Clínica de espalda Ortesis pés Estes son insertos de zapatos feitos a medida segundo especificacións médicas. As ortopédicas feitas a medida considéranse máis eficaces e de maior calidade que as ortopédicas prefabricadas.
As ortopedias a medida poden:
Camiñar ou andar anormal correctamente
Reducir a dor
Previr e protexer a deformidade do pé / pé
Mellor aliñamento
Elimina a presión sobre os pés / pés
Mellora a mecánica do pé
A dor no pé pode provir dunha lesión, enfermidade ou condición, pero a causa da dor no pé é o que o doutor quere saber para saber que tipo de ortopedia para deseñar. Os insercións realízanse facendo unha impresión do pé / pés cun escaneo 3-D.
Sufrimento de dor no pé, que pode levar a problemas de pernas, cadeiras e espiñas, entón as ortopedias poden manter a clave para unha saúde óptima. Empezando desde o pé cara arriba os ortopédicos poden evitar problemas e problemas e aliviar a dor. É unha opción a ser considerada e debe ser discutida co seu médico.
O calzado pode causar dor lumbar e problemas para algunhas persoas. Pode comprender a conexión entre o calzado e os problemas nas costas axudar ás persoas a atopar os zapatos axeitados para manter a saúde das costas e aliviar a dor?
Dor de costas do calzado
A parte traseira proporciona a forza para as actividades físicas. A dor nas costas afecta a vida diaria e pode ter varias causas. As posturas pouco saudables, camiñar, torcer, virar, dobrarse e chegar poden contribuír a problemas nas costas que provocan dor. Segundo os CDC, o 39% dos adultos afirman vivir con dor nas costas (Centros para o Control e Prevención de Enfermidades, 2019). Un calzado inadecuado tamén pode contribuír á dor nas costas. Seleccionar coidadosamente o calzado pode axudar a aliviar a dor e axudar a manter a saúde da columna vertebral. Os individuos poden gozar de menos dor e xestionar os síntomas escollendo zapatos que manteñan o aliñamento da columna vertebral e protexen os pés do impacto contundente.
Comprender a conexión dor de costas e calzado
O calzado inadecuado pode ser a causa da dor lumbar. O que afecta aos ósos na parte inferior do sistema neuromusculoesquelético irradia cara arriba e afecta aos músculos da columna vertebral e das costas. O calzado que se usa viaxa cara arriba, afectando a marcha, a postura, o aliñamento da columna vertebral e moito máis. Cando os problemas nas costas se orixinan nos pés, son problemas biomecánicos. A biomecánica significa como os ósos, as articulacións e os músculos traballan xuntos e como os cambios nas forzas externas afectan o corpo.
Movemento
Cando os pés impactan no chan, son as primeiras extremidades que absorben o choque para o resto do corpo. Os individuos comezarán a camiñar de forma diferente se teñen algún problema ou cambios nos seus pés. Usar zapatos cun apoio inadecuado pode aumentar o desgaste dos músculos e articulacións, o que provoca un movemento incómodo e antinatural. Por exemplo, considere a diferenza entre estar de puntillas con tacóns altos e o estado natural de pé plano. Os zapatos ben acolchados axudan a absorber o impacto e a diminuír as sensacións de dor. As presións sobre cada unha das articulacións cambian o equilibrio, o que provoca problemas de inestabilidade con menos presión sobre unhas e máis sobre outras. Isto crea un desequilibrio que leva a dor e condicións articulares.
Postura
Manter unha postura saudable é outro factor para previr ou aliviar a dor nas costas. Co calzado axeitado, o corpo pode manter unha postura máis saudable e unha curvatura correcta en toda a columna vertebral, e axuda a distribuír o peso de forma uniforme. Isto resulta nunha diminución do estrés nos ligamentos, músculos e articulacións. (Harvard Health Publishing. 2014) Recoméndase ver a un ortopedista para chegar á raíz da condición dun individuo. Para algúns, unha hernia de disco, ciática, colisión de automóbiles, caída, ergonomía pouco saudable ou unha combinación, así como outros problemas subxacentes, poden estar contribuíndo á súa dor nas costas.
Tipos de zapatos e o seu impacto nas costas
Como afectan varios zapatos a postura, que poden causar ou aliviar a dor nas costas.
Tacóns altos
Os tacóns altos poden contribuír definitivamente á dor nas costas. Cambian a postura corporal, provocando un efecto dominó na columna vertebral. O peso do corpo desprázase para aumentar a presión sobre as puntas dos pés, e o aliñamento da columna altérase. Os tacóns altos tamén afectan a forma en que se moven os nocellos, os xeonllos e as cadeiras ao camiñar, o equilibrio e o funcionamento dos músculos das costas, todo o que pode empeorar a dor nas costas.
Zapatos planos
Os zapatos planos poden non ser a mellor opción para a saúde da columna vertebral. Se carecen de soporte para o arco, poden facer que o pé rode cara a dentro, coñecido como pronación. Isto pode contribuír ao desalineamento, que pode forzar os xeonllos, as cadeiras e a parte inferior das costas. Non obstante, poden ser unha opción decente se proporcionan soporte de arco. Cando se usan zapatos planos cun apoio saudable, o peso distribúese uniformemente nos pés e na columna vertebral. Isto axuda a manter unha postura correcta, o que pode axudar a previr e/ou aliviar a dor nas costas.
Tenis, tenis e calzado deportivo
Tenis, tenis e zapatos deportivos pode aliviar a dor nas costas cun amortiguamento e apoio completos. Elixir as adecuadas implica determinar a actividade que se realizará nelas. Hai tenis, carreiras, baloncesto, pickleball, zapatos de patinaxe e moito máis. Investiga que características serán necesarias para o deporte ou actividade. Isto podería incluír:
Cuncas de talón
Amortiguación da plantilla
Base ampla
Outras características para satisfacer as necesidades individuais do pé.
