Clínica de espalda Ortesis pés Estes son insertos de zapatos feitos a medida segundo especificacións médicas. As ortopédicas feitas a medida considéranse máis eficaces e de maior calidade que as ortopédicas prefabricadas.
As ortopedias a medida poden:
Camiñar ou andar anormal correctamente
Reducir a dor
Previr e protexer a deformidade do pé / pé
Mellor aliñamento
Elimina a presión sobre os pés / pés
Mellora a mecánica do pé
A dor no pé pode provir dunha lesión, enfermidade ou condición, pero a causa da dor no pé é o que o doutor quere saber para saber que tipo de ortopedia para deseñar. Os insercións realízanse facendo unha impresión do pé / pés cun escaneo 3-D.
Sufrimento de dor no pé, que pode levar a problemas de pernas, cadeiras e espiñas, entón as ortopedias poden manter a clave para unha saúde óptima. Empezando desde o pé cara arriba os ortopédicos poden evitar problemas e problemas e aliviar a dor. É unha opción a ser considerada e debe ser discutida co seu médico.
A incorporación dun programa de exercicios como o Protocolo de Alfredson pode axudar aos atletas e ás persoas que se lesionaron o tendón de Aquiles a atopar alivio da dor e curación para que poidan volver ás actividades físicas habituais?
Protocolo de exercicio Tendinite de Aquiles
A tendinite de Aquiles ocorre cando se lesiona o tendón da parte posterior do nocello. É común nos corredores. Para as persoas que teñen tendinite de Aquiles, camiñar e correr pode ser doloroso. Quizais teñas que deixar de facer exercicio e actividades físicas como deportes. Dependendo do teu traballo, ter a condición pode dificultar o traballo. Aquí están algúns dos signos e síntomas da enfermidade:
Dor na parte traseira da perna, xusto por riba do talón.
Dor ao correr, saltar ou sinalar os dedos dos pés.
Un pequeno bulto no tendón de Aquiles xusto por riba do talón.
A primeira liña de tratamento é descansar e xear o tendón. Os medicamentos antiinflamatorios poden axudar a reducir a dor. (Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos, 2022) A fisioterapia pode incluír exercicios de fortalecemento, terapia de calor con ultrasóns e masaxe profunda. Os exercicios que estiran os músculos próximos axudarán a aumentar gradualmente o estrés que o tendón pode soportar, reducindo eventualmente a inflamación e o inchazo. Os exercicios de estiramento e flexibilidade axudarán a curar o tendón de Aquiles. (Universidade de Michigan, 2023)
A única forma de determinar se un individuo lesionou o tendón de Aquiles é consultar a un médico. Se a lesión é a tendinite de Aquiles, pódese recomendar un fisioterapeuta. Un fisioterapeuta pode adestrar aos individuos Protocolo Alfredson, un programa de protocolo de exercicios para aqueles con tendinite de Aquiles (tendinopatía) que a investigación demostrou que é útil para aqueles con esta condición. O terapeuta adestrará sobre como facer exercicio para fortalecer o tendón. Os exercicios estiran o tendón de Aquiles para axudalo a manexar forzas e estrés, coñecido como carga excéntrica. (Stevens M. e Tan CW 2014)
Inflamación
A tendinite é a inflamación dun tendón. Non obstante, os estudos demostraron que o tendón pode non estar inflamado en persoas con esta enfermidade. Cando unha zona do corpo está inflamada, hai células inflamatorias. Os individuos adoitan sentir dor na zona inflamada. Para aqueles con tendinite de Aquiles, o tendón presentará dor, pero non necesariamente porque o tendón está inflamado. Baixo un microscopio, os investigadores examinaron o tecido dos tendóns das persoas con tendinite de Aquiles. Non atoparon células inflamatorias no tecido. (Stevens M. e Tan CW 2014) Isto significa que aínda que os individuos sentían dor, non estaban inflamados. Se non hai células inflamatorias no tendón, isto podería explicar por que aqueles con tendinite de Aquiles moitas veces non atopan alivio co tratamento antiinflamatorio dos medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE). Os estudos demostraron que os protocolos de exercicio suave para o tendón son máis útiles. Non obstante, os investigadores non están seguros de por que estes exercicios son tan beneficiosos. (O'Neill S., Watson PJ e Barry S. 2015)
Exercicio excéntrico
Un equipo de fisioterapia quiropráctica pode axudar ás persoas a curar a lesión con exercicios de carga excéntrica. Os exercicios de carga excéntrica traballan os músculos e tendóns para axudalos a fortalecerse. Unha vez que comezou a curación, poden axudar a fortalecer o tendón. Os individuos comezan lentamente con exercicios sinxelos e despois traballan ata outros máis difíciles. Farán que o paciente alargue ou estire o músculo. A medida que o paciente se move, os músculos e tendóns contraen ou acurtanse. O protocolo de Alfredson consiste en exercicios de carga excéntrica para o Aquiles e os músculos que o soportan.
Protocolo de Alfredson
Antes de facer exercicio, fale cun médico ou fisioterapeuta para saber se é seguro. Como facer o protocolo Alfredson:
Primeiro, colócate nun pequeno chanzo ou beiravía.
Párate coas puntas dos teus pés no bordo.
Os teus tacóns deben colgar sobre o bordo.
Manteña algo para o equilibrio.
Manteña os xeonllos rectos.
Isto cargará unha parte muscular do tendón de Aquiles chamada gastrocnemio.
Usando os dous pés, levante os talóns e érguese sobre a planta dos pés.
Manteña o pé co doloroso tendón de Aquiles no chanzo.
Levante o pé non ferido do chanzo.
Baixa lentamente usando o nocello lesionado.
O talón debe moverse cara ao chan.
A bola do pé debe permanecer en contacto co bordo do paso.
Devolve o pé non ferido ao chanzo.
Repita o exercicio.
