Trastornos músculo-esqueléticos

Os trastornos musculoesqueléticos, ou TME, son lesións, condicións e trastornos que afectan o corpo aparello locomotor. Inclúe os músculos, tendóns, ligamentos, nervios, discos, vasos sanguíneos, ósos e articulacións. Os TME son comúns e o risco de padecelos aumenta coa idade. A gravidade dun MSD pode variar. Provocan molestias, dor recorrente, rixidez, inchazo e dor que interfiren coas actividades cotiás.. O diagnóstico e o tratamento precoz poden aliviar os síntomas e mellorar a saúde a longo prazo. Os trastornos comúns inclúen:

• Tendinite
• Tensión do tendón
• Epicondilitis
• Síndrome do Túnel Carpal
• Trigger Finger
• Síndrome do túnel radial
• Síndrome de DeQuervain
• Tendinite do manguito dos rotadores
• Cepo muscular
• Esguince de ligamentos
• Artrite reumatoide - AR
• Osteoartritis
• Síndrome do pescozo tensionado
• Compresión de saída torácica
• Síndrome de espalda mecánica
• Enfermidade Degenerativa do Disco
• Disco roto
• Disco herniado
• Fibromialxia
• Neurite dixital
• Fracturas óseas

Trastornos musculoesqueléticos Molestias e dor

O termo trastorno musculoesquelético úsase xa que describe con precisión a lesión ou a condición. Outros termos utilizados son lesión por movemento repetitivo, lesión por estrés repetitivo e lesión por uso excesivo. Cando os individuos están expostos a factores de risco de MSD, comezan a fatigarse. Isto pode comezar a desequilibrio músculo-esquelético. Co tempo, a fatiga supera completamente a recuperación/curación e o desequilibrio musculoesquelético continúa, desenvólvese un trastorno musculoesquelético. Os factores de risco divídense en dúas categorías: relacionados co traballo/ergonómicos factores de risco e relacionados co individuo factores de risco.

Factores ergonómicos:

• Forza
• Repetición
• Postura

Alta repetición de tarefas

• Moitos traballar as tarefas e os ciclos son repetitivos e normalmente están controlados por obxectivos de produción e procesos de traballo por hora ou diaria.
• A alta repetición de tarefas combinada con outros factores de risco como unha forza elevada e/ou posturas incómodas poden contribuír á formación de TME.
• Un traballo considérase altamente repetitivo se o tempo de ciclo é de 30 segundos ou menos.

Esforzos forzados

• Moitas tarefas de traballo requiren cargas de forza elevadas sobre o corpo.
• O esforzo muscular aumenta en resposta aos requisitos de forza elevada. Isto aumenta a fatiga asociada.

Posturas incómodas repetitivas ou sostidas

• As posturas incómodas aplican unha forza excesiva nas articulacións, sobrecargan os músculos e tendóns ao redor das articulacións afectadas.
• As articulacións do corpo son máis eficientes cando operan preto do movemento medio da articulación.
• O risco de MSD aumenta cando as articulacións son traballadas fóra deste rango medio repetidamente durante períodos prolongados sen unha cantidade adecuada de tempo de recuperación.

Factores individuais

• Prácticas laborais pouco saudables
• Falta de actividade física/aptitude física
• Hábitos pouco saudables
• mala alimentación

Prácticas laborais insalubres

• As persoas que realizan prácticas de traballo deficientes, mecánica corporal e técnicas de levantamento están introducindo factores de risco innecesarios.
• Estas malas prácticas crean un estrés innecesario no corpo que aumenta a fatiga e diminúe a capacidade do organismo para recuperarse correctamente.

Malos hábitos de saúde

• As persoas que fuman, beben en exceso, son obesas ou presentan moitos outros malos hábitos de saúde póñense en risco de sufrir trastornos musculoesqueléticos e outras enfermidades crónicas.

Descanso e recuperación insuficientes

• As persoas que non descansan e non se recuperan adecuadamente corren un maior risco.
• Os TME desenvólvense cando a fatiga supera o sistema de recuperación do individuo, causando un desequilibrio musculoesquelético.

Mala dieta, fitness e hidratación

• As persoas que comen de forma pouco saudable están deshidratadas, con mal estado físico e non coidan o seu corpo, corren un maior risco de desenvolver problemas musculoesqueléticos e de saúde crónicos.

