Volver Clínica Lesións Deportivas Equipo de Quiropráctica e Fisioterapia. Os deportistas de todos os deportes poden beneficiarse do tratamento quiropráctico. Os axustes poden axudar a tratar as lesións de deportes de alto impacto, é dicir, a loita libre, o fútbol e o hóquei. Os atletas que reciben axustes de rutina poden notar un rendemento deportivo mellorado, unha amplitude de movemento mellorada xunto coa flexibilidade e un aumento do fluxo sanguíneo. Debido a que os axustes da columna reducirán a irritación das raíces nerviosas entre as vértebras, o tempo de curación das lesións leves pódese acurtar, o que mellora o rendemento. Tanto os atletas de alto impacto como os de baixo impacto poden beneficiarse dos axustes rutineiros da columna vertebral.
Para os atletas de alto impacto, aumenta o rendemento e a flexibilidade e reduce o risco de lesións para os atletas de baixo impacto, é dicir, tenistas, bolos e golfistas. A quiropráctica é unha forma natural de tratar e previr diferentes lesións e condicións que afectan aos atletas. Segundo o doutor Jiménez, un adestramento excesivo ou un equipamento inadecuado, entre outros factores, son causas habituais de lesións. O doutor Jiménez resume as diversas causas e efectos das lesións deportivas no deportista, así como explica os tipos de tratamentos e métodos de rehabilitación que poden axudar a mellorar a condición do deportista. Para obter máis información, póñase en contacto connosco no (915) 850-0900 ou envíe un texto para chamar persoalmente ao doutor Jiménez ao (915) 540-8444.
As lesións da polea dos dedos son lesións dixitais únicas distintas das escordaduras ou luxacións. Ocorren especificamente en escaladores de rocha e ocasionalmente en lanzadores de béisbol. Cales son os síntomas, diagnósticos e tratamentos dispoñibles?
Lesión pola polea do dedo
Unha lesión da polea dos dedos, común en actividades como a escalada, implica danos nas bandas fibrosas (poleas) que suxeitan os tendóns contra os ósos. Isto causa dor, inchazo e potencialmente corda dos tendóns.
As poleas dos dedos son estruturas que suxeitan os tendóns contra os ósos dos dedos.
Os síntomas da lesión inclúen dor, inchazo e un son que se escoita no momento da lesión.
As lesións da polea dos dedos, ou roturas da polea dixital, vense case exclusivamente nos escaladores. (Miro PH et al., 2021)
Esta actividade estresa os dedos ao manobrar por superficies irregulares mentres soporta o peso de todo o corpo. As lesións resultan da mecánica dos tendóns dos dedos e das articulacións e da posición que os dedos manteñen durante a escalada en rocha. A escalada en rocha medrou en popularidade. O único outro deporte no que se describiu esta lesión é o béisbol, en lanzadores. As forzas que actúan sobre o dedo son moi diferentes nestas actividades, pero ambas as dúas exercen unha gran tensión nas poleas dos dedos.
Poleas dixitais
Todos teñen nos dedos unhas estruturas chamadas poleas dixitais. Estas poleas suxeitan os tendóns contra os ósos dos dedos. Cada dedo ten oito poleas, pero só dúas se consideran críticas para evitar que os tendóns dos dedos se encadenen (cando unha polea cede ou rompe). Isto pode producir varios resultados de lesións, desde unha simple tensión da polea ata roturas de varias poleas nun só díxito. Pode ocorrer dor, rixidez e incapacidade para flexionar completamente o dedo. (Carruthers KH, Skie M. e Jain M. 2016) En situacións graves, cando os tendóns están a corda do arco, o tendón pode afastarse do dedo ao facer un puño.
os síntomas
Dor e Tenrura
Dor localizada e tenrura na base do dedo, especialmente cando se agarra ou se dobra. Dor no lado da palma do dedo e tenrura coa presión
inchazo
Inchazo e hematomas arredor da articulación do dedo afectada, especialmente no lado da palma.
Rixidez e dor ao dobrar os dedos ou dificultade para agarrar. Dificultade para formar un puño
Corda de arco
Desprazamento visible do tendón da súa posición normal, provocando unha protuberancia na base do dedo.
Máis comúnmente, o dedo medio ou índice é o dedo ferido. As dúas poleas críticas do dedo denomínanse A2 e A4. (Carruthers KH, Skie M. e Jain M. 2016) As persoas poden ver inchazo, vermelhidão e inflamación na base do dedo (A2) e/ou no espazo entre as dúas articulacións dos dedos máis próximas á punta do dedo (A4). Nos alpinistas, unha ou ambas as poleas poden estar feridas. Nos lanzadores de béisbol, a lesión adoita estar illada na polea A4.
Causas
Uso excesivo e tensión repetitiva: Agarre ou engarzado frecuente ou intenso, común na escalada en rocha e outras actividades, pode causar lesións de polea.
Movementos dinámicos ou bruscos: Os movementos desesperados ou dinámicos ou a mala técnica poden provocar lesións.
Forza excesiva: As poleas poden romper cando a forza que se exerce sobre elas é demasiado grande.
Mecanismo da lesión: A polea A2 é a que máis se lesiona, seguida da polea A4.
Diagnóstico
O tratamento de emerxencia é xeralmente innecesario. Non obstante, é importante que un especialista examine as sospeitas de lesións da polea dixital dentro de varios días a unha semana despois da lesión. O aspecto máis importante dunha avaliación é determinar se a lesión causou a corda dos tendóns. Pódense realizar probas de imaxe para axudar ao diagnóstico e planificar o tratamento. Recoméndase unha ecografía como técnica inicial de imaxe. (Miro PH et al., 2021)
Se unha ecografía non é concluínte, pódese aconsellar unha resonancia magnética. Ás veces, realízase unha resonancia magnética co dedo en liña recta e despois dobrado para ver se os tendóns están encaixados. Unha radiografía tamén pode axudar a excluír outras causas de dor nos dedos, incluíndo escordaduras e fracturas.