Fai tres series de 15 repeticións cos xeonllos rectos. Despois, fai o protocolo Alfredson de novo cos xeonllos lixeiramente flexionados. Isto traballará un músculo chamado sóleo, que se conecta co gastrocnemio. Realiza tres series de 15 repeticións. Realiza ambos exercicios dúas veces ao día. Isto pode ser pola mañá e pola noite. O protocolo de Alfredson é máis beneficioso cando se fai durante unhas 12 semanas. (Stevens M. e Tan CW 2014)
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
O protocolo de exercicios de Alfredson pódese facer na casa cun chanzo ou plataforma elevada para poñer os pés con seguridade. As persoas deben considerar traballar cun adestrador persoal para garantir a seguridade e sacar o máximo proveito dos adestramentos. Lesión Médica Quiropraxia and Functional Medicine Clinic traballa con provedores de atención sanitaria primaria e especialistas para crear solucións óptimas de saúde e benestar. Centrámonos no que che funciona para aliviar a dor, restaurar a función, previr lesións e axudar a mitigar os problemas mediante axustes que axuden o corpo a realiñarse. Tamén poden traballar con outros profesionais médicos para integrar un plan de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
As ortesis funcionais dos pés logran un rendemento óptimo
Stevens, M. e Tan, CW (2014). Eficacia do protocolo de Alfredson en comparación cun protocolo de volume de repetición máis baixo para a tendinopatía de Aquiles da porción media: un ensaio controlado aleatorizado. The Journal of ortopédica e fisioterapia deportiva, 44 (2), 59-67. doi.org/10.2519/jospt.2014.4720
O'Neill, S., Watson, PJ e Barry, S. (2015). POR QUE SON EFECTIVOS OS EXCÉNTRICOS PARA A TENDINOPATÍA DE AQUILES?. Revista internacional de terapia física deportiva, 10(4), 552–562.
Cales son as opcións de tratamento para as persoas que tratan de sobrepronación do pé cando o pé e o nocello se moven demasiado cara abaixo e cara a dentro?
Overpronation
A pronación é o movemento normal dos pés e dos nocellos ao dar un paso e adoita asociarse cos pés planos. A sobrepronación é un patrón de movemento no que o nocello rola cara a dentro e cara abaixo, facendo que o arco do pé colapse con cada paso. A sobrepronación pode forzar os músculos e os ligamentos dos pés e das pernas, o que provoca dor de talón, dor de nocello, férulas de canela e dor lumbar. (Pedorthic Association of Canada, 2023) As insercións ortopédicas para os zapatos, os estiramentos prescritos, os nocellos, a fisioterapia e a cirurxía poden axudar a aliviar o impacto da sobrepronación. (Sánchez-Rodríguez, R. et al., 2020)
Sinais e Sintomas
Algúns individuos con sobrepronación poden non ter ningún síntoma. (Pedorthic Association of Canada, 2023) mentres que outros experimentan dor ou outros síntomas nas súas pernas e pés. A sobrepronación non é unha condición médica, senón un patrón de movemento que, se non se trata, pode aumentar o risco de certas condicións médicas porque tensa os músculos, articulacións e ligamentos dos pés e das pernas. (Sánchez-Rodríguez, R. et al., 2020) Algunhas condicións médicas poden ser un sinal de sobrepronación e inclúen: (Pedorthic Association of Canada, 2023)
Mociones
Dor do talón
Fasceíte plantar
Dor no tendón de Aquiles
Tendinite tibial posterior
Férulas de Shin
Dor no xeonllo, incluída a síndrome de dor patelofemoral
Dor na banda iliotibial ou IT
Dor lumbar
Artrite nas articulacións do pé e do nocello
Fracturas de estrés
As persoas tamén poden experimentar dor no medio pé ou nas cadeiras, que pode ser un síntoma de pés planos.
Subpronación
A pronación refírese ao movemento normal do pé e do nocello ao camiñar. A sobrepronación e a subpronación son patróns de movemento anormais.
Sobrepronación - cando o nocello rola demasiado cara a dentro e cara abaixo.
Subpronación: ocorre cando o pé dun individuo carece de flexibilidade e se move pouco. Esta condición chámase supinación e adoita asociarse cun tipo de pé de arco alto.
Isto a miúdo coloca unha presión adicional na parte exterior do pé, o que leva a outros problemas de nocello e pé. (Pedorthic Association of Canada, 2023)
Causas
A sobrepronación pode ser causada ou empeorada polos pés planos. Non obstante, algúns individuos teñen sobrepronación porque os seus pés e nocellos son moi flexibles, polo que tenden a moverse máis. Os factores de risco para os pés planos tamén poden aumentar as posibilidades de desenvolver unha sobrepronación e inclúen:
Idade, especialmente os maiores de 40 anos.
Usar zapatos como tacóns altos e zapatos cunha caixa estreita.
As mulleres son máis propensas a pronar excesivamente debido aos diversos zapatos e tacóns altos usados.
Sendo un sobrepeso
Facendo movementos repetitivos e impactantes como correr.
Corrección e tratamento
O tratamento da sobrepronación céntrase en aliviar a tensión nos músculos do pé, no nocello e perna para aliviar os síntomas do talón, nocello, xeonllos, cadeiras ou costas. Os tratamentos habituais son o uso de zapatos de apoio e/ou o uso de ortesis para os pés. Tamén se recomendan exercicios e estiramentos para manter a flexibilidade e a forza. A cirurxía é rara, pero pode recomendarse corrixir os pés planos que poden causar sobrepronación. (Sánchez-Rodríguez, R. et al., 2020) Recoméndase ás persoas con sobrepronación que consulten un podólogo que lles explique as mellores opcións de tratamento.
Zapatos de apoio
O primeiro curso de tratamento é usar calzado de apoio adicional. Isto pode incluír zapatos ou insercións especializadas que apoian o pé e reducen o movemento do nocello. Recoméndase ás persoas que usen zapatos con talón firme e soporte do medio pé para evitar movementos desproporcionados. (Pedorthic Association of Canada, 2023)
Órteses
Un provedor de coidados de saúde pode recomendar ortesis para persoas con sobrepronación moderada. Estes están destinados a apoiar o pé, especialmente o arco, e reducir a sobrepronación. (Naderi A. Degens H. e Sakinepoor A. 2019) Os individuos poden mercar ortopédicos en zapaterías e noutros lugares, pero aqueles con sobrepronación severa poden necesitar ortopédicos personalizados moldeados ao pé para proporcionar apoio individualizado.
Exercicios e estiramentos
Os exercicios e estiramentos tamén poden axudar. Un estudo descubriu que os exercicios dirixidos aos pés, o núcleo e as cadeiras axudaron a corrixir a pronación durante nove semanas. Os exercicios incluíron: (Sánchez-Rodríguez, R. et al., 2020)
Pickups de dedos nos que os individuos collen pequenos obxectos cos dedos dos pés e os moven dunha posición a outra.
