É moito, e isto é como unha boca de incendio, e só teño a boca encima. Alex, isto é o que temos. Número un, todo se reduce á base e á función, non? Se volvemos a cada unha destas cousas, xa sabes, a síndrome de catro conxuntos, esta dexeneración, a cadeira ridícula, xa sabes, o choque formoral, o femoral cuadrienal, xa sabes, todas estas anormalidades. A raíz de todo isto é o desaxuste e a falta de calibración do sistema neuromuscular. Quero dicir, cando se baixa, a maioría, non digo o 100 por cento, non o fagamos. Non sexamos parvos esta noite. Non. O punto é que a maioría, se podemos facer un mellor traballo para a nosa comunidade, se podemos facer un mellor traballo en canto aos nosos atletas, é crear un sistema de calibración de mantemento para eles, diminuiríamos moitos destes dexenerativos. enfermidades do disco e diagnósticos, detirámolas antes de que lles explotaran na cara.

Diferentes métodos para tratar a ciática

[00:40:19] Dr. Alex Jimenez DC*: Permíteme preguntarche isto. Que tipo de cousas en canto ás nosas capacidades de diagnóstico, que utilizamos diferentes métodos para diagnosticar?

[00:40:26] Dr. Mario Ruja DC*: Encántame a resonancia magnética.

[00:40:28] Dr. Alex Jimenez DC*: En termos de ciática, os raios X son bos, pero as resonancias magnéticas poden dicirche cal é o problema.

[00:40:34] Dr. Mario Ruja DC*: Iso é todo, e estamos a falar dun Tesla ten. Non sei se o teñen, e creo que o lamento. Acabo de tolear esta noite. Non, non o conseguiron. Imos recibir algunhas chamadas. Tesla, que? 

[00:40:46] Dr. Alex Jimenez DC*: Temos un gran radiólogo e axúdannos a mellorar en áreas concretas.

[00:40:54] Dr. Mario Ruja DC*: Teñen un tres puntos ou algo así?

Unha relación co seu radiólogo

[00:40:59] Dr. Alex Jimenez DC*: Toda a idea é unha relación cos nosos radiólogos. Os nosos radiólogos son os nosos ollos e oídos nos tecidos profundos. Podo dicirche que temos os mellores radiólogos traballando connosco. Facemos. Quero dicir, a cidade ten unhas persoas radiólogos de alta gama, e cando llos enviamos, comunícanse connosco e dinnos onde está o problema que dende alí imos a el dende que sabemos onde está. Usamos escaneos de gatos. Usamos ultrasóns. Usamos exploracións óseas.

[00:41:29] Dr. Mario Ruja DC*:  Por que é unha pregunta? Ok, isto vai ser un pouco tolo e un pouco desagradable esta noite. Por que a maioría dos médicos, Alex piden primeiro radiografías? Por que é? Nunca podo entender por min mesmo. Vostede sabe o que intentei ir directo ao tema era ir á MRI. Por que é?

[00:41:51] Dr. Alex Jimenez DC*: O estándar de atención é que moitas compañías de seguros quererán primeiro unha radiografía para ver se se trata dunha estrutura ósea dexenerativa para poder sangrar. Pero todos entendemos que a mellor opción posible para avalialo é descartar algunhas cousas. Se queres mirar os ósos, fai unha exploración do gato para facer os tecidos brandos. Ben, isto é tecido brando. Entón, fai unha resonancia magnética con contraste e podes ver os tecidos profundos e a separación e a inflamación para calquera problema prolongado que se produza.

[00:42:21] Dr. Mario Ruja DC*: É por iso que, para min, Alex, ten sentido se estamos analizando o diagnóstico de problemas de disco e nervios, non? Por que usamos un instrumento moitas veces e vexo isto e estou de acordo contigo. Todos os seguros están entrando e dicindo: Oe, primeiro tes que facer unha radiografía. Non che deixamos facer a resonancia magnética, non? Eu estou como, pero os raios X non mostran ningún tecido brando.