Recoméndase cambiar as zapatillas deportivas cada 300 a 500 quilómetros de andar ou correr ou con calquera signo de desnivel cando se colocan nunha superficie plana, xa que as solas desgastadas e os materiais degradados poden aumentar o risco de lesións e dor nas costas. (Academia Americana de Medicina Deportiva Podiátrica, 2024). Se un determinado par coloca as pernas, as cadeiras ou os nocellos nunha posición antinatural ou impide o movemento regular, pode ser o momento de substituílos.
Escollendo os zapatos correctos
A solución ideal para elixir o calzado é obter unha análise da marcha e unha revisión de como camiñas e corres. Varios profesionais da saúde poden ofrecer este servizo para adaptar a busca individual dos zapatos axeitados para a dor nas costas. Na análise da marcha, pídeselles aos individuos que corran e caminen, ás veces ante a cámara, mentres que un profesional observa as tendencias físicas, como cando o pé golpea o chan e se roda cara a dentro ou cara a fóra. Isto proporciona datos sobre a postura afectada, o movemento, os niveis de dor, canto soporte de arco é necesario e que tipo de vestir para axudar a previr a dor nas costas. Unha vez completada a análise, guiarache sobre o que debes buscar, como o nivel de soporte do arco, a altura do talón ou o material que máis che convén.
A Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións está especializada en terapias avanzadas e progresivas e procedementos de rehabilitación funcional centrados na fisioloxía clínica, a saúde total, o adestramento práctico de forza e o acondicionamento completo. Centrámonos en restaurar as funcións normais do corpo despois de traumas e lesións de tecidos brandos. Usamos protocolos de quiroprácticos especializados, programas de benestar, nutrición funcional e integradora, adestramento físico de axilidade e mobilidade e sistemas de rehabilitación para todas as idades. Os nosos programas son naturais e usan a capacidade do corpo para acadar obxectivos específicos medidos en lugar de introducir produtos químicos nocivos, substitucións hormonais controvertidas, cirurxías non desexadas ou drogas adictivas. Unímonos cos principais médicos, terapeutas e adestradores da cidade para ofrecer tratamentos de alta calidade que permitan aos nosos pacientes manter a forma de vida máis saudable e vivir unha vida funcional con máis enerxía, unha actitude positiva, un mellor sono e menos dor. .
Beneficios do uso de ortopédicas personalizadas
References
Centros de Control e Prevención de Enfermidades. (2019). Dor nas costas, nas extremidades inferiores e nas extremidades superiores entre adultos estadounidenses, 2019. Recuperado de www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Os pacientes con fasciite plantar poden incorporar tratamentos non cirúrxicos para reducir a dor de cadeira e restaurar a mobilidade?
introdución
Todo o mundo está constantemente de pé, xa que axuda á xente a manterse móbil e permítelles ir dun lugar a outro. Moitas persoas están constantemente en pé desde a infancia ata a idade adulta. Isto débese a que os pés forman parte das extremidades musculoesqueléticas inferiores que estabilizan as cadeiras e permiten a función sensorio-motora das pernas, coxas e pantorrillas. Os pés tamén teñen varios músculos, tendóns e ligamentos que rodean a estrutura do esqueleto para evitar a dor e as molestias. Non obstante, cando os movementos repetitivos ou as lesións comezan a afectar os pés, pode provocar fascitis plantar e, co paso do tempo, provocar perfís de risco superpostos que provocan dor de cadeira. Cando as persoas están experimentando estas condicións similares á dor, pode afectar significativamente as súas actividades diarias e a calidade de vida xeral. Cando isto ocorre, moitas persoas buscan varios tratamentos para reducir os síntomas similares á dor causados pola fascite plantar e restaurar a mobilidade da cadeira. O artigo de hoxe analiza como se correlaciona a fasciite plantar coa dor de cadeira, a conexión entre os pés e as cadeiras e como hai solucións non cirúrxicas para reducir a fasciite plantar. Falamos con provedores médicos certificados que consolidan a información dos nosos pacientes para avaliar como mitigar a fasciite plantar e restaurar a mobilidade da cadeira. Tamén informamos e orientamos aos pacientes sobre como numerosos tratamentos non cirúrxicos poden axudar a fortalecer os músculos débiles asociados á fascite plantar e axudar a restaurar a estabilización da dor de cadeira. Animamos aos nosos pacientes a que fagan aos seus provedores médicos asociados preguntas complicadas e importantes sobre a incorporación de pequenos cambios para reducir os efectos similares á dor causados pola fascite plantar. O doutor Jiménez, DC, inclúe esta información como servizo académico. retratação.
Como se correlaciona a fasciite plantar coa dor de cadeira
Ten dor nos seus talóns constantemente despois dunha longa camiñada? Sentes rixidez nas cadeiras ao estirar? Ou pensas que os teus zapatos están causando tensión e dor nos teus pés e pantorrillas? Moitas veces, moitos destes escenarios similares á dor débense a persoas que tratan de fascite plantar, caracterizada por dor no talón debido á inflamación ou irritación dexenerativa da fascia plantar, unha banda de tecidos grosos que atravesa a parte inferior do pé e conéctase ao óso do talón ata os dedos dos pés nas extremidades inferiores. Esta banda de tecidos xoga un papel esencial no corpo, proporcionando biomecánica normal ao pé mentres soporta o arco e axuda a absorción de impactos. (Buchanan et al., 2024) A fasciite plantar pode afectar a estabilidade das extremidades inferiores xa que a dor afecta aos pés e provoca dor de cadeira.