Flexionando e apuntando os dedos dos pés mediante unha banda de resistencia colocada arredor dos dedos.
Exercicios de abdución de cadeira para dirixir a cadeira e glúteos.
Exercicios de músculos abdominais e oblicuos para estabilizar o tronco.
O exercicio de pé curto levanta o arco do pé do chan, atraendo os dedos dos pés cara ao talón. (Sulowska I. et al., 2016)
Cirurxía
Poucas veces será necesaria a cirurxía para tratar os pés planos e a sobrepronación severa. Pero se é necesario, a reconstrución realiña os ósos para apoiar mellor o arco e reducir a sobrepronación. Un implante metálico úsase para os pés planos para estabilizar a zona. A cirurxía tamén pode reparar os tendóns rotos ou outros danos que contribúen á sobrepronación. (Healthline, 2020)
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
As persoas con sobrepronación pero sen síntomas non teñen necesariamente que ver a un médico xa que este pode ser o patrón de movemento natural do corpo. Pero se o pé, as pernas, as cadeiras ou as costas comezan a presentar dor e outros síntomas, consulte a un médico que poida avaliar a marcha e recomendar opcións de tratamento. A Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións traballa con provedores de atención médica primaria e especialistas para desenvolver unha solución óptima de saúde e benestar. Centrámonos no que che funciona para aliviar a dor, restaurar a función e previr lesións. No que respecta á dor musculoesquelética, especialistas como quiroprácticos, acupunturistas e masaxeterapeutas poden axudar a mitigar a dor mediante axustes da columna vertebral que axudan ao corpo a realiñarse. Tamén poden traballar con outros profesionais médicos para integrar un plan de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
Sánchez-Rodríguez, R., Valle-Estévez, S., Fraile-García, PA, Martínez-Nova, A., Gómez-Martín, B., & Escamilla-Martínez, E. (2020). Modificación da postura do pé pronado despois dun programa de exercicios terapéuticos. Revista internacional de investigación ambiental e saúde pública, 17(22), 8406. doi.org/10.3390/ijerph17228406
Naderi, A., Degens, H. e Sakinepoor, A. (2019). As orteses do pé con soporte de arco normalizan a distribución dinámica da presión do pé no calzado na síndrome de estrés tibial medial. Revista Europea de Ciencia do Deporte, 19(2), 247–257. doi.org/10.1080/17461391.2018.1503337
Sulowska, I., Oleksy, Ł., Mika, A., Bylina, D. e Sołtan, J. (2016). A influencia dos exercicios do músculo plantar do pé curto na postura do pé e os patróns de movemento fundamentais en corredores de longa distancia, un ensaio clínico non aleatorio e non cegado. PloS un, 11(6), e0157917. doi.org/10.1371/journal.pone.0157917
Para as persoas que lles gusta camiñar por exercicio e saúde, saber cando substituír os zapatos para camiñar pode axudar a protexer os seus pés e previr lesións musculoesqueléticas?
Substitución de zapatos de andar
Os mellores zapatos para camiñar deben ser substituídos para garantir a saúde músculo-esquelética e evitar lesións. Usar zapatos desgastados durante un período prolongado de pé, camiñar ou correr a distancia e exercicios de alto impacto poden agravar a rixidez, a dor e a dor lumbar. Os zapatos cómodos para camiñar ofrecen un apoio substancial e unha amortiguación superior, traballando para aliviar as molestias e evitar lesións. Non obstante, rompen a amortiguación e o apoio a cada paso. Cando un individuo camiña ou corre 500 millas, a maioría dos zapatos deportivos están listos para ser substituídos e deben ser reciclados ou gardados para non facer exercicio.
500 millas
A maioría dos zapatos deportivos están construídos para durar entre 350 e 500 millas. (Cook, SD, Kester, MA e Brunet, ME 1985) Os pés dos camiñantes non lles afectan tanto como os dos corredores, pero é improbable que os individuos sintan apoio e amortiguación despois das 500 millas. O peso tamén é un factor; canto máis pesa un individuo, máis rápido se desgastan os seus zapatos.
Recoméndase que as persoas que camiñan 30 minutos diarios ou unha media de tres a catro horas á semana cambien os zapatos cada seis meses.
As persoas que camiñan 60 minutos diarios ou sete horas semanais cambian os zapatos cada tres meses.
Substitúe os zapatos para camiñar cada tres a seis meses ou cada 500 millas.
Desgaste de calzado
Cando se pegan os zapatos deportivos, comezan a desgastarse desde a fábrica ata as tendas a medida que o adhesivo se seca. As bolsas de aire na almofada comezan a disiparse lentamente. Os zapatos para camiñar a miúdo están á venda cando os modelos antigos están descontinuados e poden ter xa máis dun ano. Para obter a maior vida útil, compra o modelo actual e pregúntalle ao persoal canto tempo levan no andel.
Coidado do calzado
Os zapatos poden durar máis tempo seguindo algunhas pautas:
Use zapatos para camiñar só para facer exercicio
Recoméndase non usalos para o uso diario.
Utilízaos só para camiñar.
Usalos todo o día expónos á humidade dos pés e ás bacterias, descompoñendoos máis rápido.
Air Out zapatos entre usos
Almacene o calzado onde estean expostos ao aire para que se sequen completamente entre usos.
Mantelas nunha bolsa de ximnasia non lles permitirá respirar.
Lavar o calzado e secar ao aire
Ao lavar o calzado para camiñar, usa xabón suave e auga fría para evitar que a cola se rompa.
Seque sempre ao aire en lugar de colocalos nun secador.
Evite a calor, xa que contribuirá a unha descomposición máis rápida da cola.
Substitúe as plantillas
As persoas que prefiren plantillas personalizadas deben substituílas cada vez que se substitúan os zapatos.
Non obstante, cambiar a plantilla non é un substituto para substituír o zapato.
As plantillas de amortiguación non proporcionan o mesmo soporte.
Unha plantilla nova non arranxará un calzado para camiñar avariado.
Xira os zapatos para camiñar
Alterna os zapatos para camiñar cada un ou dous meses. Os pés perciben a diferenza cando o par maior comeza a romperse. Para as persoas que camiñan unha ou máis veces ao día, os zapatos alternados permiten que cada par se seque completamente entre os usos. Ter dous pares de zapatos para camiñar para alternar evitará que os cambie con máis frecuencia.