[00:42:46] Dr. Alex Jimenez DC*: Creo que é algo común. É case como cando vas a un dentista, xa sabes, escarnean todos os dentes. É bastante doado de xeneralizar. Sabes, hai momentos nos que o estándar de coidado está neste momento? Para a zona lumbar, o estándar de coidado é unha radiografía como punto de entrada inicial. Entón, a partir de aí, aprendín, e teño isto ultimamente, que a maioría das compañías de seguros están moi abertas a permitir que o individuo baseado nunha presentación faga o que faga falta. Non paran. Ese é un cambio moi bonito que ocorreu dende que eu diría que nos últimos cinco anos; é un xogo completamente diferente. Entón vemos que facemos condución nerviosa e probas nerviosas para ver a velocidade á que pulsa o nervio. Así podemos atopar esa electromiografía de AMG e ver como están os músculos. Pero non necesitas facer esas cousas para a ciática cando sabes que a persoa ten unha dor intensa. Agora, se queres demostralo, é cando fas o NCBI. Ademais diso, a persoa non che dirá que ten dor. Agora a ciática porque a chamo a lacra porque só che molesta. Impidache facer, non dormes, podes deitarte e o maldito só se activa. E aí tes esta corrente eléctrica que che impide durmir. A xente entra cos ollos inxectados de sangue e non pode gozar da súa vida. Isto cambia a calidade e temos que arranxar estas cousas. 

A ciática causa inflamación?

[00:44:09] Dr. Mario Ruja DC*: Afecta ás familias. Alex, imos a el. Sabes que? Afecta á túa relación co teu cónxuxe, cos teus fillos, no traballo. Xa sabes, vas traballar e estás enfadado. Si, estás enfadado co mundo e a xente intenta descubrir, como, que pasa, home? E é como: "Sabes que? Estou lidando con cousas". E entón esa cronicidade despois dun tempo, estás como: "Non sei que facer. Estou tomando demasiados medicamentos. Estou tomando 800 miligramos todos os días durante cinco meses.

[00:44:39] Dr. Alex Jimenez DC*:  Imos darlle ás persoas que poden querer información un pouco sobre as outras opcións que teñen. Porque como se chama o xogo aquí? Que son a ciática e a inflamación? É o que sempre tivo e sempre será. Entón, o que temos que facer é facer o que podemos, e moita xente pregúntame: Cales son as miñas opcións? Ben, aquí temos un desglose de certas cousas, e imos discutir estas cousas con gran detalle durante os próximos meses. E imos acertar con isto xa que trataremos a ciática e a vitamina C, D, o calcio. Afondamos todas estas cousas, podes facer unha captura de pantalla desta e podes dicir berberina. Temos glucosamina, ACL, carnitina, ácido alfa-lipoico, ashwagandha, fibra soluble, vitamina E, té verde, cúrcuma. Moitas destas cousas teñen moito que ver coa síndrome metabólica. Pero adiviña que? Cando tes síndrome metabólica, cal é que?

[00:45:36] Dr. Mario Ruja DC*: Inflamación.

[00:45:37] Dr. Alex Jimenez DC*: Entón o que notamos, Mario, e corríxeme se ves algo diferente. 

Ashwagandha

[00:45:44] Dr. Mario Ruja DC*:  Encántame esa palabra ashwagandha.

[00:45:47] Dr. Alex Jimenez DC*: Si, tamén me encanta.

[00:45:55] Dr. Mario Ruja DC*: É como, imos meditar moi pronto, Alex. 

[00:46:01] Dr. Alex Jimenez DC*: Entón, mentres miramos estas opcións, realmente podemos discutir niveis profundos da ciencia biomédica aquí, ok. Porque todo o mundo quere saber o que podemos facer, pero como estamos a tratar, digamos, só no ángulo da síndrome metabólica, de novo, temos que atar outra insulina besta. Susceptibilidade á inflamación da insulina. E aquí, correlacionamos. Pode parecer moi lonxe, pero se levas cen persoas con síndrome metabólica, estas persoas son susceptibles de sufrir a ciática e as cousas ás que nos aferramos.

[00:46:46] Dr. Mario Ruja DC*: Imos facelo sinxelo. Cantas persoas coñeces con síndrome metabólica que non teñan dor de costas nin ciática? OK, imos facelo. Imos facelo sinxelo.

