Estenosis do receso lateral: Clínica de espalda El Paso

A columna vertebral é a estrada central do corpo, coa canle espinal como vía principal que manexa todo o tráfico. Hai entradas e saídas, ou cavidades da columna vertebral, que permiten que os nervios se ramifiquen da medula espiñal e percorran todo o corpo. Un atasco prodúcese durante o peche de carril, accidentes ou obras de entrada ou saída. A estenose do receso lateral provoca o estreitamento da columna vertebral receso lateral/A entrada de Lee, que pode comprimir os nervios, impedir a circulación nerviosa e causar síntomas dolorosos.

Estenosis do receso lateral

A columna vertebral proporciona unha estrutura forte e flexible para a medula espiñal. Os nervios viaxan dende a medula espiñal a través de varias aberturas e vías de paso ata o resto do corpo. Unha das aberturas coñécese como receso lateral. Estenosis significa estreitar. Cando un receso lateral nunha vértebra desenvolve estenose, o nervio nesa área pode quedar atascado/aprisionado sen espazo para moverse, causando síntomas e sensacións variadas.

os síntomas

Dependendo de onde se produce a estenose (pescozo, costas medias ou baixas), os síntomas comúns da estenose do receso lateral poden incluír:

• Dor nas costas que pode estenderse a outras áreas.
• Calambres que poden estenderse a outros sitios.
• Dor irradiada que empeora co movemento e alivia co repouso.
• Adormecemento ou debilidade das pernas ou dos brazos.
• Sensacións de formigueo eléctrico na perna ou o brazo.

Causas

o Instituto Nacional de Saúde enumera as principais causas:

Desgaste natural

• O envellecemento natural con dexeneración gradual segue sendo a causa máis común de estenose.

Conxénito: naceu con estenose

• Escoliosis
• Acondroplasia - Problemas coa formación ósea.

Disease

• A artrite reumatoide
• Tumores
• Enfermidade de Paget

Proceso de envellecemento natural

• Disco herniado
• Spondylolisthesis - a vértebra esvara cara adiante
• Espondilose - artrose da columna vertebral

Lesión traumática

• Accidentes e accidentes de automóbil
• Lesións no Traballo
• Lesións deportivas

Tratamento

A estenose do receso lateral non ten cura actual, pero hai opcións para tratar os síntomas da estenose.

Quiropraxia e fisioterapia

• A equipo de fisioterapia quiropráctica pode aliviar os síntomas, restaurar a función e fortalecer os músculos.
• Os grupos musculares ao redor da zona da estenose constrúense para quitar a presión da zona, aliviando os síntomas.

Medicamentos

• Un médico ou especialista en columna vertebral pode recomendar ou prescribir medicamentos para aliviar os síntomas. Estes inclúen:
• Tylenol - acetaminofeno.
• AINE: Advil/ibuprofeno ou Aleve/naproxeno.
• Relaxantes musculares

Inxeccións de esteroides

• Segundo un estudar, claudicación neurogénica é o principal motivo de discapacidade e perda de autonomía nas persoas maiores.
• Claudicación neuroxénica describe a dor e a debilidade nas nádegas e nas pernas durante a actividade física que se orixina nos nervios, non nos vasos.
• Isto pode ocorrer por inflamación e inchazo ao redor dun nervio comprimido.
• Unha inxección de esteroides pode diminuír a inflamación durante varios meses.

Cirurxía

Se a modificación da actividade, os AINE, os aparatos ortopédicos e a fisioterapia non funcionan ou proporcionan un alivio adecuado, un médico ou especialista podería recomendar a cirurxía.

• Fusión intercorpórea lateral proporciona descompresión indirecta.
• Descompresión endoscópica é unha nova técnica.
• fusión resérvase cando hai inestabilidade combinada coa condición.

Quiropráctico problemas de espalda

References

Colexio Americano de Reumatoloxía (nd) "Estenose espinal" www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Spinal-Stenosis

Fundación de artritis (nd) "Corticosteroides" www.arthritis.org/drug-guide/corticosteroids/corticosteroids

Deseño, Desenvolvemento e Terapia de Fármacos (2014) "Esteroide para inxección epidural na estenosis espinal: unha revisión sistemática e metaanálise" doi.org/10.2147/DDDT.S78070

Lee, Seung Yeop, et al. "Estenose lumbar: unha actualización recente pola revisión da literatura". Revista da columna vertebral asiática vol. 9,5 (2015): 818-28. doi:10.4184/asj.2015.9.5.818

Liu, Kuan, et al. "Esteroide para inxección epidural na estenose espinal: unha revisión sistemática e metaanálise". Deseño, desenvolvemento e terapia de fármacos vol. 9 707-16. 30 de xaneiro de 2015, doi:10.2147/DDDT.S78070

Medline Plus (nd) "Acondroplasia" medlineplus.gov/genetics/condition/acondroplasia/

Microespina (nd) "Descompresión endoscópica" www.microspinemd.com/microspine-surgery/endoscopic-decompression/

Institutos Nacionais de Saúde (nd) "Estenose espinal" www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis

Northwest Medical Center (2022) "Receso lateral/estenosis foraminal" nw-mc.com/lateral-recessforaminal-stenosis/

NSPC Cirurxía do cerebro e da columna vertebral (nd) Estenosis do receso lateral nspc.com/lateral-recess-stenosis/

Raja A, Hoang S, Patel P, et al. Estenose espinal. [Actualizado o 2022 de xullo de 17]. En: StatPearls [Internet]. A illa do tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2022 xaneiro-. Dispoñible desde: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441989/