Equipo Quiropráctico de Lesións Complexas da Clínica de Voltas. As lesións complexas ocorren cando as persoas experimentan lesións graves ou catastróficas, ou cuxos casos son máis complexos debido a múltiples traumas, efectos psicolóxicos e historias clínicas preexistentes. As lesións complexas poden ser lesións en serie da extremidade superior, traumatismos graves de tecidos brandos e lesións concomitantes (que acompañan ou asociadas de xeito natural) a vasos ou nervios. Estas lesións van máis aló da escordadura e da tensión común e requiren un nivel de avaliación máis profundo que pode non ser facilmente evidente.
O doutor Alexander Jimenez, especialista en lesións, quiropráctico de El Paso, TX, analiza as opcións de tratamento, así como a rehabilitación, o adestramento muscular / forza, a nutrición e a recuperación das funcións normais do corpo. Os nosos programas son naturais e usan a capacidade do corpo para acadar obxectivos específicos medidos, en lugar de introducir produtos químicos nocivos, substitucións hormonais controvertidas, cirurxías non desexadas ou drogas adictivas. Queremos que vivas unha vida funcional que se cumpra con máis enerxía, unha actitude positiva, mellor sono e menos dor. O noso obxectivo é, en última instancia, capacitar aos nosos pacientes para manter o modo de vida máis saudable.
As colisións de automóbiles, os accidentes laborais, deportivos e persoais poden causar lesións no pescozo que poden afectar outras áreas, o que provoca problemas de saúde a longo prazo.. As lesións no pescozo que implican danos nos tecidos brandos persisten con frecuencia despois do incidente. Unha das feridas inclúe danos nas cordas vocais causados polo impacto na larinxe. A larinxe, ou caixa de voz, é un órgano que está detrás da A mazá de Adán. Unha lesión no pescozo que afecta a larinxe pode afectar a capacidade de falar e respirar e causar parálise das cordas vocais. O tratamento pode implicar cirurxía, terapia de voz, terapia física e quiropráctica.
Lesión da corda vocal
As cordas vocais son dúas bandas flexibles de tecido muscular na entrada da tráquea. As cordas vocais están normalmente nunha posición aberta relaxada para permitir a respiración. Cando falan, as bandas combínanse e vibran para facer un son. A cirurxía, as infeccións virais, certos cancros e o trauma no pescozo poden causar parálise das cordas vocais. Nesta condición, o dano nervioso bloquea ou inhibe a transmisión dos impulsos á caixa de voz. O os músculos, xeralmente un deles, paralízanse, evitando a deglución e a inxerencia de saliva a través da tráquea/tráquea.. En casos raros, ambos os músculos son incapaces de moverse.
os síntomas
Os signos e síntomas poden incluír:
Dificultade para respirar
Falta de respiración.
Respiración rouca.
Respiración ruidosa.
Problemas de fala
A necesidade de respirar con frecuencia mentres se fala.
O trauma no pescozo ou no peito pode ferir os nervios da caixa de voz.
Infeccións
Infeccións como A enfermidade de Lyme, o virus de Epstein-Barr e o herpes poden causar inflamación e danos nerviosos.
Tumores
Os tumores, cancerosos e non cancerosos, poden crecer dentro ou arredor dos músculos, cartilaxe e nervios.
Neuroloxía
As condicións neurolóxicas como a esclerose múltiple ou a enfermidade de Parkinson poden levar á parálise das cordas vocais.
Lesión cirúrxica
Os erros ou complicacións do procedemento cirúrxico no pescozo ou na parte superior do peito ou preto do pescozo poden provocar danos nos nervios da caixa de voz.
As cirurxías nas glándulas tireóides ou paratiroides, no esófago, no pescozo e no peito teñen un maior risco.
Golpe
Un accidente vascular cerebral atraganta o fluxo sanguíneo ao cerebro e pode danar a rexión do cerebro que transmite mensaxes á caixa de voz.
Tratamento
O tratamento é determinado por un médico en función da condición médica individual e das probas de diagnóstico. O tratamento pode implicar:
Logopedia
Recoméndase a logopedia xa que os músculos da laringe se fortalecen mediante varios exercicios, mellorando a función respiratoria. Un terapeuta da fala comezará a traballar co individuo en exercicios dirixidos ás cordas vocais debilitadas mellorando o fluxo de aire e a circulación sanguínea.
Fisioterapia e quiropraxia
O tratamento consiste na realización de exercicios suaves que traballan sobre as cordas vocais de forma gradual e progresiva pero que non as estresa. Os quiroprácticos traballan co fisioterapeuta realizando manipulacións a alta velocidade e baixa amplitude dirixidas á parte inferior do pescozo e á zona torácica superior, as vértebras C3/T1. Un plan de tratamento tamén utilizará masaxe, descompresión non cirúrxica, mobilización de tecidos brandos asistida por instrumentos/ferramentas, láser ou ultrasóns baixos e estiramentos e exercicios na casa.
Cirurxía
A cirurxía pode ser necesaria para os individuos que non experimentan ningunha mellora a pesar de facer os exercicios de fala e terapia física prescritos. Diferentes tipos de procedementos baséanse no grao e extensión da parálise:
Inxeccións – Inxéctanse coláxeno e recheos nas cordas vocais para reposicionar os músculos afectados máis preto da larinxe.
Fonocirurxía – Reposición das cordas vocais mediante reestruturación.
Traqueotomía – Se as cordas vocais están pechando, un cirurxián pode facer unha incisión no pescozo na apertura da tráquea e introducir un tubo de respiración. Isto evita o bloqueo de aire causado polas cordas vocais e promove a correcta circulación do aire.