Entón, como se correlacionaría a fasciite plantar coa dor de cadeira? Coa fascite plantar, moitas persoas están experimentando dor nos seus pés. Pode levar a unha postura anormal do pé, debilidade muscular das extremidades inferiores e estrés muscular que pode reducir a estabilidade das pernas e dos músculos da cadeira. (Lee et al., 2022) Con dor de cadeira, moitas persoas poden experimentar unha disfunción da marcha que provoca debilidade muscular nas extremidades inferiores e fai que os músculos accesorios realicen os traballos dos músculos primarios. Ata ese punto, isto obriga á xente a despexar o chan cando camiña. (Ahuja et al., 2020) Isto débese a que as condicións normais como o envellecemento natural, o uso excesivo dos músculos ou o trauma poden causar síntomas similares á dor nos cadros, incluíndo molestias nas coxas, ingles e na rexión das nádegas, rixidez das articulacións e redución do rango de movemento. A dor de cadeira pode causar perfís de risco superpostos que poden incluír tensión repetitiva nos pés, provocando así síntomas de dores agudas ou sordas no talón.
A conexión entre os pés e as cadeiras
É importante entender que os problemas dos pés como a fasciite plantar poden afectar as cadeiras e viceversa, xa que ambas as rexións do corpo teñen unha fermosa relación dentro do sistema musculoesquelético. A fasciite plantar nos seus pés pode alterar a súa función de marcha, o que pode provocar dor de cadeira co paso do tempo. Isto débese a moitos factores ambientais que poden afectar as cadeiras e os pés ao longo do tempo, o que leva á fascite plantar que se correlaciona coa dor de cadeira. Desde actividades de carga excesiva de peso ata microtraumatismos nas cadeiras ou na fascia plantar, moitas persoas adoitan buscar tratamento para reducir os efectos da fascite plantar correlacionada coa dor de cadeira abordando como o seu rango de movemento está afectando a flexión plantar e a súa carga sobre a forza. -A absorción de estruturas da superficie plantar podería ser bos puntos de partida na prevención e tratamento da fascite plantar correlacionada coa dor de cadeira. (Hamstra-Wright et al., 2021)
Que é a fasciite plantar?-Video
Solucións non cirúrxicas para reducir a fascite plantar
Cando se trata de reducir a fasciite plantar no corpo, moitas persoas buscarán tratamentos non cirúrxicos que poidan aliviar a dor da fascia plantar. Os tratamentos non cirúrxicos son rendibles e poden reducir a dor da fascite plantar e os seus síntomas asociados, como a dor de cadeira. Algúns dos beneficios dos tratamentos non cirúrxicos son prometedores, xa que teñen un baixo risco de complicacións, boa accesibilidade e mesmo unha alta capacidade para aliviar a carga mecánica da fascia plantar cando se realizan actividades habituais. (Schuitema et al., 2020) Algúns dos tratamentos non cirúrxicos que moitas persoas poden incorporar inclúen:
Exercicios de estiramento
Dispositivos ortóticos
A quiropraxia
Masaxe terapéutica
Acupuntura/electroacupuntura
Decompresión espinal
Estes tratamentos non cirúrxicos non só axudan a reducir a fasciite plantar senón que tamén axudan a aliviar a dor de cadeira. Por exemplo, a descompresión da columna pode axudar a restaurar a mobilidade da cadeira estirando a columna lumbar e aliviando as extremidades inferiores do entumecimiento mentres fortalece os músculos tensos. (Takagi et al., 2023). A electroacupuntura pode estimular os puntos de acupuntura do corpo para liberar endorfinas das extremidades inferiores para reducir a inflamación da fascia plantar. (Wang et al., 2019) Cando as persoas comezan a facer pequenos cambios na súa rutina, como levar calzado axeitado e non levar nin levantar obxectos pesados, pode ser un gran camiño para evitar que a fasciite plantar e a dor de cadeira se repitan. Ter un plan de tratamento personalizado pode garantir que moitas persoas que buscan tratamentos non cirúrxicos teñan un mellor resultado na súa saúde e mobilidade, evitando complicacións a longo prazo.
References
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A. e Ahuja, A. (2020). Dor crónica de cadeira en adultos: coñecemento actual e perspectivas futuras. J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC e Aydemir, B. (2021). Factores de risco para a fasciite plantar en individuos fisicamente activos: unha revisión sistemática e metaanálise. Saúde deportiva, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS e Jang, WY (2022). Rendemento muscular das extremidades inferiores e presión do pé en pacientes que teñen fascite plantar con e sen postura do pé plano. Int J Environ Res Public Health, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R. e Hijmans, JM (2020). Eficacia do tratamento mecánico para a fascite plantar: unha revisión sistemática. J Sport Rehabil, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T. e Tsuchiya, H. (2023). Descompresión para a estenose da columna lumbar no lugar de inserción do catéter intratecal durante a terapia con baclofeno intratecal: relato de caso. J Med Case Rep, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R. e Liu, Z. (2019). Electroacupuntura versus acupuntura manual no tratamento da síndrome de dor plantar do talón: protocolo de estudo para un próximo ensaio controlado aleatorizado. BMJ Aberto, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
Para as persoas que tratan de fascite plantar, cada paso pode ser doloroso. Pode adoptar un enfoque integrador e utilizar a acupuntura axudar a tratar esta condición e acelerar o alivio dos síntomas?