[00:46:58] Dr. Alex Jimenez DC*: Temos que unirnos, e aquí é onde o facemos. Nacional na práctica clínica, o que facemos é facer estas conexións. E a conclusión é que comezamos a cambiar os hábitos da xente, xa sabes, cousas simples como en vez de ter un pop ou outra opción que deberías ter como té verde. O té verde é un antioxidante antiinflamatorio. Comezamos a cambiar os procesos metabólicos, comezamos a cortar a graxa intestinal e todo iso comeza a suceder.

[00:47:27] Dr. Mario Ruja DC*: OK. Mesturamos ashwagandha con graxa de tripa. Sabes que? A xente vai lembrar isto para sempre, Alex.

[00:47:34] Dr. Alex Jimenez DC*: Se ves o que temos, dicimos que é complexo. Podemos baixar por un coello e dicir que temos o momento da verdade ou o que é importante. Pero a realidade é que a zona lumbar causa dor no pescozo. Moita xente mirará e dirá: Por que pasa iso? Ben, como dixo Mario, xa sabes, Deus non o nomeou como dor de pescozo. Deus non o chamou columna lumbar. Puxémoslle o nome de columna vertebral. É todo o maldito que está conectado. Desde o momento en que cura, golpea a cabeza séntese a onda de choque, non? Entón, cando miramos iso, cando avaliamos iso, podemos ver que o corpo ten unha implicación masiva cando algún nervio grande, nervio de decisión tardía, se compensa. Polo tanto, o que podemos facer é primeiro descubrir, mitigar os problemas, controlalos e elaborar un plan de tratamento que funcione adecuadamente para os pacientes. Entón, mentres fagamos estas cousas, repasaremos todas esas fermosas ideas que temos aquí. E só quería facervos saber que imos discutir moitos máis temas.

Vitamina D3

[00:48:35] Dr. Mario Ruja DC*: Aí está a vitamina D3. É por iso que adoro a vitamina D3 e está en todas partes.

[00:48:43] Dr. Alex Jimenez DC*: Catrocentos trastornos. Unha diminución do 400 por cento da mortalidade ou dos tempos de todo risco diminúe a mortalidade por enfermidade coa vitamina D. Isto é como a cousa máxica? Quero dicir, sentido común. Quero dicir, cal é o noso órgano máis grande, non? É a pel. Entón, cando vivimos na cidade do sol, non, que pasa? 

[00:49:07] Dr. Mario Ruja DC*: Absorbimos os raios solares.

[00:49:09] Dr. Alex Jimenez DC*: E iso debería ser o máis saudable.

[00:49:11] Dr. Mario Ruja DC*: Ei, quero volverme tolo esta noite. Todo ben. Sun City vitamina D. Deberiamos ser os máis sans do planeta.

[00:49:22] Dr. Alex Jimenez DC*: Iso é. Quero dicir, é esencial. Entón, como nos chamaron hai un par de décadas? Mario, lembras que fomos nomeados o pobo máis gordo e suor do país? 

[00:49:35] Dr. Mario Ruja DC*: Iso enfadame, e iso debería motivar e impulsar á xente. Ese mesmo debería haber a chamada de atención e o berro de batalla de El Paso e de toda a comarca. Nunca máis abrirás a boca e dicir iso porque somos os mellores.

Protocolos de tratamento

[00:50:00] Dr. Alex Jimenez DC*: Nos somos. Somos moi familiares e somos un lugar e unha comunidade, pero padecemos síndrome metabólica, que implica problemas. E un deles é a ciática. Teño que dicirche; Non hai un día en que a metade dos meus pacientes que chegan teñan ciática, e ti e eu levamos facendo isto entre 25 e 30 anos, non? Así que estivemos golpeando e arranxando estes trastornos. E tes que dicirche que hai estudos nos que vemos que cando médicos de todo tipo remiten para unha consulta cirúrxica, hai unha alta tendencia a facerse cirúrxico, xa sabes, céntrate cando vas a un especial non musculoesquelético como un fisioterapeuta. ou quiropráctico, filtramos a situación cando estamos no noso camiño ou nunha posición dispoñible para ver a dor lumbar. Bótanllo ao cirurxián ortopédico, e só un cinco a un 10 por cento da maioría dos estudos demostran que os que se fan cirúrxicos os que enviamos. Cerca do 50 por cento son cirúrxicos. Isto significa que facemos un gran traballo filtrando antes de que teñan ese problema. Noutras palabras, solucionamos o problema, e os que si nos referimos a estes.