Inestabilidade da columna cervical
References
Chen, Ching-Chang, et al. "Resultado a longo prazo da parálise das cordas vocales despois da discectomía cervical anterior". The European Spine Journal: publicación oficial da European Spine Society, a European Spinal Deformity Society e a Sección Europea da Cervical Spine Research Society vol. 23,3 (2014): 622-6. doi:10.1007/s00586-013-3084-y
Dankbaar JW, et al. Parálise das cordas vocales: anatomía, imaxe e patoloxía. Insights in Imaging. 2014; doi:10.1007/s13244-014-0364-y.
Fitzpatrick, PC e RH Miller. "Parálise das cordas vocales". The Journal of the Louisiana State Medical Society: órgano oficial da Louisiana State Medical Society vol. 150,8 (1998): 340-3.
Kriskovich, MD et al. "A parálise das cordas vocales despois da cirurxía da columna cervical anterior: incidencia, mecanismo e prevención de lesións". O Laringoscopio vol. 110,9 (2000): 1467-73. doi:10.1097/00005537-200009000-00011
Waddell, Roger K. "Coidados quiroprácticos para un paciente con disfonía espasmódica asociada con trauma da columna cervical". Revista de medicina quiropráctica vol. 4,1 (2005): 19-24. doi:10.1016/S0899-3467(07)60108-6
O corpo ten uns 1,000 ligamentos que conectan ósos e articulacións. Os ligamentos son bandas fortes de tecido que apoian a mobilidade articular e estabilizan os músculos e ósos. Unha lesión nun ou máis ligamentos pode causar inflamación, inchazo, molestias e inestabilidade. O PCL refírese ao ligamento cruzado posterior que percorre a parte posterior da articulación do xeonllo. Este ligamento conecta o óso do fémur/coxa coa tibia/espinilla. Calquera persoa pode sufrir unha lesión no ligamento cruzado posterior. Pode ser causado por un xeonllo golpeando un cadro de mandos nunha colisión de automóbil, un traballador que se torce ou cae nun xeonllo dobrado ou unha lesión por contacto deportivo. O equipo da clínica de quiropráctica e medicina funcional de lesións médicas proporciona traballo de tecidos brandos, terapia de puntos gatillo e tratamento non cirúrxico dirixido a través de métodos e tecnoloxías de terapia avanzada.
Ligamento cruzado posterior
O ligamento cruzado posterior - PCL está situado dentro do xeonllo, xusto detrás do ligamento cruzado anterior - ACL. É un dos varios ligamentos que conectan o fémur/os do fémur coa tibia/espinilla. O ligamento cruzado posterior impide que a tibia se mova cara atrás.
Ferida
As lesións do ligamento cruzado posterior son moito menos comúns que as bágoas cruzadas anteriores do LCA. As lesións de PCL representan menos do 20% de todas as lesións do ligamento do xeonllo. É máis común que se produzan bágoas de PCL con outras lesións dos ligamentos. Unha lesión de PCL pode causar danos leves, moderados ou graves e clasifícase en catro categorías diferentes:
Grao I
Hai unha rotura parcial no ligamento.
Grao II
Hai unha bágoa parcial.
O ligamento pode sentirse solto.
Grao III
O ligamento está completamente rasgado.
O xeonllo é inestable.
Grao IV
O PCL está ferido.
Outros ligamentos do xeonllo están danados.
As persoas con lesións do ligamento cruzado posterior poden ter síntomas a curto ou longo prazo. Normalmente, os síntomas a longo prazo ocorren cando unha lesión se desenvolve lentamente co paso do tempo. En casos leves, os individuos aínda poden camiñar e os seus síntomas poden ser menos perceptibles. Os síntomas comúns asociados ás lesións de PCL inclúen:
Dificultade para colocar o peso sobre o xeonllo lesionado.
Rixidez.
Dificultades para camiñar.
Dificultade para baixar escaleiras.
Sensación de vacilación dentro do xeonllo.
A inflamación e o inchazo poden ser de leve a grave.
Dor de xeonllos.
Dor que empeora co paso do tempo.
Co paso do tempo, as bágoas poderían levar ao desenvolvemento de participar.
Hai un maior risco de danos extensos e enfermidades crónicas se non se tratan.
A quiropraxia
A participación continuada no traballo ou na actividade despois dunha lesión leve é a principal razón pola que as persoas se someten a terapia, inxeccións ou reparacións cirúrxicas.. As lesións no xeonllo necesitan atención inmediata para evitar o empeoramento ou máis danos. Un quiropráctico examinará o xeonllo, comprobará o rango de movemento e preguntará sobre os síntomas. Poden solicitar probas de imaxe para determinar o alcance do dano. Estas probas poden incluír o seguinte:
Raios-X.
Resonancia magnética.
Tomografía computarizada.
Durante o exame físico comprobarán todas as estruturas do xeonllo lesionado e compararanse co xeonllo non lesionado. O xeonllo ferido pode parecer caer cara atrás cando está dobrado ou pode deslizarse cara atrás demasiado, especialmente cando supera un ángulo de 90 graos. O tratamento depende da gravidade da lesión. Os tratamentos comúns inclúen:
Muletas
Pódense recomendar muletas para limitar o peso colocado no xeonllo.
Braza de xeonllos
Un aparato ortopédico especial pode abordar a inestabilidade e axudar a evitar que o óso da tibia se flaque cara atrás.
A gravidade tende a tirar o óso cara atrás cando está deitado.
Quiropraxia e fisioterapia
A medida que o inchazo baixa, pode comezar un programa de rehabilitación coidadosamente personalizado.