Acupuntura Fascitis Plantar
A fasciite plantar é cando o tecido de apoio que corre baixo o pé, desde o talón ata a base dos dedos, se irrita e dor. O trastorno pode ser difícil de xestionar, pero hai opcións de tratamento alternativas. A terapia da fascite plantar de acupuntura é un método potencial de alivio, aliviar a dor e devolver ao individuo ás actividades habituais. A acupuntura implica a inserción de agullas extremadamente finas en puntos do corpo para restaurar e equilibrar o fluxo normal de enerxía e mellorar a saúde xeral. (Universidade Johns Hopkins. 2024) Na medicina tradicional chinesa ou MTC, o corpo comprende unha serie de meridianos/canles que fornecen o fluxo de enerxía ou qi/chi.
Feitos
A fasciite plantar é un trastorno común que afecta o pé. A condición ocorre cando a fascia plantar, deseñada para absorber as forzas que viaxan polo arco do pé, se sobrecarga. Cando a parte inferior do pé está constantemente sometida a grandes cantidades de tensión, leva á dexeneración dos ligamentos, dor e inflamación. O síntoma máis común é a dor no talón, o primeiro que experimenta un individuo pola mañá ou despois dun longo día de traballo e actividades. Calquera persoa pode padecer fasciite plantar, pero os que son máis propensos á enfermidade inclúen persoas con:
O trastorno trátase primeiro de forma conservadora con fisioterapia centrada en aliviar os síntomas da dor e restaurar a flexibilidade do pé e do nocello.
As ortopédicas ou as insercións de zapatos fabricadas a medida poden axudar a protexer o pé e a correcta posición do pé.
As férulas nocturnas axudan a manter o pé nunha posición flexionada pola noite.
Aínda se está a estudar a acupuntura e a súa eficacia, pero hai evidencias que suxiren que é beneficiosa no tratamento da fascite plantar.
Unha revisión atopou melloras significativas da dor en individuos que tiñan acupuntura para a condición en comparación cos individuos que recibiron tratamentos estándar como estiramentos, órtesis e fortalecemento. (Anandan Gerard Thiagarajah 2017) A mesma revisión tamén atopou beneficios ao comparar a acupuntura cunha versión placebo do tratamento, reforzando aínda máis os resultados.
Outra revisión médica descubriu que a acupuntura axudou a aliviar a dor no talón e mellorar a función diaria cando se combina con medicamentos antiinflamatorios non esteroides / AINE como o ibuprofeno ou o naproxeno. (Richard James Clark, Maria Tighe 2012)
Efectos secundarios
Aínda que a terapia de fasciite plantar de acupuntura é beneficiosa, é importante lembrar que pode haber efectos secundarios potenciais que poden incluír:
Dor na zona onde se colocaron as agullas.
Sangrado na zona onde se colocaron as agullas.
Hematomas ou decoloración da pel.
Reacción alérxica ou dermatite de contacto/erupción con comezón.
As posibilidades dun efecto secundario adverso grave son relativamente baixas cando se somete a acupuntura no pé.
Puntos e sensacións de acupuntura
As formas en que funciona a acupuntura aínda non se comprenden completamente, pero como outras terapias neuromusculoesqueléticas, o proceso activa as propiedades curativas do corpo.
Introducir unha agulla nos puntos do corpo estimula o sistema nervioso central.
Isto leva á liberación de produtos químicos no cerebro, medula espiñal e músculos que promoven a curación.
Estes mesmos produtos químicos e reaccións tamén reducen a sensación de dor do corpo. (Teng Chen et al., 2020)
Número de sesións
A cantidade de sesións que leva a acupuntura para aliviar a dor varía de persoa a persoa e de caso a caso.
Unha revisión descubriu que o tratamento semanal da fascite plantar con acupuntura produciu un alivio significativo da dor despois de catro a oito semanas. (Anandan Gerard Thiagarajah 2017)
Isto corresponde a outra revisión médica que incluíu un estudo que mostraba unha mellora significativa dos niveis de dor en individuos sometidos semanalmente. Acupuntura sesións durante catro semanas. (Richard James Clark, Maria Tighe 2012)
Recoméndase ás persoas que consulten a un médico sobre plans de tratamento personalizados e se teñen un trastorno hemorrágico, están tomando medicamentos anticoagulantes ou están embarazadas.
Thiagarajah AG (2017). Que eficacia é a acupuntura para reducir a dor pola fascite plantar?. Revista médica de Singapur, 58(2), 92–97. doi.org/10.11622/smedj.2016143
Clark, RJ e Tighe, M. (2012). A eficacia da acupuntura para a dor do talón plantar: unha revisión sistemática. A acupuntura na medicina: revista da British Medical Acupuncture Society, 30(4), 298–306. doi.org/10.1136/acupmed-2012-010183
Chan, MWC, Wu, XY, Wu, JCY, Wong, SYS e Chung, VCH (2017). Seguridade da acupuntura: visión xeral das revisións sistemáticas. Informes científicos, 7(1), 3369. doi.org/10.1038/s41598-017-03272-0
Chen, T., Zhang, WW, Chu, YX e Wang, YQ (2020). Acupuntura para o manexo da dor: mecanismos moleculares de acción. The American Journal of Chinese Medicine, 48(4), 793–811. doi.org/10.1142/S0192415X20500408
As persoas con fascite plantar poden experimentar brotes consistentes. Coñecer as causas pode axudar a aliviar a dor?
Erupción da fascitis plantar
A fasciite plantar é unha causa común de dor de talón e pé. A fascia plantar é unha banda de tecido que percorre a parte inferior do pé e se inflama. Algúns factores poden causar brotes de fascite plantar, incluíndo:
Aumento dos niveis de actividade física.