Sinais que é hora
Moitos esperan ata que os seus zapatos se vexan desgastados, con buratos e cordóns rasgados, antes de considerar substituílos. Aquí tes algunhas pautas sobre cando substituír os zapatos para camiñar:
Banda de rodadura desgastada
Moitos dos zapatos para camiñar actuais cambian de cor a través da sola para alertar ao individuo.
Se o verde se volve rosa ou algunha outra combinación, é hora de substituír os zapatos.
Sobrepronación ou supinación
Isto pode levar a que o talón do zapato se desgaste máis nun lado que no outro.
Isto pode afectar a súa marcha, polo que é importante substituír o seu calzado para camiñar.
Engurras no lado ou no fondo da sola
A ruptura do apoio e amortiguación pode causar isto.
Soporte débil do nocello
Isto xeralmente é debido a que a parte superior se rompe ao redor do nocello.
Patróns de uso
Onde e como se usan as solas e os tacóns dos zapatos para camiñar pode dicirlle a un profesional do pé e do calzado que zapatos debe usar o individuo. Recoméndase levar os zapatos usados á zapatería. Poden indicar sobrepronación, marcha neutra ou supinación.
Riscos
Os riscos de usar zapatos para camiñar gastados inclúen:
A falta de amortiguación e apoio pode provocar pédor de xeonllos ou pernas.
As persoas que notan novas dores e dores poden indicar que os zapatos deben ser substituídos.
Reciclaxe
Manter un ou dous pares de zapatos usados para camiñar é excelente para as tarefas domésticas. Tamén se poden reciclar ou doar. Os zapatos para camiñar reciclados úsanse para facer parques infantís e superficies de pistas. Busca un colector de zapatos nun centro de reciclaxe comunitario ou nunha tenda de calzado deportivo. Os zapatos en condicións decentes pódense doar a centros de roupa benéficos.
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
Na Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións, as nosas áreas de práctica inclúen Benestar e Nutrición, Dor crónica, Lesións persoais, Coidado de accidentes automovilísticos, Lesións laborais, Lesións nas costas, Dor lumbar, Dor de pescozo, Dor de cabeza por enxaqueca, Lesións deportivas, Ciática grave, Escoliose, hernia discal complexa, fibromialxia, dor crónica, lesións complexas, xestión do estrés, tratamentos de medicina funcional e protocolos de atención no ámbito. Centrámonos no que che funciona para acadar obxectivos de mellora e crear un corpo mellorado mediante métodos de investigación e programas de benestar total. Se é necesario outro tratamento, os individuos serán remitidos a unha clínica ou médico máis axeitado para a súa lesión, condición e/ou enfermidade.
Beneficios da ortopedia personalizada
References
Cook, SD, Kester, MA e Brunet, ME (1985). Características de absorción de impactos das zapatillas de correr. The American Journal of Sports Medicine, 13(4), 248–253. doi.org/10.1177/036354658501300406
Rethnam, U. e Makwana, N. (2011). Os zapatos antigos son prexudiciais para os teus pés? Un estudo pedobarográfico. Notas de investigación BMC, 4, 307. doi.org/10.1186/1756-0500-4-307
As zapatillas de correr de estabilidade poden axudar a corrixir a pronación do pé para corredores, atletas e persoas físicamente activas que tenden a ter problemas de pronación do pé?
Zapatillas de correr de estabilidade
A estabilidade é ter un equilibrio firme e constante nos pés e nocellos. As persoas con pés planos ou que tenden a pronar ou virar cara a dentro poden comprometer seriamente a súa estabilidade na carreira, o que pode aumentar o risco de lesións e facer que correr sexa incómodo. As zapatillas de correr de estabilidade poden axudar porque estabilizan os pés e os nocellos que rodan cara a dentro. Combinan o aliñamento correcto, o apoio do arco e a amortiguación, e este calzado especial axuda a manter os pés e os nocellos firmes e pode axudar a manter unha marcha recta.
Pronación
A pronación ocorre cando o pé e/ou o nocello rodan cara a dentro ao correr ou camiñar. É un problema común, normalmente causado por empuxar o chan cun dedo gordo e un segundo dedo. Os arcos poden estar excesivamente tensos cando se produce a pronación ou a sobrepronación, o que provoca dor de nocello ou canela. Finalmente, a sobrepronación pode incluso facer que os pés se aplanen. Moitos corredores descobren que a inestabilidade dun pé cara adentro fai que sexan máis propensos a sufrir tensións musculares ou caídas. Non obstante, un estudo determinou que a pronación do pé non estaba asociada cun aumento do risco de lesións nos corredores novatos que usaban zapatos non especiais. (Nielsen RO et al., 2014) Non obstante, outro estudo descubriu que a pronación do pé contribuíu á carga articular ou ao aumento do estrés nas articulacións dos membros inferiores despois de correr de longa distancia. (Mei Q. et al., 2019) Este estrés extra podería ser un factor no desenvolvemento da artrose.
Supinación
En contraste coa pronación, algúns corredores experimentan o problema contrario da supinación. A supinación prodúcese cando o nocello ou o pé roda cara a fóra desde o centro, o que pode causar dor ou lesións xa que aumenta a probabilidade de que se produzan escordaduras ou escordaduras.
características
As zapatillas de correr de estabilidade coas características adecuadas poden axudar a estabilizar os pés e os nocellos para unha carreira máis segura e eficiente. Isto podería marcar unha gran diferenza no que se senten as persoas despois dunha carreira. Por exemplo, aqueles con nocellos débiles deben buscar zapatos de apoio para os nocellos con control de movemento, soporte de arco e tracción adherente. Os zapatos estabilizadores ofrecen os seguintes soportes estruturais.
Soporte de arco
É menos probable que o pé gire cara a dentro cun apoio de arco firme e alto.
Amortiguación entresola
Do mesmo xeito que o apoio do arco, amortiguar toda a sección media do pé axuda a mantelo firme.
Por exemplo, nos zapatos para camiñar para pés planos, unha amortiguación de apoio extra na parte media do pé axuda a evitar un maior colapso do arco.
As zapatillas de correr de estabilidade poden anunciar que teñen barras, raíles ou postes mediais para axudar a manter o equilibrio e reducir a pronación.