[00:51:17] Dr. Mario Ruja DC*: Si é correcto.

[00:51:19] Dr. Alex Jimenez DC*: Xogo en marcha. Polo tanto, queremos asegurarnos de que sabes que o necesitamos para o teu ortopedista. Esiximos esa opción, esa modalidade, pero non facemos ese tipo de trámite. Pero é necesario para os termos do protocolo de tratamento común, xa sabes, o pilar da ciática.

[00:51:38] Dr. Mario Ruja DC*: É gabapentina. Só engadindo isto, referímonos a casos reais, sabes? Cando alguén entra, necesítao. Non é como, ah, sabes que? Imos perder o tempo da xente. Necesitan. Porque de novo, o novo modelo agora para problemas de costas e especialmente a ciática non é invasivo. Está ben, primeiro coidados non invasivos durante polo menos dous ou tres meses.

[00:52:10] Dr. Alex Jimenez DC*: Ben, xa sabes, estou no meu punto de vista sobre esas pautas. Xa sabes, cada persoa é diferente.

[00:52:17] Dr. Mario Ruja DC*: Si. Directrices da ODG, Alex.

[00:52:21] Dr. Alex Jimenez DC*: E o que pasa é que podes supervisar os protocolos de tratamento cando miramos estas dinámicas. 

[00:52:31] Dr. Mario Ruja DC*: Si, aí está. Os protocolos de tratamento. Xa sabes, miro o tratamento. Coidados quiroprácticos, un cambio de estilo de vida. Síndrome metabólica, estamos mirando a fisioterapia; necesitamos a todos a bordo. Acupuntura, drogas de novo. Medicamento para a dor. Relaxantes musculares antiinflamatorios. Nutracéuticos, herbas, inxeccións de esteroides. Si, é o que chamamos mentir como o segundo que, mesmo con moitos dos pacientes, é despois de coidados conservadores cando chegan a esa fase. E despois, por suposto, tes cirurxía, procedementos cirúrxicos. Entón, si, debes ir cos nosos pacientes. Pasamos de coidados non invasivos a invasivos.

[00:53:36] Dr. Alex Jimenez DC*:  Estes procedementos son os que facemos.

[00:53:47] Dr. Mario Ruja DC*: Agora con eses. E iso é un rolo de escuma xusto na tormenta, iso significa liberar a mercadoría, o puro rendemento alí mesmo. E de novo, moitos dos nosos espectadores pensarán, aguantarán. Non podo nin camiñar, e non podo facelo. Pero de novo, esta é a fase secundaria, Alex. Esta é a segunda fase. Ademais, non estamos sacando xente e, de súpeto, non poden entrar alí. Están facendo saltos de caixa. Non, este é o autocoidado secundario primeiro, solta correctamente o freo de presión e o patrón de dor e despois estabiliza e corrixe o desequilibrio muscular. Entón son cousas porque penso que moitas veces, xa sabes, moita xente me pregunta: "Oh, sabes que? Quero ir facer exercicio". Vou como, hey, lento, superestrella, non imos exercitar. Xa sabes, non imos traballar. Imos corrixir o problema. Calibra as costas. Despois traballas, e despois fas un proceso do que eu chamo periodicidade. Iso significa que o escalas. Tes que gatear antes de camiñar e camiñar antes de correr. Entón, non sexamos superheroes, e moita xente simplemente non ten paciencia. 

[00:55:08] Dr. Alex Jimenez DC*: Estou dacordo contigo.