Non estirar regularmente.
Usar zapatos sen o apoio adecuado.
Engordar.
Causas
Un brote de fascite plantar adoita ser desencadeado pola actividade física. (MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos. 2022) Tamén pode ser provocada por condicións subxacentes, como o aumento do peso corporal, a artrite ou a forma do pé. (Medicina Johns Hopkins. 2023) A pesar da causa raíz, hai actividades e experiencias que poden contribuír e/ou empeorar a condición.
Nova rutina de exercicios
Ser moi activo fisicamente pode agravar os síntomas da fasciite plantar.
Tacóns altos, botas ou zapatos que elevan o talón por riba dos dedos dos pés.
Zapatos gastados como zapatos de exercicio.
Non estirarse correctamente ou en absoluto
Os becerros axustados poden aumentar a presión sobre a fascia plantar.
Estirar as pantorrillas, o tendón/talón de Aquiles e a parte inferior dos pés é moi recomendable para axudar a tratar e previr a enfermidade. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
Non estirar a fondo ou saltarse os tramos pode empeorar os síntomas.
Recoméndase ás persoas con fascite plantar estirarse antes e despois das actividades físicas, facer exercicio, antes de deitarse e despois de espertar.
Traballando a través da dor
As persoas poden intentar continuar as actividades físicas durante un brote.
Isto non se recomenda, xa que pode causar máis dor e empeorar a condición.
Cando se presenta dor, recoméndase:
Detén todas as actividades que fatigan os pés
Mantéñase fóra dos pés polo menos unha semana.
Desgarro da fascia plantar
A fascia plantar raramente se rasga por completo pola tensión repetida coñecida como ruptura da fascia plantar.
Pascoe, SC, & Mazzola, TJ (2016). Rotura aguda da fascia plantar medial. The Journal of orthopaedic and sports physical therapy, 46 (6), 495. doi.org/10.2519/jospt.2016.0409
As persoas que experimentan dor nerviosa no pé poden ser causadas por unha serie de condicións diferentes, recoñecer as causas máis comúns pode axudar a desenvolver un plan de tratamento eficaz?
Dor Nerviosa No Pé
Estas sensacións poden sentirse como unha dor queimada, pica, eléctrica ou punzante e poden ocorrer mentres está en movemento ou en repouso. Pode ocorrer na parte superior do pé ou a través do arco. A zona máis próxima ao nervio pode ser sensible ao tacto. Unha serie de condicións diferentes poden causar dor nerviosa no pé, incluíndo:
Neuroma de Morton
Nervio pinzado
Síndrome do túnel de Tarsal
Neuropatía periférica diabética
Disco herniado
Neuroma de Morton
O neuroma de Morton implica o nervio que vai entre o terceiro e o cuarto dedo dos pés, pero ás veces pode ocorrer entre o segundo e o terceiro dedos cada vez máis grosos. Os síntomas típicos inclúen ardor ou dor punzante na zona, xeralmente ao camiñar. (Nikolaos Gougoulias, et al., 2019) Outro síntoma común é a sensación de presión debaixo dos dedos dos pés como o calcetín amontoado debaixo. Os tratamentos poden incluír:
Soportes de arco
Inxeccións de cortisona para diminuír o inchazo
Modificacións do calzado: poden incluír elevacións, ortopédicas combinadas con almofadas metatarsianas e solas rocker, para proporcionar almofada onde sexa necesario.
As cousas que aumentan o risco de desenvolver a enfermidade inclúen:
Usando zapatos de tacón alto regularmente: a condición ocorre con máis frecuencia nas mulleres.
Zapatos demasiado axustados.
Participar en deportes de alto impacto como correr.
Ter pés planos, arcos altos, juanes ou dedos de martelo.
Nervo picado
Un nervio pellizcado pode sentir como unha dor disparatada ou ardente. O atrapamento nervioso pode ocorrer en varias rexións do pé ou a zona superior do pé pode sentirse sensible. As causas poden ser causadas por: (Basavaraj Chari, Eugene McNally. 2018)
Trauma que provoca inchazo.
Impacto contundente.
Zapatos axustados.
O tratamento pode incluír:
Masaxe
A terapia física
Resto
Modificacións do calzado
Antiinflamatorios.
As cousas que aumentan o risco de desenvolver un nervio pinchado no pé inclúen:
Calzado mal axustado.
Lesión por estrés repetitivo.
Traumatismo no pé.
Obesidade.
Artrite reumatoide.
Síndrome do túnel do Tarsal
Outro tipo de atrapamento nervioso é a síndrome do túnel tarsal. A síndrome do túnel tarsal é "todo o que produce compresión no nervio tibial posterior". (Colexio Americano de Cirurxiáns do Pé e do Nocello. 2019) O nervio tibial está situado preto do talón. Os síntomas inclúen adormecemento e calambres nos pés, sensacións de queimadura, formigueo ou tiroteo que adoitan irradiar desde o empeine/arco. Ambos poden empeorar mentres o pé está en repouso, como cando está sentado ou durmido. O tratamento pode consistir en:
Colocando acolchado no zapato onde se comprime o pé para aliviar a dor.
Ortesis pés personalizadas.
Inyeccións de cortisona ou outros tratamentos antiinflamatorios.
Pode ser necesaria unha cirurxía para liberar o nervio.