Tacóns e contadores de talón
Unha cunca profunda do talón sitúase debaixo do talón, aliñando correctamente o pé e nocello.
Os contadores de talón son insercións de plástico duro que reforzan a parte traseira dunha zapatilla de carreira, aumentando o apoio xeral e mantendo o pé no seu lugar.
Base máis ancha
Unha plataforma máis ancha debaixo do pé é outra das claves para evitar o rodamento cara a dentro da sobrepronación.
É unha característica común dos zapatos para camiñar para persoas maiores que proporcionan estabilidade para problemas de equilibrio.
Escolla os zapatos correctos
Seleccionar o mellor calzado para problemas de pronación non ten por que ser complexo. En moitas tendas de deportes, os clientes comezan cunha avaliación da marcha, da forma do pé e do estilo de carreira na tenda. Os sobrepronadores deben buscar un calzado con polo menos algunhas das características enumeradas, como soporte do arco, amortiguación, copas de talón, contadores ou unha base ampla. Para pés estreitos ou anchos, busca zapatos feitos especificamente para estes problemas. En calquera zapatilla de correr, a comodidade é a prioridade número un. Os pés deben sentirse firmemente apoiados sen beliscar, e os zapatos dos pés deben ter moito espazo para moverse e poder encaixarse sen problemas.
Beneficios
As zapatillas de correr de estabilidade tamén poden mellorar o rendemento. Un calzado de estabilidade ben acolchado e ben axustado pode mellorar o confort de carreira, facendo que os adestramentos sexan máis agradables. Cando corren sen dor, é máis probable que os individuos sigan correndo a longo prazo. Un calzado de estabilidade que evita a sobrepronación pode mellorar a forma, permitindo unha carreira máis rápida e eficiente. Un estudo no Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy explorou o potencial dos zapatos de control de movemento, que son algo máis estabilizadores que os zapatos de estabilidade en relación ás lesións ao correr. Os autores concluíron que estes zapatos poden reducir o risco de lesións relacionadas coa sobrepronación. (Willems TM et al., 2021) Outro estudo comparou zapatos de estabilidade con zapatos neutros e de control de movemento en corredoras con varios graos de pronación do pé. Os que correron con zapatos de estabilidade perderon menos días de adestramento, un indicador de que sufriron menos lesións, pero os que usaban zapatos de estabilidade informaron máis dor ao correr que os que usaban zapatos neutros. (Ryan MB et al., 2011)
Conclusión
As zapatillas de correr de estabilidade poden ser a solución para a dor e as lesións ao correr. A única forma de descubrilo é probalas por ti mesmo. Busca calzado con soporte de arco resistente, abundante amortiguación na entresola, soporte para o talón e sola ancha. Na Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións, centrámonos no que che funciona e esforzámonos por crear aptitude e mellorar o corpo a través de métodos de investigación e programas de benestar total. Estes programas utilizan a capacidade do corpo para acadar obxectivos de mellora, e os deportistas poden condicionarse para sobresaír mediante unha forma física e unha nutrición adecuadas. Os nosos provedores utilizan un enfoque integrado para crear programas personalizados, incluídos os principios de Medicina Funcional, Acupuntura, Electro-Acupuntura e Medicina Deportiva.
Pronación correcta do pé
References
Nielsen, RO, Buist, I., Parner, ET, Nohr, EA, Sørensen, H., Lind, M. e Rasmussen, S. (2014). A pronación do pé non está asociada a un maior risco de lesións en corredores novatos que usan un calzado neutro: un estudo de cohorte prospectivo de 1 ano. British journal of sports medicine, 48(6), 440–447. doi.org/10.1136/bjsports-2013-092202
Mei, Q., Gu, Y., Xiang, L., Baker, JS e Fernández, J. (2019). A pronación do pé contribúe a alterar a carga das extremidades inferiores despois de correr a longa distancia. Fronteiras na fisioloxía, 10, 573. doi.org/10.3389/fphys.2019.00573
Willems, TM, Ley, C., Goetghebeur, E., Theisen, D. e Malisoux, L. (2021). Os zapatos de control de movemento reducen o risco de patoloxías relacionadas coa pronación en corredores recreativos: unha análise secundaria dun ensaio controlado aleatorio. The Journal of ortopédica e fisioterapia deportiva, 51 (3), 135-143. doi.org/10.2519/jospt.2021.9710
Ryan, MB, Valiant, GA, McDonald, K. e Taunton, JE (2011). O efecto de tres niveis diferentes de estabilidade do calzado sobre os resultados da dor nas corredoras: un ensaio controlado aleatorizado. British journal of sports medicine, 45(9), 715–721. doi.org/10.1136/bjsm.2009.069849
O calzado axeitado é moi recomendable cando se practica deporte, xa sexa profesional ou recreativo. O calzado de pickleball pode axudar a aumentar o rendemento óptimo e evitar lesións?
Calzado Pickleball
Pickleball tornouse moi popular porque persoas de todas as idades e habilidades poden xogar. Aínda que é un deporte relativamente novo, xurdiu en 1965. (USA Pickleball, 2021) Agora é un dos deportes de máis rápido crecemento, con máis de 8 millóns de xogadores en todo o país. (Brandon, 2023) O xogo pódese xogar coa maioría dos zapatos deseñados para facer deporte, como zapatos para correr ou crossfit. Hai zapatos específicos para pickleball que melloran a tracción, melloran a estabilidade e amortiguación e aumentan a absorción do impacto. Para aqueles que se introducen no xogo a longo prazo, investir en calzado de pickleball de alta calidade é un investimento valioso que pode contribuír ao goce a longo prazo e á prevención de lesións.
As demandas de Pickleball
Do mesmo xeito que o tenis ou o tenis de mesa, o pickleball implica movementos dinámicos e rápidos, incluíndo pasos laterais, pivote e cambio rápido de dirección. O corpo ten que moverse cara adiante, cara atrás e de lado a lado pola pista e pivotar. Ao perseguir o balón, para controlar os tiros, producir potencia, diminuír o risco de lesións e cambiar de dirección mantendo o equilibrio, os pés, o corpo e os zapatos deben traballar xuntos para que todo isto sexa posible. Unha consideración depende de onde se xogará o xogo, xa sexa un terreo plano ou unha superficie máis dura. Recoméndase usar zapatillas deportivas ou tenis para xogar en terreo plano, xa que proporcionan amortiguación de apoio e absorción de impactos. Para superficies máis duras como pistas de formigón ou madeira, recoméndase zapatos especializados como os deseñados para pickleball.
