Exame Quiropráctico de Clínica de Voltas. Un exame quiropráctico inicial para trastornos musculoesqueléticos adoita ter catro partes: unha consulta, historial do caso e exame físico. Pódense realizar análises de laboratorio e exames de raios X. A nosa oficina ofrece avaliacións de benestar funcional e integrativa adicionais para ofrecer unha mellor visión das presentacións fisiolóxicas dun paciente.
Consulta:
O paciente atoparase co quiropráctico que avaliará e cuestionará unha breve sinopse da súa dor lumbar, tales como:
Duración e frecuencia dos síntomas
Descrición dos síntomas (por exemplo, ardor, latexado)
Áreas de dor
O que fai que a dor se sinta mellor (por exemplo, sentado, along)
O que fai que a dor se sente peor (por exemplo, de pé, levantamento).
Historial de casos. O quiropráctico identifica a área (s) de queixa e a natureza da dor nas costas facendo preguntas e aprendendo máis sobre diferentes áreas da historia do paciente, incluíndo:
Historia familiar
Hábitos alimentarios
Historia pasada doutros tratamentos (quiropraxia, osteopatía, medicina e outros)
Historia ocupacional
Historia psicosocial
Outras áreas para investigar, moitas veces baseadas nas respostas ás preguntas anteriores.
Exame físico: Utilizaremos unha variedade de métodos para determinar os segmentos vertebrales que requiren tratamentos quiroprácticos, que inclúen, entre outros, as técnicas de palpación estática e de movemento que determinan segmentos verticais que son hipo-móbiles (restrinxidos no seu movemento) ou fixados. Dependendo dos resultados do exame anterior, un quiropráctico pode empregar probas de diagnóstico adicionais, tales como:
Radiografía para localizar subluxacións (a posición alterada da vértebra)
Un dispositivo que detecta a temperatura da pel na rexión paraspinal para identificar áreas espiñentas cunha varianza significativa na temperatura que require manipulación.
Diagnóstico de laboratorio: Se é necesario, tamén utilizamos unha variedade de protocolos de diagnóstico de laboratorio para determinar un cadro clínico completo do paciente. Colaborámonos cos principais laboratorios da cidade para ofrecer aos nosos pacientes o cadro clínico óptimo e os tratamentos axeitados.
O sono saudable é vital para ter enerxía suficiente, pensar con claridade e xestionar o estrés diario con confianza. Os patróns de sono crónicos insalubres e/ou o insomnio poden provocar e contribuír a varios problemas de saúde. Isto inclúe fatiga diurna, irritabilidade, dificultade para concentrarse, tempo de reacción atrasado, enfermar constantemente e problemas de memoria. Os problemas de saúde do sono poden empeorar con cada noite de mal descanso. A Clínica de Quiropráctica Médica e de Medicina Funcional de Lesións proporciona tratamento, adestramento e ferramentas para realiñar e relaxar o corpo e restaurar un sono saudable.
Problemas de saúde do sono
A falta de sono interrompe e ralentiza os impulsos nerviosos e as transmisións por todo o corpo. Isto pode levar a problemas de saúde que poden incluír:
Fatiga excesiva
Nebulosa cerebral
Respostas lentas
Problemas de rendemento físico
Incapacidade para lembrar
Baixo desexo sexual
Enfermidade crónica
Co paso do tempo, o risco de desenvolver unha enfermidade grave aumenta e pode incluír:
Ansiedade
Depresión
Tensión alta
Diabetes
Sistema inmune diminuído
Golpe
Ataque ao corazón
Convulsións
quedando
Hai algunhas investigacións coas que se asocia o insomnio hiperexcitación ou o estado de permanencia. A miúdo comeza cun evento estresante que desencadea os sistemas do corpo, causando a incapacidade de relaxarse por completo. O malestar corporal e os síntomas de dor tamén poden presentarse cando a mente e o corpo non poden relaxarse. Todo o corpo pode endurecerse / endurecerse, causando dores, dor e dor. A continuación dos problemas de saúde do sono do ciclo leva a máis estrés.