Causas

As causas dos trastornos musculoesqueléticos son variadas. O tecido muscular pódese danar co desgaste do traballo diario, a escola e as actividades físicas. O trauma no corpo pode vir de:

• Tensión postural
• Movementos repetitivos
• Exceso de uso
• Inmobilización prolongada
• Movementos sacudidas
• Torceduras
• luxacións
• Lesións por caída
• Lesións por accidente de tráfico
• Fracturas
• Trauma directo ao/s músculo/s

A mecánica corporal deficiente pode causar problemas de aliñación da columna vertebral e acurtamento muscular, facendo que outros músculos estean tensados, causando problemas e dor.

Tratamento Rehabilitación

Un médico recomendará un plan de tratamento baseado no diagnóstico e a gravidade dos síntomas. Poden recomendar exercicio moderado e medicamentos sen receita como ibuprofeno ou acetaminofén para tratar molestias ou dor ocasionais. Adoitan recomendar rehabilitación quiropráctica e fisioterapia para aprender a xestionar a dor e o malestar, manter a forza, o rango de movemento e axustar as actividades cotiás. Diferentes tipos de terapia manual, ou mobilización, poden tratar problemas de aliñación corporal. Un médico pode prescribir medicamentos como antiinflamatorios non esteroides AINE para reducir a inflamación e a dor para os síntomas máis graves. Para os individuos con trastornos musculoesqueléticos como a fibromialxia, pódense prescribir medicamentos para aumentar o nivel corporal de serotonina e noradrenalina en doses baixas para modular o sono, a dor e a función do sistema inmunitario.

Composición do corpo

Tipos de dor

A dor pódese agrupar en tres categorías:

Dor de alerta temperá

• Isto é máis recoñecible despois de tocar unha tixola, e a man arrebátase antes de darse conta do quente que está a tixola, tamén coñecida como reflexo de abstinencia.
• Este é un mecanismo de protección que axuda a evitar o perigo e é vital para a supervivencia.

Dor Inflamatoria

• Este tipo de dor ocorre despois dunha lesión ou cirurxía mentres o corpo está curando e recuperando.
• A inflamación impide que o corpo realice movementos para previr e evitar unha nova lesión.

Dor patolóxica

• Este tipo de dor pode ocorrer despois de que o corpo se cura, pero o sistema nervioso foi danado.
• Este é a miúdo o caso de persoas que sofren unha lesión e informan aos médicos de que a zona lesionada nunca é a mesma.
• Se a rehabilitación non cura correctamente o sistema nervioso, as medidas de protección contra a dor poden xerar unha falsa alarma que provoca que se disparen os sinais de dor.

References

Asada, Fuminari e Kenichiro Takano. Nihon eiseigaku zasshi. Revista xaponesa de hixiene vol. 71,2 (2016): 111-8. doi:10.1265/jjh.71.111

da Costa, Bruno R, and Edgar Ramos Vieira. "Factores de risco para trastornos musculoesqueléticos relacionados co traballo: unha revisión sistemática de estudos lonxitudinais recentes". Revista Americana de Medicina Industrial vol. 53,3 (2010): 285-323. doi:10.1002/ajim.20750

Malińska, Marzena. “Dolegliwości układu mięśniowo-szkieletowego u operatorów komputerowych” [Trastornos musculoesqueléticos entre operadores informáticos]. Medycyna pracy vol. 70,4 (2019): 511-521. doi:10.13075/mp.5893.00810

Enfermidades do sistema músculo-esquelético. (nd). dmu.edu/medterms/sistema-musculoskeletal/diseases-musculoskeletal-system/

Roquelaure, Yves et al. “Troubles musculo-squelettiques liés au travail”. La Revue du praticien vol. 68,1 (2018): 84-90.

Villa-Forte A. (nd). Diagnóstico de trastornos musculoesqueléticos. merckmanuals.com/home/bone,-joint,-and-muscle-disorders/diagnosis-of-musculoskeletal-disorders/introduction

Trastornos musculoesqueléticos relacionados co traballo (TMS). (2014). ccohs.ca/oshanswers/diseases/rmirsi.html