Beneficios
Algúns dos beneficios de investir en calzado de pickleball inclúen.
Tracción óptima
A tracción é incriblemente importante no pickleball. A tracción óptima pode axudar aos xogadores a executar movementos rápidos, manter a estabilidade e evitar esvaróns e caídas. Cando busque os zapatos axeitados, considere materiais específicos de tracción como goma, nailon e coiro. É máis probable que os individuos atopen zapatos de pickleball de goma porque son máis baratos e úsanse habitualmente noutros zapatos específicos para deportes ao aire libre, como o fútbol. O nailon é máis caro pero ofrece unha mellor tracción que a goma e úsase a miúdo en zapatillas deportivas de alta tecnoloxía porque proporciona unha importante absorción de impactos e durabilidade a longo prazo. O coiro é o material máis caro pero ofrece o mellor agarre. Debido ao seu aspecto e sensación natural, tamén se está facendo máis popular nas zapatillas deportivas.
Estabilidade e apoio
Moverse dun lado a outro de forma lateral require que os xogadores estean no alto do seu equilibrio e manteñan a estabilidade ao facer tiros. Os zapatos Pickleball están deseñados para soportar a estabilidade e poden axudar a reducir as lesións como as escordaduras.
Amortiguación de absorción de impactos
O calzado Pickleball está deseñado de xeito similar aos zapatos de carreira, con comodidade acolchada e unha entresola que ofrece absorción de impactos e reduce o impacto que se sente nas articulacións, incluíndo os xeonllos, a parte inferior das costas e os pés. Os individuos poden atopar calzado de pickleball que utiliza varias tecnoloxías deportivas, como insercións de xel ou escuma sensible, que poden axudar a amortiguar e reducir o impacto nas articulacións. Cando está amortiguado, o corpo pode manter máis equilibrio, promover hábitos de movemento positivos, previr a fatiga muscular e a dor nas articulacións, axudar a reducir o estrés xeral e permitir que os individuos xoguen máis sen experimentar dor. Os beneficios a longo prazo dan como resultado un corpo máis forte e flexible.
Axuste e consideracións adecuadas
Asegúrese de que o escabeche os zapatos encaixan ben e proporcionan un apoio adecuado. Mide os teus pés usando unha regra ou cinta métrica e ten a man as medidas mentres compras. As suxestións inclúen:
Busca zapatos que se axusten ben pero que non permitan que os pés se movan demasiado durante o xogo.
Preste atención ao soporte do arco.
As persoas con arcos altos deben buscar zapatos con correas axustables ou materiais máis de apoio incorporados na sola.
Usando un enfoque integrado para tratar e previr lesións e síndromes de dor crónica, mellorar a flexibilidade, a mobilidade e a axilidade, e axudar ás persoas a volver ás actividades normais, a Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións traballa con provedores de atención sanitaria primaria e especialistas para desenvolver un programa de fitness personalizado. . Cada caso é diferente e require a revisión da historia clínica individual e un exame físico para determinar o plan de adestramento adecuado. O doutor Jiménez uniuse cos principais adestradores, especialistas clínicos, investigadores médicos e provedores de rehabilitación para ofrecer os tratamentos máis eficaces se se precisa outra formación.
O calzado pode causar dor lumbar e problemas para algunhas persoas. Pode comprender a conexión entre o calzado e os problemas nas costas axudar ás persoas a atopar os zapatos axeitados para manter a saúde das costas e aliviar a dor?
Dor de costas do calzado
A parte traseira proporciona a forza para as actividades físicas. A dor nas costas afecta a vida diaria e pode ter varias causas. As posturas pouco saudables, camiñar, torcer, virar, dobrarse e chegar poden contribuír a problemas nas costas que provocan dor. Segundo os CDC, o 39% dos adultos afirman vivir con dor nas costas (Centros para o Control e Prevención de Enfermidades, 2019). Un calzado inadecuado tamén pode contribuír á dor nas costas. Seleccionar coidadosamente o calzado pode axudar a aliviar a dor e axudar a manter a saúde da columna vertebral. Os individuos poden gozar de menos dor e xestionar os síntomas escollendo zapatos que manteñan o aliñamento da columna vertebral e protexen os pés do impacto contundente.
Comprender a conexión dor de costas e calzado
O calzado inadecuado pode ser a causa da dor lumbar. O que afecta aos ósos na parte inferior do sistema neuromusculoesquelético irradia cara arriba e afecta aos músculos da columna vertebral e das costas. O calzado que se usa viaxa cara arriba, afectando a marcha, a postura, o aliñamento da columna vertebral e moito máis. Cando os problemas nas costas se orixinan nos pés, son problemas biomecánicos. A biomecánica significa como os ósos, as articulacións e os músculos traballan xuntos e como os cambios nas forzas externas afectan o corpo.
Movemento
Cando os pés impactan no chan, son as primeiras extremidades que absorben o choque para o resto do corpo. Os individuos comezarán a camiñar de forma diferente se teñen algún problema ou cambios nos seus pés. Usar zapatos cun apoio inadecuado pode aumentar o desgaste dos músculos e articulacións, o que provoca un movemento incómodo e antinatural. Por exemplo, considere a diferenza entre estar de puntillas con tacóns altos e o estado natural de pé plano. Os zapatos ben acolchados axudan a absorber o impacto e a diminuír as sensacións de dor. As presións sobre cada unha das articulacións cambian o equilibrio, o que provoca problemas de inestabilidade con menos presión sobre unhas e máis sobre outras. Isto crea un desequilibrio que leva a dor e condicións articulares.
Postura
Manter unha postura saudable é outro factor para previr ou aliviar a dor nas costas. Co calzado axeitado, o corpo pode manter unha postura máis saudable e unha curvatura correcta en toda a columna vertebral, e axuda a distribuír o peso de forma uniforme. Isto resulta nunha diminución do estrés nos ligamentos, músculos e articulacións. (Harvard Health Publishing. 2014) Recoméndase ver a un ortopedista para chegar á raíz da condición dun individuo. Para algúns, unha hernia de disco, ciática, colisión de automóbiles, caída, ergonomía pouco saudable ou unha combinación, así como outros problemas subxacentes, poden estar contribuíndo á súa dor nas costas.
