categorías: saúdeBenestar

Comprender o VIH / SIDA e as infeccións oportunistas

acción

As infeccións poden ocorrer en calquera circunstancia específica dada. Non obstante, as infeccións en pacientes con VIH / SIDA son máis comunmente referidas a infeccións oportunistas ou EO.

 

O VIH / SIDA amortiza severamente o sistema inmunitario do paciente, polo que é menos capaz de loitar contra as infeccións. Elimina os glóbulos brancos que eliminan unha infección. Tipos específicos de bacterias, virus, fungos e outros organismos, que normalmente non producen infeccións en individuos saudables, poden enfermar aos que teñen un sistema inmune débil. Isto expónos aos perigos de padecer infeccións oportunistas (OI). As IO son infeccións graves que afectan a un individuo debido ao seu débil sistema inmunitario.

 

A forza do sistema inmunitario dun individuo con VIH pódese estimar mediante o reconto de células T, que tamén se denomina reconto de CD4. Cando o reconto de células T é inferior a 200 células por microL, significa que a condición individual deteriorouse ata chegar á SIDA e, polo tanto, corre o risco de sufrir infeccións oportunistas. Non obstante, moitas infeccións oportunistas pódense inhibir cando o individuo recibe antibióticos específicos e medicamentos antifúngicos. Os medicamentos contra o VIH tamén poden mellorar o reconto de células T e reducir o risco de que o individuo sufra unha infección oportunista. Isto normalmente pódese minimizar cando o individuo recibe terapia continua. As infeccións oportunistas son xeralmente menos estendidas e menos graves nas persoas sans.

 

Contidos

Que é unha infección oportunista (OI)?

 

As infeccións oportunistas (OI) son os tipos de infección que normalmente se desenvolven en individuos con sistemas inmunitarios debilitados que en persoas con sistemas inmunes sans. As persoas con sistemas inmunes débiles son na súa maioría pacientes con VIH e pacientes que reciben tratamentos de quimioterapia.

 

As IO normalmente son causadas por moitos xermes que inclúen virus, bacterias, fungos e parásitos. Os xermes que causan IO poden transmitirse a través de varias formas, incluíndo o aire, a saliva, o seme, o sangue, a urina, a coca dunha persoa infectada ou a través de alimentos e auga contaminados.

 

As persoas que teñen máis risco de padecer IO son aquelas que teñen o seu número de CD4 por baixo de 200, pero pode contratar algunhas OI cando o seu número de CD4 sexa inferior a 500.

 

Os OI non están tan estendidos agora como estaban cando se orixinaron o VIH e a SIDA, debido ao feito de que agora se dispón dun mellor tratamento que reduce ao mínimo a cantidade de VIH no organismo dun individuo e isto aumenta o sistema inmunitario. Non obstante, unha serie de persoas con VIH aínda desenvolven IO debido ao feito de que non sabían que estaban infectadas co virus VIH durante un bo número de anos despois da súa infección. As persoas que saben que teñen VIH, pero que non están a recibir o tratamento antirretroviral (TAR), aínda estarán infectadas por IO. As persoas que teñen SIDA, pero que non están tomando medicamentos para a prevención de IO, tamén poden padecer IO.

 

A mellor forma de evitar infeccións oportunistas é manterse coidadosamente e facerse as probas de laboratorio. Isto axudará ao seu médico e a outros equipos médicos a saber cando se está a enfrontar ao risco de IO e garantir que se preven. A maioría das infeccións oportunistas pódense previr tomando medicamentos adicionais.

 

Existen diferentes tipos de IO. Isto inclúe o seguinte entre outros:

 

  • Infeccións bacterianas como a tuberculose e enfermidades similares, o complexo de Mycobacterium avium (MAC)
  • Infeccións víricas como o citomegalovirus (CMV) e a hepatite C
  • Infeccións fúngicas como infeccións por levaduras, meninxite criptocócica, pneumonía por pneumocystis carinii (PCP) e histoplasmose.
  • Infeccións parasitarias como cripto (criptosporidiosis) e toxo (toxoplasmosis)
  • Ter VIH / SIDA e complicacións de enfermidades comúns como a gripe.
  • Infección por Salmonela
  • Infección por herpes simplex virus 1 (HSV-1). Esta é unha infección viral que pode producir dor na boca e na cara
  • Salmonelainfección unha infección bacteriana que afecta o intestino.
  • Candidiasis (ou tordo). Esta é unha infección fúngica da boca, o esófago ou a vaxina
  • Toxoplasmosis (TB). Esta é unha infección parasitaria que pode ter un efecto nocivo no cerebro.

 

Pode evitar estar infectado tomando medicamentos para o seu VIH / SIDA. Tomar medicamentos contra o VIH impide que o VIH poida lesionar e debilitar o seu sistema inmunitario. Debido a que os medicamentos contra o VIH agora se usan extensivamente nos Estados Unidos, o número de persoas que desenvolven IO reduciuse drasticamente. Tamén pode limitar a súa exposición a factores causantes relacionándose co sexo seguro, lavarse as mans coidadosamente e con frecuencia e cociñar os alimentos correctamente.

 

Por que os pacientes con VIH / SIDA reciben IO?

 

Tan pronto como un individuo se infecta polo VIH, o virus comeza a multiplicarse e comeza a ferir o sistema inmunitario e a función inmunitaria do individuo. Un sistema inmunitario débil dificulta que o corpo dunha persoa evite os OI relacionados co VIH.

 

A medicación contra o VIH inhibe a capacidade do VIH de causar danos no sistema inmunitario. Non obstante, se o individuo non toma a medicación, o VIH será gradualmente destruído polo sistema inmune. A maioría das IO, por exemplo, as que conteñen formas específicas de pneumonía e tuberculose (TB), tómanse como condicións que definen a SIDA. As condicións que definen o SIDA son infeccións e cancro que poñen en risco a vida de persoas que sofren VIH.

 

Prevalencia das IO en persoas con VIH / SIDA

 

A IO foi formalmente a principal causa de morte entre persoas con VIH antes da chegada dos medicamentos empregados no tratamento da infección polo VIH. Agora que os medicamentos contra o VIH están moi estendidos nos Estados Unidos, reduciuse a aparición de IO entre os pacientes con axuda. Os medicamentos contra o VIH reducen a capacidade do VIH de danar o sistema inmunitario e, ao facelo, impiden a aparición de IO.

 

Prevención de infeccións oportunistas

 

As mellores formas de evitar que se infecte cunha IO son comezar a atención médica e tomar medicamentos contra o VIH segundo a prescrición do médico. Ás veces, o seu médico tamén recomendará medicamentos específicamente para a prevención de tipos específicos de OI. Cando toma o seu medicamento contra o VIH, pode reducir a cantidade de VIH no seu corpo e isto, á súa vez, aumentará a súa saúde inmunolóxica e evitará que se infecte por OI.

 

É especialmente significativo que pases por revisións estándar. Mentres vas, recorda ir con todos os teus medicamentos e tomar as drogas segundo a dosificación e o tempo recomendados. Pode que teña que tomar medicamentos contra o VIH durante toda a vida. Outras cousas que podes facer para mellorar a súa función inmune e minimizar as infeccións oportunistas inclúen as seguintes:

 

  • Use preservativos cada vez que teñas relacións sexuais e da forma correcta para limitar a exposición a infeccións de transmisión sexual.
  • Non compartas ferramentas para inxectar drogas con ninguén. O sangue infectado pola hepatite C pode permanecer en xiringas e agullas despois de ser usadas e a infección pódese transferir dun usuario a outro.
  • Debe vacunarse cunha vacina adecuada. Os seus equipos médicos asesoraranche sobre a mellor vacina que se debe tomar.
  • Limita o contacto con xermes que causan IO. Por exemplo, os xermes que causan tuberculose atópanse nos cantais, na saliva ou na pel dos animais.
  • Teña coidado coas cousas que come e bebe. Evite comer ovos pouco cociñados, leite e queixos (non cruzados), zumes de froitas non pasteurizadas ou brotes de sementes cruas. Evite beber auga que non sexa tratada, como a auga dos lagos ou dos ríos. Dependendo do seu país, a auga da billa tampouco é seguro para beber. Faga uso de filtros de auga embotellada ou de auga.
  • Se estás de visita no estranxeiro, asegúrate de que a comida e a auga que comes e bebes non te enfermen.
  • Descubra co seu médico outras precaucións de seguridade que precisa tomar no traballo, na casa e mentres viaxa de vacacións para asegurarse de estar seguro.

 

Tratamento de infeccións oportunistas

 

Existen varios medicamentos para tratar os OI relacionados co VIH. Estes inclúen medicamentos antivirais, antibióticos e antifúngicos. O tipo de medicamento que necesitarás tomar depende do OI en particular.

 

En canto o OI sexa tratado eficazmente, un individuo poderá seguir usando o mesmo medicamento ou medicación adicional para inhibir a aparición de IO. Unha IO pode ser unha condición médica grave que pode ser difícil de tratar. O desenvolvemento dunha IO implica que teñas un sistema inmunitario débil e que non estás a controlar o VIH adecuadamente. É por iso que é esencial tomar a medicación segundo a prescrición e reservar cita co seu médico para realizar comprobacións de rutina para minimizar a propagación do virus. Isto tamén garante que manteña o sistema inmunitario sa.