Este procedemento é menos invasivo en comparación cos métodos cirúrxicos tradicionais.
O tempo de recuperación varía de persoa a persoa. Se a lesión é leve, só pode tardar uns dez días en curarse. Se fose necesaria unha cirurxía, a recuperación podería levar entre seis e nove meses. A recuperación total require normalmente de 6 a 12 meses.
Bedi A, Musahl V, Cowan JB. Xestión das lesións do ligamento cruzado posterior: unha revisión baseada na evidencia. Revista da Academia Americana de Cirurxía Ortopédica. Maio de 2016;24(5):277-89. Consultado o 7/26/21.
Lu, Cheng-Chang, et al. "Doce semanas dun programa de adestramento de equilibrio e forza por etapas mellora a forza muscular, a propiocepción e a función clínica en pacientes con lesións illadas do ligamento cruzado posterior". Revista internacional de investigación ambiental e saúde pública vol. 18,23 12849. 6 de decembro de 2021, doi:10.3390/ijerph182312849
Pierce, Casey M et al. "Roturas do ligamento cruzado posterior: rehabilitación funcional e postoperatoria". Cirurxía do xeonllo, traumatoloxía deportiva, artroscopia: diario oficial da ESSKA vol. 21,5 (2013): 1071-84. doi:10.1007/s00167-012-1970-1
Schüttler, KF et al. "Verletzungen des hinteren Kreuzbands" [Lesións do ligamento cruzado posterior]. Der Unfallchirurg vol. 120,1 (2017): 55-68. doi:10.1007/s00113-016-0292-z
Zsidai, Bálint, et al. "Existen diferentes patróns de lesións entre os pacientes sometidos a tratamento quirúrgico de PCL illado, PCL/ACL combinado e lesións de LCA illadas: un estudo do Rexistro Nacional de Ligamentos do Xeonllo Sueco". Cirurxía do xeonllo, traumatoloxía deportiva, artroscopia: diario oficial da ESSKA vol. 30,10 (2022): 3451-3460. doi:10.1007/s00167-022-06948-x
A síndrome dos isquiotibiais é unha condición na que o nervio ciático queda atrapado entre os músculos dos isquiotibiais e o óso pélvico ou polas bandas de tecido que conectan os músculos dos isquiotibiais causando compresión sobre e ao redor do nervio. Obsérvase en individuos que practican deportes que implican correr, dar patadas ou saltar, en individuos de mediana idade que se dedican a actividades diarias que sufriron caídas e en individuos que se senten durante moitas horas. O coidado quiropráctico, a masaxe e a terapia de descompresión poden aliviar os síntomas, liberar o nervio atrapado, relaxar e estirar os músculos e restaurar a función.
Os músculos isquiotibiais atrapados no nervio ciático
Tres músculos forman os isquiotibiais na parte posterior da coxa. O nervio ciático vai dende a parte baixa das costas pola perna ata o pé. Un nervio ciático atrapado pode causar varios síntomas e sensacións na parte posterior da perna, cadeira, nádegas e pé. Pode doer sentirse ou estirar as pernas, e xeralmente hai unha tensión dentro e/ou arredor da nádega e a parte traseira da perna. Os síntomas adoitan diminuír ao estar deitado de costas.
Causar
O desgaste regular dos músculos das costas e dos isquiotibiais pode contribuír á enfermidade.
Moitas veces, o nervio ciático e/ou a vaíña que rodea o nervio ciático queda atrapado e irritado mentres viaxa ao redor do nervio ciático. tuberosidade isquiática. As tuberosidades isquiáticas coñécense como ósos sit.
A zona onde o nervio ciático corre pola parte traseira da perna pode estreitarse, o que provoca irritación nerviosa e sensacións de picadura, adormecemento e formigueo.
A lesión adoita ocorrer durante movementos bruscos, rápidos e contundentes que estiran demasiado os tendóns e/ou músculos, pero tamén poden ocorrer durante movementos lentos.
O movemento axita o tiro e o rozamento do nervio nos músculos.
Un tirón ou pop non doloroso dos isquiotibiais pode provocar espasmos dos músculos e envolver o nervio.
os síntomas
Os síntomas adoitan incluír os seguintes:
Dor nas pernas que empeora ao estar sentado.
Dor intensa por disparos eléctricos que dificulta manterse de pé ou moverse.
Dificultades para mover a perna ou o pé.
Adormecemento e debilidade dentro e arredor da perna.
Sensacións de formigueo ou ardor que corren pola perna.
Dor persistente nun lado da parte baixa das costas.
A quiropraxia
Tratamento quiropractico pode aliviar os síntomas e liberar o nervio atrapado. O tratamento inclúe:
Diagnóstico preciso - Un quiropráctico examinará e revisará a actividade física, o traballo e o historial médico.
Terapias de xeo e calor deterá o inchazo e aumentará o fluxo sanguíneo.
Masaxe terapéutica relaxa os músculos e aumenta a circulación.
Terapia de descompresión estira gradualmente e suavemente o corpo.
Axustes de quiropraxia realinear e restablecer o corpo.
Estiramentos e exercicios dirixidos manterá os músculos soltos e aumentará a forza.
nutricional As recomendacións axudarán a reducir a inflamación e previr brotes.