Tratamento
Coidados conservadores
A miúdo úsanse medidas de inmobilización, fisioterapia e protección contra as poleas, como férulas ou dedos con cinta adhesiva.
Cirurxía
A cirurxía pode ser necesaria para lesións graves de grao IV onde o coidado conservador falla.
Só nas situacións nas que se produzan múltiples roturas de poleas ou se hai un tratamento atrasado debería ser necesaria a cirurxía.
Rehabilitación
Céntrase en recuperar a flexibilidade, a forza e a función de agarre mediante exercicios e fisioterapia.
Se os tendóns non se arquean, o tratamento adoita protexer o dedo ferido ata que a inchazo e a dor diminúen. Se hai cordas de arco dos tendóns, é necesario un manexo máis coidadoso da lesión. As persoas que sospeitan dunha lesión na polea descansan ou férula o dedo e usan antiinflamatorios non esteroides segundo sexa necesario para a dor ata que poidan obter unha avaliación médica. (Carruthers KH, Skie M. e Jain M. 2016) A fisioterapia, xunto coa inmobilización, o método de cinta en H e unha férula de polea protectora, recoméndase para a maioría das lesións. (Miro PH et al., 2021) As férulas especializadas e as técnicas de terapia poden permitir que as poleas cicatricen correctamente.
A volta á actividade varía significativamente coa gravidade da lesión. Con tensións de polea leves, a actividade completa pódese retomar tan pronto como a inflamación e a dor diminúen. O tratamento para as rupturas completas que se tratan non cirurxicamente é normalmente de entre un e tres meses. Para as persoas que requiran a reconstrución cirúrxica dunha lesión na polea, pódense aplicar restricións ata un ano despois da cirurxía.
Clínica de Quiropráctica e Medicina Funcional de Lesións Médicas
Para evitar complicacións, un médico debe avaliar as lesións da polea o antes posible. O tratamento consiste na maioría das veces en fisioterapia, pero pode ser necesaria a cirurxía. A Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións traballa con provedores de atención médica primaria e especialistas para desenvolver unha solución óptima de saúde e benestar. Centrámonos no que che funciona para aliviar a dor, restaurar a función e previr lesións. No que respecta á dor musculoesquelética, especialistas como quiroprácticos, acupunturistas e masaxeterapeutas poden axudar a mitigar a dor mediante axustes da columna vertebral que axudan ao corpo a realiñarse. Tamén poden traballar con outros profesionais médicos para integrar un plan de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
Tratamentos de lesións deportivas
References
Miro, PH, vanSonnenberg, E., Sabb, DM e Schöffl, V. (2021). Lesións da polea flexora dos dedos en escaladores. Wilderness & Environmental Medicine, 32(2), 247–258. doi.org/10.1016/j.wem.2021.01.011
Carruthers, KH, Skie, M. e Jain, M. (2016). Lesións de atasco do dedo: diagnóstico e xestión das lesións nas articulacións interfalánxicas en múltiples deportes e niveis de experiencia. Sports Health, 8(5), 469–478. doi.org/10.1177/1941738116658643
Pode comprender que probas de xeonllos se usan axudar a un médico a diagnosticar a causa das persoas que experimentan dor no xeonllo?
Probas de dor de xeonllo
Un exame de xeonllos é o primeiro paso para determinar a causa da dor no xeonllo. Durante o exame pódense realizar diferentes probas de xeonllos para axudar ao médico a atopar a causa e desenvolver un plan de tratamento óptimo. Estas probas avalían a función do xeonllo e o rango de movemento e buscan condicións e lesións como artrite, bágoas de menisco, roturas de LCA, outras lesións de ligamentos e problemas de rótula.
Comprobando se hai líquido no xeonllo
Moitas persoas saben se o seu xeonllo está inchado, xa que poden ver ou sentir o inchazo. Non obstante, se hai exceso de líquido na articulación do xeonllo, o médico pode comprimir a articulación para sentir o exceso de líquido. O fluído adoita ser visible por riba da rótula e pódese comprimir nesta área. O fluído tamén se pode detectar na parte traseira do xeonllo, denominado quiste de Baker se o fluído se recolleu nun grupo. (Frush TJ e Noyes FR 2015)
Probas de artrite
Certos achados característicos poden detectar o xeonllo artrite:
Crepitus
O crepitus é a sensación cando a cartilaxe áspera ou o óso exposto se roza cando o xeonllo está dobrado. (Lo GH et al., 2018)
O examinador sentirá e escoitará a moer mentres o xeonllo se dobra cara atrás e cara atrás.
Deformidade
A medida que a cartilaxe do xeonllo se desgasta, os xeonllos poden chegar a ser progresivamente de xeonllos ou arcos.
Movemento limitado
Se a artrite, os espolones óseos e o inchazo impiden a mobilidade normal, o rango de movemento do xeonllo adoita ser limitado.
Probas de menisco roto
As probas utilizadas para determinar se hai unha rotura de menisco inclúen:
Tenrura da liña conxunta
A sensibilidade da liña articular é unha proba non específica na que se sente a zona do menisco. Considérase unha proba positiva cando hai dor nesta área.
Proba de McMurray
Esta proba realízase co paciente deitado. O examinador dobra o xeonllo e xira o óso da canela.
A proba realízase coa perna totalmente rotada externamente ou internamente, segundo se estea a probar o menisco lateral ou medial.
Escóitase ou séntese un clic sobre a zona da bágoa.
Probas de rotura ACL
Estas probas de dor no xeonllo son para unha rotura do ligamento cruzado anterior (ACL):
Proba de Lachman
A proba de Lachman é unha das máis fiables para diagnosticar unha rotura de LCA.
Co xeonllo lixeiramente dobrado, o examinador estabiliza a coxa mentres tira a canela cara adiante.