A quiropraxia, a masaxe e a terapia de descompresión poden axudar a romper o ciclo. Romper o proceso é necesario para axudar ao corpo a recuperarse e rehabilitarse correctamente. O tratamento recupera o corpo para relaxarse; estirar e tirar dos músculos aumenta a circulación sanguínea, así como os sinais cerebrais avanzados e mellorados que indican ao corpo que se relaxe. Un quiropráctico avaliará os patróns de sono e recomendará varias solucións. Os beneficios para persoas con problemas de sono inclúen:
Alivia a tensión muscular.
Estimula a circulación nerviosa e o fluxo sanguíneo.
Relaxa todo o corpo.
Mellora a función do sistema nervioso central.
Alivia a dor e as molestias.
Un quiropráctico tamén proporcionará o seguinte:
Recomendacións de posición para durmir.
Estiramentos posturais e exercicios.
Recomendacións sobre colchóns de apoio.
Ergonomía para o traballo, a casa e a cama.
Evolución de la quiropráctica
References
Hale, Deborah e Katherine Marshall. "Higiene do sono e do sono". Asistencia sanitaria no fogar agora vol. 37,4 (2019): 227. doi:10.1097/NHH.0000000000000803
A irritación dos nervios ocorre cando os nervios que saen da columna vertebral se irritan e sensibilizan. Tamén coñecida como restrición de deslizamento nervioso, é unha condición pola que un nervio se irrita pola inflamación das estruturas próximas ao nervio, como articulacións, ligamentos, músculos ou discos, que sufriron unha tensión acumulada que provoca inchazo e inflamación. Unha avaliación e un exame quiroprácticos exhaustivos poden diagnosticar o alcance da irritación e desenvolver un plan de tratamento personalizado.
Irritación nerviosa
Cando o inchazo e a inflamación interfiren coa raíz nerviosa, o nervio transmite sinais ao cerebro para avisarlle que existe unha ameaza. O cerebro interpreta estes sinais e crea unha resposta protectora para evitar o empeoramento dano ao nervio. As reaccións protectoras varían de persoa a persoa, pero poden incluír o seguinte:
Tensión muscular e garda
Sensación de dor
Calambres
Irradiar molestias ou dor
Pines e agullas
Formigueiro
Adormecemento
A irritación das raíces nerviosas tamén impide que o corpo se recupere tan rápido como debería.
Non se debe confundir coa irritación dos nervios compresión da raíz nerviosa ou radiculopatía. Isto é cando o nervio se comprime/prinza, o que provoca a perda das súas funcións como a forza muscular e a sensación. Ás veces, os individuos con irritación nerviosa tamén poden experimentar un aumento tensión neural. Os nervios adáptanse ás cargas mecánicas que se lles aplican mediante movementos regulares. As restricións á mobilidade neuronal poden facer que os síntomas empeoren ao longo da vía e da distribución do nervio.
O sistema nervioso está formado polo cerebro, a columna vertebral e as ramas nerviosas.
As ramas, semellantes aos cables eléctricos, non se poden estirar.
A tensión xérase ao endereitarse as áreas do corpo, creando un tirón e deslizamento do nervio cara á medula espiñal.
Cando se produce a irritación dos nervios, envíanse sinais para protexer o corpo, o cerebro, a columna vertebral e as ramas.
Causas
Máis comúnmente, a irritación do nervio ocorre cando unha estrutura adxacente ao nervio; esta podería ser unha articulación, ligamento e/ou músculo que acumula tensión e se fai disfuncional, inchada, inflamada e/ou espasmos como resultado da protección protectora.
A irritación do nervio leve pode incluír tensión acumulada por sobrecarga postural e inchazo por unha pequena rotura nun ligamento adxacente.
Moitas veces, nada se mostra como un problema nunha resonancia magnética.
A irritación severa dos nervios pode incluír hernia de disco e aparece nunha resonancia magnética; nalgúns casos pode ser necesaria unha cirurxía.
os síntomas
rixidez
Tightness
Dous
Dolores
Persiste incluso despois de días de descanso, estiramentos, exercicios específicos, evitando movementos, etc.