 

Comprender as infeccións oportunas comúns

 

VIH e enfermidade reumática

 

As enfermidades reumáticas relacionadas co VIH afectan a individuos de todas as franxas de idade. Non obstante, son máis comúns entre os individuos de entre vinte e corenta anos de idade. Unha persoa pode contraer enfermidades reumáticas relacionadas co VIH antes de ser infectada polo VIH. Os signos e síntomas das enfermidades reumáticas, o seu tratamento e a infección polo VIH poden ter características comúns. A maioría das persoas con enfermidades reumáticas relacionadas co VIH mellóranse despois de varios tratamentos contra o VIH.

 

Varios medicamentos máis antigos para o VIH e SIDA poden causar dor de articulacións e tecidos brandos e debilidade muscular. Outros están asociados a enfermidades metabólicas dos ósos. Moitas persoas con VIH experimentan problemas musculoesqueléticos con dor que afecta ás articulacións, músculos e ósos. A infección polo VIH pode producir reumática (articular e muscular) que pode incluír dor nas articulacións, artrite, dor muscular, punto débil e esgotamento.

 

Non obstante, non todas as queixas musculares, óseas e articulares experimentan as persoas que teñen VIH. Algúns deles ocorren por outras razóns. Tamén pode aparecer con síntomas articulares complementarios, como uveite ou inflamación dos ollos, que tamén poden existir en individuos con VIH que sofren artrite. De cando en vez, o individuo comeza a experimentar estes síntomas antes de observar os signos do VIH.

 

As enfermidades reumáticas asociadas ao VIH son enfermidades das articulacións e músculos que afectan a un individuo con infección polo VIH. Pode producir dolor e inflamación. A dor nas articulacións, os tecidos brandos, as articulacións e os músculos son frecuentemente os síntomas máis importantes que experimenta o 5% dos pacientes con VIH.

 

As enfermidades reumáticas menos difundidas que poden experimentar as persoas que padecen VIH son:

 

  • Infección das articulacións tamén coñecida como artrite séptica, infeccións musculares coñecidas como miositis e infección dos ósos coñecida como osteomielite.
  • Artrite psoriásica
  • Artrite reactiva
  • Polimiosite ou irritación dos músculos
  • Fibromialxia
  • Vasculite ou hinchazón dos vasos sanguíneos

 

As persoas con VIH poden experimentar problemas de articulacións, tecidos brandos, músculos ou ósos da medicación que está tomando para o tratamento do VIH. Estes inclúen cousas como artrite gota, tenosinovite, miopatía inflamatoria ou enfermidade muscular, osteonecrose, osteoporose e lipodistrofia ou circulación de graxa atípica. Case todos os problemas están relacionados con tomar medicamentos que xa non son prescritos como o primeiro conxunto de tratamentos por parte de expertos. É progresivamente máis raro experimentar este tipo de efectos secundarios cos medicamentos que na actualidade están prescritos polo departamento de saúde e servizos humanos dos EUA.

 

Incluso cando se usa a medicación adecuada, o individuo pode padecer síndrome inflamatoria de reconstitución inmune. A medida que as células T CD4 comezan a recuperar o seu número e función, os individuos infectados polo VIH poden experimentar sobrepoder reaccións inflamatorias sistémicas xunto con febre, malestar e deterioración dos sistemas de órganos antes afectados.

 

Causas das enfermidades reumáticas asociadas ao VIH

 

Tanto os homes como as mulleres poden experimentar enfermidades reumáticas relacionadas co VIH, independentemente da súa idade e da súa formación étnica. Os factores de risco xeneralizados da infección polo VIH inclúen o sexo sen protección e a administración de IV medicamento intravenoso con agullas compartidas. Hai moitas razóns polas que as persoas con VIH padecen enfermidade reumática. A infección pode deberse a causa directa, mentres que algúns tamén poden ser causados ​​por outros virus ou bacterias.

 

Diagnóstico e tratamento de enfermidades reumáticas relacionadas co VIH

 

As enfermidades reumáticas relacionadas co VIH pódense tratar co uso de fármacos antirretrovirais. O uso da terapia antirretroviral combinada (TARC) comezou a mediados da década de 1990. A cART denomínase con frecuencia o "cóctel" dos medicamentos contra o VIH debido ao feito de que é a unificación de ata tres medicamentos contra o VIH. Este tratamento aumentou enormemente os síntomas do VIH, ademais dos que afectan ás articulacións e aos músculos.

 

o CART minimizou o número de pacientes con VIH que padecen unha enfermidade reumática. E cando o conseguen, é moito máis fácil tratar. A maioría dos pacientes con VIH responden moi ben aos tratamentos regulares. Esta é unha combinación de medicamentos para o alivio da dor e antiinflamatorios dados para reducir a inflamación, o dores e a febre.

 

Os individuos que responden mal son medicamentos recetados que reprimen o seu sistema inmunitario. Tamén poden requirir terapia física para aliviar os síntomas, evitar deformar as articulacións e mellorar a súa función.

 

Como previr as enfermidades reumáticas relacionadas co VIH

 

A maioría dos factores que aumentan o risco de padecer VIH aumentan tamén o risco de padecer enfermidades reumáticas relacionadas co VIH. Para minimizar o risco de padecer as dúas enfermidades, debes empregar prácticas sexuais seguras. Se está infectado polo VIH, é necesario tomar a medicación segundo o médico o prescribiu. De novo, os Centros para o Control e Prevención de Enfermidades recomendan que os individuos con VIH acudan ao cribado de rutina do VIH en todos os ámbitos sanitarios para persoas de entre os trece e os sesenta e catro anos. Os grupos específicos deberían concentrarse máis en persoas adultas cunha vida sexual activa xuntos, mulleres embarazadas de menos de 24 anos e homes que se dedican a actividades sexuais con compañeiros homes.

 

Como xestionar o VIH e as enfermidades reumáticas

 

Os individuos con VIH que teñan cartos para pagar o CART e cuxo corpo pode toleralos viven habitualmente máis tempo. Non obstante, a enfermidade reumática relacionada co VIH pode orixinar inquietude, debilidade muscular e deteriorar a súa función. Para manter sa como un paciente con VIH, ademais de tomar a medicación segundo o prescrito, tamén debe comer unha dieta equilibrada e exercitar un exercicio adecuado. Se experimentas débiles nas articulacións ou dor ou debilidade dos músculos mentres toma drogas contra o VIH, lévao ao médico e revise coidadosamente os medicamentos que está tomando. Descubra se algún dos síntomas que está a experimentar é o resultado da medicación que está a tomar.

 

Toxoplasmosis en pacientes infectados polo VIH

 

A toxoplasmose é unha infección que padecen persoas de todo o mundo. Adoita ser causada por un parasito Toxoplasma que infesta ao individuo sen producir síntomas graves. Non obstante, o parasito adhírese ao corpo do individuo e pode provocar unha grave infección cerebral entre as persoas que sofren de VIH/SIDA.

 

Recoméndase ás persoas que son diagnosticadas de VIH que fagan un exame de sangue para comprobar se antes foron infectadas polo parasito Toxoplasma.

 

A toxoplasmose é a infección do sistema nervioso central máis estendida que experimentan as persoas diagnosticadas da síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), especialmente aquelas que non están a recibir unha profilaxe adecuada. A infección por toxoplasmose espállase por todo o globo e transmítese polo protozoo parasito intracelular coñecido como�Toxoplasma gondii. Os individuos cun sistema inmunitario saudable que padecen toxoplasmose estándar son normalmente asintomáticos e a infección latente pode permanecer durante toda a súa vida. Non obstante, en individuos cun sistema inmunitario débil, especialmente en persoas que padecen SIDA, o parasito pode activarse de novo e provocar enfermidades, especialmente cando o seu reconto de CD4 mide menos de 100 células por microl.

 

Epidemioloxía

 

Se o reconto de T dun paciente con SIDA é inferior a 100 células por microL, recoméndase ao individuo que faga un tratamento preventivo. Hai algúns antibióticos usados ​​para previr a PCP. Estes antibióticos tamén se poden usar para previr o Toxoplasma. A probabilidade de que apareza a toxoplasmose reactivada entre os pacientes con SIDA que teñen un reconto de CD4 inferior a 100 células por microl, que son seropositivos para o toxoplasma e que non reciben profilaxe eficiente nin terapia antirretroviral é de ata o 30%. Esta reactivación ten lugar normalmente no sistema nervioso central (SNC).

 

transmisión

 

Os seres humanos normalmente contraen a infección ao comer ooquistes infecciosos, normalmente procedentes de terra ou lixo de gatos infectados con caca tipo gato, ou carne mal cocida dun animal que está infectado. Se un individuo traga�T. gondii ooquistes, o parasito invade o epitelio intestinal e circula por todo o corpo. Despois, enquistan calquera forma de célula composta e permanecen inactivas dentro dos tecidos do individuo durante toda a vida da persoa.

 

Que tan común é a infección?

 

A propagación da infección causada por�T. gondii difiere moito en diferentes países do mundo e o rango varía aproximadamente nun 11% nos Estados Unidos a máis do 80% nalgúns países europeos, latinoamericanos e africanos. Xeralmente, a seroprevalencia de anticorpos contra�T. gondiiEntre os individuos infectados polo VIH é similar á taxa de seropositividade na poboación xeral e non está relacionada coa posesión dun gato. Non obstante, a prevalencia pode estar asociada á idade. Por exemplo, un estudo de investigación con mulleres infectadas polo VIH nos Estados Unidos descubriu que as persoas de 50 anos ou menos probablemente serán máis seropositivas en comparación coas mulleres máis novas.