Tipos de zapatos e o seu impacto nas costas
Como afectan varios zapatos a postura, que poden causar ou aliviar a dor nas costas.
Tacóns altos
Os tacóns altos poden contribuír definitivamente á dor nas costas. Cambian a postura corporal, provocando un efecto dominó na columna vertebral. O peso do corpo desprázase para aumentar a presión sobre as puntas dos pés, e o aliñamento da columna altérase. Os tacóns altos tamén afectan a forma en que se moven os nocellos, os xeonllos e as cadeiras ao camiñar, o equilibrio e o funcionamento dos músculos das costas, todo o que pode empeorar a dor nas costas.
Zapatos planos
Os zapatos planos poden non ser a mellor opción para a saúde da columna vertebral. Se carecen de soporte para o arco, poden facer que o pé rode cara a dentro, coñecido como pronación. Isto pode contribuír ao desalineamento, que pode forzar os xeonllos, as cadeiras e a parte inferior das costas. Non obstante, poden ser unha opción decente se proporcionan soporte de arco. Cando se usan zapatos planos cun apoio saudable, o peso distribúese uniformemente nos pés e na columna vertebral. Isto axuda a manter unha postura correcta, o que pode axudar a previr e/ou aliviar a dor nas costas.
Tenis, tenis e calzado deportivo
Tenis, tenis e zapatos deportivos pode aliviar a dor nas costas cun amortiguamento e apoio completos. Elixir as adecuadas implica determinar a actividade que se realizará nelas. Hai tenis, carreiras, baloncesto, pickleball, zapatos de patinaxe e moito máis. Investiga que características serán necesarias para o deporte ou actividade. Isto podería incluír:
Cuncas de talón
Amortiguación da plantilla
Base ampla
Outras características para satisfacer as necesidades individuais do pé.
Recoméndase cambiar as zapatillas deportivas cada 300 a 500 quilómetros de andar ou correr ou con calquera signo de desnivel cando se colocan nunha superficie plana, xa que as solas desgastadas e os materiais degradados poden aumentar o risco de lesións e dor nas costas. (Academia Americana de Medicina Deportiva Podiátrica, 2024). Se un determinado par coloca as pernas, as cadeiras ou os nocellos nunha posición antinatural ou impide o movemento regular, pode ser o momento de substituílos.
Escollendo os zapatos correctos
A solución ideal para elixir o calzado é obter unha análise da marcha e unha revisión de como camiñas e corres. Varios profesionais da saúde poden ofrecer este servizo para adaptar a busca individual dos zapatos axeitados para a dor nas costas. Na análise da marcha, pídeselles aos individuos que corran e caminen, ás veces ante a cámara, mentres que un profesional observa as tendencias físicas, como cando o pé golpea o chan e se roda cara a dentro ou cara a fóra. Isto proporciona datos sobre a postura afectada, o movemento, os niveis de dor, canto soporte de arco é necesario e que tipo de vestir para axudar a previr a dor nas costas. Unha vez completada a análise, guiarache sobre o que debes buscar, como o nivel de soporte do arco, a altura do talón ou o material que máis che convén.
A Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións está especializada en terapias avanzadas e progresivas e procedementos de rehabilitación funcional centrados na fisioloxía clínica, a saúde total, o adestramento práctico de forza e o acondicionamento completo. Centrámonos en restaurar as funcións normais do corpo despois de traumas e lesións de tecidos brandos. Usamos protocolos de quiroprácticos especializados, programas de benestar, nutrición funcional e integradora, adestramento físico de axilidade e mobilidade e sistemas de rehabilitación para todas as idades. Os nosos programas son naturais e usan a capacidade do corpo para acadar obxectivos específicos medidos en lugar de introducir produtos químicos nocivos, substitucións hormonais controvertidas, cirurxías non desexadas ou drogas adictivas. Unímonos cos principais médicos, terapeutas e adestradores da cidade para ofrecer tratamentos de alta calidade que permitan aos nosos pacientes manter a forma de vida máis saudable e vivir unha vida funcional con máis enerxía, unha actitude positiva, un mellor sono e menos dor. .
Beneficios do uso de ortopédicas personalizadas
References
Centros de Control e Prevención de Enfermidades. (2019). Dor nas costas, nas extremidades inferiores e nas extremidades superiores entre adultos estadounidenses, 2019. Recuperado de www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Os pacientes con fasciite plantar poden incorporar tratamentos non cirúrxicos para reducir a dor de cadeira e restaurar a mobilidade?
introdución
Todo o mundo está constantemente de pé, xa que axuda á xente a manterse móbil e permítelles ir dun lugar a outro. Moitas persoas están constantemente en pé desde a infancia ata a idade adulta. Isto débese a que os pés forman parte das extremidades musculoesqueléticas inferiores que estabilizan as cadeiras e permiten a función sensorio-motora das pernas, coxas e pantorrillas. Os pés tamén teñen varios músculos, tendóns e ligamentos que rodean a estrutura do esqueleto para evitar a dor e as molestias. Non obstante, cando os movementos repetitivos ou as lesións comezan a afectar os pés, pode provocar fascitis plantar e, co paso do tempo, provocar perfís de risco superpostos que provocan dor de cadeira. Cando as persoas están experimentando estas condicións similares á dor, pode afectar significativamente as súas actividades diarias e a calidade de vida xeral. Cando isto ocorre, moitas persoas buscan varios tratamentos para reducir os síntomas similares á dor causados pola fascite plantar e restaurar a mobilidade da cadeira. O artigo de hoxe analiza como se correlaciona a fasciite plantar coa dor de cadeira, a conexión entre os pés e as cadeiras e como hai solucións non cirúrxicas para reducir a fasciite plantar. Falamos con provedores médicos certificados que consolidan a información dos nosos pacientes para avaliar como mitigar a fasciite plantar e restaurar a mobilidade da cadeira. Tamén informamos e orientamos aos pacientes sobre como numerosos tratamentos non cirúrxicos poden axudar a fortalecer os músculos débiles asociados á fascite plantar e axudar a restaurar a estabilización da dor de cadeira. Animamos aos nosos pacientes a que fagan aos seus provedores médicos asociados preguntas complicadas e importantes sobre a incorporación de pequenos cambios para reducir os efectos similares á dor causados pola fascite plantar. O doutor Jiménez, DC, inclúe esta información como servizo académico. retratação.
