As drogas da dor nerviosa non ofrecen ningún alivio para a ciática

Sciática é unha condición incapacitante caracterizada pola dor na perna ao longo da distribución do nervio ciático. Pode estar acompañado de dores nas costas, formiguexo, entorpecemento, forza reducida e cambios reflexos na perna.

A ciática é máis comúnmente causada pola irritación das raíces nerviosas que xorden da columna vertebral. Por este motivo, moitas veces considérase un tipo de dor nerviosa.

Estímase que ao redor 5 a 10% das persoas con dorso lumbar teñen ciática, equivalente a 200,000 a 400,000 australianos. É notoriamente difícil tratar a ciática con medicamentos sen receita e terapias complementarias.

nosa estudar lanzado hoxe examina o pregabalina tratado con dor nervioso comúnmente prescrito para a ciática aguda e crónica. Os resultados mostran que a pregabalina non mellora os síntomas ou a función da dor, pero está asociada a efectos secundarios non desexados, como mareos cando se compara cun placebo.

Enorme absorción de novas drogas

medicamentos que demostraron ser eficaz para tratar a dor no nervio foron considerados como unha nova e interesante opción de tratamento para a ciática.

Estas inclúen drogas usadas para tratar a epilepsia, como gabapentina e pregabalina. Estes medicamentos, ás veces chamados gabapenténidos, parecen traballar impedindo a condución normal dos sinais de dor ao longo dun nervio.

Pregabalina Foi subvencionado polo goberno australiano por dor de nervios en 2013 e pronto se tornou ampliamente prescrito por condicións como a ciática. No seu primeiro ano de Ordenar, escribíronse case 50 millóns de recompensas de 1.4 millóns e no seu segundo ano, esta cifra aumentou a 2.4 millóns. Este foi o 32% máis que o goberno preditivo.

Desde a súa primeira aprobación en 2004 a pregabalina converteuse no medicamento máis amplamente prescrito para a dor nerviosa a nivel mundial, con vendas en todo o mundo entre US $ 3-5 millóns por ano. O sorprendente crecemento pode ser consecuencia de moitos factores, pero pode ser, en parte, un reflexo da falta de tratamentos efectivos para a ciática.

Pero mentres pregabalina mostrouse eficaz para outros tipos de dor no nervio, había pouca evidencia axudou aos pacientes con ciática. Houbo tamén preocupacións emerxentes de efectos nocivos aumentados, incluíndo o risco de suicidalidade abuso.

Deseñamos o noso estudar para comprobar se a pregabalina é efectiva e ten efectos secundarios tolerables en pacientes con ciática.

A pregabalina non funciona para a ciática

o investigación Comparou os efectos da pregabalina contra placebo (cápsulas inactivas idénticas) en pacientes 207 con ciática.

Os pacientes foron asignados aleatoriamente para levar ata oito semanas de pregabalina ou placebo, prescritos e controlados por un médico xeral ou un especialista médico. Para manter os resultados tan imparciais como sexa posible, pacientes, médicos e persoal de estudo quedaron cegados aos que foron tratados con pregabalina e que recibiron cápsulas de placebo.

Este estudo atopado logo de oito semanas non produciu diferenzas na severidade da dor nas pernas entre os que tomaron a pregabalina e os que tomaron cápsulas placebo. O mesmo resultado foi visto un ano. Non houbo diferenzas noutros resultados relevantes, como a gravidade e función da dor nas costas, a oito semanas ou un ano.

Con todo, as persoas que tomaron pregabalina informaron máis efectos adversos. O efecto adverso máis común informado no ensaio foi mareos.

O estudo mostra que tomar pregabalina non mellora os seus síntomas de ciática cando se compara co placebo, pero é máis probable que teña efectos adversos ao tomar pregabalina.

Opcións de tratamento para a ciática

Existen poucas opcións de tratamento alternativas para persoas que sofren de ciática.

Hai datos limitados que describen os efectos de tratamentos non quirúrgicos como o exercicio, a manipulación da columna vertebral ou a acupuntura na ciática.

Tampouco hai probas convincentes para mostrar medicamentos como fármacos antiinflamatorios, corticosteroides orais ou medicamentos analgésicos opiáceos son efectivos. Inyecciones de corticosteroides epidurales demostráronse que teñen un pequeno beneficio só a curto prazo.

Cirurxía confire un efecto a curto prazo en pacientes seleccionados con ciática, pero despois dun ano as persoas con ciática que non se someteron a cirurxía fan tan ben como as persoas que se someteron ao procedemento.

A boa noticia é que a ciática mellora co tempo. É importante manterse o máis activo posible e evitar o descanso prolongado na cama (xa que pode atrasar a recuperación).

Se está a tomar pregabalina actualmente, fale cun médico sobre a súa condición e mencione calquera mellora ou efecto adverso que experimentou desde que comezou a pregabalina. É importante non deter a pregabalina bruscamente, normalmente as doses deben reducirse lentamente durante unhas semanas. Parar bruscamente a pregabalina teñen algúns efectos negativos e debe facerse con coidado, seguimento próximo e consellos dun médico.

É lamentable, pero actualmente non temos moitas opcións de tratamento eficaces para as persoas con ciática. Fala co teu médico ou co teu médico tratante (como un fisioterapeuta) sobre o que pode ser adecuado para ti, incluíndo consellos específicos sobre como podes manterte o máis activo posible.