As condicións que comprimen o nervio tibial e poden levar á síndrome do túnel tarsal inclúen:
Pés planos
Arcos caídos
Escordadura de nocello
Diabetes
Artrite
Varices
Esporas óseos
Neuropatía periférica diabética
O azucre/glucosa no sangue a longo prazo asociado á diabetes pode provocar unha forma de dano nervioso coñecido como neuropatía periférica. (Centros de Control e Prevención de Enfermidades. 2022) A dor da neuropatía séntese como unha dor ardente ou punzante, ou a sensación de camiñar sobre papel de burbullas que adoita aparecer durante a noite. A dor pode ir e vir, así como unha perda gradual da sensación nos pés que comeza nos dedos dos pés e ascende polo pé. Estímase que preto da metade das persoas con diabetes acabarán por desenvolver neuropatía. (Eva L. Feldman, et al., 2019) Os tratamentos poden incluír:
Masaxe de fisioterapia para aumentar a circulación.
Tratamentos tópicos con capsaicina.
Vitamina B.
Xestión do azucre no sangue.
Ácido alfa lipoico.
Medicación.
As persoas con diabetes teñen un maior risco de desenvolver neuropatía periférica se:
O azucre no sangue non está ben controlado.
A diabetes leva moitos anos presente.
Enfermidade renal.
Fumar.
Sobrepeso ou obesidade.
Disco herniado
A dor nerviosa no pé pode ser causada por problemas na columna vertebral. Unha hernia de disco na parte baixa das costas pode irritar e comprimir os nervios, causando dor que irradia pola perna e o pé. Os síntomas adicionais adoitan incluír debilidade muscular nas pernas e/ou entumecimiento e formigueo. A maioría dos discos herniados non requiren cirurxía e melloran cun tratamento conservador. (Wai Weng Yoon, Jonathan Koch. 2021) Se os síntomas non melloran ou empeoran, un médico pode recomendar a cirurxía. As hernias discales son máis comúns en adultos novos e de mediana idade. O aumento das posibilidades de desenvolver unha hernia discal pode vir de:
Cambios dexenerativos na columna vertebral debido ao desgaste normal da idade.
Traballo esixente fisicamente.
Levantando incorrectamente.
Sobrepeso ou obesidade.
Predisposición xenética: historia familiar de hernia discal.
Estenosis espinal
A estenose da columna ocorre cando os espazos da columna comezan a estreitarse, creando presión sobre a medula espiñal e as raíces nerviosas. Adoita ser causada polo desgaste da columna a medida que o corpo envellece. A estenose na parte baixa das costas pode causar dor ardente nas nádegas e nas pernas. A medida que avanza, a dor pode irradiarse nos pés xunto con entumecimiento e formigueo. O tratamento conservador consiste en exercicios de fisioterapia e medicamentos antiinflamatorios non esteroides/AINE. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane. 2016) As inxeccións de cortisona poden ser beneficiosas e se a condición empeora, a cirurxía pode ser unha opción. Os factores de risco inclúen:
Trauma físico - despois dunha cirurxía ou un accidente automovilístico ou deportivo.
Certo cancro, medicamentos antivirais ou antibióticos.
Síndrome de dor rexional complexa.
Tumores que irritan e/ou comprimen un nervio.
Enfermidade hepática ou renal.
Enfermidades infecciosas: complicacións da enfermidade de Lyme ou infeccións virais.
A dor nerviosa no pé é definitivamente un motivo para ver a un médico. O diagnóstico precoz pode axudar a previr a progresión dos síntomas e problemas futuros. Unha vez identificada a causa da dor, o equipo sanitario pode traballar xuntos para desenvolver un plan de tratamento personalizado liberar os nervios comprimidos e restaurar a mobilidade e a función. Consulte a un médico de inmediato se a dor e os síntomas empeoran, ou se hai dificultades para estar de pé ou para camiñar.
Quiropráctica despois de accidentes e lesións
References
Gougoulias, N., Lampridis, V. e Sakellariou, A. (2019). Neuroma interdixital de Morton: revisión didáctica. Revisións abertas de EFORT, 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
Chari, B. e McNally, E. (2018). Atrapamento nervioso no nocello e no pé: ecografía. Seminarios de radioloxía musculoesquelética, 22(3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Feldman, EL, Callaghan, BC, Pop-Busui, R., Zochodne, DW, Wright, DE, Bennett, DL, Bril, V., Russell, JW e Viswanathan, V. (2019). Neuropatía diabética. Comentarios da natureza. Cebadores de enfermidades, 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
Yoon, WW e Koch, J. (2021). Hernia discal: cando é necesaria a cirurxía?. Revisións abertas de EFORT, 6(6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020
Lurie, J. e Tomkins-Lane, C. (2016). Manexo da estenose da columna lumbar. BMJ (Ed. de investigación clínica), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Staff, NP e Windebank, AJ (2014). Neuropatía periférica por deficiencia de vitaminas, toxinas e medicamentos. Continuum (Minneapolis, Minnesota), 20 (5 Trastornos do sistema nervioso periférico), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
As persoas que están de pé durante todo o día experimentan regularmente problemas nas costas e síntomas de molestias. Usar zapatos inestables que son planos sen soporte de arco con pouca ou ningunha absorción de impactos ou o tipo incorrecto de calzado para a marcha pode causar problemas biomecánicos que poden causar molestias nas costas e provocar dor nas costas crónica. As zapatillas deportivas para correr son recomendadas para a dor lumbar porque están ben amortiguadas e están deseñadas para axudar a absorber o impacto de camiñar ou correr. Tamén teñen un soporte adecuado para o arco e o nocello para manter a posición do pé para unha postura correcta. Que buscar nas zapatillas de correr para axudar a aliviar a dor nas costas e manter a lesión nas costas libre?