Relación entre os isquiotibiais e o nervio ciático
References
Lohrer, Heinz, et al. "Atrapamento nervioso despois dunha lesión nos isquiotibiais". Revista clínica de medicina deportiva: revista oficial da Academia Canadense de Medicina Deportiva vol. 22,5 (2012): 443-5. doi:10.1097/JSM.0b013e318257d76c
Mattiussi, Gabriele e Carlos Moreno. "Tratamento do atrapamento do nervio ciático relacionado coa tendinopatía proximal dos isquiotibiais: presentación dunha aplicación de "electrólise percutánea intratissue" guiada por ecografía". Revista de músculos, ligamentos e tendóns vol. 6,2 248-252. 17 de setembro de 2016, doi:10.11138/mltj/2016.6.2.248
McGregor, Catriona, et al. "Lesións traumáticas e por uso excesivo da orixe isquiática dos isquiotibiais". Discapacidade e rehabilitación vol. 30,20-22 (2008): 1597-601. doi: 10.1080/09638280701786138
Saikku, Kari, et al. "Atrapamento do nervio ciático proximal polos tendóns dos isquiotibiais". Acta orthopaedica Belgica vol. 76,3 (2010): 321-4.
Os diversos músculos e ligamentos que engloban as costas axudan a protexer a rexión torácica da columna. A columna ten tres seccións: cervical, torácica e lumbar, que axudan ao corpo a dobrarse, xirar e torcer. Para a columna vertebral torácica, varios músculos como o romboide, o trapecio e outros músculos superficiais proporcionan funcionalidade á escápula ou aos omóplatos para estabilizar a caixa torácica. Cando o corpo sucumbe a lesións ou forzas traumáticas, pode desenvolver a síndrome de dor miofascial asociada á dor nas costas. Dor lumbar pode provocar síntomas non desexados que afectan a súa calidade de vida. Afortunadamente, exercicios diversos apuntar á parte superior das costas e pode fortalecer varios músculos por lesións. O artigo de hoxe analiza os efectos da dor nas costas superiores no corpo e mostra algúns estiramientos e exercicios que poden soportar os distintos grupos musculares da rexión superior das costas. Remitimos aos nosos pacientes a provedores certificados que incorporan técnicas e terapias múltiples para moitas persoas que sofren dor lumbar e os seus síntomas correlacionados que poden afectar o sistema musculoesquelético no pescozo, os ombreiros e a rexión torácica da columna. Animamos e agradecemos a cada paciente remitíndoo a provedores médicos asociados en función do seu diagnóstico cando sexa apropiado. Entendemos que a educación é unha forma fantástica cando se fan preguntas complicadas aos nosos provedores a petición e comprensión do paciente. O doutor Jiménez, DC, só utiliza esta información como servizo educativo. retratação
Os efectos da dor nas costas superiores no corpo
Experimentabas rixidez ao redor ou preto dos teus omóplatos? Sentes tensión muscular ao xirar os ombreiros? Ou doe cando estiras a parte superior das costas pola mañá? Moitos destes problemas son signos e síntomas de dor nas costas. Os estudos revelan que a dor nas costas é unha das queixas máis comúns que moitas persoas acudirían a atención de emerxencia. A dor nas costas pode afectar as diferentes rexións das costas e causar síntomas non desexados en varias áreas da parte superior das costas. Estudos adicionais mencionados que a dor persistente na rexión torácica podería causar hipersensibilización dos nervios intercostais que imitan outras condicións que afectan ás costas. Algunhas das causas e efectos que poden levar ao desenvolvemento da dor nas costas superiores inclúen:
Cando isto ocorre, pode levar a condicións superpostas que imitan outros problemas e, se non se tratan de inmediato, deixan ás persoas con síntomas incapacitantes crónicos que se correlacionan coa dor nas costas.
Alivio da dor nas costas superiores-vídeo
Experimentabas rixidez nos ombreiros ou no pescozo? Sentes dores e dores ao estirar os brazos? Ou que tal sentir a tensión muscular ao levantar un obxecto pesado? Moitos destes factores correlacionan coa dor nas costas que afectan á rexión da columna torácica. Cando isto ocorre, pode levar a perfís de risco superpostos que poden desenvolverse en diferentes problemas que poden causar aínda máis dor ao corpo. Hai varias formas de evitar que a dor nas costas non cause máis problemas ao individuo e pode aliviar a dor asociada a ela. Moitas persoas acudirían a terapia quiropráctica para que a columna vertebral se aliñase para traer un alivio adecuado ou incorporasen exercicios e estiramentos para a parte superior das costas para aliviar a tensión acumulada nas rexións do pescozo e dos ombreiros. O vídeo anterior explica como funcionan os estiramentos para diferentes rexións musculares da parte superior das costas e proporcionan alivio á columna torácica.
Exercicios para a dor na parte superior das costas
En canto á parte superior das costas, é importante entender que incorporar diversos exercicios que se dirixan á rexión torácica pode provocar lesións prolongadas. Os estudos revelan que os diferentes exercicios para as costas céntranse non só nas costas senón nos ombreiros, brazos, peito, núcleo e cadeiras proporcionando estabilidade, equilibrio e coordinación ao individuo. Isto permite que os músculos da rexión das costas melloren a forza e a resistencia ao longo do tempo cando unha persoa continúa facendo exercicio. Máis estudos revelan que protocolos como o exercicio de costas de McKenzie son programas eficaces para tratar varias afeccións musculoesqueléticas que poden causar dor nas costas. Moitos fisioterapeutas utilizan este protocolo nos seus pacientes para aliviar a dor de costas e axudar a mellorar a súa estrutura muscular para ter unha mellor postura.
Warm Up
Do mesmo xeito que calquera persoa que comeza a recuperar a súa saúde e benestar a través do exercicio, o paso máis importante que ten que facer é quentar os músculos antes de adestrar. O quecemento de cada grupo muscular pode evitar futuras lesións e aumentar o fluxo sanguíneo antes de comezar o exercicio. Moitos individuos incorporarían estiramentos e rolos de escuma durante 5-10 minutos para garantir que cada músculo estea preparado para realizar co máximo esforzo.