 

Prevención e análise de sangue

 

Se o resultado do exame de sangue indica que o individuo non contraeu previamente a infección por toxoplasmosis, é moi esencial para o individuo manterse afastado de tal ambiente que o expuxese á infección.

 

Causas e fontes

 

As fontes xeneralizadas do parásito son carnes crúas ou pouco comúns, como carne de cordeiro, tenreira, carne de porco ou veneno; feces de gatos e chan.

 

Prevención

 

Os métodos preventivos que un individuo infectado con VIH non foron expostos ao Toxoplasma no pasado inclúen os seguintes:

 

  • Evite comer cordeiro, tenreira, porco ou carne de venado crus ou pouco comúns. A carne de cor rosa mostra que non está ben cocida. A temperatura interior da carne debe ser de ata 165 °F ou superior.
  • Non cambies o lixo dos teus gatos por ti mesmo. Se non hai ninguén para axudarche, fai uso de luvas de man e lava as mans correctamente despois para asegurarte de que non te toquen as mans. Ademais, intente evitar tocar os gatos errantes.
  • Lave as mans despois do cultivo.
  • Lave sempre as mans e cociñando os postos de traballo despois de preparar carne cruda ou aves de curral.
  • Lave sempre as froitas e as verduras ben se queres comelas cruas.

 

VIH e Hepatite B

 

A hepatite B é unha enfermidade hepática causada por un virus coñecido como virus da Hepatite B (VHB). Cando un individuo está infectado con VIH e VHB, chámase coinfección por VIH / VHB. As persoas con coinfección por VIH / VHB deben ser tratadas para a condición de saúde. A abreviatura HBV pódese usar para representar o virus ou a propia enfermidade.

 

O VHB pode ser unha enfermidade rápida ou aguda ou unha enfermidade a longo prazo que pode ser crónica.

 

  • O estado agudo de VHB pode existir durante menos de seis meses despois de que un individuo estea exposto ao VHB. O VHB agudo pode deteriorarse ata o VHB crónico, aínda que non sempre é así.
  • O VHB crónico é unha enfermidade de por vida. Sen tratamento, o VHB crónico pode causar cancro de fígado ou danos no fígado que orixinan insuficiencia hepática. O VHB é unha enfermidade contaxiosa que se pode estender de persoa a persoa.

 

Transmisión de VHB

 

O VHB transmítese a través do contacto co sangue, o seme ou outro fluído corporal dun individuo que ten VHB. Nos EUA, o VHB é máis comúnmente disperso a través de actividades sexuais.

 

O VHB tamén se pode dispersar a través dos seguintes métodos:

 

  • Ao usar a agulla ou outras ferramentas utilizadas para a inxección de drogas que se empregaron para un individuo con VHB
  • Ao usar navalla, cepillos de dentes ou materiais relacionados que foi utilizada por unha persoa infectada.
  • A partir dunha punción sen querer ou cortar unha agulla infectada por VHB ou outros materiais apuntados
  • Conxenitalmente a través dunha nai ao seu bebé durante o parto

 

Conexión entre o VIH e o VHB

 

O VIH e o VHB pódense dispersar polas seguintes formas: seme, sangue ou outros fluídos corporais dunha persoa infectada. Así, os factores de risco clave para o VIH e o VHB equivalen: ter relacións sexuais sen protección e tratamentos médicos que impliquen o uso de medicamentos por inxección.

 

O Centro de Control e Prevención de Enfermidades (CDC) descubriu que preto do 10% das persoas con VIH nos Estados Unidos tamén padecen VHB. A infección polo VIH e o VHB coñécese como coinfección VIH/VHB. O VHB crónico empeora máis rápido e se deteriora facilmente ata chegar á cirrose, que é a fase final da enfermidade hepática e do cancro de fígado en individuos que padecen unha combinación de coinfección por VIH e VHB. Non obstante, o VHB crónico non parece facer que o VIH aumente máis rápido en persoas con coinfección VIH/VHB.

 

Prevención da infección por VHB

 

O mellor método de prevención da infección por VHB é a vacina contra a hepatite B.

 

O CDC recomenda que os individuos con VIH e aqueles en situación de risco de VIH reciban a vacina contra o VHB ou a combinación dos dous virus da hepatite A [VAV] / VHB. Os compañeiros de casa e as parellas sexuais de individuos que viven con VHB tamén deben ser vacinados. Os pacientes con VIH tamén poden previr a infección por VHB a través do seguinte xeito:

 

  • Use preservativos durante as relacións sexuais para aprender o risco de infección por VHB e outras enfermidades de transmisión sexual como a gonorrea e a sífilis.
  • Evite usar inxeccións. Non obstante, se ten que evitar compartir agullas, xeringas ou outras ferramentas empregadas para inxectar medicamentos.
  • Non comparta cepillos de dentes, navallas ou outros materiais persoais que poidan estar infectados polo sangue da persoa que padece HB.
  • Se estás a recibir unha tatuaxe ou un piercing corporal, asegúrese de que os instrumentos que estea usando son estériles.

 

Por que as persoas con VIH deben ser probadas para o VHB

 

Todas as persoas infectadas con VIH deberían facerse unha proba de VHB. As probas do VIH poden descubrir a infección por VHB mesmo cando un individuo non ten síntomas da enfermidade.

 

Hai moitas formas de análises de sangue que poden realizarse para o VHB. O resultado das distintas probas ten unha significación diferente. Por exemplo, un resultado de proba de antíxeno de superficie da hepatite B (HBsAg) positivo úsase para indicar que un individuo ten VHB agudo ou crónico e pode transferir o virus a outros.

 

Por que a terapia con VHB é esencial para os pacientes infectados con VHB / VIH

 

  • A enfermidade hepática pode deteriorarse máis rápido en individuos que se infectan co VHB / VIH e pode producir graves impedimentos da enfermidade hepática como a cirrosis e o cancro de fígado a idades temperás.
  • Unha vez que os pacientes con VIH co-infectados con VHB comezan a tomar terapia antirretroviral o seu risco de desenvolver hepatotoxicidade aumenta máis que en individuos que só teñen VIH só.
  • A hepatite B en pacientes infectados polo VIH ten un estreito vínculo cun número de células T CD4 menor que os individuos infectados polo VIH.

 

Aínda non se descubriu científicamente se a hepatite B resulta nun aumento da enfermidade do VIH ou se a hepatite B cambia a resposta dos pacientes con VIH á terapia antirretroviral (ART). Non obstante, cando o individuo inicia a terapia con ART, podería afrontar o risco asociado a un maior risco de inflamación hepática en individuos coinfectados, o que normalmente resulta en parpadeos de ALT (Alanina Aminotransferase) ou un aumento de encimas hepáticas. Isto pode reproducir unha resposta inmune contra a hepatite B e / ou toxicidade por drogas.

 

Síntomas da infección polo VHB

 

Moitas persoas con VHB agudo non experimentan síntomas de infección. Unha serie de persoas poden presentar síntomas de VHB inmediatamente despois de ser infectadas. Os síntomas leves a graves do VHB agudo son os seguintes:

 

  • Perda do apetito
  • Desgaste
  • Náusea
  • Febre
  • Dor de estómago
  • Ouro escuro
  • Caca de arxila
  • Dor nas articulacións e na barriga
  • Itericia ou cor amarela da pel e branqueamento dos ollos.

 

Varias persoas con VHB crónico non presentan síntomas durante varios anos. As probas de función hepática anormais poden ser o primeiro indicio de infección crónica por VHB.

 

Tratamento para o VHB

 

Normalmente, o VHB é tratado con medicamentos antivirais. O medicamento axuda a retardar ou impedir que o HBV dane o fígado. As persoas con coinfección VIH/VHB deberían ser tratadas para as dúas infeccións. Varios medicamentos contra o VIH son eficaces para o tratamento do VIH e do VHB.

 

As opcións dos medicamentos para tratar a coinfección por VIH / VHB varían dependendo do individuo. Por exemplo, un número de persoas pode tomar só medicamentos que tamén son eficientes contra o VHB. Outras persoas poden tomar drogas para o VIH e un medicamento antivírico do VHB. Se tes unha coinfección por VIH / VHB, fale co seu provedor de asistencia sanitaria para descubrir cal é o medicamento que mellor lle convén.

 

Infección por VIH e Hepatite C

 

A hepatite C é unha enfermidade hepática causada polo virus da hepatite C (VHC). O VHC é unha enfermidade transmisible que pode ser transferida dun individuo e doutro. O VHC está disperso principalmente dun individuo a outro a través do contacto co sangue infectado. A maioría das persoas con VHC sofren a infección compartindo agullas ou outras ferramentas para inxectar drogas. A abreviatura HCV pódese usar para representar o virus ou a enfermidade que resulta dela. O VHC pode ser de tipo agudo que dure a curto prazo ou unha enfermidade crónica ou a longo prazo:

 

  • O VHC agudo maniféstase dentro dos seis meses posteriores a un contrato individual de VHC. Na maioría das persoas, o VHC agudo convértese en VHC crónico.
  • O VHC crónico pode durar moito tempo. Se o individuo non recibe tratamento, o VHC crónico pode producir cancro de fígado ou danos hepáticos graves que poden producir insuficiencia hepática.

 

Modo de transmisión

 

O VHC pode transferirse dun individuo a outro, principalmente a través do contacto sanguíneo dun individuo que está infectado con VHC. Nos Estados Unidos, o VHC é principalmente dispersado compartindo agullas ou outros equipos de drogas por inxección cun individuo que foi infectado por VHC.