A canela desprázase demasiado cara adiante cun ACL rasgado.
Proba do caixón anterior
Esta proba realízase co paciente deitado.
O xeonllo está dobrado 90 graos, e despois a canela é tirada cara adiante para comprobar a estabilidade do ACL.
Proba de cambio de pivote
A proba de cambio de pivote pode ser difícil, especialmente se o paciente está experimentando molestias e non pode relaxar o xeonllo.
Esta proba pon tensión na articulación do xeonllo e avalía a estabilidade rotacional do LCA.
Outras lesións ligamentarias
Por unha sospeita de lesión noutros ligamentos, incluído o ligamento cruzado posterior (PCL), ligamento colateral medial (LCM)e ligamento colateral lateral (LCL), pódense utilizar as seguintes probas:
Proba do caixón posterior
O caixón posterior realízase de xeito similar á proba do caixón anterior, na que o paciente está deitado.
O xeonllo está dobrado 90 graos; a espinilla é empurrada cara atrás para comprobar a estabilidade e a función e detectar se o ligamento cruzado posterior (PCL) foi lesionado.
Estabilidade do ligamento colateral
A estabilidade de lado a lado do xeonllo detecta problemas co MCL e LCL.
A canela desprázase a cada lado, co paciente deitado plano e o xeonllo lixeiramente dobrado.
O dano LCL ou MCL fai que o xeonllo se abra demasiado, unha condición coñecida como varo (LCL) or valgo (MCL) inestabilidade. (Ohori T. et al., 2017)
Probas de rótula
As probas para problemas de rótula inclúen:
Grind rotuliano
Nesta proba, tamén chamada signo de Clarke, o paciente deitase de costas coa perna estendida.
O examinador empurra a rótula cara abaixo para reproducir a dor do xeonllo mentres o paciente flexiona os músculos da coxa.
A cartilaxe danada pode causar unha sensación de moenda/crepito.
Tenrura rotuliana
O examinador pode levantar lixeiramente a rótula e facer presión directa sobre partes da parte inferior.
O examinador busca rexións de sensibilidade ou dor.
Aprehensión rotuliana
Esta proba indica unha rótula inestable.
O examinador presiona a rótula nunha determinada dirección e o paciente pode sentir que a rótula vai saír.
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
As probas de dor no xeonllo normalmente verifican o rango de movemento, os síntomas de molestias e os sons que poden indicar un tipo específico de lesión no xeonllo. A Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións traballa con provedores de atención médica primaria e especialistas para desenvolver unha solución óptima de saúde e benestar. Centrámonos no que che funciona para aliviar a dor, restaurar a función e previr lesións. No que respecta á dor musculoesquelética, especialistas como quiroprácticos, acupunturistas e masaxeterapeutas poden axudar a mitigar a dor mediante axustes da columna vertebral que axudan ao corpo a realiñarse. Tamén poden traballar con outros profesionais médicos para integrar un plan de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
Superación dunha lesión de LCA
References
Frush, TJ e Noyes, FR (2015). Quiste de Baker: consideracións diagnósticas e cirúrxicas. Saúde deportiva, 7(4), 359–365. doi.org/10.1177/1941738113520130
Lo, GH, Strayhorn, MT, Driban, JB, Price, LL, Eaton, CB e Mcalindon, TE (2018). Crepitus subjetivo como factor de risco para a osteoartritis sintomática do xeonllo do incidente: datos da iniciativa de osteoartritis. Coidado e investigación da artrite, 70(1), 53–60. doi.org/10.1002/acr.23246
Gupta, Y., Mahara, D. e Lamichhane, A. (2016). Proba de McMurray e sensibilidade da liña articular para o desgarro do menisco medial: son precisos?. Revista Etíope de Ciencias da Saúde, 26(6), 567–572. doi.org/10.4314/ejhs.v26i6.10
Ohori, T., Mae, T., Shino, K., Tachibana, Y., Fujie, H., Yoshikawa, H. e Nakata, K. (2017). Inestabilidade varo-valgo no xeonllo con deficiencia de ligamento cruzado anterior: efecto da carga tibial posterior. Revista de ortopedia experimental, 4(1), 24. doi.org/10.1186/s40634-017-0087-3
Os yips son espasmos musculares do pulso involuntarios que afectan aos atletas. Adoitan asociarse con golf, béisbol e deportes que implican movementos de balance e lanzamento, como bolos, dardos, cricket e outros. Pode comprender a información e as causas axudar a diagnosticar e atopar a terapia ou a formación adecuadas?