[00:55:09] Dr. Mario Ruja DC*: Non son pacientes. Queren cousas agora. Sabes que isto foi creado. Esta ciática e problemas nas costas creáronse durante anos. Sen mantemento durante 10 20 anos. E esperan entrar na oficina e, nunha visita, facer saltos. Sabes que? Perdón pero non vai pasar. Así que é onde a xente quere de novo. Facemos o posible, pero non buscamos solucións rápidas. Se desexa que os síntomas desaparezan pero non se corrixen, entón vai tratar o problema. Iso vai durar anos e anos, e vai empeorar, xa sabes, e eses sensores de dor. Isto é o que é tan importante. Deus creou un corpo como un sistema tan milagroso, e nin sequera podemos duplicalo. A tecnoloxía máis potente desenvolvida para usar os sensores, a conciencia, a propiocepción dentro do noso corpo e a dor é efectiva. Moitas veces dígolle á xente que non bloquees a dor porque é saudable porque che di que pares. Esa dor é esa luz vermella do teu taboleiro que di: non conduzas o coche, non o estaciones e arranxalo. Por favor, non desconecte a luz e siga conducíndoa. E aquí é onde a nosa sociedade e a nosa, xa sabes, atención inmediata. Quero cousas agora. Non podo esperar. Así como o fitness, xa sabes, a xente quere poñerse en forma como unha semana.

[00:56:47] Dr. Alex Jimenez DC*: Como, veña, non vai pasar.

Conclusión

[00:56:50] Dr. Mario Ruja DC*: O mesmo coa túa saúde. Leva tempo e hai que obter o diagnóstico adecuado. Xa sabes, o intenso traballo de laboratorio, a xenómica, o inflamatorio. Quero dicir, isto é como lle digo á xente: tes que investir na túa saúde ou na túa enfermidade. De calquera xeito, vai gastar o diñeiro, de calquera xeito, pero unha vez, vai gozar dos froitos dese investimento. O outro, só vas arrastrar. Entón, o proceso de diagnóstico a partir de resonancia magnética, o proceso de diagnóstico para ver a síndrome metabólica, o proceso inflamatorio, iso é un investimento. E despois con esas ferramentas con esa información, tes que crear liñas de base, Alex. Se non sabes onde estás, non sabes onde vas. Agora é o que diría que quero motivar e capacitar á xente para que invista nese proceso porque non é cousa dun día para outro e a xente quere. Dígolles que teñen que entender. Sexa disciplinado, sexa implacable e vexa os resultados de por vida en lugar de mellorar a súa saúde.

[00:58:15] Dr. Alex Jimenez DC*: Isto é moi querido e próximo a todos nós aquí porque a ciática afecta a moitos individuos. Imos discutir todas estas cuestións unha sección á vez. Imos traer unha explicación. Imos darlle unha resposta. Imos ofrecerche opcións. Imos ofrecerche tratamentos. Imos buscar unha forma de atopar o mellor protocolo de tratamento posible para ti. E se non, imos darlle polo menos unha base para preguntarlle aos seus médicos exactamente cal é o mellor enfoque, e polo menos coñecerá as diferentes direccións que pode tomar porque debemos entender este trastorno. Pode ser sinxelo para moitas persoas, pero debilitache. Integras de xeito cando o tes. Imos traerche isto. Se algunha vez queres facernos preguntas persoais e chamarnos persoalmente, Mario ponse dispoñible 24 horas ao día, 7 días a semana, a través do número de teléfono (915)494-4468. Sempre o foi, e chámanche todo o tempo como está agora. O meu número de teléfono é (915)850-0900. E aquí temos, Mario, e quero darvos as grazas a todos por permitirnos repasar estas cousas. Este é tamén o sitio web de Mario en: rujahealth.com. É doado, e é un sitio fantástico. Temosme por aquí. Este é o meu enderezo e o meu teléfono, e despois está Daniel Alvarado, onde traballa desde o centro de fitness PUSH. Por iso, dámosvos a benvida a ver o que se está a cociñar aquí e o que está a pasar, e desexámosvos o mellor de todo o que está a suceder. Entón, mentres pasamos por iso. Mario, foi unha bendición, irmán e máis eu agardamos contar contigo máis detalles nos próximos días, e comezaremos a gravar máis e máis a medida que pase o tempo. Deus bendiga.

retratação