O estiramento séntese ben ao principio, pero a dor volve ou empeora unhas horas máis tarde ou ao día seguinte.
A irritación bloquea a recuperación efectiva de síntomas de molestias musculares, articulares, tendóns e ligamentos.
A quiropraxia
O tratamento implica varias terapias e fortalecemento das estruturas de apoio mentres se relaxan e liberan estruturas axustadas para evitar lesións recorrentes. O coidado quiropráctico realiña a columna vertebral, corrixe as articulacións que se desprazaron fóra de lugar, axuda a regular a función do sistema nervioso e alivia a irritación e a inflamación. Xa sexa en forma de axuste, tracción ou exercicio guiado, todos os sistemas do corpo achéganse a un estado equilibrado. Isto inclúe:
Sistema nervioso
Sistema inmunitario
Sistema respiratorio
Sistema circulatorio
Sistema endócrino
Sistema esquelético
Todos axudan a apoiar o proceso de autocuración do corpo e aumentan a función do sistema nervioso.
O equipo de quiroprácticos guiará ao paciente a través do proceso de rehabilitación para recuperar a súa forza total.
Irritación do nervio peroneo
References
Ellis, Richard F e Wayne A Hing. "Mobilización neuronal: unha revisión sistemática de ensaios controlados aleatorios cunha análise da eficacia terapéutica". The Journal of manual & manipulative therapy vol. 16,1 (2008): 8-22. doi: 10.1179/106698108790818594
Gibson, William, et al. "Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) para a dor neuropática en adultos". A base de datos Cochrane de revisións sistemáticas vol. 9,9 CD011976. 14 de setembro de 2017, doi:10.1002/14651858.CD011976.pub2
O'Shea, Simone D et al. "Adestramento da forza muscular periférica na EPOC: unha revisión sistemática". Peito vol. 126,3 (2004): 903-14. doi:10.1378/chest.126.3.903
Rozmaryn, LM et al. "Exercicios de deslizamento de nervios e tendóns e o manexo conservador da síndrome do túnel carpiano". Revista de terapia manual: Revista oficial da Sociedade Americana de Terapeutas da Man vol. 11,3 (1998): 171-9. doi:10.1016/s0894-1130(98)80035-5
Sipko, Tomasz, et al. "Mobilidade da columna cervical e equilibrio postural en pacientes con síndrome de sobrecarga espinal". Ortopedia, traumatologia, rehabilitación vol. 9,2 (2007): 141-8.
Bruxismo é un apertamento anormal da mandíbula ou rechinar dos dentes, xa sexa durante a vigilia ou durante o sono. Isto pode causar tensión no pescozo e no ombreiro causada pola presión excesiva sobre os músculos do pescozo e da mandíbula. É posible que as persoas non se dean conta de que teñen bruxismo ata que un dentista note un exceso de desgaste ou un quiropráctico examina os seus síntomas. O bruxismo pode desempeñar un papel nos trastornos temporomandibulares. Médicos e dentistas coinciden en que factores como o estrés aumentan a probabilidade de apretar a mandíbula. Dentistas adoita recomendar un protector bucal para evitar moer. O coidado quiropráctico, a masaxe e a terapia de descompresión poden aliviar os síntomas, liberar e relaxar os músculos, realiñar a columna vertebral e restaurar a función.
Bruxismo
Existe bruxismo espertobruxismo do sono. Unha mandíbula apretada xera tensión que se estende aos músculos do pescozo, dos ombreiros e da parte superior das costas. Co paso do tempo, ese exceso de tensión irrita as articulacións, causando inflamación. O apertar a mandíbula e o rechinar os dentes poden provocar problemas de saúde como síntomas de dor de dentes, pescozo, ombreiros e parte superior das costas danados e dores de cabeza por tensión.
os síntomas
Os signos e síntomas poden incluír:
Dores de cara, mandíbula, pescozo e parte superior das costas, opresión e dor.