Si
Os yips son espasmos involuntarios de pulso que experimentan os atletas. O termo tamén se usa para referirse á ansiedade de rendemento sen espasmos físicos. Os investigadores cren que son causados por un uso excesivo dos músculos que leva á distonía (unha condición que fai que os músculos se contraigan involuntariamente) e que, combinados con factores psicolóxicos como a ansiedade de rendemento e o pensamento excesivo, poden empeoralos. (Beacon Health Systems, 2024)
Un estudo de máis de cen deportistas experimentados descubriu que case o 68% dos arqueiros e o 40% dos golfistas experimentaron yips. (Clarke P., Sheffield D. e Akehurst S. 2020)
os síntomas
O síntoma máis común son os espasmos musculares, moitas veces nas mans e nos pulsos. Por iso é o máis común entre os deportistas que practican deportes que requiren movementos precisos das mans e do pulso. Yips afectan as habilidades motoras finas. (Aoyama, T. et al., 2021) Ademais dos espasmos musculares, os síntomas tamén poden incluír: (Beacon Health Systems, 2024)
Ansiedade
Tremores
Conxelándose
Angustia psicolóxica
Causas
Os provedores de coidados de saúde, os adestradores, os adestradores e os investigadores saben que os factores psicolóxicos e físicos causan desesperacións. As causas físicas subxacentes inclúen o uso excesivo músculos do pulso, o que leva a distonía ou movementos musculares involuntarios. Tamén coñecida como distonía específica da tarefa, tamén pode afectar a persoas que realizan movementos musculares repetitivos, como traballadores de fábricas e cadeas de montaxe, empregados de caixa, músicos, etc.Clarke P., Sheffield D., e Akehurst S. 2020). A ansiedade de rendemento e o estrés psicolóxico poden empeorar distonía. (Aoyama, T. et al., 2021) Os deportistas poden concentrarse tanto nos seus movementos que pensan demasiado nas súas accións e peor. As persoas que teñen ansiedade, autoconciencia ou estrés por un xogo ou unha actuación adoitan considerar que os espasmos involuntarios do pulso son peores. (Clarke P., Sheffield D. e Akehurst S. 2020)
Risco aumentado
Os yips son máis comúns nos atletas que usan as mans e os pulsos para o seu deporte e é probable que afecten a atletas máis experimentados, competidores e maiores. (Beacon Health Systems, 2024) Son máis frecuentes en deportistas centrados en movementos máis pequenos ou en distancias máis curtas. Por exemplo, os golfistas adoitan experimentar espasmos involuntarios no pulso ao poñer, e os xogadores de béisbol son máis propensos a experimentalos cando lanzan menos de 20 metros. (Clarke P., Sheffield D. e Akehurst S. 2020)
Diagnóstico
Non hai un diagnóstico oficial para os yips. Non obstante, un adestrador, adestrador deportivo, médicos deportivos e outros poden observar o patrón de síntomas e comportamento e proporcionar un diagnóstico informado.
Tratamento
Identificar os disparadores é importante xa que os yips pódense activar por: (Aoyama, T. et al., 2021)
Angustia psicolóxica: ansiedade e/ou medo
Sensacións anormais
Síntomas de malestar e dor
Axustes ou cambios de movemento/movemento mecánico
Unha vez identificados os disparadores, pódense abordar. Os tratamentos que poden axudar inclúen: (Beacon Health Systems, 2024)
Posicións alternas das mans
Isto pode proporcionar alivio da distonía e do pensamento excesivo.
Uso de diferentes equipos ou estabilizadores
Isto permite a inmobilización de certos músculos e a activación de diferentes músculos.
Atención
Reducir a ansiedade e a angustia pode axudar a relaxar o corpo.
Practicar a atención plena antes de xogos ou torneos pode axudar a reducir os desencadenantes psicolóxicos.
Inxeccións de Botox
As inxeccións de Botox poden tratar certos tipos de distonía.
Psicoloxía do deporte
Un psicólogo deportivo é un provedor de coidados de saúde que estuda o rendemento deportivo de deportistas individuais e como afecta ás súas mentes e habilidades.
Un psicólogo deportivo pode axudar ás persoas a crear un programa que reduce estrés ou ansiedade arredor dos xogos e do rendemento.
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
Os yips son comúns entre os atletas. É importante abordar os compoñentes físicos e psicolóxicos para tratar a enfermidade. Falar cun adestrador ou un psicólogo deportivo, outros atletas e persoal de apoio como adestradores pode axudarche a atopar unha solución. A Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións traballa con provedores de atención médica primaria e especialistas para desenvolver unha solución óptima de saúde e benestar. Centrámonos no que che funciona para aliviar a dor, restaurar a función e previr lesións. No que respecta á dor musculoesquelética, especialistas como quiroprácticos, acupunturistas e masaxeterapeutas poden axudar a mitigar a dor mediante axustes da columna vertebral que axudan ao corpo a realiñarse. Tamén poden traballar con outros profesionais médicos para integrar un plan de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
Clarke, P., Sheffield, D. e Akehurst, S. (2020). Predictores de personalidade de Yips e susceptibilidade de asfixia. Fronteiras na psicoloxía, 10, 2784. doi.org/10.3389/fpsyg.2019.02784
Aoyama, T., Ae, K., Souma, H., Miyata, K., Kajita, K., Kawamura, T. e Iwai, K. (2021). Diferenza nos trazos de personalidade e a intensidade dos síntomas segundo a clasificación baseada en disparadores de lanzamentos de Yips nos xogadores de béisbol. Fronteiras no deporte e na vida activa, 3, 652792. doi.org/10.3389/fspor.2021.652792
A dor no cóbado por levantar é un síntoma común entre as persoas que levantan pesos, obxectos pesados, nenos, bolsas de supermercados, etc. Dependendo da causa subxacente, os tratamentos conservadores poden aliviar e curar a dor no cóbado?
Dor de cóbado causada polo levantamento
A dor no cóbado por levantar pode ser resultado do adestramento con pesas, tarefas diarias repetitivas ou tarefas laborais como levantar nenos pequenos ou obxectos pesados. A dor pode manifestarse nos lados ou na parte frontal do cóbado. A maioría dos casos de lesións leves pódense tratar con xeo, descanso e medicamentos na casa. Non obstante, a dor despois do levantamento tamén pode ser un sinal dunha lesión grave, como unha rotura ou rotura do tendón.
Dor leve polo levantamento
O levantamento exerce presión sobre os tendóns que conectan o pulso e a parte superior do brazo cos ósos da articulación do cóbado. Unha dor leve no cóbado pode ocorrer por inflamación temporal en calquera destas estruturas despois de levantar un obxecto. A tendinite ocorre cando un tendón se inflama, moitas veces por uso excesivo ou levantar algo demasiado pesado, e varía de leve a grave. A tendinite leve normalmente causa dor durante a actividade e mellora co descanso. (Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos, 2020) As formas comúns de tendinite inclúen:
Cóbado de tenista - tendinite na parte exterior do cóbado
Cóbado de golfista - tendinite no interior do cóbado.
Engade xeo á zona afectada durante 20 minutos ao día para diminuír a dor no cóbado.
Resto
Evite levantar obxectos pesados na medida do posible cando hai dor.