 

Conexión entre o VIH e o VHC

 

A infección polo VIH e o VHC pódense dispersar polo sangue. Dous deles tamén teñen como factor de risco o uso de drogas inxectadas. Compartir agullas ou outros equipos de inxección de drogas aumenta o risco de contraer o VIH ou o VHC por calquera sangue infectado previamente. Os datos dos Centros para o Control e Prevención de Enfermidades (CDC) especificaron que aproximadamente o 25% das persoas con VIH nos Estados Unidos tamén padecen VHC. Tamén afirma que aproximadamente o 50-90% das persoas que fan uso de inxeccións padecen VHC. Cando un individuo está infectado con ambas condicións, denomínase coinfección VIH/VHC.

 

En individuos con coinfección por VIH / VHC, o VIH pode facer que o VHC grave avance máis rápido. Aínda non se sabe se o VHC aumenta os efectos peores do VIH.

 

Prevención of HCV

 

O xeito máis adecuado de protexer a un individuo contra o VHC non é mediante inxeccións de drogas. Se está a inxectar drogas, é mellor facer uso de agullas frescas e estériles. Evite usar agullas utilizadas anteriormente ou compartir agullas, xeringas ou outros equipos para inxectar drogas.

 

Outras cousas que as persoas con VIH poden facer para protexerse das infeccións por VHC son:

 

  • Evite compartir cepillos de dentes, navallas ou outros elementos persoais que poidan estar infectados polo sangue dun enfermo.
  • Se tes unha tatuaxe ou un piercing corporal, asegúrate de que os instrumentos empregados sexan libres de xermes.
  • Durante o sexo, use preservativos. Aínda que se pode contactar a través de contactos sexuais, o risco de VHC a través deste formulario adoita ser mínimo. Non obstante, o risco aumenta se un individuo é VIH positivo.
  • Os preservativos tamén minimizan o risco de transmisión do VIH e infección por outras enfermidades de transmisión sexual como a gonorrea e a sífilis.

 

Persoas con VIH e Proba para VHC

 

Todas as persoas con VIH necesitan someterse a probas de VHC. Normalmente, un individuo pasa por unha proba de anticorpos contra o VHC como primeira liña de tratamento. Esta proba realízase para examinar se os anticorpos do VHC están presentes no sangue. Os anticorpos contra o VHC son proteínas contra a enfermidade que o corpo produce como resposta á infección polo VHC. Se un individuo amosa un resultado positivo nunha proba de anticorpos contra o VHC, implica que se descubriu a VHC nun momento da súa vida.

 

Cando o resultado da proba é positivo, debe ser confirmado por unha segunda proba. A segunda proba realízase para comprobar se o VHC está presente no sangue do individuo. Se o resultado é positivo, significa que o individuo está padecendo VHC.

 

os síntomas de infección por VHC

 

Moitas persoas que teñen VHC agudo non experimentan síntomas. Pero unha serie de persoas poden ter sinais de VHC pouco despois de infectarse. Un síntoma suave a máis grave do VHC agudo pode incluír o seguinte:

 

  • Febre
  • Esgotamento
  • Perda de apetito
  • Sentíndose enfermo
  • Vómitos
  • Dor de estómago
  • Ouriños de cor escura
  • Movementos intestinos de cor arxila
  • dor nas articulacións
  • Itericia ou pel amarelada ou branqueamento dos ollos

 

A maioría dos pacientes que sofren de VHC crónico non teñen signos visibles. O VHC crónico descóbrese con frecuencia realizando unha proba estándar para a función hepática.

 

Tratamento para VHC

 

O VHC é tratado con medicamentos antivirais. A droga é moi eficaz para retardar ou deixar que o VHC lesione o fígado. Algúns medicamentos recentes para o tratamento da hepatite C son máis eficientes. Veñen con menos efectos secundarios que os medicamentos máis antigos. Os novos medicamentos contra o VHC poden eliminarse completamente do VHC do corpo do individuo.

 

As persoas con coinfección por VIH e VHC son tratadas para a infección ao mesmo tempo. O comezo do tratamento e a medicación a usar dependen do individuo. Isto é esencial porque unha serie de medicamentos contra o VIH e o VHC poden afectar a saúde se se usan xuntos. É mellor falar co seu médico para obter consello se ten coinfección por VIH / VHC.

 

Tomar simultaneamente medicamentos contra o VIH e o VHC pode aumentar o risco de interaccións medicamentosas e efectos secundarios. Os provedores de coidados de saúde recomendan os medicamentos contra o VIH e o VHC con precaución para evitar as interaccións entre fármacos e controlar con atención os que reciben os medicamentos para detectar calquera efecto secundario.

Histoplasmose

 

A histoplasmosis é unha enfermidade causada por un fungo ou molde coñecido como Histoplasma. A infección transmítese a un individuo cando respira as esporas de fungos. Non se pode transferir dun individuo a un individuo a través de contacto físico.

 

O fungo adoita crecer no chan e lugares contaminados con excrementos de morcego ou ave. É frecuente en lugares como Mississippi, Ohio e vales do río San Lorenzo, Caribe, sur de México e algunhas partes de América Central e do Sur, África e Asia. Pode producir pneumonía en individuos diagnosticados de VIH, especialmente aqueles que teñen un baixo número de células T e que reside en lugares con alto risco de infección.

 

As persoas que visitan ou viven nestes lugares deben evitar participar en actividades que os poñen con alto risco de padecer a condición como escavar o chan baixo asentos de aves, derrubar vellos edificios ou investigar as covas.

 

Pódese prescribir un tratamento antifúngico para os individuos que teñen un baixo reconto de células T xeralmente inferior a 150 células por microL, que teñen un alto risco de infectarse; isto inclúe individuos que viven nos lugares onde se atopan con frecuencia as infeccións.

 

A histoplasmose non adoita ser grave e non presenta síntomas. Se algunha vez se enferma, normalmente afecta aos seus pulmóns. Os síntomas da histoplasmose son náuseas, febre, dores no peito e tose seca. En casos graves, a histoplasmose pode dispersarse a outros órganos do corpo. Cando isto ocorre, denomínase enfermidade diseminada. Isto ocorre con frecuencia en recentemente nados, nenos pequenos, persoas maiores e persoas que teñen problemas co seu sistema inmunitario e a función inmunolóxica.

 

O seu médico pode realizar moitas probas para facer o diagnóstico. Trátase de radiografías torácicas, TC tomografía dos pulmóns ou exame de sangue, ouriños ou tecidos para os síntomas do fungo. Os casos leves da infección adoitan reducirse ás veces sen ningunha forma de tratamento. Non obstante, os casos crónicos ou máis graves son xestionados co uso de medicamentos antifúngicos.

 

Proba e Diagnósticos

 

As probas fúngicas normalmente úsanse para diagnosticar unha infección por fungos para obter unha orientación adecuada sobre o tratamento da enfermidade e para examinar a eficacia dos medicamentos utilizados. Un número de infeccións cutáneas e de levadura menos graves requiriría un exame clínico das partes do corpo afectadas. Isto pódese levar a cabo adecuadamente mediante un exame microscópico da mostra. É suficiente descubrir a presenza de fungo e non un tipo específico de fungo. O equipo médico pode utilizar varios fármacos e fungos anti-fungos tópicos e orais.

 

  • Para contraer infeccións persistentes, máis profundas ou sistémicas, pódense realizar moitas probas. Para descubrir o tipo de fungo que está presente, normalmente utilízanse cultivos de fungos.
  • A maioría dos fungos crecen lentamente. As probas, polo tanto, adoitan levar semanas para producir resultados. As probas de susceptibilidade realízanse normalmente en fungos illados dun cultivo. Isto pódese usar para determinar o medicamento antifúngico, que pode funcionar mellor a partir do tratamento da enfermidade.
  • Pódense prescribir probas de antíxenos e anticorpos fúnxicos para comprobar se un individuo ten ou tivo recentemente un tipo particular de infección fúngica. Son máis rápidos que os cultivos de fungos. Non obstante, úsanse para probar especies particulares de fungos específicos. Polo tanto, o seu equipo médico debe ser consciente do tipo de fungo que se vai probar.
  • A maioría das persoas que teñen a infección tamén sufriron anticorpos fúngicos no pasado por unha exposición previa ao organismo, polo que unha proba de anticorpos pode non ser suficiente para verificar se a infección está presente na situación actual. Moitas veces, as mostras de sangue tómanse dúas ou tres semanas de diferenza para obter resultados agudos e de convalecencia. A proba adoita realizarse para mostrar se os niveis de anticorpos (títulos) están alterando. A avaliación destes resultados pode levar varias semanas.
  • As probas moleculares tamén se poden usar para determinar os fungos que creceron na cultura. En ocasións pódese empregar para descubrir inmediatamente fungos presentes na mostra.

 

Quen está en risco de histoplasmosis?

 

A histoplasmosis pode ser contratada por calquera individuo que vive nunha zona de alto risco ou nunha zona onde Histoplasma�vive no medio ambiente. A histoplasmose está frecuentemente relacionada con actividades que alteran o solo, especialmente o solo que está formado por excrementos de aves ou morcegos. Grupos específicos de individuos afrontan un maior risco de desenvolver tipos máis graves de Histoplasma. Isto inclúe persoas con sistemas inmunes débiles como persoas que:

 

  • Ter VIH / SIDA
  • Fíxose o transplante de órganos
  • Hai medicamentos como corticoides ou inhibidores do TNF
  • Son Infantil
  • Son maiores de 55 anos e máis

 

Prevención de Histoplasmose

 

Debido a que a enfermidade transfírese por inhalación do organismo causante, para o individuo é moi difícil evitar a contracción da enfermidade se se vive en lugares moi expostos a estes factores.