Zapatillas deportivas para correr
Os zapatos que non teñen amortiguación suficiente poden causar inflamación nos músculos das costas pola falta de absorción do impacto. O mellor deportista tenis de carreira para o alivio da dor nas costas son ríxidos, de apoio e ben amortiguados. Ao seleccionar zapatos para a dor nas costas, os factores máis importantes a ter en conta son:
Rixidez da sola.
Soporte e amortiguación de calidade.
Axuste axeitado e cómodo.
Tipo de zapato
As zapatillas deportivas están dispoñibles en varios tipos de soporte para todos os tipos de pé.
Considere a estrutura do pé e a marcha ao seleccionar zapatos.
Os pés planos e con arco alto poden causar desequilibrios musculares, que aumentan a presión sobre as costas, as cadeiras, as pernas, os xeonllos, os nocellos e os pés.
Os sucos e patróns aumentan a fricción e proporcionan agarre á persoa mentres camiña ou corre.
Durabilidade
O uso de zapatos gastados con amortiguación e absorción de impactos inadecuados pode aumentar o risco de problemas de costas.
Segundo os usos, os zapatos poden desgastarse en tres meses ou menos.
É importante substituír os zapatos cando se desgasta o amortiguamento.
Busca de alta calidade material que non se desgasta rapidamente.
Mellorar o benestar de todo o corpo
References
Anderson, Jennifer, et al. "Unha revisión narrativa dos problemas musculoesqueléticos das extremidades inferiores e das costas asociados á interface entre as tarefas laborais, os pés, o calzado e o chan". Coidados musculoesqueléticos vol. 15,4 (2017): 304-315. doi:10.1002/msc.1174
Asociación Médica Americana de Podoloxía. Que zapatilla de correr é adecuada para ti?
Hong, Wei-Hsien, et al. "Efecto da altura do talón do zapato e da inserción de contacto total sobre a carga muscular e a estabilidade do pé ao camiñar". Pé e nocello internacional vol. 34,2 (2013): 273-81. doi:10.1177/1071100712465817
Instituto Nacional de Artrite e Enfermidades Musculoesqueléticas e da Pel. Dor de costas: diagnóstico, tratamento e pasos a seguir.
Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos e Ictus. Folla informativa sobre a dor lumbar.
Todo o mundo sabe que os pés son importantes. Os pés permiten a moitas persoas carreira, camiñar ou trotar durante longos períodos sen sentir dor durante un período de tempo moderado. Ata ese punto, os diversos músculos e tendóns que rodean o pé proporcionar flexión, extensión e estabilidade de todo o corpo. Aínda que é moi doado facer a cantidade recomendada de pasos para estar saudable, ao redor do 75% das persoas terán dor no pé que pode afectar a súa capacidade de andar. Unha das dores de pé máis comúns é fascite plantar, que pode converterse nunha condición dolorosa do pé se non se trata o antes posible. O artigo de hoxe analiza a fasciite plantar, os seus síntomas, como se correlacionan os puntos gatillo e os tratamentos para ela. Remitimos aos pacientes a provedores certificados que incorporan técnicas e terapias para persoas que tratan de fascite plantar. Ao localizar de onde veñen os puntos gatillo, moitos especialistas en dor poden desenvolver un plan de tratamento para reducir os efectos que a fasciite plantar está causando nos pés. Animamos e agradecemos a cada paciente remitíndoo a provedores médicos asociados en función do seu diagnóstico cando sexa apropiado. Entendemos que a educación é unha boa forma de facer aos nosos provedores preguntas complicadas a petición e comprensión do paciente. O doutor Jiménez, DC, só utiliza esta información como servizo educativo. retratação
Que é a fasciite plantar?
Estiveches lidando cunha dor constante no talón? Sentes dor subindo á túa perna cando pisas ou camiñas? Ou sentes unha dor punzante no talón? Moitos destes problemas de dor que están a tratar as persoas correlacionan coa fascite plantar. Os estudos revelan que a fasciite plantar resulta dunha irritación dexenerativa na fascia plantar e os seus ligamentos. Isto fai que os ligamentos musculares se inflamen, se inchen e se debiliten, o que fai que a parte inferior do pé ou o talón doa cando unha persoa camiña ou está de pé. Ata ese punto, cando hai unha tensión repetitiva nos pés, provoca microlagrimas na fascia plantar. A fascia plantar no pé xoga un papel importante xa que consta de tres segmentos que soportan o arco medial e a absorción de impactos ao baixar. Como unha das causas máis comúns de dor no talón, a dor residual da fascite plantar adoita ser unha sensación aguda e punzante. A fasciite plantar é máis prominente nas persoas de mediana idade. Aínda así, calquera persoa a calquera idade pode desenvolver fasciite plantar, especialmente se ten traballos laborais que requiren estar constantemente en pé.
Síntomas da fascite plantar
Dado que preto de 2 millóns de estadounidenses poderían desenvolver fasciite plantar, é importante saber que cando unha persoa estivo de pé constantemente, haberá inflamación ao longo dos tecidos dos pés. Moitas persoas cun estilo de vida ocupado que lles obriga a estar en pé con frecuencia ignorarían a dor ou o malestar. Algúns dos síntomas que causa a fasciite plantar inclúen os seguintes:
Dor na parte inferior do talón
Dor no arco
Dor que adoita ser peor ao espertar
Dor que aumenta ao longo dos meses
Hinchazón na parte inferior do talón
Non obstante, cando a dor se fai dominante, moitas persoas adoitan pensar que teñen dor de pés ou lumbalxias por estar excesivamente cansados polo traballo, baixo estrés constante ou por esforzarse en exceso. Cando isto ocorre, moitos pensarían que a dor desaparecería en poucos días despois de descansar por un curto período.