Usando Un Brace
Se a dor está nos tendóns no interior ou no exterior do cóbado, proba a usar un pulso para limitar o uso dos músculos do pulso que se conectan a esta área.
along
Estirar suavemente os flexores e extensores do pulso pode axudar a reducir a dor no cóbado despois do levantamento. Os estiramentos pódense realizar varias veces ao día, mesmo despois de que os síntomas se resolvesen. (Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos, 2024)
Manteña o brazo por diante coa palma cara abaixo. Manteña o cóbado recto.
Dobra o pulso cara abaixo para que os dedos apunten cara ao chan.
Coa outra man, tira suavemente o pulso máis abaixo ata que se sinta un estiramento na parte posterior do antebrazo.
Manteña esta posición durante 15 segundos.
Repita cinco veces.
A continuación, dobra o pulso cara arriba para que os dedos apunten cara ao teito.
Usando a outra man, tira suavemente a man cara atrás ata que se sinta o estiramento na parte frontal do antebrazo.
Os casos leves poden mellorar despois duns días de autocoidado, mentres que os síntomas do cóbado máis pronunciados poden levar varias semanas, meses ou mesmo un ano. (Kheiran A. Pandey, A. & Pandey R. 2021) Se o coidado persoal non funciona, pódese recomendar terapia física. Un equipo de fisioterapia pode usar varias modalidades e tratamentos para axudar a reducir a dor e a inflamación das lesións no cóbado. A terapia pode incluír exercicios específicos para fortalecer os músculos débiles e estirar os músculos tensos que poden contribuír á enfermidade. Ademais, o equipo de terapia axudará aos individuos a modificar a súa técnica de levantamento para axudar a evitar máis lesións.
A rotura do tendón do bíceps é unha lesión rara pero grave que normalmente se produce polo levantamento. Ademais doutros signos visibles da lesión, haberá unha protuberancia na parte superior da parte superior do brazo porque o músculo se agrupa ao deixar de estar unido ao cóbado. (Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos, 2022) As persoas poden escoitar un ruído audible se un ligamento ou tendón do cóbado se rompe ao levantar. (Medicina Johns Hopkins, 2024)
Tratamento
O tratamento depende da gravidade da lesión, pero a maioría dos casos resólvense por si só con descanso e, se é necesario, fisioterapia. As condicións que causan dor severa requiren experiencia do cirurxián ortopédico. Estes médicos están especializados no tratamento de lesións do sistema músculo-esquelético. As imaxes como raios X, resonancia magnética ou tomografía computarizada úsanse a miúdo para determinar a extensión do dano. As persoas con roturas de tendóns ou ligamentos no cóbado poden necesitar cirurxía para recuperar o rango total de movemento e forza no seu cóbado. Brazo. Despois da cirurxía, a fisioterapia axudará a restaurar a función.
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
A Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións traballa con provedores de atención médica primaria e especialistas para desenvolver unha solución óptima de saúde e benestar. Centrámonos no que che funciona para aliviar a dor, restaurar a función e previr lesións. No que respecta á dor musculoesquelética, especialistas como quiroprácticos, acupunturistas e masaxeterapeutas poden axudar a mitigar a dor mediante axustes da columna vertebral que axudan ao corpo a realiñarse. Tamén poden traballar con outros profesionais médicos asociados para integrar un plan de tratamento para mellorar a flexibilidade e mobilidade do corpo e resolver problemas musculoesqueléticos.
Kheiran, A., Pandey, A. e Pandey, R. (2021). Tendinopatías comúns ao redor do cóbado; que din a evidencia actual?. Revista de ortopedia clínica e trauma, 19, 216-223. doi.org/10.1016/j.jcot.2021.05.021
Para as persoas que tratan de lesións nos dedos, que poden ocorrer por varias causas, incluíndo uso excesivo, traballos, deportes e moito máis, saber a causa da dor nos dedos pode axudar aos provedores de atención sanitaria a determinar que pasos deben tomar para o tratamento?
Lesións nos dedos
As lesións nos dedos son comúns e poden ir de leves a graves. (van Veenendaal LM et al., 2014) Os síntomas poden resultar dunha lesión aguda, incluíndo rotura dos dedos e escordaduras, ou enfermidades crónicas como a artrite.
Fracturas
As fracturas dos dedos poden variar e poden ser graves e provocar danos permanentes, deformidades e perda de función se non se tratan adecuadamente. O importante é que as fracturas se diagnostiquen adecuadamente para que se poida iniciar o plan de tratamento adecuado. A maioría das fracturas dos dedos pódense tratar con tratamentos sinxelos, mentres que outras poden requirir cirurxía. (Oetgen ME e Dodds SD 2008)
Escordadura e luxación
As escordaduras e as luxacións son lesións comúns nos dedos. (Prucz RB e Friedrich JB 2015) Ambos danan os ligamentos que sosteñen as articulacións dos dedos. En lesións máis graves, pode ocorrer unha luxación, que require que o dedo se poña de novo no seu lugar ou se reduza. As persoas con escordadura ou luxación adoitan notar inchazo ou rixidez dos dedos durante meses despois da lesión.
Dano dos ligamentos
Algúns chaman a esta lesión polgar do esquiador ou do gardameta, que resulta dun tipo específico de luxación do polgar. Aquí, o ligamento colateral cubital do polgar está danado. Este ligamento axuda a manter o polgar estable e apoia o agarre e a forza da man. Non obstante, este tipo de lesións nos ligamentos requiren a miúdo cirurxía. (Christensen T. et al., 2016)
Artrite
A artrite causa danos nas superficies normais das articulacións onde se unen dous ósos. Os dedos son un dos lugares máis comúns onde se produce a artrite. (Spies CK et al., 2018) Dous tipos de artrite afectan habitualmente aos dedos: a artrose e a artrite reumatoide.