 

Se estás vivindo en zonas con maior risco para a infección, debes intentar evitar actividades relacionadas coa propagación da afección como a limpeza de galiñas e actividades similares. Debe conseguir limpadores profesionais especializados na eliminación de residuos perigosos para axudarche a limpar cantidades enormes de excrementos de aves ou morcegos.

 

Tratamento para Histoplasmose

 

A maioría das persoas infectadas necesitarían tratamento antifúngico para a histoplasmosis.

 

O seu médico pode realizar moitas probas para facer o diagnóstico. Trátase de radiografías de tórax, tomografía TC dos pulmóns ou exame de sangue, ouriños ou tecidos para os síntomas do fungo. Normalmente redúcense casos leves de infección, ás veces sen ningún tipo de tratamento. Non obstante, os casos crónicos ou máis graves son xestionados co uso de medicamentos antifúngicos.

post relacionado

 

Citomegalovirus (CMV)

 

O citomegalovirus (CMV) é un virus xeneralizado que infecta a moita xente sen importar a súa idade. Aproximadamente un de cada tres nenos en Estados Unidos xa está infectado con CMV antes dos cinco anos. Máis da metade dos adultos que teñen corenta anos xa contraeron infección por CMV. En canto CMV se atopa no corpo dun individuo, permanece alí toda a vida e pode reactivalo. Un individuo tamén pode re-infectarse con outro tipo de virus ou cepa. Normalmente, algúns adultos con CMV normalmente son diagnosticados cando chegan aos corenta anos de idade. O citomegalovirus (CMV) é un virus que infecta maioritariamente a persoas en todo o mundo. A CMV pode producir unha enfermidade tranquila con febre e dores no corpo, pero ás veces, os infectados poden non ter ningún síntoma.

 

O CMV pode permanecer no corpo do paciente con SIDA e causar enfermidades nos ollos, o sistema dixestivo, o cerebro e a medula espiñal. A infección por CMV máis estendida é a infección dos ollos ou da retina. Pode crear un efecto borroso e levar a unha crecente perda de visión en pacientes con SIDA. Se a análise de sangue dunha persoa con VIH ten un sinal de infección previa, cómpre facer un exame ocular de rutina da súa retina se o seu reconto de células T é inferior a 250 células por microL, tanto se teña ou non algún síntoma ocular. .

 

A CMV, ademais de causar problemas a persoas con sistemas inmunolóxicos débiles, tamén pode causar problemas a un neno no útero se a nai está infectada co virus cando está embarazada. A maioría das persoas infectadas pola enfermidade viral non presentan signos visibles. Isto débese a que o sistema inmune saudable normalmente impide que o portador do virus poida enfermar. Non obstante, a infección por CMV pode producir graves problemas de saúde en individuos que debilitaron o seu sistema inmunitario. Tamén afecta severamente aos nenos infectados cando estaban no útero.

 

Sinais e Sintomas

 

Moitas persoas que están infectadas con CMV non teñen síntomas e non saben que foron infectadas. Nalgúns casos, as persoas sans que están infectadas poden padecer enfermidades leves que poden incluír:

 

  • Febre
  • Dolorosa gorxa
  • Esgotamento
  • Glándulas inflamadas.
  • Ganglios linfáticos inflamados
  • Dor de cabeza
  • Esgotamento
  • Letargo
  • Dores musculares
  • Perda do apetito

 

Os bebés que nacen con CMV no útero normalmente nacen moi enfermos no momento do parto. Algúns dos síntomas mostrados polos bebés cando nacen son:

 

  • Itericia ou cor amarela da pel
  • Baixo peso ao nacer
  • Convulsións
  • Bazo inflamado
  • Hígado inflamado
  • Pneumonía, pneumonite ou inchazo das vías respiratorias

 

As persoas que están a recibir medicamentos inmunosupresores para afeccións, como o virus da inmunodeficiencia humana (VIH) ou a partir dun transplante de órganos, poden experimentar síntomas graves. Os medicamentos inmunosupresores reducen ou restrinxen o sistema inmunitario. Os síntomas do CMV grave son:

 

  • Cegueira
  • Inflor das vías respiratorias
  • Diarrea
  • Esófago ou intestinos sangrado úlceras
  • Convulsións

 

En raras ocasións, a CMV pode producir problemas de mononucleose, hepatite ou fígado en individuos sans. Non obstante, as persoas con sistemas inmunes débiles infectados por CMV poden experimentar síntomas máis graves que afectan aos seus ollos, pulmóns, fígado, esófago, estómago e intestinos. Os bebés que nacen con CMV poden ter problemas de cerebro, fígado, bazo, pulmón e crecemento. Os nenos que nacen con infección por CMV conxénita adoitan ter problemas auditivos. Algúns son descubertos de inmediato, mentres que outros non se descubren ata tarde da súa infancia.

 

Transmisión e prevención

 

Os fluídos corporais de individuos con CMV poden conter virus CMV. Pode atoparse en fluídos do seu corpo como ouriños, saliva, sangue, bágoas, seme e leite materno. Pode obter CMV dun individuo que está infectado mediante as seguintes maneiras:

 

  • Por contacto directo coa urina ou a saliva do individuo infectado, especialmente cando se trata de bebés e nenos pequenos
  • A través do contacto sexual
  • A través do leite materno
  • De órganos infectados polo virus. Tamén pode poñerse en contacto a través de sangue infectado durante a transfusión de sangue
  • Pódese transferir de nai a fillo durante o embarazo (CMV conxénita)

 

O lavado de mans estándar, especialmente despois de cambiar os cueiros, é altamente esencial para asegurarche minimizar a diseminación da infección e diminuír as exposicións ao CMV.

 

Diagnóstico de CMV

 

As infeccións por CMV normalmente son diagnosticadas mediante análises de sangue

 

Como é CMV Tratado

 

Os individuos sans que contraeron infeccións por CMV normalmente non necesitan ningún tratamento médico. Os medicamentos poden tratar a infección por CMV en individuos con sistemas inmunitarios débiles e en bebés con infección conxénita por CMV. Os antibióticos habituais non poden tratar o CMV. Adóitase xestionar con fármacos antivirais. Os medicamentos antivirais retardan a actividade do virus pero non o curan.

 

Xeralmente non se recomenda o tratamento para previr a infección por CMV, xa que non axuda á supervivencia. Non obstante, un individuo con síntomas precoces de retinite por CMV como visión borrosa, puntos cegos, luces intermitentes ou flotadores debe contactar co seu médico o antes posible porque este tratamento é eficaz se se trata tan pronto como se manifesta.

 

Que causa o citomegalovirus?

 

O virus que causa citomegalovirus está relacionado cos virus que causan varicela e mononucleose. Os xermes encóntranse no fluído corporal, como saliva, sangue, urina, seme e leite materno. Unha persoa pode transferir o virus a outros cando está activo no seu sistema. Normalmente transmítese dunha persoa a outra mediante contacto sexual ou contacto co sangue e outros fluídos do corpo. A CMV raramente pode ser transferida a través dos procesos de transfusión de sangue ou de transplante de órganos.

 

Unha infección por CMV nunha muller embarazada pode causar un aborto, o parto dun neno morto ou a morte do recentemente nado. Os recentemente nados que sobreviven teñen un maior risco de perda auditiva e discapacidade mental. Non obstante, só unha pequena porcentaxe de recentemente nados infectados con CMV durante o embarazo experimentan problemas polo virus. A maioría nace saudable ou con só síntomas leves de CMV.

 

Se estás embarazada e o teu bebé ten CMV, é probable que o teu médico revise ao teu bebé se hai problemas de saúde unha vez que naza para que poidan ser tratados cedo. Os síntomas tratables nos recentemente nados inclúen pneumonía, perda auditiva e "inflamación" dos ollos.

 

Complexo Mycobacterium Avium (MAC)

 

Mycobacterium Avium Complex (MAC) é unha enfermidade grave causada por bacterias comúns. A MAC tamén se denomina MAI (Mycobacterium Avium Intracellulare). A infección por MAC pode situarse só nunha soa parte do seu corpo ou espallada por todo o corpo durante a que, ás veces, é chamada DMAC. A infección por MAC ocorre frecuentemente nos pulmóns, intestinos, medula ósea, fígado e bazo.

 

As bacterias que causan MAC están moi estendidas. Localízanse na auga, no solo, no po e na comida. É máis ou menos frecuente no corpo de cada individuo. O corpo dun individuo cun sistema inmunitario saudable loitará contra o MAC. Non obstante, as persoas que teñen un sistema inmunitario débil poden sufrir facilmente a enfermidade MAC. Aproximadamente a metade das persoas que teñen SIDA son susceptibles de padecer MAC, especialmente se o seu reconto de células CD4 non é de ata 50 por microL. A MAC case nunca provoca enfermidade en individuos con máis de 100 células CD4.