Puntos gatillo asociados a fascitis plantar
Agora moitas persoas pensarían que a fasciite plantar só afecta aos talóns, pero pode afectar a calquera parte da estrutura do pé xa que todos os tecidos musculares circundantes están en risco de inflamación. Cando a xente comeza a ignorar a dor e o malestar que a fasciite plantar está a causar nos pés, pode solaparse e desenvolver puntos gatillo noutras áreas do corpo:
Tobillos
Xeonllos
Caderas
Parte inferior das costas
Os estudos revelan que os puntos desencadenantes ou a síndrome de dor miofascial son nódulos duros, discretos e pequenos que están ao longo da banda musculoesquelética tensa que causan numerosos problemas como inflamación, hipersensibilidade e dor aos grupos musculares afectados do corpo. Segundo "Miofascial Pain and Dysfunction" escrito polo Dr Travell, MD, menciona que cando os músculos intrínsecos profundos que traballan coa fascia plantar se ven afectados polos puntos gatillo, provocarían síntomas de entumecimiento e sensación de inchazo no pé. Isto fai que moitas persoas teñan unha mobilidade limitada e teñan unha dor intensa ao camiñar, o que pode afectar negativamente o seu estilo de vida.
Unha visión xeral da fasciite plantar-vídeo
Lidaches con dor de pés? Sentes unha dor aguda e irradiada nos teus pés? Ou tes dificultade para camiñar? Moitas veces pensan que están lidando con dor de pés ou outros problemas que lles causan dor. Ao redor do 75% dos estadounidenses adoitan ter dor no pé que afecta a súa capacidade para camiñar, e un deles é a fasciite plantar. O vídeo anterior explica a fasciite plantar e como pode afectar aos pés. Cando os tendóns da fascia plantar se usan en exceso, provoca micro-rupturas nos ligamentos musculares. Cando a forza de compresión engadida comeza a empurrar contra o talón, pode levar a un estado patolóxico polo que a fascia plantar dexenera e crea disfunción e dor. Cando isto ocorre, pode provocar outras condicións como a dor do punto gatillo ao longo das fibras musculares do pé. A dor e a tenrura causadas polos puntos gatillo nos músculos plantares poden enmascararse como fasciite plantar. Ata ese punto, cando a fasciite plantar se converte nun problema e fai que o individuo teña unha dor inmensa, pode chegar a ser problemático. Por sorte, hai tratamentos dispoñibles para reducir a dor da fascite plantar.
Tratamentos para a fascite plantar
Ao tratar a fasciite plantar, moitos tratamentos dispoñibles poden reducir os efectos inflamatorios no talón e evitar que os puntos gatillo volvan. Un dos tratamentos dispoñibles é o coidado quiropráctico. O coidado quiropráctico é unha opción de tratamento alternativa para previr, diagnosticar e tratar numerosas lesións e condicións asociadas á columna vertebral, principalmente subluxacións ou desalineacións da columna vertebral. A quiropráctica céntrase en restaurar e manter a saúde xeral e o benestar dos sistemas músculo-esquelético e nervioso mediante a manipulación e axustes da columna vertebral. Un quiropráctico pode realiñar coidadosamente a columna vertebral, mellorando a forza, a mobilidade e a flexibilidade do paciente. En canto á fasciite plantar, o coidado quiropráctico pode funcionar con outros tratamentos, incluíndo fisioterapia, masaxe e incluso inxeccións, para xestionar a dor e tratar a condición. Aínda que a fasciite plantar tarda varios meses en curarse, o coidado quiropráctico pode implicar unha técnica precisa que implica axustes nos pés, os nocellos e o aliñamento da columna vertebral. Isto proporciona varios beneficios, que inclúen os seguintes:
Reduce o estrés na Fascia plantar
Promove a curación
Ofrece unha xestión eficaz da dor
Reduce o risco de novas lesións
Conclusión
Como moitas persoas en todo o mundo están de pé constantemente, a dor no pé pode dificultar a súa capacidade de moverse. Unha das dor de pé máis común é a fasciite plantar que pode correlacionarse cos puntos gatillo ao longo dos distintos músculos do pé. A fasciite plantar resulta dunha irritación dexenerativa na fascia plantar e os seus ligamentos, que causa unha dor aguda e punzante no talón. Cando isto ocorre, pode provocar que o talón estea inflamado, inchado e débil. Ata ese punto, provoca inestabilidade e dor ao camiñar. Non obstante, a fasciite plantar pódese tratar cando se detecta cedo a través de varios tratamentos como o coidado quiropráctico. O coidado quiropráctico pode reducir o estrés na fascia plantar e axudar a reducir o risco de novas lesións. Combinado con outras terapias, moitas persoas poden funcionar normalmente e recuperar a súa capacidade de andar sen dor.
References
Buchanan, Benjamin K e Donald Kushner. "Fascitis plantar - StatPearls - NCBI Bookshelf". En: StatPearls [Internet]. A illa do tesouro (FL), Publicación StatPearls, 30 de maio de 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/.
Petrofsky, Jerrold, et al. "O quecemento local dos puntos gatillo reduce a dor no pescozo e na fascia plantar". Revista de rehabilitación musculo-esquelética, Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, 2020, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31594202/.
Shah, Jay P, et al. "Puntos gatillo miofasciais antes e agora: unha perspectiva histórica e científica". PM & R: a revista de lesións, función e rehabilitación, Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, xullo de 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508225/.
Travell, JG, et al. Dor e disfunción miofascial: o manual do punto gatillo: vol. 2: Extremidades Inferiores. Williams & Wilkins, 1999.
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
Tipos de zapatos e o seu impacto nas costas
Zapatillas deportivas para correr
