Esclerose múltiple, ciática e dor nerviosa

A esclerose múltiple e a ciática poden coexistir en paralelo ou ter síntomas superpostos. O nervio ciático comeza na parte inferior das costas, despois a través das cadeiras ata as nádegas e sepárase en ambas as pernas nos pés. A ciática é un tipo de dor causada por un nervio ciático comprimido / pellizcado ou danado / ferido. A sensación irradia a través do nervio con frecuencia e gravidade a distintos niveis, dependendo da posición corporal e/ou do movemento do individuo. As persoas con esclerose múltiple tamén poden experimentar ciática, crendo que é a súa esclerose múltiple. A dor neuropática é un síntoma común na esclerose múltiple ou EM. Prodúcese por lesións ou danos nos nervios do sistema nervioso central e pode provocar sensacións de ardor ou punzantes.

Diferenza da dor do nervio ciático e da esclerose múltiple

A EM é unha enfermidade autoinmune na que o sistema inmunitario ataca a capa protectora que rodea as fibras nerviosas coñecida como mielina. Isto afecta as vías do sistema nervioso central que regulan a sensación e a sensación no corpo. Pode causar sensacións dolorosas que inclúen:

• Espasmos musculares
• Ardor, formigueo ou dor na parte inferior das pernas
• As sensacións de descarga eléctrica viaxan dende as costas cara ás pernas.
• Enxaqueca
• As sensacións dolorosas resultan de que as fibras nerviosas danadas crean interferencias nas vías neuronais do cerebro.

A ciática funciona de forma diferente

Unha resposta autoinmune non dana a vía do nervio ciático, pero un estrés/presión adicional comprime o nervio ciático. A dor adoita ser causada por un movemento rápido, sacudida, torsión, flexión, alcanzando que pincha ou torce o nervio. Os discos herniados e os espolones óseos son outra causa común, xunto co sobrepeso que pode exercer unha intensa presión sobre o nervio ciático. A diferenza fundamental é que a esclerose múltiple fai que as vías de sinalización do sistema nervioso central funcionen mal.

MS e ciática

A maioría das persoas, ao redor do 40%, experimentarán nalgún momento algún tipo de síntomas de ciática. Isto é debido á idade, e todo o desgaste da parte baixa das costas pasa a diario. É por iso que non é raro que as persoas con EM experimenten tamén a ciática. A EM pode causar cambios no corpo que afectan os niveis de actividade.

• A diminución da mobilidade pode levar a sentarse durante períodos prolongados que poden esforzar os músculos, tendóns e ligamentos, causando ciática.
• Hai evidencias de que as lesións que se presentan pola EM poden estenderse ata o nervio ciático.
• un estudar comparou 36 individuos con EM con 35 individuos que non a teñen.
• Todos os participantes foron sometidos neurografía de resonancia magnética para obter imaxes nerviosas de alta resolución.
• A investigación descubriu que aqueles con EM tiñan un pouco máis de lesións no nervio ciático que aqueles sen EM.

Coidados da ciática

Pode ser un reto descubrir os tipos de dor que se experimenta. A ciática percorre a lonxitude do nervio de forma única e adoita sentirse só nunha perna. A dor, formigamento, entumecimiento, sensacións eléctricas poden presentarse só na parte baixa das costas, na nádega, na parte traseira da perna, isquiotibiais, pantorrilla e pé, ou nunha combinación de todas as áreas. Os tratamentos para a ciática dependen da gravidade. Inclúen:

• Quiropraxia
• A terapia física
• Exercicios de postura
• Axustes de estilo de vida
• Actividade física e exercicio
• A perda de peso
• Envases frías e quentes
• Acupuntura
• Resistentes á dor sen receita
• Medicamentos: antiinflamatorios, relaxantes musculares, antidepresivos tricíclicos, e medicamentos anticonvulsivos.
• Inxeccións de esteroides - corticoides
• A cirurxía é o último recurso reservado para casos graves que non melloraron con outros tratamentos e terapias.

Pode ser fácil confundir a ciática como un síntoma ou unha condición relacionada coa esclerose múltiple. A quiropráctica pode axudar a aliviar a ciática e, aínda que o tratamento non pode tratar directamente a EM ou os seus síntomas, pode aliviar a dor e as molestias.

Composición do corpo

Nefropatía diabética

A nefropatía diabética ou a enfermidade renal diabética é o resultado dunha diabetes mal xestionada. A insuficiencia renal é unha emerxencia médica grave e pode ser mortal se non se trata. A baixa función renal crónica produce:

• Retención de líquidos no corpo.
• Incapacidade para filtrar metabolitos e residuos do sangue.
• Aumento do risco de infeccións.

Os síntomas comúns da enfermidade renal diabética inclúen:

Aumento da presión arterial

• Este é o resultado do aumento do estrés no corpo.
• Os riles xa non poden filtrar todos os metabolitos e o exceso de líquido necesarios para estabilizar a presión arterial.

proteinuria ou proteínas na orina

• O dano renal crónico provoca que a proteína sexa excretada pola urina.

Fatiga

• A función renal deficiente afecta a todos os órganos do corpo.
• Os órganos teñen que traballar máis para compensar, o que provoca fatiga e baixa enerxía.

Edema das extremidades inferiores

• A retención de líquidos adoita presentarse nas extremidades inferiores.
• Os nocellos e pernas hinchados e inchados poden parecer brillantes ou cerosos.
• Isto é común en persoas con nefropatía diabética grave.

Falta de aire

• A medida que o fluído se acumula no corpo, pódese almacenar peso adicional nos pulmóns e ao redor.
• Isto pode dificultar moito a respiración cando se está deitado ou cando se realiza actividade física.

Cognición deteriorada

• Os metabolitos no sangue poden causar danos cerebrais cando non se filtran correctamente.
• Perda de memoria
• Cambios de humor
• Perda de conciencia

References

Jende JME, et al. (2017). Afectación dos nervios periféricos na esclerose múltiple: demostración mediante neurografía de resonancia magnética. DOI:
10.1002 / ana.25068

Persoal de Mayo Clinic. (2019). Ciática.
mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/symptoms-causes/syc-20377435

Murphy KL, et al. (2017). Capítulo 4: Dor neuropática na esclerose múltiple: intervención terapéutica actual e perspectivas futuras de tratamento.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470151/

Dor e comezón. (nd).
nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms/Pain

Sansón K. (2017). Na neurografía de esclerose múltiple, a resonancia magnética revela lesións nerviosas periféricas en pacientes con EM. DOI:
10.1097/01.NT.0000527861.27137.b0

Ciática: De todos os nervios. (2016).
health.harvard.edu/pain/sciatica-of-all-the-nerve