 

O complexo de Mycobacterium avium (MAC) pode facer que o individuo comece a experimentar febre alta, dor abdominal e perda de peso. Mycobacterium avium pódese atopar en todo o medio ambiente; dificilmente pode protexerse de infectarse tomando medidas de protección persoal. Non obstante, pódese administrar un antibiótico ao individuo para axudar a previr a infección polo virus. Os pacientes con VIH con reconto de células T con menos de 50 células por microL recoméndase habitualmente que tomen os antibióticos. Continuarían o tratamento ata que o seu reconto de células T supere as 100 células por microL nun período de polo menos tres meses.

 

Mycobacterium aviumA infección por complexos (MAC) pode ser causada por unha das dúas especies de micobacterias non tuberculosas que poden ser.M. aviumou M. intracelular. Estes organismos poden infectar a persoas que padecen infección polo VIH ou a un individuo que non é VIH. As dúas formas principais de infección por MAC en individuos con VIH son a enfermidade diseminada ea linfadenite focal. Ao contrario destas raras infeccións pulmonares, é habitualmente testemuñada en pacientes inmunitarios.

 

Entre as persoas infectadas con VIH, a infección por MAC é testemuña máis frecuentemente en individuos cun número de CD4 menos de 50 células por microL. Comprobouse que existe unha redución notable do número de novos casos de infección por MAC debido ao tratamento con uso de profilaxis para tratar a infección por MAC que cando apareceu a epidemia orixinalmente. Isto incluso se reduce adicionalmente coa introdución de terapia antirretroviral eficiente e un uso amplo.

 

Os descensos dramáticos da taxa de novos casos de MAC acompañaron ao uso da profilaxis contra a infección por MAC nos primeiros tempos da epidemia e máis recentemente, o uso xeneralizado dunha terapia antirretroviral eficaz.

 

Como se transmite MAC

 

O método de infección para�Mycobacterium aviumO complexo (MAC) é a través da respiración ou a inxestión. Os organismos causantes de MAC están en todas partes do medio. Tamén se poden atopar na auga e no chan.

 

Non hai requisitos para que os individuos hospitalizados con infección por MAC sexan illados, dado que a propagación individual da persoa ou da fonte común da enfermidade non é raro. Nun estudo que participou a 32 individuos con SIDA e MAC dun centro de gardería en Francia que durou máis dun período de trece meses, as cepas de organismos variaron mediante electroforese en xel de campo pulsado. A segunda serie de 130 illados de nenos, tanto infectados con VIH como non infectados, tampouco mostrou unha orixe clonal para as cepas, a pesar de que os nenos infectados polo VIH estaban infectados con frecuencia máis que os controis.

 

Diagnósticos de MAC

 

Os síntomas da MAC inclúen febre alta, arrefriados, diarrea, perda de peso, dor de barriga, fatiga e anemia. Cando o MAC se estende polo corpo, pode producir infeccións no sangue, hepatite, pneumonía e outros problemas graves de saúde.

 

A maioría das infeccións oportunistas poden producir estes síntomas. Así, o seu provedor de saúde probablemente revise o seu sangue, ouriños ou saliva para examinar se están infectados por bacterias que producen MAC. A mostra probarase para comprobar o tipo de bacteria que contén. Normalmente realízase a través dun proceso denominado cultura. Isto pode durar moitas semanas. Mesmo cando está infectado con MAC, é difícil descubrir as bacterias MAC.

 

Se o seu número de células CD4 non supera ata cincuenta, o seu provedor de asistencia médica pode tratarlle por MAC, mesmo sen un diagnóstico específico. Isto faise porque esta infección, moi estendida entre os pacientes con VIH, dificilmente pode ser diagnosticada.

 

Tratamento da infección por MAC

 

As bacterias causantes de MAC poden mutar e acumular resistencia a varios medicamentos que se usan para tratala. O médico pode ser tratado con Mac mediante o uso de antibióticos ou antibióticos. Os dous medicamentos que se usan comunmente son a azitromicina ou a claritromicina xunto con outros tres medicamentos. O tratamento con MAC debe administrarse ao longo de toda a vida do individuo. Se o individuo deixa de usalo, a condición invertirase.

 

A xente responde doutro xeito ás drogas anti-MAC. O seu médico traballaría xunto con vostede para descubrir o medicamento que é máis eficiente para vostede.

 

Os medicamentos MAC que son e os seus efectos secundarios son:

 

  • Amikacin (Amkin): Amikin pode producir problemas nos riles e as orellas; tomado como inxección.
  • Azitromicina ou Zitromax: Isto pode producir efectos secundarios como vómitos, dores de cabeza, enfermidade e diarrea. Normalmente tómase como cápsulas ou se administra como un medicamento intravenoso.
  • Ciprofloxacin (Cipro ou Ciloxan): Isto pode causar náuseas, vómitos e diarrea; tomado como comprimidos ou por vía intravenosa.
  • Claritromicina (biaxina): Isto pode producir un estómago, dores de cabeza, náuseas e coco acuoso non perturbado. Tómase como cápsulas ou por vía intravenosa. Non debe tomar unha dose máxima de 500 miligramos cada día. Está obrigado a compartir esta dosificación máxima dúas veces ao día.
  • O etambutol tan coñecido como Myambutol pode causar náuseas, vómitos e problemas de visión.
  • A rifabutina, tamén coñecida como micobutina, pode producir erupcións cutáneas, náuseas e anemia. Moitas interaccións farmacéuticas.
  • Rifampin, tamén coñecida como Rifampicina, Rifadin e Rimactano pode causar febre, calafríos, músculos ou dor ósea. Esta medicación pode facer que a túa pula, suor e saliva se convirtan en cor vermello-laranxa e isto poida manchar as lentes de contacto. Pode interferir con pílulas anticonceptivas e outros medicamentos.

 

Leukoencefalopatía multifocal progresiva

 

A leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) é unha enfermidade que afecta a substancia branca do cerebro. É causada por unha infección viral que afecta ás células que producen a mielina. A mielina é a substancia que illa as células nerviosas coñecidas como neuronas. O poliomavirus JC, que se coñece con frecuencia como virus JC, é transportado pola maioría da xente e non causa ningún dano. Non obstante, cando este virus está presente en individuos con sistemas inmunitarios baixos, como individuos que padecen VIH, pode deteriorarse e converterse en condicións graves. A enfermidade non é común, pero atópase con frecuencia entre individuos que reciben corticosteroides ou terapia inmunosupresora persistente para un transplante de órganos. Tamén se pode manifestar en pacientes que padecen cancro como a enfermidade de Hodgkin ou o linfoma.

 

As persoas que teñen problemas autoinmunes como a esclerose múltiple, a artrite reumatoide e o lupus eritematoso sistémico, algúns deles tratados con terapias biolóxicas que permiten a reactivación do virus JC, teñen tamén un maior risco de padecer LMP. A PML é experimentada principalmente por persoas con infección por VIH-1 / síndrome de deficiencia inmunitaria adquirida (SIDA).

 

estudos

 

Estudos atoparon que antes dunha terapia antirretroviral eficaz, individuos, aproximadamente o 5%, que son positivos con VIH-1 desenvolven finalmente PML, que é unha enfermidade que define o SIDA. Non obstante, os actuais procedementos de xestión do VIH co uso de fármacos antirretrovirais (ART), que potencian eficientemente a función inmune, permiten que os individuos vivan como a metade de todos os pacientes con VIH-PML. Independentemente disto, ocasionalmente poderían padecer reacción inflamatoria nas partes do cerebro afectadas pola PML.

 

Síntomas de PML

 

Hai moitos síntomas de PML e poden causar cantidades importantes de dano no cerebro e poden desenvolverse entre unhas semanas e algúns meses. Os síntomas máis significativos son torpeza, cansazo progresivo e deficiencias visuais, de fala e personalidade. O aumento dos defectos orixina unha grave discapacidade e moitas veces a morte do individuo.

 

Diagnóstico de PML

 

O diagnóstico de LMP pódese realizar mediante biopsia cerebral ou mediante unha combinación de exame do estado deteriorado da enfermidade ou das constantes lesións da substancia branca. Isto pódese ver mediante o uso dunha exploración por resonancia magnética (MRI) e o descubrimento do virus JC no líquido cefalorraquídeo.

 

Diagnóstico

 

A PML xeralmente resulta nun 39-50% nos primeiros meses en que foi diagnosticada. Non obstante, varía segundo a gravidade da enfermidade básica e o tratamento recibido. As persoas que sobreviven a PML poden quedar con discapacidades neurolóxicas graves.

 

Tratamento da PML

 

Na actualidade, o maior tratamento accesible é reverter a condición de inmunodeficiencia, dado que non hai medicamentos eficientes que obstruyan o individuo a que estea infectado polo virus que non sexan nocivos e velenosos para o individuo. Os medicamentos que se poden usar teñen graves efectos nocivos para o individuo.

 

A condición de inmunodeficiencia pódese reverter co uso de intercambio de plasma para aumentar a eliminación dos axentes restauradores que expón ao individuo ao risco de padecer PML. Para a LMP relacionada co VIH, comezar a terapia antirretroviral de inmediato sería beneficioso para a maioría das persoas. Moitos medicamentos frescos que se atoparon con probas de laboratorio para ser eficientes contra a infección están a ser utilizados en pacientes con PML con autorización particular da FDA. Actualmente estanse realizando estudos sobre o uso de Hexadecyloxypropyl-Cidofovir (CMX001) para tratar o VCC debido ao feito de que é capaz de reprimir a JVC restrinxindo a reprodución do ADN viral.