Músculos da mandíbula cansos ou tensos.
Dores de cabeza que comezan nas tempas.
O que se sente como síntomas de dor de oído.
Danos por apretar no interior da meixela.
Aumento da sensibilidade dos dentes.
Dentes soltos, aplanados, lascados ou fracturados.
Problemas de sono.
Factores de risco
tensión emocional - Estrés, ansiedade, frustración e rabia.
Un estilo de vida pouco saudable: fumar, beber en exceso, cafeína, etc., perturba as funcións cerebrais e cardiovasculares.
Medicamentos
Coidados quiroprácticos para apretar a mandíbula
Se hai un problema de apretar ou moer a mandíbula, recoméndase acudir a un dentista para un diagnóstico profesional.. Entón a Quiroprácticos pode desenvolver un plan de tratamento personalizado que utilice a terapia de masaxe e descompresión para reposicionar a mandíbula, estirar, liberar e relaxar os músculos. Recomendarán exercicios para fortalecer e manter os músculos da mandíbula relaxados e exercicios de concienciación para axudar a identificar os factores desencadenantes e evitar o apretón.
Exercicios de mandíbula
References
Capellini, Verena Kise, et al. "A terapia de masaxe no manexo da TMD mioxénica: un estudo piloto". Revista de ciencia oral aplicada: Revista FOB vol. 14,1 (2006): 21-6. doi: 10.1590/s1678-77572006000100005
Kuhn, Monika e Jens Christoph Türp. "Factores de risco para o bruxismo". Revista dental suíza vol. 128,2 (2018): 118-124.
Nishida, Norihiro et al. "Análise do estrés da medula espiñal cervical: impacto da morfoloxía dos segmentos da medula espiñal no estrés". Revista de medicina da medula espiñal vol. 39,3 (2016): 327-34. doi:10.1179/2045772315Y.0000000012
Ohayon, MM et al. "Factores de risco para o bruxismo do sono na poboación en xeral". Peito vol. 119,1 (2001): 53-61. doi:10.1378/chest.119.1.53
Santos Miotto Amorim, Cinthia, et al. "Eficacia de dúas intervencións de fisioterapia, en relación ao tratamento dental en individuos con bruxismo: protocolo de estudo dun ensaio clínico aleatorizado". Ensaios vol. 15 8. 7 de xaneiro de 2014, doi:10.1186/1745-6215-15-8
É un escenario común, xa sexa sentado ou de pé cando necesitamos agacharnos ou adiante, e de súpeto hai unha picadura afiada nun lado do baixa cara atrás. A sensación pode facer que os xeonllos se dobran. Entón, erguímonos lentamente para avaliar a condición e dámonos conta de que é case imposible estar completamente recto e aínda máis difícil dobrar cara adiante. Así que volvemos a sentarnos para tentar aliviar a presión. Axuda un pouco, pero a lesión provocou espasmos dos músculos das costas e que se aprietan cada vez máis. Cando intentamos levantarnos, pode haber unha gran ou varias sensacións de descarga eléctrica de leve a severa que viaxan polas costas. Unha vértebras excesivamente rotadas pode ser a causa e requirir coidados quiroprácticos, masaxe e / ou terapia de descompresión.
Vértebras sobre rotadas
A columna vertebral está formada por 26 vértebras interconectadas. Cando está en movemento, cada vértebra móvese, e mentres o torso xira, a columna vertebral tamén debe xirar. A columna vertebral pode moverse de varias maneiras, incluíndo:
Dobrar
Redondeando cara adiante.
Estendendo ou arqueando cara atrás.
Torsión
A inclinación lateral usa algúns dos mesmos músculos ao torcer.
Aínda que a columna vertebral pode moverse en varias direccións, hai límites de ata onde pode e debe ir. Por exemplo, cando se inclina cara adiante para levantar un obxecto, un individuo pode, sen sabelo, estender e rotar demasiado as vértebras. Aquí é onde aumenta o risco de lesións. Unha lesión rotacional da columna prodúcese cando o torso xira demasiado e a medula espiñal non pode manexalo. Isto pode estirar os ligamentos da columna ata o punto de romperse, facendo que as articulacións das facetas se disloquen. As cepas de ligamentos e as luxacións facetarias son dúas das lesións da columna vertebral rotatoria máis comúns.