Artrite do polgar
A artrite do polgar adoita ocorrer na articulación onde o polgar se atopa co pulso. Esta articulación chamada articulación carpometacarpiana/CMC, axuda a agarrar e beliscar. A artrite do polgar é máis común en mulleres que en homes e aumenta a súa frecuencia máis de 40 anos.Deveza LA et al., 2017)
Trigger Finger
Dedo disparador ou tenosinovite estenosante, é unha lesión común que provoca dor e chasquidos nos tendóns dos dedos, o que produce unha sensación de bloqueo ou atrapamento ao dobrar e endereitar os dedos. (Makkouk AH et al., 2008) Outros síntomas inclúen dor e rixidez nos dedos e no polgar. Os tratamentos poden variar desde observación, descanso, ferulización, inxeccións e cirurxía.
Lesións de tendóns
Dedo de mazo
Un dedo de mazo é unha lesión na punta do dedo. Normalmente, ocorre cando se golpea o extremo dun dedo ou polgar endereitado, atascando o dedo. Despois da lesión, o individuo pode notar que non pode endereitar completamente a punta do dedo. O tratamento case sempre usa unha férula que ten que permanecer unhas seis semanas sen retirar. (Alla, SR, Deal, ND e Dempsey, IJ 2014) Moi raramente é necesario un procedemento cirúrxico.
Dedo de Jersey
Esta é unha lesión no tendón flexor do dedo. O tendón flexor tira o dedo na palma da man ao contraer os músculos flexores do antebrazo. A lesión prodúcese na punta do dedo; normalmente, o tendón volve á base do dedo ou na palma da man.
Lesións por anel
As lesións no dedo ao usar alianzas de voda ou outras xoias para o dedo poden provocar complicacións graves. Incluso as lesións leves poden ter complicacións devastadoras se non se recoñece e se aborda a gravidade da lesión. Se se produce unha lesión mentres se usan as xoias e se producen danos nos tecidos brandos, incluído o corte da circulación sanguínea, é necesaria atención médica inmediata.
Outras Lesións
contusións
A lesión dos dedos máis común é causada por traumatismos directos na pel e os músculos. Os síntomas inclúen dor, inchazo, tenrura e decoloración da pel.
Cortes e raspaduras
Estes poden variar de menor a máis grave, como lesións que atravesan os vasos sanguíneos, os nervios e os tendóns.
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
Despois de que a inflamación e o inchazo iniciales reduzan, un médico recomendará un plan de tratamento que normalmente inclúe terapia física, rehabilitación física autorealizada ou supervisión por un fisioterapeuta ou equipo. Na Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións, as nosas áreas de práctica inclúen a dor crónica, lesións persoais, coidados de accidentes de tráfico, lesións laborais, lesións nas costas, dor lumbar, dor de pescozo, dores de cabeza de enxaqueca, lesións deportivas, ciática grave, escoliose, hernia complexa. Discos, fibromialxia, dor crónica, lesións complexas, xestión do estrés, benestar e nutrición, tratamentos de medicina funcional e protocolos de coidados no ámbito. Centrámonos no que che funciona para aliviar a dor e restaurar a función. Se é necesario outro tratamento, os individuos serán remitidos a unha clínica ou médico máis axeitado para a súa lesión, condición e/ou enfermidade.
Rehabilitación de lesións deportivas
References
van Veenendaal, LM, de Klerk, G. e van der Velde, D. (2014). Un dedo doloroso como primeiro sinal dunha malignidade. Cirurxía e rehabilitación ortopédica xeriátrica, 5(1), 18–20. doi.org/10.1177/2151458514522125
Oetgen, ME e Dodds, SD (2008). Tratamento non quirúrxico das lesións comúns nos dedos. Revisións actuais en medicina musculoesquelética, 1 (2), 97-102. doi.org/10.1007/s12178-007-9014-z
Prucz, RB e Friedrich, JB (2015). Lesións nas articulacións dos dedos. Clinics in sports medicine, 34(1), 99–116. doi.org/10.1016/j.csm.2014.09.002
Christensen, T., Sarfani, S., Shin, AY e Kakar, S. (2016). Resultados a longo prazo da reparación primaria das lesións crónicas do ligamento colateral cubital do polgar. Hand (Nova York, NY), 11(3), 303–309. doi.org/10.1177/1558944716628482
Spies, CK, Langer, M., Hahn, P., Müller, LP e Unglaub, F. (2018). O tratamento da artrite primaria da articulación do dedo e do polgar. Deutsches Arzteblatt international, 115(16), 269–275. doi.org/10.3238/arztebl.2018.0269
Deveza, LA, Hunter, DJ, Wajon, A., Bennell, KL, Vicenzino, B., Hodges, P., Eyles, JP, Jongs, R., Riordan, EA, Duong, V., Min Oo, W. , O'Connell, R. e Meneses, SR (2017). Eficacia das terapias conservadoras combinadas sobre os resultados clínicos en pacientes con artrose da base do polgar: protocolo para un ensaio aleatorizado e controlado (COMBO). BMJ aberto, 7(1), e014498. doi.org/10.1136/bmjopen-2016-014498
Makkouk, AH, Oetgen, ME, Swigart, CR e Dodds, SD (2008). Dedo gatillo: etioloxía, avaliación e tratamento. Revisións actuais en medicina musculoesquelética, 1(2), 92–96. doi.org/10.1007/s12178-007-9012-1
Alla, SR, Deal, ND e Dempsey, IJ (2014). Conceptos actuais: dedo de mazo. Hand (Nova York, NY), 9(2), 138–144. doi.org/10.1007/s11552-014-9609-y
Para persoas e atletas con contusión nos glúteos con hematomas graves, pode un médico determinar se hai outras lesións nas estruturas subxacentes, incluíndo roturas musculares ou tendóns?
