Fractura sacral

Para as persoas maiores, experimentar dor lumbar frecuente pode resultar a fractura sacra. Adoitan ocorrer en persoas maiores de 60 anos a miúdo porque houbo un certo grao de perda ósea. As fracturas sacras non adoitan ser o primeiro que pensan os médicos cando se presentan síntomas de dor lumbar. Moitas veces non se detectan nas radiografías e non se diagnostican o suficientemente pronto como para tomar medidas ou non se diagnostican en absoluto. Non obstante, son comúns.

sacro

o Sacro ten forma de triángulo e consta de cinco segmentos fundidos nun óso grande. Sitúase na base da columna vertebral, entre as dúas metades da pelve, conectando a columna coa metade inferior do corpo. Estabiliza o corpo cando se camiña, está sentado ou de pé. Os nervios da columna inferior controlan a vexiga intestinal e proporcionan sensación á rexión.

• As dúas coviñas que se poden ver nas costas dos individuos están onde están o sacro une os ósos da cadeira ou a articulación sacroilíaca.
• O punto onde a zona lumbar se une ao sacro pode desenvolver molestias, dor e dor.
• Esta zona experimenta estrés por dobrarse, torcer, alcanzar, levantar, cargar durante actividades físicas ou estar sentado durante longos períodos.

Fractura sacral

A maioría das fracturas sacras resultan de traumas, como esvaróns, caídas e accidentes automovilísticos. Tamén se chaman fracturas de tensión que ocorren sen unha lesión específica fracturas por insuficiencia.

Tipos de fracturas sacras

• Fracturas de baixa enerxía adoita ocorrer a persoas maiores con ósos débiles debido á osteoporose.
• Un individuo tropeza con algo, aterra con forza no traseiro, levanta un obxecto pesado con torpeza ou esfórzase en exceso con algunha actividade física.
• Entón comeza a aparecer dor persistente nas costas ou nas nádegas.
• A dor adoita estar centrada na parte baixa das costas, nas cadeiras e na parte posterior.
• É máis que dor de costas.
• O individuo vai ao médico e pídanse radiografías.
• Moitas veces, estas fracturas bótanse de menos nos raios X.
• O médico pode diagnosticar unha escordadura, pero os síntomas da dor non melloran.
• Ás veces non hai unha causa aparente para a dor.
• Pódese diagnosticar erróneamente como unha fractura por compresión lumbar ou unha infección do tracto urinario.

• Fracturas de alta enerxía débense a traumas e son máis frecuentes entre os mozos.
• O individuo sofre feridas por un accidente de tráfico, caeu desde unha altura importante ou sofre unha lesión deportiva.
• Resulta en dor severa.
• Unha muller que acaba de ter un bebé e sufriu algunha perda ósea por mor do embarazo pode sufrir unha fractura de estrés sacro.

Diagnóstico

As causas máis comúns de dor lumbar inclúen:

• Posturas inadecuadas frecuentes.
• Debilidade ou opresión muscular.
• Tensión de ligamentos.
• Inflamación articular.
• A quiste pilonidal ou un fisura anal tamén pode causar dor.

Para as persoas que acudiron a un médico e se realizaron unha radiografía que non revela ningunha fractura, e non hai melloría despois de 5 a 7 días, recoméndase programar outra cita e solicitar unha TAC ou unha resonancia magnética, que é moi eficaz. ao atopar unha fractura sacra.

Tratamento

O tratamento consiste en repousar o óso pero aínda estar activo con seguridade na maioría dos casos.

• O medicamento prescríbese para aliviar a dor.
• Descubriuse que moitas persoas fan ben con medicamentos antiinflamatorios, medicamentos tópicos e parches de lidocaína.
• Pódese recomendar ás persoas maiores que utilicen un andador durante o proceso de tratamento/curación.
• Dependendo da gravidade, pódense recomendar muletas.
• Non se recomenda facer exercicio regularmente, pero tampouco se recomenda moito descanso na cama.
• Demasiado descanso pode non permitir que a lesión sane correctamente, empeore a lesión e/ou cause novas lesións.
• Non se recomenda a quiropráctica e a fisioterapia para deixar que o sacro sane naturalmente.
• Despois de que a dor diminúe, pódese implementar quiropráctica e terapia física para manter a axilidade e flexibilidade e fortalecer os músculos pélvicos e do núcleo.

Nalgúns casos, se o óso non cura correctamente ou algún outro problema, sacroplastia podería ser recomendado. Este é un procedemento mínimamente invasivo que inxecta cemento óseo na fractura. Ofrece un alivio da dor rápido e duradeiro cunha baixa porcentaxe de complicacións. Considérase de baixo risco e pode facelo un radiólogo intervencionista ou un cirurxián da columna vertebral.

Prevención

Para minimizar o risco dunha fractura sacra, recoméndase encarecidamente manter a forza ósea. Isto consiste en:

• Ter unha dieta equilibrada.
• Comer alimentos ricos en calcio.
• Tomando suplementos de calcio e vitamina D.
• Adestramento de forza.
• Probas regulares de densidade ósea.

Composición do corpo

Axustes da postura sentada

Axustar Sentado

• Se está permitido, séntese nunha pelota de exercicio por períodos curtos ou proba a escritorio de mesa. Tamén hai mesas para cinta de correr mesas para bicicletas.
• Se ningunha destas é opcións posibles, proba exercicios para facer nunha mesa que traballa os músculos do núcleo.

Cambio de cadeira

• Proba cunha cadeira de madeira sólida se non podes usar unha bola ou unha mesa de pé.
• Fará que o corpo se sente recto e aumentará a postura correcta.

Mover Alarma

• Establece un temporizador cada hora para dous minutos de movemento.
• Tenta seguir movendo con exercicio diferente estira, ou dá unha volta polo edificio.

References

Gibbs, Wende Nocton e Amish Doshi. "Fracturas sacras e sacroplastia". Clínicas de neuroimaxe de América do Norte vol. 29,4 (2019): 515-527. doi:10.1016/j.nic.2019.07.003

Holmes, Michael WR, et al. "Avaliar a actividade muscular abdominal e da parte inferior das costas mentres se realizan exercicios básicos nunha bola de estabilidade e unha cadeira de oficina dinámica". Factores humanos vol. 57,7 (2015): 1149-61. doi:10.1177/0018720815593184

Santolini, Emmanuele et al. "Fracturas sacras: problemas, retos, solucións". EFORT críticas abertas vol. 5,5 299-311. 5 de maio. 2020, doi:10.1302/2058-5241.5.190064