Lesións de tendóns e ligamentos Clínica de espalda quiropráctica

Tendóns e ligamentos: A tendón é un tecido fibroso flexible e forte semellante a unha corda que une os músculos aos ósos. Os tendóns permiten o movemento dos membros do corpo e axudan a previr as lesións musculares absorbendo o impacto dos músculos ao correr, saltar ou realizar outras accións. Ligamentos son bandas de tecido elástico sólido que conectan óso con óso, manteñen as estruturas xuntas e as mantén estables, sosteñen as articulacións e limitan o seu movemento.

Tendóns e ligamentos

• Os tendóns son fortes e non flexibles.
• Os ligamentos son flexibles e elásticos.
• Ambos comprenden coláxeno e células vivas, esenciais nas articulacións e ósos e integrantes da locomoción.
• Os tendóns permiten o movemento do corpo ao transmitir forza do músculo ao óso, permitindo que o corpo se poña de pé, camiñe e salte.
• Os ligamentos funcionan permitindo todo o rango de movemento.
• Os ligamentos están ao redor dos xeonllos, nocellos, cóbados, ombreiros e outras articulacións.

Tecido conxuntivo

• O coláxeno tecido conxuntivo que compoñen tendóns e ligamentos é o mesmo; os seus patróns son diferentes.
• As fibras do tendón están dispostas nun patrón paralelo.
• O tecido conxuntivo do tendón debe ter máis elasticidade para axudar a mover os músculos.
• As fibras do ligamento están dispostas nun patrón entrecruzado. 
• O tecido conxuntivo dos ligamentos estabiliza e fortalece a estrutura articular dos ósos.

Lesión do tendón

Un tendón que se estira en exceso ou se rasga coñécese como cepa. As áreas comúns afectadas polas cepas son:

• perna
• pé
• de volta

As tensións adoitan derivarse de movementos de traballo repetitivos, actividade física intensa e deportes. As persoas que abusan do seu corpo sen un descanso adecuado e a recuperación da reparación muscular teñen un maior risco de sufrir lesións. Os síntomas inclúen:

• Inflamación
• inchazo
• Dor
• Calambres
• Debilidade

Lesión de ligamentos

Un ligamento que se estira en exceso ou se rasga provoca unha escordadura. Os esguinces poden ocorrer de súpeto por unha caída, un movemento incómodo ou un trauma. Os esguinces ocorren habitualmente en:

• nocello
• xeonllo
• pulso

Os exemplos inclúen:

• Paso en falso que fai que o nocello se torce nunha posición incómoda, rompe un ligamento e provoca inestabilidade ou vacilación.
• Podería haber unha sensación de estalido ou a sensación dunha bágoa cando se produce a lesión.
• Os escordamentos de pulso adoitan ocorrer cando se estende a man e se estende as mans para romper unha caída, e o pulso hiperextensión volta.
• A hiperextensión estira demasiado o ligamento.

Os síntomas dunha escordadura do ligamento inclúen:

• Inflamación
• inchazo
• Bruising
• Dor
• A articulación pode sentirse solta ou débil e incapaz de asumir peso.

A intensidade dos síntomas varía dependendo de se o ligamento está excesivamente estendido ou rasgado. As escordaduras clasifícanse segundo o grao:

• Grao 1: escordadura leve con lixeiro estiramento do ligamento.
• Grao 2: unha rotura moderada dos ligamentos, pero non unha rotura completa.
• Grao 3: unha rotura completa do ligamento, facendo que a articulación sexa inestable.

A quiropraxia

Os tendóns e ligamentos non reciben a circulación sanguínea completa como outros tecidos brandos. Dependendo da gravidade da lesión e da transferencia máis lenta de osíxeno e nutrientes, as lesións dos ligamentos e dos tendóns poden tardar entre seis e doce semanas en curarse, e estrear repetidamente a zona lesionada por un uso excesivo pode prolongar a recuperación. Os axustes quiroprácticos e a terapia de masaxe, combinados con exercicios correctores e estiramentos, reducirán a inflamación, diminuirán a dor, mellorarán o rango de movemento, aumentarán a función nerviosa e muscular e fortalecerán os músculos. O tratamento quiropráctico implica:

• Traballo de tecido brando
• Masaxe percusiva
• Masaxe de fricción cruzada
• Masaxe de tecido profundo
• Terapia de punto desencadeante
• Resto
• xeo
• Compresión
• Elevación
• Ultrasón
• Recomendacións nutricionais antiinflamatorias

---

Axuste de lesións no xeonllo

---

References

Childress, Marc A e Anthony Beutler. "Xestión das lesións crónicas dos tendóns". Médico de familia americano vol. 87,7 (2013): 486-90.

Fenwick, Steven A et al. "A vasculatura e o seu papel no tendón danado e curativo". Investigación da artrite vol. 4,4 (2002): 252-60. doi:10.1186/ar416

Leong, Natalie L et al. "Curación de tendóns e ligamentos e enfoques actuais para a rexeneración de tendóns e ligamentos". Revista de investigación ortopédica: publicación oficial da Orthopaedic Research Society vol. 38,1 (2020): 7-12. doi:10.1002/jor.24475

orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/escordaduras-escordaduras-e-outras-lesións-de-tecidos-brandos

Scalcione, Luke R et al. "A man do deportista: lesión de ligamentos e tendóns". Seminarios de radioloxía musculoesquelética vol. 16,4 (2012): 338-49. doi:10.1055/s-0032-1327007