Complicacións
Unha lesión nas vértebras excesivamente rotadas tamén pode provocar complicacións que inclúen.
dor crónica
O dano do nervio espiñal pode levar a condicións de dor crónica.
Problemas de mobilidade
Os problemas de mobilidade son comúns despois dunha lesión da columna.
Isto vén de danos nos nervios que inervan as pernas, causando debilidade e problemas de coordinación.
Úlceras a presión
O entumecimiento despois dunha lesión na columna pode facer que os individuos non se dean conta úlceras de presión desenvolvendo.
Estes poden provocar infeccións e poden requirir hospitalización.
Os individuos acumulan tensión e/ou debilidade nos músculos abdominais oblicuos e noutros músculos do tronco que poden provocar tensión e debilidade crónica, afectando o movemento e diminuíndo o rango de movemento.
Plan de tratamento quiropráctico
Dependendo do tempo e da gravidade da lesión, un plan de tratamento personalizado pode consistir no seguinte:
Mobilización quiropráctica para liberar os espasmos e restablecer a columna.
Resto
Tratamento da síndrome das facetas
References
Janssen, Michiel MA, et al. "A rotación vertebral preexistente na columna vertebral humana está influenciada pola posición do corpo". The European Spine Journal: publicación oficial da European Spine Society, a European Spinal Deformity Society e a Sección Europea da Cervical Spine Research Society vol. 19,10 (2010): 1728-34. doi:10.1007/s00586-010-1400-3
Kruger, Erwin A et al. "Xestión integral das úlceras por presión na lesión medular: conceptos actuais e tendencias futuras". O Revista de Medicina da medula espiñal vol. 36,6 (2013): 572-85. doi:10.1179/2045772313Y.0000000093
Passias, Peter G et al. "Rotación lumbar segmentaria en pacientes con dor lumbar discoxénica durante actividades funcionais de soporte de peso". Revista de cirurxía ósea e articular. Volumen americano vol. 93,1 (2011): 29-37. doi:10.2106/JBJS.I.01348
Shan, X., Ning, X., Chen, Z. et al. Resposta do desenvolvemento da dor lumbar á torsión axial do tronco sostida. Eur Spine J 22, 1972–1978 (2013). doi.org/10.1007/s00586-013-2784-7
Cue deportes use un taco para golpear bolas de billar fóra e arredor dunha piscina ou equivalente táboa. O xogo máis común é piscina. Aínda que non son deportes de contacto, poden manifestarse diversas lesións musculoesqueléticas. Por iso, recoméndase coñecer as lesións comúns para poder autotratarse ou buscar tratamento antes de que a condición empeore. A Clínica de Quiropráctica e Medicina Funcional de Lesións Médicas pode aliviar os síntomas, rehabilitar o corpo e restaurar a mobilidade e a función.
Cue Lesións Deportivas
Os médicos de medicina deportiva din que os xogadores deportistas padecen escordaduras, distensións e fracturas, entre outras lesións. Os xogadores de deportes de Cue son constantemente:
Dobrar
Chegando
Torsión
Estirando os brazos
Usando as súas mans e pulsos
Realizar estes movementos e movementos constantes durante períodos prolongados aumenta o risco de sufrir lesións. Os síntomas máis comúns inclúen:
Inflamación
Calor ou calor nas zonas afectadas
inchazo
Presión nas zonas afectadas
Dor
Diminución do rango de movemento
Lesións
Espalda e cintura
A postura pode provocar que os individuos tensen os músculos, aumentando a probabilidade de lesións. Con todas as flexións, as lesións na cintura e nas costas son comúns. Os problemas posteriores inclúen:
Nervos pellizcos
Sciática
Torceduras
cepas
Discos hernizados
As persoas con enfermidades da columna vertebral ou osteoartrite teñen un maior risco de lesións.
