Como identificar e tratar as escordaduras e luxacións dos dedos

As escordaduras e luxacións dos dedos son lesións comúns nas mans que poden ocorrer durante o traballo, actividades físicas/deportivas ou en colisións e accidentes de automóbil. Recoñecer os síntomas pode axudar a desenvolver unha estratexia de tratamento eficaz?

Escordaduras e luxacións dos dedos

As escordaduras e luxacións dos dedos son lesións comúns da man que causan dor e inchazo.

• Unha escordadura ocorre cando o tecido dos dedos que soporta unha articulación se estira máis aló dos seus límites de forma que estresa os ligamentos e tendóns.
• O tecido do ligamento pode estar parcial ou completamente rasgado. Se o dano é suficientemente grave, a articulación desfrázase.
• Esta é unha luxación: unha luxación ocorre cando a articulación do dedo sae da súa posición normal.
• Ambas as lesións poden causar dor e rixidez no dedo e na man.

Torceduras

As escordaduras dos dedos poden ocorrer cando o dedo se dobra dun xeito incómodo ou inusual. Isto pode ocorrer por caer na man ou facerse dano cando se realizan actividades físicas como deportes ou tarefas domésticas. As escordaduras poden ocorrer en calquera das articulacións dos nudillos do dedo. Non obstante, o máis común é que a articulación no medio do dedo se torce. Coñécese como articulación interfalánxica proximal ou PIP. (John Elfar, Tobias Mann. 2013) Os síntomas dunha escordadura dos dedos poden incluír:

• Dor cando moves o dedo
• Inchazo ao redor do nudillo
• Tenrura no dedo e arredor da articulación
• Para unha escordadura, os individuos poden ter que facerse unha imaxe para ver se algún dos ósos da man está roto ou fracturado. (OrtoInformación. Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. 2022)

Tratamento

Anímase ás persoas a non mover o dedo ferido mentres se atopan en recuperación e cicatrización. Pode ser difícil de facer, pero usar unha férula pode axudar.

• As férulas son soportes que adoitan estar feitos de escuma e metal flexible.
• Un dedo escordado tamén se pode pegar con cinta adhesiva a un dos dedos ao seu carón mentres se está a recuperar, o que se coñece como cinta adhesiva.
• Ferliar un dedo escordado mentres se realizan actividades pode protexer a man do empeoramento ou danos posteriores.
• Non obstante, a férula do dedo cando non é necesaria pode facer que a articulación se poña ríxida. (OrtoInformación. Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. 2022)

1. Unha lesión coñecida como "polgar do gardameta" é un tipo de escordadura máis grave.
2. A lesión dos ligamentos da articulación do polgar pode causar dificultade para agarrar e agarrar.
3. Esta lesión moitas veces debe ser gravada ou entablillada durante un tempo significativo para a recuperación total e pode requirir cirurxía. (Chen-Yu Hung, Matthew Varaallo, Ke-Vin Chang. 2023)

Outros tratamentos para axudar a un dedo escordado inclúen:

• Levante a man se está inchada e inflamada.
• Exercicios/movementos suaves dos dedos para evitar a rixidez.
• Glaear o dedo ferido.
• Tome un medicamento antiinflamatorio.

As persoas que non romperon ósos nin dislocaron a articulación probablemente poderán mover o dedo en aproximadamente unha semana. Un médico establecerá unha liña de tempo para cando comezar a usar o dedo normalmente.

1. Recoméndase ás persoas que se esguince o dedo e se sente inchado e ríxido durante máis dunhas poucas semanas que consulten a un médico ou especialista.
2. Terán que revisar a man para asegurarse de que non hai roturas nin fracturas. (OrtoInformación. Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. 2022)
3. As escordaduras dos pulgares e dos dedos nos nenos poden ter que ser entablilladas ou gravadas durante períodos máis longos, xa que o ligamento non está totalmente desenvolvido ou tan forte, o que pode provocar unha rotura.

luxacións

A luxación do dedo é unha lesión máis grave que implica o ligamento, a cápsula articular, a cartilaxe e outros tecidos que provoca o desalineamento do dedo. Os ligamentos e a cápsula articular rasganse cando se disloca unha articulación. É necesario restablecer a articulación, o que pode ser un proceso sinxelo ou, en casos graves, é posible que os pacientes teñan que ser sometidos a anestesia ou someterse a unha cirurxía para restablecer a articulación correctamente.

• Nestes casos, os tendóns ou outros tecidos poden estar impedindo que a articulación se poña en posición.
• Poñer o dedo de novo na posición correcta coñécese como "redución". Unha vez reducido, o dedo debe ser entablillado.
• Os individuos tamén necesitan unha radiografía para asegurarse de que a articulación estea correctamente aliñada e de que ningún óso se rompeu ou fracturase cando sufriron a lesión. (James R. Borchers, Thomas M. Best. 2012)
• Unha vez reiniciado, coidar un dedo luxado é basicamente o mesmo que un dedo escordado. Usando xeo no dedo, mantendo o man elevado para reducir o inchazo.
• As persoas deben consultar co seu médico para saber cando comezar a mover o dedo. (James R. Borchers, Thomas M. Best. 2012)

---

O enfoque quiropráctico para mellorar a saúde

---

References

Elfar, J. e Mann, T. (2013). Fractura-luxacións da articulación interfalánxica proximal. The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 21 (2), 88–98. doi.org/10.5435/JAAOS-21-02-88

OrthoInfo da Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. (2022) Fracturas de mans.

Hung, CY, Varaallo, M. e Chang, KV (2023). Polgar do gardameta. En StatPearls. Publicación StatPearls.

OrthoInfo da Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. (2022) Fracturas dos dedos.

Borchers, JR e Best, TM (2012). Fracturas e luxacións comúns dos dedos. Médico de familia estadounidense, 85(8), 805–810.