Espondiloartritis axial non radiográfica: El Paso Back Clinic

Espondiloartrite axial non radiográfica or nr-axSpA e non radiográficas espondilite anquilosante/AS están relacionados. Non obstante, a espondiloartrite axial non radiográfica pode presentar síntomas de SA con inflamación activa da columna vertebral e das articulacións sacroilíacas/SI, causando dor nas costas e na cadeira, pero non revela danos articulares en raios X ou resonancia magnética. A Clínica de Quiropráctica e Medicina Funcional de Lesións Médicas pode explicar o que significa ter unha espondiloartrite axial non radiográfica, como se pode xestionar e que facer para evitar que se converta en espondilite anquilosante.

Espondiloartrite axial non radiográfica

A espondiloartrite axial non radiográfica significa que hai síntomas precoces de AS, pero que non desenvolveron suficiente inflamación ou dano nas articulacións para aparecer nunha radiografía ou outra forma de imaxe. As primeiras evidencias de inflamación das articulacións inclúen a borrosidade dos bordos das articulacións e rexións localizadas de erosión articular. Pode ser difícil para os médicos ver estes cambios sutís nunha radiografía.

Espondilite anquilosante

• A espondilite anquilosante, ou SA, é unha forma de artrite inflamatoria que afecta ás articulacións da columna vertebral e noutras partes.
• É unha enfermidade crónica, inflamatoria e autoinmune.
• A investigación médica aínda está en curso para determinar a causa exacta, pero crese que un compoñente xenético é o factor que contribúe.
• Ao redor do 85% dos individuos con espondilite anquilosante herdaron HLA-B27 xene, que está asociado con múltiples enfermidades autoinmunes.
• Nas primeiras etapas, os individuos presentarán dor lumbar ao redor das articulacións sacroilíacas ou das articulacións que conectan a columna vertebral coa pelve.
• As etapas posteriores teñen achados de raios X máis obvios, como a fusión das articulacións sacroilíacas e da columna vertebral que se produce co paso do tempo.
• A inflamación articular pode progresar, causando danos permanentes nas articulacións e rixidez da columna.
• A maioría das persoas con esta enfermidade poden xestionar os seus síntomas con AINE, coidados quiroprácticos, terapia física e de masaxe e exercicios de rango de movemento.

Stage 1

• Non hai evidencia de inflamación da columna nas radiografías.
• A resonancia magnética proporciona imaxes máis detalladas dos ósos e pode revelar edema da medula ósea ou acumulación de líquido nas estruturas dos ósos e articulacións da columna vertebral.
• Individuos con espondiloartrite axial non radiográfica, estás aquí.

Stage 2

• Na radiografía hai inflamación visible das articulacións da columna vertebral.
• As articulacións sacroilíacas entre a columna vertebral e a pelve son as máis afectadas.

Stage 3

• A inflamación crónica das articulacións causou perda ósea e danos permanentes nas articulacións, o que orixina rixidez da columna vertebral.

Síntomas da espondiloartrite axial non radiográfica

Hai diferenzas entre a dor nas costas asociada á tensión muscular e a artrite. Os síntomas da dor nas costas inclúen:

• Comeza a presentarse antes dos 40 anos.
• Ten un inicio gradual e pode pasar desapercibido durante anos.
• Mellora co movemento ou coa actividade.
• Facilita durante todo o día.
• Comeza pola noite cando descansa.

Outros síntomas inclúen:

• Rixidez articular
• Dedos inchados
• Dor do talón
• Molestias e dor nas nádegas bilaterales

Progresión lenta

A progresión da espondiloartrite axial non radiográfica a unha espondilite anquilosante ocorre no 10% ao 20% dos individuos durante un período de dous anos. Os factores de progresión inclúen a xenética, o xénero, o grao de dano articular e o nivel de marcadores inflamatorios no momento do diagnóstico.

• O diagnóstico e o tratamento precoz poden retardar a progresión antes de danos articulares significativos con terapia antiinflamatoria, terapia reumatolóxica e exercicios específicos.
• Traballa cun especialista como un especialista en ortopedia da columna vertebral e un reumatólogo que entenda o trastorno e estea ao día das modalidades de tratamento máis recentes.
• Un reumatólogo realizará probas de diagnóstico, incluíndo radiografías da columna vertebral, xenéticas traballo de sanguee marcadores inflamatorios séricos.
• Os individuos con espondiloartrite axial non radiográfica deberían esperar ter radiografías en serie para medir a progresión da enfermidade.
• Recoméndase manterse saudable e activo para retardar a progresión da nr-AxSpA e AS.
• Os avances médicos recentes e os axustes de estilo de vida poden retardar a progresión na maioría dos casos.

axSpA

References

Seis consellos para vivir ben coa espondilite anquilosante. Dispoñible en www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/in-depth/6-tips-for-living-well-with-ankylosing-spondylitis/art-20478753. Accedeu a 11 / 07 / 2022.

Espondilitis anquilosante. Clínica Mayo. Dispoñible en www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/symptoms-causes/syc-20354808. Accedeu a 11 / 05 / 2022.

DJ Pradeep, A. Keat, K. Gaffney, Predicting outcome in ankylosing spondylitis, Reumatoloxía, volume 47, número 7, xullo de 2008, páxinas 942–945, doi.org/10.1093/rheumatology/ken195

Kucybała, Iwona, et al. "Enfoque radiolóxico da espondiloartrite axial: onde estamos agora e cara a onde imos?". Reumatoloxía internacional vol. 38,10 (2018): 1753-1762. doi:10.1007/s00296-018-4130-1

Michelena, Xabier, López-Medina, Clementina e Helena Marzo-Ortega. "AxSpA non radiográfica versus radiográfica: que hai nun nome?". Centro Nacional de Información Biotecnolóxica. 14 de outubro de 2020. doi.org/10.1093/rheumatology/keaa422

Swift D. Espondilite anquilosante: a progresión da enfermidade varía moito. Medpage hoxe. Consultado o 11/05/2022. Dispoñible en www.medpagetoday.com/rheumatology/arthritis/49096