Ombro, brazo, pulso, man e dedo
Os ombreiros, mans, pulsos, e os dedos están en uso constante.
Isto pode provocar lesións por uso excesivo que afectan os músculos, tendóns, ligamentos, nervios e ósos.
O estrés constante pode levar a escordaduras, distensións ou bursite.
Tendinite
Tendinite prodúcese cando se aplica demasiada presión, provocando a inflamación dos tendóns.
Isto pode provocar inchazo e dor e pode provocar danos a longo prazo.
Pé e nocello
Os pés poden esvarar cando se estiran demasiado mentres se montan e se disparan.
Esta lesión adoita ocorrer cando se intenta equilibrar un pé.
Esvarar pode provocar unha escordadura de nocello ou algo peor, como un ligamento roto ou un pé fracturado.
A quiropraxia
Axustes quiroprácticos combinados con terapia de masaxe e medicina funcional pode tratar estas lesións e condicións, aliviando os síntomas e restaurando a mobilidade e a función. Cando os tendóns, músculos, ligamentos e ósos están correctamente aliñados, a recuperación e a rehabilitación avanzan máis rápido. Un quiropráctico tamén recomendará programas de estiramento e exercicios para axudar a manter os axustes e previr lesións.
Fisioterapia e exercicios
References
Garner, Michael J et al. "Coidados quiroprácticos dos trastornos musculoesqueléticos nunha poboación única dentro dos centros de saúde comunitarios canadenses". Revista de terapéutica manipulativa e fisiolóxica vol. 30,3 (2007): 165-70. doi:10.1016/j.jmpt.2007.01.009
Hestbaek, Lise e Mette Jensen Stochkendahl. "A base de evidencia para o tratamento quiropráctico das condicións musculoesqueléticas en nenos e adolescentes: o novo traxe do emperador?". Quiropraxia e osteopatía vol. 18 15. 2 de xuño de 2010, doi:10.1186/1746-1340-18-15
Orloff, AS e D Resnick. "Fractura por fatiga da parte distal do radio nun xogador de billar". Lesión vol. 17,6 (1986): 418-9. doi:10.1016/0020-1383(86)90088-4
A articulación da cadeira é unha articulación esférica composta pola cabeza do fémur e unha cavidade, que forma parte da pelve. O labrum é un anel de cartilaxe na parte do encaixe da articulación da cadeira que axuda a manter o fluído articular dentro para garantir o movemento e o aliñamento da cadeira sen fricción durante o movemento. Unha rotura do labrum da cadeira é unha lesión do labrum. A extensión do dano pode variar. Ás veces, o labrum da cadeira pode ter mini bágoas ou desgaste nos bordos, xeralmente causado por un desgaste gradual. Noutros casos, unha sección do labrum pode separarse ou arrancarse do óso da cavidade. Este tipo de lesións adoitan ser debidas a traumas. Existen probas conservadoras de lagrimal da cadeira para determinar o tipo de lesión. O equipo da Clínica de Quiropráctica e Medicina Funcional de Lesións Médicas pode axudar.
os síntomas
Os síntomas son similares independentemente do tipo de rotura, pero onde se sintan depende de se a bágoa está na parte dianteira ou traseira. Os síntomas máis comúns inclúen:
Rixidez da cadeira
Amplitude limitada de movemento
Sensación de clic ou bloqueo na articulación da cadeira ao moverse.
Dor na cadeira, ingle ou nádegas, especialmente ao camiñar ou correr.
Malestar nocturno e síntomas de dor ao durmir.
Algunhas bágoas poden non causar síntomas e poden pasar desapercibidas durante anos.
Probas de rotura do labral da cadeira
Unha rotura do labrum da cadeira pode ocorrer en calquera lugar do labrum. Pódense describir como anteriores ou posteriores, dependendo da parte da articulación afectada:
Roturas do labral da cadeira anterior: O tipo máis común de rotura labral da cadeira. Estas bágoas ocorren na parte frontal da articulación da cadeira.