Exercicios
Despois de quentar o corpo, é hora de comezar o réxime de exercicio. Moitos movementos de exercicios diferentes apuntan a cada grupo muscular e axudan a construír masa muscular e mellorar a funcionalidade. É importante acumular impulso á hora de traballar. Comezar lentamente con repeticións e series mínimas é importante para garantir que o exercicio se faga correctamente. Despois, o individuo pode aumentar as repeticións do adestramento e ir cun peso máis pesado. Abaixo amósanse algunhas das rutinas de exercicio que son adecuadas para a parte superior das costas.
Super-home
Déitese boca arriba e estende os brazos por riba da cabeza
Manteña o pescozo nunha posición neutral e levante as pernas e os brazos do chan ao mesmo tempo
Asegúrate de usar as costas e os glúteos para levantar
Fai unha breve pausa na parte superior e despois volve á posición inicial
Completa tres series de 10 repeticións
Este exercicio axuda a fortalecer a columna vertebral e os músculos circundantes para apoiar a columna e reducir as futuras lesións derivadas da dor nas costas.
Moscas con mancuernas inversas
Colle pesas lixeiras
Bisagra na cintura a 45 graos mentres está de pé
Asegúrate de que os brazos colguen cos pesos
Manteña o pescozo nunha posición neutra mentres mira para abaixo
Levante os brazos (coas pesas) cara ao lado e cara arriba
Apreta os ombreiros na parte superior durante este movemento
Completa tres series de 8-12 repeticións
Este exercicio é excelente para fortalecer os músculos que rodean o ombreiro e a parte superior das costas.
Liñas
Use unha banda de resistencia ou unha pesa lixeira.
Para a banda de resistencia, coloque a banda nunha superficie estable por encima do nivel dos ollos. Para as pesas de peso lixeiro, estende os brazos diante do corpo por riba do nivel dos ollos.
Use un agarre por encima da cabeza ao suxeitar as asas da banda de resistencia e as pesas lixeiras.
Tira bandas de resistencia ou pesas cara á cara.
Flare a parte superior dos brazos cara aos lados
Apretar os ombreiros xuntos
Fai unha pausa un pouco e despois volve á posición inicial
Completa tres series de 12 repeticións
Este exercicio axuda a fortalecer os músculos dos ombreiros e evitar que se produzan futuras lesións na parte superior das costas.
Conclusión
Algúns músculos e ligamentos abarcan as costas e axudan a protexer a rexión torácica da columna. Estes músculos axudan á estabilización da caixa torácica e axudan a proporcionar a funcionalidade da parte superior das costas. Cando varios factores provocan lesións traumáticas na parte superior das costas, poden provocar síntomas similares á dor que poden causar características superpostas e afectar a calidade de vida dunha persoa. Afortunadamente, varios exercicios teñen como obxectivo a parte superior das costas e os grupos musculares circundantes. Cada actividade ten como obxectivo todos os músculos da parte superior das costas e permite que unha persoa recupere a saúde e o benestar sen dor constante.
References
Atalay, Erdem, et al. "Efecto dos exercicios de fortalecemento das extremidades superiores sobre a forza lumbar, a discapacidade e a dor dos pacientes con dor lumbar crónica: un estudo controlado aleatorizado". Revista de Ciencias do Deporte e Medicina, Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, 1 de decembro de 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5721192/.
Casiano, Vincent E, et al. "Dolor de costas - Statpearls - NCBI Bookshelf". En: StatPearls [Internet]. A illa do tesouro (FL), Publicación StatPearls, 4 de setembro de 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538173/.
Louw, Adriaan e Stephen G Schmidt. "Dor crónica e columna vertebral torácica". The Journal of Manual & Manipulative Therapy, Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, xullo de 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4534852/.
Mann, Steven J, et al. "McKenzie Back Exercises - Statpearls - NCBI Bookshelf". En: StatPearls [Internet]. A illa do tesouro (FL), Publicación StatPearls, 4 de xullo de 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539720/.
Ciática do exercicio: Hai beneficios do exercicio extenuante e un nivel de aceptación do malestar que acompaña ao esforzo. Aínda que isto é certo ata certo punto, cando os individuos senten a bomba e están na zona de adestramento, pode ser moi fácil despegar e esaxeralo. Isto é cando o corpo e as costas se fan susceptibles de sufrir lesións. A ciática prodúcese cando a presión adicional sobre o nervio ciático produce un nervio comprimido/pinchado. Se non se trata, pode provocar máis problemas nas costas e outros problemas de saúde. O equipo de quiropráctica e medicina funcional de lesións médicas pode aliviar a compresión, liberar o nervio, relaxar os músculos e restaurar a función.
Ciática do exercicio
Microtraumatismos
Construír músculo e aumentar a forza requiren unha certa cantidade de dano físico aos músculos para un progreso exitoso. O exercicio intenso e intenso desgarra os tecidos musculares causando microtraumatismos que desencadean unha resposta de curación que crea masa muscular. Estas micro-lesións poden facer que os músculos das costas se endurezan, movendo a columna vertebral fóra de aliñación, facendo que os discos deslicen e compriman os nervios, ou que os músculos das pernas tensos, como o piriforme, se inchen e apertan o nervio ciático.
Causas
Descanso e recuperación
É importante entender que a recuperación adecuada é esencial para un programa de exercicios.
Pode tardar ata 72 horas en recuperarse das microbágoas.