Contusión Glútea
Unha contusión glútea é unha lesión, neste caso, unha contusión nos músculos glúteos das nádegas causada por danos nas fibras musculares e nos vasos sanguíneos. Un hematoma nas nádegas é causado por un impacto corporal directo, normalmente por caídas, colisións de automóbiles, accidentes, chocar con algo ou ser golpeado por un obxecto ou persoa. Como todos os hematomas, un hematoma nos glúteos adoita producir dor e decoloración visible da pel no lugar da lesión, que varían en gravidade do grao I ao grao III, sendo os hematomas de maior grao que requiren máis tempo para cicatrizar. A maioría dos hematomas nos traseiros poden curarse por si só co tempo e con descanso, pero se os hematomas son graves, os individuos poden necesitar terapia física para restaurar a función muscular completa.
os síntomas
Unha contusión é unha lesión muscular que pode afectar os músculos esqueléticos do corpo. Unha contusión glútea pode ser dolorosa, cunha marca negra e azul que cambia de cor co paso do tempo. Outros síntomas poden incluír: (Monte Sinaí, 2024)
Tenrura ao tocar o lugar da lesión
Aumento da dor coa contracción dos glúteos
inchazo
Incomodidade ao estar sentado
Causas
Unha contusión prodúcese por un traumatismo directo e un impacto contundente nos músculos dos glúteos, causando danos nos vasos sanguíneos subxacentes, as fibras musculares e, ás veces, os ósos, o que provoca hemorraxias baixo a pel. (MedlinePlus, 2016) Os impactos directos nos músculos glúteos que poden causar unha contusión inclúen:
caídas
Accidentes de coche
Golpes directos nas nádegas dunha peza de equipamento deportivo ou persoa.
Chocar contra mobles, portas ou mostradores.
Inxeccións intramusculares nos músculos glúteos.
As persoas que toman anticoagulantes ou anticoagulantes teñen un maior risco de sufrir hematomas por lesións por contacto directo.
Diagnóstico
Unha contusión glútea adoita diagnosticarse mediante un exame físico e xeralmente é sinxelo de diagnosticar en función do aspecto físico, os síntomas e o tipo de lesión. As contusións pódense clasificar en función da gravidade segundo os seguintes criterios (Fernandes, TL et al., 2015)
Grao I
Unha lesión que afecta só a unha pequena cantidade de fibras musculares, o que provoca unha mínima dor, tenrura e posible inchazo.
Causa unha perda mínima ou nula de forza no músculo afectado ou limitacións do rango de movemento.
O uso muscular normalmente non se ve afectado.
Grao II
Unha lesión que causa un dano importante nas fibras musculares, o que provoca un aumento da dor e unha contracción muscular deteriorada.
Pódese sentir un pequeno defecto muscular ao tacto.
A decoloración aumenta nos primeiros días despois da lesión.
Grao III
Unha lesión que implica un dano extenso nas fibras musculares e unha hemorraxia en toda unha área dun músculo que provoca unha perda grave, e ás veces total, da función muscular.
Provoca dor intensa e decoloración significativa da pel.
Cando as contusións son máis grandes, máis profundas e implican acumulación de sangue e inchazo significativos, chámanse hematomas.
Se o hematoma é grave, pódese usar unha ecografía de diagnóstico, unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética para determinar se algunha estrutura subxacente está danada.
Tratamento
As contusións son xeralmente lesións leves. O tratamento normalmente implica descanso para permitir que os músculos sanen do sangrado e que se disipen os hematomas.
A aplicación de xeo no lugar da lesión pode axudar a aliviar a dor e a inflamación.
Se os hematomas son graves, debe evitarse a actividade física significativa como deportes, baile, carreiras, saltos e levantamento de peso ata que os músculos sanen. (Monte Sinaí, 2024)
Con hematomas máis graves, a contracción e o estiramento dos glúteos son dolorosos e poden requirir máis tempo de curación e recuperación.
A rehabilitación de terapia física pode ser necesaria para lesións máis importantes para restaurar a función muscular.
Prognóstico
Unha lesión leve adoita curarse por si só co tempo e co descanso. As lesións máis significativas tardan máis en curarse e poden requirir terapia física para aumentar a forza e o rango de movemento se a función muscular se ve afectada.
Tempo de curación e recuperación
Os tempos de curación e recuperación das contusións nos glúteos varían dependendo da gravidade da lesión (Fernandes TL et al., 2015)
Grao I
As lesións leves que causan molestias mínimas adoitan curarse completamente en cinco días a dúas semanas.
Grao II
Durante os primeiros dous ou tres días, desenvólvense contusións, aumentando a decoloración baixo a pel e a curación completa pode levar de dúas a tres semanas.
A volta ao deporte normalmente retómase despois dun mes.
Grao III
As contusións poden tardar de catro a seis semanas en curarse, e moitas veces requiren rehabilitación para restauralas Forza muscular e rango de movemento.
Clínica médica de quiropraxia e medicina funcional de lesións
Na Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións, centrámonos apaixonadamente no tratamento das lesións dos pacientes e as síndromes de dor crónica. Centrámonos en mellorar a capacidade mediante programas de flexibilidade, mobilidade e axilidade adaptados ao individuo. Usamos adestramento de saúde presencial e virtual e plans de atención integral para garantir a atención personalizada e os resultados de benestar de cada paciente. Os nosos provedores utilizan un enfoque integrado para crear plans de coidados personalizados que inclúen os principios de Medicina Funcional, Acupuntura, Electro-Acupuntura e Medicina Deportiva. O noso obxectivo é aliviar a dor de forma natural restaurando a saúde e a función do corpo. Se considera que o individuo necesita outro tratamento, será remitido a unha clínica ou médico máis axeitado para eles, xa que o doutor Jiménez uniuse cos principais cirurxiáns, especialistas clínicos, investigadores médicos e provedores de rehabilitación principais para proporcionar á nosa comunidade o mellores tratamentos clínicos.