Como se correlaciona a fasciite plantar coa dor de cadeira
Ten dor nos seus talóns constantemente despois dunha longa camiñada? Sentes rixidez nas cadeiras ao estirar? Ou pensas que os teus zapatos están causando tensión e dor nos teus pés e pantorrillas? Moitas veces, moitos destes escenarios similares á dor débense a persoas que tratan de fascite plantar, caracterizada por dor no talón debido á inflamación ou irritación dexenerativa da fascia plantar, unha banda de tecidos grosos que atravesa a parte inferior do pé e conéctase ao óso do talón ata os dedos dos pés nas extremidades inferiores. Esta banda de tecidos xoga un papel esencial no corpo, proporcionando biomecánica normal ao pé mentres soporta o arco e axuda a absorción de impactos. (Buchanan et al., 2024) A fasciite plantar pode afectar a estabilidade das extremidades inferiores xa que a dor afecta aos pés e provoca dor de cadeira.
Entón, como se correlacionaría a fasciite plantar coa dor de cadeira? Coa fascite plantar, moitas persoas están experimentando dor nos seus pés. Pode levar a unha postura anormal do pé, debilidade muscular das extremidades inferiores e estrés muscular que pode reducir a estabilidade das pernas e dos músculos da cadeira. (Lee et al., 2022) Con dor de cadeira, moitas persoas poden experimentar unha disfunción da marcha que provoca debilidade muscular nas extremidades inferiores e fai que os músculos accesorios realicen os traballos dos músculos primarios. Ata ese punto, isto obriga á xente a despexar o chan cando camiña. (Ahuja et al., 2020) Isto débese a que as condicións normais como o envellecemento natural, o uso excesivo dos músculos ou o trauma poden causar síntomas similares á dor nos cadros, incluíndo molestias nas coxas, ingles e na rexión das nádegas, rixidez das articulacións e redución do rango de movemento. A dor de cadeira pode causar perfís de risco superpostos que poden incluír tensión repetitiva nos pés, provocando así síntomas de dores agudas ou sordas no talón.
A conexión entre os pés e as cadeiras
É importante entender que os problemas dos pés como a fasciite plantar poden afectar as cadeiras e viceversa, xa que ambas as rexións do corpo teñen unha fermosa relación dentro do sistema musculoesquelético. A fasciite plantar nos seus pés pode alterar a súa función de marcha, o que pode provocar dor de cadeira co paso do tempo. Isto débese a moitos factores ambientais que poden afectar as cadeiras e os pés ao longo do tempo, o que leva á fascite plantar que se correlaciona coa dor de cadeira. Desde actividades de carga excesiva de peso ata microtraumatismos nas cadeiras ou na fascia plantar, moitas persoas adoitan buscar tratamento para reducir os efectos da fascite plantar correlacionada coa dor de cadeira abordando como o seu rango de movemento está afectando a flexión plantar e a súa carga sobre a forza. -A absorción de estruturas da superficie plantar podería ser bos puntos de partida na prevención e tratamento da fascite plantar correlacionada coa dor de cadeira. (Hamstra-Wright et al., 2021)
Que é a fasciite plantar?-Video
Solucións non cirúrxicas para reducir a fascite plantar
Cando se trata de reducir a fasciite plantar no corpo, moitas persoas buscarán tratamentos non cirúrxicos que poidan aliviar a dor da fascia plantar. Os tratamentos non cirúrxicos son rendibles e poden reducir a dor da fascite plantar e os seus síntomas asociados, como a dor de cadeira. Algúns dos beneficios dos tratamentos non cirúrxicos son prometedores, xa que teñen un baixo risco de complicacións, boa accesibilidade e mesmo unha alta capacidade para aliviar a carga mecánica da fascia plantar cando se realizan actividades habituais. (Schuitema et al., 2020) Algúns dos tratamentos non cirúrxicos que moitas persoas poden incorporar inclúen:
Exercicios de estiramento
Dispositivos ortóticos
A quiropraxia
Masaxe terapéutica
Acupuntura/electroacupuntura
Decompresión espinal
Estes tratamentos non cirúrxicos non só axudan a reducir a fasciite plantar senón que tamén axudan a aliviar a dor de cadeira. Por exemplo, a descompresión da columna pode axudar a restaurar a mobilidade da cadeira estirando a columna lumbar e aliviando as extremidades inferiores do entumecimiento mentres fortalece os músculos tensos. (Takagi et al., 2023). A electroacupuntura pode estimular os puntos de acupuntura do corpo para liberar endorfinas das extremidades inferiores para reducir a inflamación da fascia plantar. (Wang et al., 2019) Cando as persoas comezan a facer pequenos cambios na súa rutina, como levar calzado axeitado e non levar nin levantar obxectos pesados, pode ser un gran camiño para evitar que a fasciite plantar e a dor de cadeira se repitan. Ter un plan de tratamento personalizado pode garantir que moitas persoas que buscan tratamentos non cirúrxicos teñan un mellor resultado na súa saúde e mobilidade, evitando complicacións a longo prazo.
References
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A. e Ahuja, A. (2020). Dor crónica de cadeira en adultos: coñecemento actual e perspectivas futuras. J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC e Aydemir, B. (2021). Factores de risco para a fasciite plantar en individuos fisicamente activos: unha revisión sistemática e metaanálise. Saúde deportiva, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS e Jang, WY (2022). Rendemento muscular das extremidades inferiores e presión do pé en pacientes que teñen fascite plantar con e sen postura do pé plano. Int J Environ Res Public Health, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R. e Hijmans, JM (2020). Eficacia do tratamento mecánico para a fascite plantar: unha revisión sistemática. J Sport Rehabil, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T. e Tsuchiya, H. (2023). Descompresión para a estenose da columna lumbar no lugar de inserción do catéter intratecal durante a terapia con baclofeno intratecal: relato de caso. J Med Case Rep, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R. e Liu, Z. (2019). Electroacupuntura versus acupuntura manual no tratamento da síndrome de dor plantar do talón: protocolo de estudo para un próximo ensaio controlado aleatorizado. BMJ Aberto, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
Tipos de zapatos e o seu impacto nas costas