As persoas que regresan directamente a un adestramento similar poden agravar as micro bágoas existentes ao tempo que crean máis, o que provoca un ciclo de síntomas descendente que pode levar a outros problemas ou converterse nunha enfermidade crónica.
A rotación de exercicios que facilitan os músculos das costas e das pernas axuda á curación normal e ao desenvolvemento do tecido muscular.
Non quentar antes do adestramento
Non quentar antes de facer exercicio pode causar lesións.
Cando os músculos están fríos e non se quentan adecuadamente, poden volverse ríxidos e inflexibles, o que fai que se esforcen e se rompan cando se expoñan a un esforzo repentino e intenso.
Antes de realizar calquera exercicio, comeza sempre cun quecemento suave e de baixo impacto.
Non estirar correctamente ou en absoluto
É necesario estirar todo o corpo xa que os músculos tensos e rasgados deben relaxarse e manterse soltos.
Asegúrese de estirar os isquiotibiais e as cadeiras completamente.
Despois de cada adestramento, leva 10 minutos e estira.
Non estirar despois
Fai sempre estiramentos despois dun adestramento.
Estirarse despois pode axudar a previr a fatiga muscular e a dor pola acumulación de ácido láctico.
Comezando con pesos pesados
Moitas lesións ocorren porque os individuos comezan demasiado pesados.
Desafiar o rendemento do corpo é parte do proceso, pero debe facerse en pequenos pasos.
Comeza con pesos máis lixeiros e engade máis gradualmente.
Postura e forma inadecuadas
Unha das principais causas dos problemas nas costas é a mala postura e forma.
Curvar as costas mentres levantas pesas é o máis erro.
A sobrecarga tamén pode causar lesións.
Ao realizar flexións ou táboas, evite afundir as cadeiras.
Superficies duras
Para os corredores, as superficies duras como o formigón ou o asfalto forzan o corpo e as costas a absorber a maior parte do impacto.
Isto comprime as vértebras, o que pode irritar o nervio ciático.
Xire usando pistas de carreira ou unha cinta de correr.
Traballa en correr cun paso máis curto para reducir o rebote e o impacto.
Incorporar formación cruzada.
Xire o adestramento de forza da parte superior do corpo para descansar as pernas, os glúteos e os músculos das costas.
Rehabilitación Quiropráctica
O coidado quiropráctico, a masaxe e a terapia de descompresión poden aliviar a dor da ciática. Usando manipulación espiñal técnicas e outras terapias, os quiroprácticos poden aliviar a presión sobre o nervio. O tratamento implica:
Tómanse radiografías para que o quiropráctico poida comprender a causa.
Masaxear os músculos para relaxalos e liberalos e aumentar a circulación.
Estirar e aplicar presión controlada nas articulacións.
Recomendaranse exercicios e estiramentos específicos para facer na casa.
Coaching sanitario e nutrición e recomendacións de benestar.
Tratamento personalizado de ciática
References
Bonasia DE, Rosso F, Cottino U, Rossi R. Dor de pernas inducida polo exercicio. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2015;2(3):73-84. doi:10.1016/j.asmart.2015.03.003
Cook CE, Taylor J, Wright A, Milosavljevic S, Goode A, Whitford M. Factores de risco para a ciática de incidencia por primeira vez: unha revisión sistemática. Physiother Res Int. Xuño 2014; 18:65-78. doi:doi:10.1002/pri.1572
Koes BW, van Tulder MW, Peul WC. Diagnóstico e tratamento da ciática. BMJ. 2007;334(7607):1313-1317. doi:10.1136/bmj.39223.428495.BE
Lewis RA, Williams NH, Sutton AJ, et al. Eficacia clínica comparativa das estratexias de xestión para a ciática: unha revisión sistemática e metaanálise de rede. (PDF). Spine J. 2015;15(6):1461-77. doi:10.1016/j.spinee.2013.08.049
Salehi, Alireza, et al. "A quiropráctica: é eficaz no tratamento de enfermidades? Revisión de revisións sistemáticas”. Revista Internacional de enfermería e matrona baseada na comunidade vol. 3,4 (2015): 244-54.
O corpo é unha máquina complexa con varios músculos, tendóns, ligamentos e órganos vitais que cada un desempeña un papel específico no mantemento da funcionalidade e estabilidade do hóspede. O corpo permite movemento e mobilidade dende o pescozo ata o pé. Cando o corpo sofre dor ou se viu afectado por varios problemas que se correlacionan coa dor, poden ocorrer dúas cousas, unha, onde dor aguda pode afectar o corpo e facer que o individuo estea dorido durante uns días ou dous, onde o corpo sofre Dor crónica que leva ao desenvolvemento da síndrome de dor miofascial que pode provocar dor referida en diferentes grupos musculares e provocar disfuncións do organismo. O artigo de hoxe analiza como diagnosticar a síndrome de dor miofascial, como reacciona o corpo a esta condición e como varios tratamentos poden reducir a síndrome de dor miofascial no corpo. Remitimos aos pacientes a provedores certificados que incorporen técnicas e terapias para persoas que tratan a síndrome de dor miofascial que afecta a diferentes áreas do corpo e causa funcionalidade. Ao localizar de onde veñen os puntos gatillo, moitos especialistas en dor utilizan un plan de tratamento para reducir os efectos que os puntos gatillo están causando no corpo ao mesmo tempo que elaboran un diagnóstico para minimizar a dor referida que afecta ao corpo. Animamos e agradecemos a cada paciente remitíndoo a provedores médicos asociados en función do seu diagnóstico cando sexa apropiado. Entendemos que a educación é unha boa forma de facer aos nosos provedores preguntas complicadas a petición e comprensión do paciente. O doutor Jiménez, DC, só utiliza esta información como servizo educativo. retratação
Como diagnosticar a síndrome de dor miofascial
Experimentaches dor en diferentes lugares do teu corpo? Tes algunha queixa que afecte o teu estilo de vida cotiá? Ou tes problemas de estabilidade e mobilidade cando estás fóra? Na maioría das veces, aproximadamente o 25% dos estadounidenses sofre algunha dor que pode afectar as súas vidas e, se non se trata de inmediato, pode provocar que o corpo estea disfuncional. Cando hai dor constante no corpo, pode causar perfís de risco superpostos, coñecido como síndrome de dor miofascial. Síndrome de dor miofascial adoita definirse como a dor que se orixina ao longo dos grupos musculares musculoesqueléticos e que provoca puntos hiperirritables dentro da banda tensa das fibras musculares, o que fai que se desenvolvan puntos gatillo. Isto significa que os movementos repetitivos provocan tensión muscular e tensión ao longo das fibras musculares cando o corpo pasa por movementos repetitivos diariamente.