Fernandes, TL, Pedrinelli, A., & Hernández, AJ (2015). LESIÓN MUSCULAR – FISIOPATOLOXÍA, DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E PRESENTACIÓN CLÍNICA. Revista brasileira de ortopedia, 46(3), 247–255. doi.org/10.1016/S2255-4971(15)30190-7
As persoas que practican deportes e actividades físicas que impliquen lanzarse cara adiante mentres corren ou saltan poden sufrir unha lesión muscular plantar. Pode comprender a anatomía da parte traseira da perna e os síntomas axudar a diagnosticar e tratar as lesións musculares plantares?
Músculo Plantar
O músculo plantar é un músculo longo e estreito da pantorrilla que percorre a parte traseira da perna. Forma parte do tríceps surae, un grupo de músculos da pantorrilla que, xunto cos músculos gastrocnemio e sóleo, forman a maior parte da parte traseira da perna. Localízase no compartimento posterior superficial da perna. As tensións ou bágoas do músculo plantar na parte traseira da perna poden causar dor e inchazo, de xeito similar á tensión da pantorrilla ou á rotura do tendón de Aquiles. As persoas poden sentir dor inmediata, calambres e outros síntomas.
Anatomía
Os músculos gastrocnemio e sóleo son os principais músculos, co sóleo situado máis profundamente na perna. Xuntos, forman o tendón de Aquiles, que se mestura nun tendón na parte traseira do talón e únese ao óso/calcáneo do talón. Cando os músculos da pantorrilla se contraen, apuntan o pé cara abaixo, impulsando o corpo cara adiante ao camiñar, correr e esprintar. O músculo plantar e o tendón sitúanse máis ou menos no centro da pantorrilla, entre as dúas cabezas do gastrocnemio. Ao redor do 7% ao 20% da poboación nace sen músculo plantar. Hai variacións, como ter un músculo plantar de dobre ou triple cabeza. (Olewnik Ł. et al., 2020) Non obstante, non se demostrou que os individuos que non teñen o músculo ou teñen unha variación afecten á mobilidade a longo prazo ou a curto prazo.
os síntomas
As rupturas do músculo plantar son a lesión máis común e ocorren con frecuencia durante a carreira ou o salto. (Spang C. et al., 2016) Moitos dos que sufren esta lesión son deportistas que teñen que lanzarse para adiante. Os síntomas comúns inclúen:
Inchazo e hematomas na parte traseira da zona da pantorrilla.
Calambres no músculo da pantorrilla.
Sensacións de espasmo do músculo da pantorrilla.
Os síntomas dunha tensión muscular plantar son menos graves, sendo os signos comúns a tensión e a dor durante e despois da actividade física.
Diagnóstico
As roturas do músculo plantar difiren das roturas do tendón de Aquiles porque o pé pode apuntar cara abaixo despois da rotura, mentres que unha rotura de Aquiles non. As roturas do plantar tamén se poden confundir cun coágulo de sangue nas grandes veas do becerro, chamado trombose venosa profunda/TVP. (Rohilla S. et al., 2013) Pódense realizar probas como a resonancia magnética ou a ecografía para confirmar ou excluír unha rotura plantar. Ambos poden ser útiles para verificar se a lesión é unha tensión ou unha bágoa e identificar outras posibles causas de dor na pantorrilla.
Tratamento
O tratamento adoita ser non cirúrxico. Aínda que as lesións poden causar dor e discapacidade, os síntomas case sempre resólvense con tratamentos e terapias conservadoras. O descanso, o xeo, a compresión e a elevación son a primeira liña utilizada e pode ser todo o que se necesita para unha tensión muscular. Pódese recomendar o uso a curto prazo de AINE para unha cepa ou bágoa para reducir a dor e a inflamación. (Morelli KM et al., 2018) Se a dor é profunda ou hai unha bágoa, os pacientes poden requirir unha inmobilización a curto prazo ou o uso dunha muleta para que a dor diminúe. Coa asistencia dun fisioterapeuta, un quiropráctico deportivo e un adestrador deportivo, pódense obter aumentos graduales da mobilidade e da forza. Os síntomas adoitan resolverse gradualmente ao longo de varias semanas. A recuperación completa pode levar ata oito semanas, dependendo da gravidade da lesión.
A Clínica de Medicina Funcional e Quiropráctica Médica de Lesións traballa con provedores de atención médica primaria e especialistas para desenvolver programas de tratamento personalizados mediante un enfoque integrado para tratar lesións e síndromes de dor crónica, mellorando a flexibilidade, a mobilidade e a axilidade, aliviando a dor e axudando ás persoas a volver ás actividades normais. Se son necesarios outros tratamentos, o doutor Jiménez uniuse cos principais cirurxiáns, especialistas clínicos, investigadores médicos e provedores de rehabilitación para ofrecer os tratamentos máis eficaces.
Controla o movemento do pé con ortopédicas personalizadas
References
Olewnik, Ł., Zielinska, N., Karauda, P., Tubbs, RS e Polguj, M. (2020). Un músculo plantar de tres cabezas: evidencia de que o plantar non é un músculo vestixio?. Anatomía cirúrxica e radiolóxica: SRA, 42(10), 1189–1193. doi.org/10.1007/s00276-020-02478-8
Spang, C., Alfredson, H., Docking, SI, Masci, L. e Andersson, G. (2016). O tendón plantar: unha revisión narrativa centrada nas características anatómicas e na importancia clínica. The bone & joint journal, 98-B(10), 1312–1319. doi.org/10.1302/0301-620X.98B10.37939
Rohilla, S., Jain, N. e Yadav, R. (2013). Rotura de plantar: por que é importante?. Informes de casos BMJ, 2013, bcr2012007840. doi.org/10.1136/bcr-2012-007840
Morelli, KM, Brown, LB e Warren, GL (2018). Efecto dos AINE na recuperación da lesión muscular esquelética aguda: unha revisión sistemática e metaanálise. The American Journal of Sports Medicine, 46 (1), 224–233. doi.org/10.1177/0363546517697957
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
Poleas dixitais