Bágoas labrais posteriores da cadeira: Este tipo aparece na parte traseira da articulación da cadeira.
Probas
As probas de rotura do labral da cadeira máis comúns inclúen:
A proba de impacto de cadeira
A proba de elevación da perna recta
o FABER Proba: significa flexión, abdución e rotación externa.
o TERCEIRO Proba: significa a rotación interna da cadeira con distracción.
Probas de impacto de cadeira
Hai dous tipos de probas de impacto de cadeira.
Impacto anterior da cadeira
Esta proba consiste no paciente deitado de costas co xeonllo dobrado a 90 graos e despois xirando cara a dentro cara ao corpo.
Se hai dor, a proba considérase positiva.
Impacto posterior da cadeira
Esta proba implica o paciente deitado de costas coa cadeira estendida e o xeonllo flexionado e dobrado a 90 graos.
Despois, a perna rótase cara a fóra lonxe do corpo.
Se resulta en dor ou aprensión, considérase positivo.
Proba de elevación da perna recta
Esta proba úsase en varias condicións médicas que implican dor nas costas.
A proba comeza co paciente sentado ou deitado.
No lado non afectado, examínase o rango de movemento.
A continuación, a cadeira está flexionada mentres o xeonllo está recto nas dúas pernas.
Pódese pedir ao paciente que flexione o pescozo ou que estenda o pé para estirar os nervios.
A proba FABER
Significa Flexión, Abdución e Rotación Externa.
A proba comeza co paciente deitado de costas coas pernas rectas.
A perna afectada colócase nunha posición de catro.
A continuación, o médico aplicará unha presión progresiva cara abaixo ao xeonllo dobrado.
Se hai dor na cadeira ou na ingle, a proba é positiva.
A TERCEIRA PROBA
Isto significa - o Rotación interna da cadeira con Distracción
A proba comeza co paciente deitado de costas.
A continuación, o paciente flexiona o xeonllo a 90 graos e vírao cara a dentro uns 10 graos.
Despois, a cadeira rótase cara a dentro con presión cara abaixo na articulación da cadeira.
A manobra repítese coa articulación lixeiramente distraída/separada.
Considérase positivo se a dor está presente cando se xira a cadeira e a dor diminuída cando se distrae e se xira.
Tratamento quiropractico
O tratamento quiropráctico implica axustes de cadeira para realinear os ósos arredor da cadeira e a través da columna vertebral, terapia de masaxe de tecidos brandos para relaxar os músculos da pelve e da coxa, exercicios de flexibilidade orientados para restaurar a amplitude de movemento, exercicios de control motor e exercicios de fortalecemento para corrixir os desequilibrios musculares.
Tratamento e Terapia
References
Chamberlain, Rachel. "Dor de cadeira en adultos: avaliación e diagnóstico diferencial". Médico de familia americano vol. 103,2 (2021): 81-89.
Groh, MM, Herrera, J. Unha revisión exhaustiva das bágoas do labral da cadeira. Curr Rev Musculoskelet Med 2, 105–117 (2009). doi.org/10.1007/s12178-009-9052-9
Espondiloartrite axial non radiográfica or nr-axSpA e non radiográficas espondilite anquilosante/AS están relacionados. Non obstante, a espondiloartrite axial non radiográfica pode presentar síntomas de SA con inflamación activa da columna vertebral e das articulacións sacroilíacas/SI, causando dor nas costas e na cadeira, pero non revela danos articulares en raios X ou resonancia magnética. A Clínica de Quiropráctica e Medicina Funcional de Lesións Médicas pode explicar o que significa ter unha espondiloartrite axial non radiográfica, como se pode xestionar e que facer para evitar que se converta en espondilite anquilosante.
