Hernia deportiva: Lesión muscular central

Unha hernia deportiva é unha lesión dos tecidos brandos que ocorre dentro e arredor da zona da ingle. É unha tensión ou desgarro dos músculos, tendóns ou ligamentos dos tecidos brandos da zona inferior do abdome ou da ingle. Adoita ocorrer durante actividades físico-deportivas que requiren cambios de dirección rápidos, rápidos e bruscos e/ou movementos de torsión intensos. A pesar do seu nome, unha hernia deportiva non é unha hernia no sentido clásico. O termo axeitado da condición é pubalxia atlética. Non obstante, unha hernia deportiva pode provocar un hernia abdominal. A condición pode ocorrer tanto en homes como en mulleres.

Anatomía

Os tecidos brandos máis afectados polas hernias deportivas son os músculos oblicuos da parte inferior do abdome, xunto cos tendóns que unen os músculos oblicuos ao óso púbico, son os que presentan máis risco.. En moitos casos, os tendóns que unen os músculos da coxa ao óso púbico ou aos aductores tamén están estirados ou rasgados.

Lesión muscular central

Unha lesión muscular central é cando as capas profundas da parede abdominal se debilitan ou se rasgan. Isto pode causar irritación dos nervios e contribuír a síntomas incómodos de entumecimiento ou formigueo. As causas máis comúns inclúen:

• Plantar os pés e xirar ou torcer coa máxima forza.
• Movementos repetitivos constantes de torsión da cadeira e da pelvis.
• Os desequilibrios entre a cadeira e os músculos abdominais tamén poden causar, co paso do tempo lesións por uso excesivo.
• A debilidade nos abdominais e o acondicionamento inadecuado ou nulo tamén poden contribuír ás lesións.
• Exercicios abdominais agresivos pode causar e/ou agravar unha lesión muscular central.

os síntomas

• A dor crónica na ingle é o síntoma principal dunha lesión muscular central.
• Dor aguda na ingle co esforzo.
• Os movementos básicos como sentarse ou levantarse da cama tamén poden presentar dor ou incomodidade.
• Dor nun lado da ingle.
• Dor ou entumecimiento que irradia na parte interna da coxa.
• Dor ao tusir ou estornudar.
• Tenrura ou presión na zona abdominal inferior.
• A dor diminúe co descanso.

Diagnóstico

Un médico discutirá os síntomas e como ocorreu a lesión. Realizarán unha serie de probas de forza como unha sentada ou flexión do tronco contra a resistencia. Se se trata dunha hernia deportiva, haberá tenrura na ingle ou por riba do pube, xunto con molestias e dor. Outras probas incluirán resonancia magnética, ultrasóns ou raios X para descartar lesións na cadeira, lumbar ou pelve para confirmar unha lesión muscular central.

Tratamento non cirúrxico

Resto

• Nos primeiros 7 a 10 días despois da lesión recoméndase descansar e xear a zona.
• Se hai unha protuberancia na ingle, a compresión ou unha envoltura poden axudar a aliviar os síntomas.

Quiropraxia e fisioterapia

• Dúas semanas despois da lesión, Quiropraxia recoméndase axustes e exercicios de fisioterapia para mellorar a forza e a flexibilidade dos músculos abdominais e internos da coxa.
• Na maioría dos casos, de 4 a 6 semanas de quiropráctica e terapia física resolverán calquera dor e permitirán que o individuo volva ao seu exercicio ou actividade deportiva.

Medicamentos antiinflamatorios

• Un médico pode recomendar medicamentos antiinflamatorios non esteroides para reducir o inchazo e a dor.
• Se os síntomas persisten durante un período prolongado, un médico pode suxerir unha inxección de cortisona.

Se a dor volve ao retomar as actividades físicas, podería ser necesaria unha cirurxía para reparar os tecidos rasgados.

Tratamento cirúrxico

A reparación dos tecidos rasgados pódese facer cun procedemento aberto tradicional que implica unha incisión longa ou un procedemento endoscópico minimamente invasivo. Nunha endoscopia, o cirurxián fai incisións máis pequenas e usa unha cámara pequena, chamada endoscopio, para ver o interior do abdome. Os resultados dos procedementos tradicionais e endoscópicos son os mesmos. A maioría das persoas poden volver a practicar deportes e actividades físicas entre 6 e 12 semanas despois da cirurxía.

Composición do corpo

ganancia muscular

Os individuos non poden perder graxa para sempre. Nalgún momento, necesitan traballar no desenvolvemento muscular ou traballar para preservar o músculo que xa está presente. Isto require unha dieta e un plan de exercicios diferentes ao deseñado para a perda de graxa. En lugar de meter o corpo nun estado catabólico, o corpo ten que estar nun estado anabólico onde o corpo constrúe tecido en lugar de descompoñer. Para construír músculo, o corpo necesita recursos, é dicir, unha nutrición adecuada e unha inxestión de proteínas suficiente para aumentar a masa muscular. Manter un excedente de enerxía de ao redor do 15% é apropiado para desenvolver a musculatura, o que significa que un individuo moderadamente activo cun BMR de 1,600 calorías querería consumir unhas 2,852 calorías ao día.

References

Hoffman, Jay R et al. "Efecto da inxestión de proteínas sobre a forza, a composición corporal e os cambios endócrinos nos atletas de forza/potencia". Revista da Sociedade Internacional de Nutrición Deportiva vol. 3,2 12-8. 13 de decembro de 2006, doi:10.1186/1550-2783-3-2-12

Larson, Christopher M. "Hernia deportiva/pubalxia atlética: avaliación e xestión". Saúde deportiva vol. 6,2 (2014): 139-44. doi:10.1177/1941738114523557

Pobre, Alexander E et al. "Lesións musculares básicas en atletas". Informes actuais de medicina deportiva vol. 17,2 (2018): 54-58. doi:10.1249/JSR.0000000000000453

Thorborg, Kristian et al. "Exame clínico, imaxes de diagnóstico e probas de atletas con dor na ingle: un enfoque baseado na evidencia para unha xestión eficaz". Revista de fisioterapia ortopédica e deportiva vol. 48,4 (2018): 239-249. doi:10.2519/jospt.2018.7850

Tyler, Timothy F et al. "Lesións na ingle na medicina deportiva". Saúde deportiva vol. 2,3 (2010): 231-6. doi:10.1177/1941738110366820