 

Tuberculose e VIH

 

A tuberculose (TB) é unha enfermidade infecciosa que se pode transmitir dunha persoa a outra. A TB é causada por bacterias coñecidas comoMycobacterium tuberculosis. A bacteria TB xeralmente se propaga polo aire, polo que é unha enfermidade transmitida polo aire. Os individuos infectados con VIH sofren frecuentemente de tuberculose (TB). Isto débese a que o VIH debilita o seu sistema inmunitario. Isto dificulta que o seu corpo poida combater a TB causando bacterias. A TB afecta comúnmente ao pulmón do individuo, pero ás veces pode afectar a outras partes do corpo como o cerebro, os riles ou a columna vertebral. A tuberculose pode producir a morte do individuo se non se xestiona adecuadamente.

 

Como se estende a enfermidade TB

 

As bacterias da tuberculose pasan dun individuo a outro polo aire. Os xermes da tuberculose transfírense ao aire cando unha persoa que padece tuberculose tose, estornuda, ri ou canta. As persoas que están preto del ou ela poden inhalar os xermes e contraer a infección. A TB non se contagia ao compartir cubertos ou cuncas nin compartindo saliva durante os bicos.

 

Non todas as persoas que teñen infección por tuberculose enferman. Algunhas persoas infectadas teñen os xermes no pulmón en forma latente ou latente. As persoas que teñen infeccións latentes non presentan síntomas de tuberculose. Tampouco o transfiren a outros. Non obstante, poden padecer enfermidades tuberculosas eventualmente, especialmente se son VIH positivos. Para evitar que a infección se transforme en enfermidade de TB, as persoas con infección latente por TB reciben medicamentos.

 

Por outra banda, os individuos con enfermidade TB teñen moitos xermes activos de TB no seu corpo. Normalmente experimentan os síntomas da enfermidade TB que poden incluír cansazo extremo, perda de peso, febre e suor nocturno. Tamén pode incluír tose, dor no peito e poden toser sangue. Pode que experimenten algúns síntomas máis, segundo que parte do seu corpo estea infectada.

 

Por que é esencial a proba para a tuberculose e o VIH

 

É esencial para os individuos con VIH probar a infección por tuberculose porque o VIH debilita o seu sistema inmunitario, o que pode exporse ao risco de TB.

 

Un débil sistema inmunitario podería facer que un xerme latente da TB se desenvolva moi rápido na enfermidade TB. É por iso que é moi esencial como individuo con VIH, que está asociado a un sistema inmune débil. Ademais, se ten unha infección tuberculosa latente ou unha enfermidade da TB e non coñece o seu estado de VIH, tamén se debe poñer a proba de VIH para axudar ao seu médico a coñecer o mellor xeito de tratar as infeccións por TB e VIH.

 

Probas TB

 

A proba de TB pódese realizar tanto a través de análises de sangue como a través da proba de pel. Para un exame de TB na pel, o equipo médico utiliza unha pequena agulla para poñer o fluído, coñecido como tuberculina, inmediatamente baixo a pel. Normalmente realízase na parte interna inferior do brazo. Despois de realizar a proba, ten que volver dentro de dous a tres días para comprobar se reaccionou á proba. Se hai unha reacción, a cantidade de reacción estímase para saber se é positivo para os xermes de TB.

 

Para o exame de sangue TB, debúxase unha mostra do seu sangue para realizar a proba. O seu fornecedor de coidados de saúde informaráche de como obterás o resultado da túa proba.

 

Se o teu exame TB é positivo

 

Se tes positivo en TB, xa sexa a través da análise de sangue ou da pel, o que significa é que estás infectado cos xermes da TB. Non implica que teñas unha enfermidade de TB. Para confirmar se tes ou non a enfermidade de TB, normalmente debes realizar unha radiografía de tórax ou unha proba de mostra de esputo (flema).

 

Que ocorre se o resultado da proba mostra que ten unha infección ou enfermidade tuberculosa latente?

 

Tanto a infección por TB latente como a enfermidade da TB pódense xestionar con medicamentos incluso en persoas que viven con VIH. Se tes infección por tuberculose latente e VIH, o teu risco de desenvolver a enfermidade é maior. Necesitarías un tratamento rápido para a infección por TB latente para previr a enfermidade. Se tes unha enfermidade de TB, tes que tomar medicamentos que traten a enfermidade. Se non se trata, a túa saúde pode deteriorarse e finalmente morrerás.

 

Prevalencia da coinfección por VIH / TB

 

A enfermidade TB é unha das causas máis comúns de morte entre persoas con VIH. Nos Estados Unidos, debido a unha boa dispoñibilidade de medicamentos contra o VIH, o número de persoas con VIH que contrae tuberculosis tamén é significativamente inferior ao que se obtén noutros países onde o uso de medicamentos non está tan estendido. Non obstante, os pacientes con TB, en particular os nacidos fóra dos Estados Unidos, seguen padecendo frecuentemente TB.

 

Síntomas da TB

 

As persoas con TB latente non experimentan ningún síntoma de enfermidade. Non obstante, se a TB latente se converte en enfermidade TB, normalmente haberá sinais da enfermidade.

 

Os síntomas habituais da enfermidade TB son:

 

  • Unha tose constante que pode producir tose de sangue ou esputo
  • esgotamento
  • perda de peso
  • Febre
  • Suores nocturnos

 

Outros síntomas da enfermidade TB poden variar dependendo das partes do corpo afectadas. Por exemplo, os signos de infección por TB nos riles poden conter sangue na urina e os síntomas da infección por TB da columna vertebral poden conter dor de costas.

 

Cal é o tratamento para a tuberculose?

 

O tratamento con TB en pacientes con VIH é normalmente o mesmo que a medicación que se usa para individuos que non son VIH positivos. Os fármacos TB úsanse para evitar que o tubérculo latente se desenvolva ata a enfermidade da tuberculose e para o tratamento da enfermidade TB. O medicamento elixido xunto coa medicación TB e a duración do tratamento dependen de se un individuo ten TB latente ou enfermidade da TB.

 

Infeccións por pneumociste

 

A neumonía de Pneumocystis jirovecii foi chamada orixinalmente como pneumonía de Pneumocystis carinii ou PCP. É unha infección oportunista dos pulmóns. É a causa máis común de neumonía e morte en pacientes con sida. A PCP pódese evitar frecuentemente co uso de antibióticos.

 

Pneumocystis jirovecii é un pequeno fungo que vive nos pulmóns de varias persoas. Cando un individuo ten un sistema inmunitario forte controlará o fungo, pero se un individuo ten un sistema inmune débil, o fungo pode facer que o individuo estea moi enfermo. Non obstante, agora pode ser tratado. O tratamento é máis eficaz se o individuo o inicia precozmente.

 

En Estados Unidos, as persoas con VIH / SIDA dificilmente poden contraer PCP hoxe que o que antes era antes da introdución da terapia antirretroviral (ART). Non obstante, o PCP segue sendo un problema importante contra a seguridade e a saúde públicas. A neumonía Pneumocystis carinii (PCP) é unha infección pulmonar causada por un fungo. O PCP existe en individuos que teñen sistemas inmunes débiles xunto con individuos con VIH. Os signos iniciais desta infección son dificultade para respirar, febre alta e tose seca.

 

O tratamento preventivo é extremadamente eficaz para previr este tipo de pneumonía e é unha boa idea para todos os individuos que teñan un reconto baixo de células T (normalmente menos de 200 células por microL), pacientes que padecen pneumonía por PCP ou unha infección bucal coñecida. como tordo.

 

As persoas que comezan a recibir terapia antirretroviral para o VIH poden deixar de tomar a súa terapia preventiva de PCP cando o seu reconto de células T sexa superior a 200 células por microL durante polo menos tres meses.

 

Non obstante, o tratamento preventivo a longo prazo pode ser esencial se un individuo desenvolve PCP cando o reconto de células T era superior a 200 células por microL. Anteriormente, o organismo causante da PCP (Pneumocystis jirovecii) está clasificado polos científicos como protozoo pero actualmente está clasificado como un fungo.

 

Causas

 

En individuos cun sistema inmunitario débil, a causa desta pneumonía pode ser o mesmo factor causante que a causa en individuos sans, pero a causa deste tipo de pneumonía é máis frecuentemente factores causantes pouco comúns. Con frecuencia,�P. A pneumonía jirovecii é o primeiro síntoma de que un individuo con virus da inmunodeficiencia humana (VIH) xa está infectado pola SIDA.

 

Outros fungos como Aspergillus e Candida; bacterias como Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae, e virus como o citomegalovirus e o virus de herpes simplex son tamén factores causantes da pneumonía en individuos cun sistema inmune débil.

 

As bacterias que causan a pneumonía poden incluír as bacterias estreptococospneumoniae, tamén chamado Pneumococcus.

 

Como se transmite a pneumociste?

 

O PCP é unha enfermidade transmisible. Transfírese dun individuo a outro polo aire. O fungo Pneumocystis pode permanecer nos pulmóns de individuos sans, así como nalgúns individuos cun sistema inmunitario debilitado sen presentar ningún síntoma. Varias persoas están expostas ao fungo na súa infancia, pero probablemente non se enfermen porque teñen un sistema inmunitario forte. A PCP transmítese a unha persoa que está exposta ao que padece PCP ou a unha persoa que leva o fungo nos pulmóns pero sen un sinal visible.