Cando moitas persoas están lidando coa síndrome de dor miofascial, van ao seu médico de cabeceira e explican que están lidando con dor en diferentes áreas do seu corpo, incluíndo a súa cabeza, pescozo, ombreiros, costas, cadeiras, etc. Despois, os seus médicos realizar un exame para ver onde está a ocorrer o problema. Moitos médicos adoitan facer numerosas preguntas aos seus pacientes sobre as súas actividades diarias antes de chegar a un diagnóstico de que a síndrome de dor miofascial está afectando os seus corpos. Os estudos revelan que a etioloxía da síndrome da dor miofascial non se comprende completamente. Aínda así, cando os músculos, ligamentos e tecidos están inflamados ou sofren traumas repetitivos, pode ir acompañado de condicións e trastornos correlacionados. Ata ese punto, os médicos traballarán cos seus provedores médicos asociados para desenvolver un plan de tratamento personalizado para diagnosticar e reducir a síndrome de dor miofascial asociada a enfermidades crónicas que afectan o corpo.
Como reacciona o corpo á síndrome de dor miofascial
Agora, cando o corpo está lidando coa síndrome de dor miofascial, os estudos revelan que pode ser un gran problema de saúde cando non se trata de inmediato; pode causar o seguinte:
Mobilidade prexudicada
Dor
Hipersensibilidade muscular
Problemas do sono
Problemas neurolóxicos
Segundo "Miofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual", da doutora Janet G. Travell, MD, o libro menciona que cando a síndrome da dor miofascial se fai aberrante, pode provocar un trastorno coñecido como trastorno da modulación da dor miofascial. Isto significa que cando unha persoa está lidando con puntos gatillo nos seus corpos, pode distorsionar os seus patróns de dor referidos ao ser diagnosticados. Os puntos gatillo activos normalmente proxectan dor en diferentes localizacións do corpo, coñecidas como dor referida. Non obstante, co trastorno da modulación da dor miofascial, a dor non é localizada senón aberrante, o que provoca distorsións do sistema nervioso central e envía sinais de dor para causar danos estruturais aos músculos afectados do corpo.
Unha visión xeral da dor referida- Vídeo
Experimentaches dor en diferentes lugares do teu corpo? Tes problemas de mobilidade ao xirar o pescozo ou as cadeiras? Sentes que estás perdendo a túa calidade de vida? Se estivo lidando con problemas similares á dor no seu corpo, podería deberse á síndrome de dor miofascial que causa estes problemas. A síndrome de dor miofascial é cando o corpo pasa por movementos repetitivos ou trauma que provoca síntomas de tensión muscular e rixidez que están correlacionados coa dor referida. O vídeo anterior explica o que fai a dor referida ao corpo e como pode afectar aos músculos e aos órganos correspondentes. Isto coñécese como disfunción somato-visceral, onde se ven afectados os músculos e os órganos vitais relacionados, causando dor. Un exemplo sería a dor no peito asociada a problemas cardiovasculares que imitan un ataque cardíaco. Varios tratamentos agora poden tratar a síndrome de dor miofascial asociada a puntos gatillo que poden reducir a dor localizada que afecta o corpo.
Varios tratamentos para reducir a síndrome da dor miofascial
Varios tratamentos dispoñibles poden axudar ao corpo e recuperar a calidade de vida dunha persoa cando se trata de reducir os síntomas similares á dor asociados á síndrome de dor miofascial. Como se indicou anteriormente, cando os seus médicos primarios diagnostican a unha persoa a síndrome de dor miofascial, os seus médicos traballarán con outros especialistas en dor, como fisioterapeutas, masaxes e quiroprácticos, que poden localizar onde está a dor referida no corpo e aliviar. os síntomas. Isto permite que o plan de tratamento sexa personalizado e atender ao individuo. Cando a síndrome de dor miofascial fai que os músculos estean tensos e ríxidos debido a factores repetitivos, os especialistas en dor traballan co corpo para restaurar a funcionalidade e axudar a afrouxar os músculos. Non só iso, senón que moitos individuos asumirían prácticas meditativas para permitir que os seus corpos se relaxen e reducir futuros puntos gatillo do desenvolvemento. Isto permitiralles ter a mente clara e estar sen dor.