Espondiloartrite axial non radiográfica
A espondiloartrite axial non radiográfica significa que hai síntomas precoces de AS, pero que non desenvolveron suficiente inflamación ou dano nas articulacións para aparecer nunha radiografía ou outra forma de imaxe. As primeiras evidencias de inflamación das articulacións inclúen a borrosidade dos bordos das articulacións e rexións localizadas de erosión articular. Pode ser difícil para os médicos ver estes cambios sutís nunha radiografía.
Espondilite anquilosante
A espondilite anquilosante, ou SA, é unha forma de artrite inflamatoria que afecta ás articulacións da columna vertebral e noutras partes.
É unha enfermidade crónica, inflamatoria e autoinmune.
A investigación médica aínda está en curso para determinar a causa exacta, pero crese que un compoñente xenético é o factor que contribúe.
Ao redor do 85% dos individuos con espondilite anquilosante herdaron HLA-B27 xene, que está asociado con múltiples enfermidades autoinmunes.
Nas primeiras etapas, os individuos presentarán dor lumbar ao redor das articulacións sacroilíacas ou das articulacións que conectan a columna vertebral coa pelve.
As etapas posteriores teñen achados de raios X máis obvios, como a fusión das articulacións sacroilíacas e da columna vertebral que se produce co paso do tempo.
A inflamación articular pode progresar, causando danos permanentes nas articulacións e rixidez da columna.
A maioría das persoas con esta enfermidade poden xestionar os seus síntomas con AINE, coidados quiroprácticos, terapia física e de masaxe e exercicios de rango de movemento.
Stage 1
Non hai evidencia de inflamación da columna nas radiografías.
A resonancia magnética proporciona imaxes máis detalladas dos ósos e pode revelar edema da medula ósea ou acumulación de líquido nas estruturas dos ósos e articulacións da columna vertebral.
Individuos con espondiloartrite axial non radiográfica, estás aquí.
Stage 2
Na radiografía hai inflamación visible das articulacións da columna vertebral.
As articulacións sacroilíacas entre a columna vertebral e a pelve son as máis afectadas.
Stage 3
A inflamación crónica das articulacións causou perda ósea e danos permanentes nas articulacións, o que orixina rixidez da columna vertebral.
Síntomas da espondiloartrite axial non radiográfica
Hai diferenzas entre a dor nas costas asociada á tensión muscular e a artrite. Os síntomas da dor nas costas inclúen:
Comeza a presentarse antes dos 40 anos.
Ten un inicio gradual e pode pasar desapercibido durante anos.
Mellora co movemento ou coa actividade.
Facilita durante todo o día.
Comeza pola noite cando descansa.
Outros síntomas inclúen:
Rixidez articular
Dedos inchados
Dor do talón
Molestias e dor nas nádegas bilaterales
Progresión lenta
A progresión da espondiloartrite axial non radiográfica a unha espondilite anquilosante ocorre no 10% ao 20% dos individuos durante un período de dous anos. Os factores de progresión inclúen a xenética, o xénero, o grao de dano articular e o nivel de marcadores inflamatorios no momento do diagnóstico.
O diagnóstico e o tratamento precoz poden retardar a progresión antes de danos articulares significativos con terapia antiinflamatoria, terapia reumatolóxica e exercicios específicos.
Traballa cun especialista como un especialista en ortopedia da columna vertebral e un reumatólogo que entenda o trastorno e estea ao día das modalidades de tratamento máis recentes.
DJ Pradeep, A. Keat, K. Gaffney, Predicting outcome in ankylosing spondylitis, Reumatoloxía, volume 47, número 7, xullo de 2008, páxinas 942–945, doi.org/10.1093/rheumatology/ken195
Kucybała, Iwona, et al. "Enfoque radiolóxico da espondiloartrite axial: onde estamos agora e cara a onde imos?". Reumatoloxía internacional vol. 38,10 (2018): 1753-1762. doi:10.1007/s00296-018-4130-1
Michelena, Xabier, López-Medina, Clementina e Helena Marzo-Ortega. "AxSpA non radiográfica versus radiográfica: que hai nun nome?". Centro Nacional de Información Biotecnolóxica. 14 de outubro de 2020. doi.org/10.1093/rheumatology/keaa422
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