 

Síntomas da PCP

 

Os síntomas normalmente son febre, dificultade para respirar e tose seca. Estes síntomas poden ser rápidos ou un pouco máis lentos nalgúns casos. Pode limitar a subministración de suficiente osíxeno ao sangue, o que pode provocar graves dificultades para respirar. O individuo tamén pode padecer dor no peito, calafríos e esgotamento. Póñase en contacto co teu médico se sospeita que os seus síntomas están relacionados coa PCP.

 

Quen está en risco de padecer PCP?

 

A PCP dificilmente pode afectar a persoas sans. Poden levar a infección por fungos nos seus pulmóns sen causar ningún síntoma. En calquera momento, preto do 20% das persoas poden levar o fungo. Normalmente serían destruídos por un sistema inmunitario forte despois de moitos meses.

 

A PCP é común en persoas con sistemas inmunitarios débiles debido á incapacidade do seu corpo para loitar contra a enfermidade. Aproximadamente o 40% das persoas con PCP teñen VIH/SIDA. O resto das persoas que sofren a enfermidade están baixo tratamento médico que reduce o seu sistema inmunitario como:

 

  • Transplante de órganos
  • Cáncer do sangue
  • Enfermidades inflamatorias ou enfermidades autoinmunes como o lupus ou a artrite reumatoide
  • Transplante de células nai

 

Prevención de PCP

 

Non hai vacina impide PCP. Non obstante, pódese usar un medicamento de prescrición como o trimetoprim / sulfametoxazol (TMP / SMX), tamén coñecido como co-trimoxazol. A medicación tamén se coñece a través dos seguintes nomes de marca; Bactrim, Septra e Cotrim. Existen medicamentos alternativos para individuos que non poden controlar TMP / SMX como a dapsona, a atovaquona e a pentamidina, que son aerosoles tomados por inhalación no pulmón.

 

Individuos que padecen VIH, pacientes con transplante de células nai e persoas para un transplante de órganos sólidos normalmente prescribiron a medicación para PCP.

 

Proba e diagnóstico

 

A PCP pódese diagnosticar a través dos seguintes métodos:

 

  • Radiografía de tórax
  • Pódese diagnosticar PCP con reacción en cadea da polimerase (PCR)
  • Unha análise de sangue para detectar ?-D-glucano
  • Exame microscópico dunha mostra de esputo (moco groso ou sucio) obtida do pulmón do individuo. Pode ser tachado ou obtido por lavado broncoalveolar.

 

Tratamento

 

Os tipos máis comúns de tratamento para PCP son:

 

  • Antibióticos, antivirais ou antifúngicos
  • Xestión do problema do sistema inmune do individuo

 

O tratamento dado normalmente depende de

 

  • Problema particular do sistema inmunitario
  • Grave da afección
  • O organismo causante

 

O primeiro tratamento adoita ser un antibiótico de amplo espectro. Pode engadirse medicamentos virais ou fúngicos se a afección non mellora.

 

 

As infeccións poden ocorrer con frecuencia a calquera persoa dependendo de varias circunstancias, con todo, nas persoas con VIH / SIDA, as infeccións poden ocorrer con moita máis frecuencia e poden ser moito máis graves. A estas denomínanse normalmente infeccións oportunistas ou OI. Como se mencionou anteriormente no artigo anterior, o VIH / SIDA afecta tremendamente ao sistema inmune dunha persoa, polo que é menos capaz de combater as infeccións. Varios tipos de bacterias, virus, fungos e outros organismos que normalmente non causan infeccións en persoas sas poden enfermar ás persoas con sistemas inmunes debilitados, incluídas as persoas con VIH / SIDA. Aquí resumimos unha variedade das infeccións oportunistas ou OI máis comúns que poden afectar ás persoas con VIH / SIDA. É esencial buscar atención médica inmediata dun profesional sanitario cualificado se ten algún síntoma. - Dr. Alex Jiménez DC, CCST Insight

 

O alcance da nosa información limítase a medicamentos quiroprácticos, musculoesqueléticos, físicos, benestar e problemas de saúde sensibles e / ou artigos, temas e discusións de medicina funcional. Usamos protocolos de saúde e benestar funcionais para tratar e apoiar a atención de lesións ou trastornos do sistema músculo-esquelético. As nosas publicacións, temas, temas e ideas abarcan asuntos clínicos, cuestións e temas que relacionan e apoian directa ou indirectamente o noso ámbito clínico de práctica. * A nosa oficina intentou razoablemente proporcionar citas de apoio e identificou o estudo de investigación ou estudos que apoian as nosas publicacións. Tamén poñemos copias dos estudos de investigación de apoio dispoñibles para o consello e / ou o público logo de solicitude. Entendemos que cubrimos asuntos que requiren unha explicación adicional sobre como pode axudar nun determinado plan de atención ou protocolo de tratamento; polo tanto, para discutir máis sobre o asunto anterior, non dubide en preguntar ao doutor Alex Jiménez ou contactar connosco en 915-850-0900. Proveedor (s) con licenza en Texas * e Novo México *

 

Comisariado polo doutor Alex Jimenez DC, CCST

 

Ámbito de práctica profesional *

A información aquí contenida en "Comprender o VIH / SIDA e as infeccións oportunistas" non pretende substituír unha relación individual cun profesional da saúde cualificado ou un médico licenciado e non é un consello médico. Animámoslle a que tome decisións sobre a saúde baseándose na súa investigación e colaboración cun profesional sanitario cualificado.

Información do blog e debates de alcance

O noso ámbito de información limítase a quiropráctica, músculo-esqueléticos, medicamentos físicos, benestar, contribuíndo etiolóxico trastornos viscerosomáticos dentro de presentacións clínicas, dinámica clínica do reflexo somatovisceral asociado, complexos de subluxación, problemas de saúde sensibles e/ou artigos, temas e discusións de medicina funcional.

Proporcionamos e presentamos colaboración clínica con especialistas de diversas disciplinas. Cada especialista réxese polo seu ámbito profesional e a súa xurisdición de licenza. Usamos protocolos funcionais de saúde e benestar para tratar e apoiar a atención das lesións ou trastornos do sistema músculo-esquelético.

Os nosos vídeos, publicacións, temas, temas e coñecementos abarcan asuntos clínicos, cuestións e temas relacionados co noso ámbito de práctica clínica e apoian directa ou indirectamente o noso ámbito de práctica.*

A nosa oficina intentou razoablemente proporcionar citas de apoio e identificou o estudo ou estudos de investigación relevantes que apoian as nosas publicacións. Proporcionamos copias dos estudos de investigación de apoio dispoñibles para os consellos reguladores e o público logo de solicitude.

Entendemos que cubrimos asuntos que requiren unha explicación adicional de como pode axudar nun determinado plan de atención ou protocolo de tratamento; polo tanto, para debater máis sobre o tema anterior, non dubide en preguntar Dr. Alex Jiménez, DC, ou póñase en contacto connosco 915-850-0900.

Estamos aquí para axudarche a ti e á túa familia.

Bendicións

Dr. Alex Jiménez ANUNCIO, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Licenciado como Doutor en Quiropráctica (DC) en Texas & Novo México*
Número de licenza de Texas DC TX5807, New Mexico DC Número de licenza NM-DC2182

Licenciada como enfermeira rexistrada (RN*) in Florida
Licenza Florida Licenza RN # RN9617241 (Nº de control 3558029)
Estado compacto: Licenza multiestatal: Autorizado para Practicar en Estados 40*

Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
A miña tarxeta de visita dixital

Dr Alex Jiménez

Benvidos ao noso blog. Centrámonos no tratamento de discapacidades e lesións da columna vertebral graves. Tamén tratamos ciática, dor de pescozo e costas, latigazo cervical, dores de cabeza, lesións de xeonllos, lesións deportivas, mareos, mal sono, artrite. Usamos terapias avanzadas comprobadas centradas na mobilidade, saúde, fitness e acondicionamento estrutural óptimos. Utilizamos Plans de Dieta Individualizados, Técnicas Quiroprácticas Especializadas, Adestramento de Mobilidade-Axilidade, Protocolos de Cross-Fit Adaptados e o "Sistema PUSH" para tratar pacientes que sofren diversas lesións e problemas de saúde. Se desexa obter máis información sobre un doutor en quiropráctica que utiliza técnicas avanzadas progresivas para facilitar a saúde física completa, conéctese comigo. Centrámonos na sinxeleza para axudar a restaurar a mobilidade e a recuperación. Encantaríame verte. Conectar!

Publicado por

Mensaxes recentes

Músculos romboides: funcións e importancia para a postura saudable

Para as persoas que se senten regularmente para traballar e están caendo cara adiante, pode fortalecer o romboide... Le máis

Alivio da tensión do músculo aductor coa incorporación da terapia MET

Os deportistas poden incorporar terapia MET (técnicas de enerxía muscular) para reducir os efectos similares á dor de... Le máis

Os pros e contras dos doces sen azucre

Para persoas con diabetes ou que están observando a súa inxestión de azucre, os doces sen azucre son un... Le máis

Desbloquear alivio: estiramentos para a dor de pulso e man

Poden ser beneficiosos varios estiramientos para as persoas que tratan de dor de pulso e man ao reducir... Le máis

Aumento da forza ósea: protexendo contra as fracturas

Para as persoas que envellecen, o aumento da forza ósea pode axudar a previr fracturas e optimizar... Le máis

Desterrar a dor de pescozo con ioga: poses e estratexias

Pode incorporar varias posturas de ioga axudar a reducir a tensión do pescozo e proporcionar alivio da dor para os individuos... Le máis