Conclusión
A síndrome de dor miofascial é cando o corpo presenta síntomas similares a dor que afectan a diferentes grupos musculares. Pode causar numerosos síntomas asociados á dor que poden causar mobilidade e disfunción no individuo. Dado que o corpo é unha máquina complexa que incorpora varios músculos, tendóns, ligamentos e órganos vitais para manter a funcionalidade, a dor miofascial pode causar dor derivada a un lugar diferente do corpo e pode ser un problema de saúde importante. Non obstante, os tratamentos dispoñibles poden reducir os síntomas similares á dor causados pola síndrome de dor miofascial. Cando os médicos traballan con provedores médicos asociados especializados na síndrome de dor miofascial, poden desenvolver un plan de tratamento personalizado para reducir futuros síntomas similares á dor asociados á síndrome de dor miofascial que causen máis problemas ao corpo e incluso reducir as condicións de correlación que se solapan que desencadean a dor miofascial. .
References
Cao, Qi-Wang, et al. "Consenso de expertos sobre o diagnóstico e tratamento da síndrome da dor miofascial". Revista Mundial de Casos Clínicos, Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA, 26 de marzo de 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8017503/.
Desai, Mehul J, et al. "Síndrome de dor miofascial: unha revisión do tratamento". Dor e terapia, Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, xuño de 2013, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4107879/.
Jafri, M Saleet. "Mecanismos da dor miofascial". Avisos internacionais de investigación académica, Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4285362/.
Niddam, DM, et al. "Cambios estruturais do cerebro en pacientes con dor miofascial crónica". European Journal of Pain (Londres, Inglaterra), Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, xaneiro de 2017, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27352085/.
Travell, JG, et al. Dor e disfunción miofascial: o manual do punto gatillo: vol. 2: Extremidades Inferiores. Williams & Wilkins, 1999.
A escoliose idiopática significa que non se identificou ningunha causa conxénita ou neuromuscular que crease a deformación da columna vertebral. Non obstante, a escoliose idiopática é o tipo máis común, afectando entre un 2% e un 3% dos individuos. As persoas diagnosticadas cunha enfermidade ou condición idiopática poden verse frustradas con máis preguntas que respostas, pero aínda así se pode tratar en adultos e nenos.
Escoliose idiopática
Escoliose conxénita
A escoliose conxénita é unha curvatura anormal da columna vertebral relacionada coa que naceu o paciente.
Normalmente, un fracaso de formación ou segmentación durante o desenvolvemento normal leva á condición da columna vertebral.
Escoliose neuromuscular
Os individuos con escoliose neuromuscular adoitan nacer con trastornos neurolóxicos que contribúen á irregularidade muscular, que moitas veces resultan no desenvolvemento da condición.
Por exemplo, os individuos con parálise cerebral nacen con irregularidades musculares que poden contribuír ao desenvolvemento da escoliose.
Quen está afectado
Calquera persoa pode desenvolver escoliose, pero os nenos e os adultos divídense en categorías separadas.
Nenos
Os nenos con esta condición divídense en tres subcategorías:
Os adolescentes son a partir dos 11 anos ou cando comezan a puberdade, ata o punto no que o esqueleto madura por completo.
Adultos
A escoliose idiopática en adultos resulta dunha escoliose non diagnosticada ou non tratada na infancia que progresou gradualmente.
Causas
As investigacións descubriron unha predisposición xenética a desenvolver escoliose, xa que se atopou en familias. Probas xenéticas foi deseñado para axudar a determinar o risco de desenvolvemento escoliose progresiva. Presentáronse teorías sobre anormalidades que afectan ao sistema nervioso. Estes inclúen:
Disfuncións do tronco do cerebro or equilibrio foron identificados con frecuencia en individuos con escoliose idiopática.
Outras teorías suxiren anomalías do crecemento esquelético ou hormonais/metabólico disfunción pode contribuír á condición.
Non obstante, aínda se descoñece determinar a súa causa exacta.
Sinais e Sintomas
Aquí tes algunhas cousas que debes ter en conta.
O corpo inclínase a un lado.
Hai un desnivel da caixa torácica ou das cadeiras.
Ombros irregulares.
Os omóplatos poden sobresaír ou sobresaír.
A cabeza non está situada directamente sobre a pelve.
Diagnóstico
As curvas de escoliose idiopática tenden a seguir patróns previsibles.
As imaxes de resonancia magnética/IRM da columna vertebral poden mostrar evidencia de calquera anomalía significativa. Se non hai ningunha outra condición relacionada que suxira causas diferentes, entón pódese facer o diagnóstico de escoliose idiopática.
Tratamento
O tratamento depende da idade do individuo e do grao de curvatura da columna.
En moitos casos, os pacientes adolescentes ou xuvenís con escoliose idiopática que teñen unha curva leve poden ser tratados cun aparato ortopédico.
Os adultos poden necesitar unha intervención cirúrxica, como unha cirurxía de fusión onde se engaden varillas e parafusos para realiñar a columna vertebral e aliviar a presión sobre os nervios.
Quiroprácticos
References
Burnei, G et al. "Escoliose conxénita: unha actualización". Revista de medicina e vida vol. 8,3 (2015): 388-97.
Clément, Jean-Luc, et al. "Relación entre hipocifosis torácica, lordose lumbar e parámetros pélvicos saxitais na escoliose idiopática adolescente". The European Spine Journal: publicación oficial da European Spine Society, a European Spinal Deformity Society e a Sección Europea da Cervical Spine Research Society vol. 22,11 (2013): 2414-20. doi:10.1007/s00586-013-2852-z
Giampietro, Philip F et al. "Escoliose conxénita e idiopática: aspectos clínicos e xenéticos". Medicina clínica e investigación vol. 1,2 (2003): 125-36. doi:10.3121/cmr.1.2.125
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
Ligamento cruzado posterior
