Nervio radial: extremidade superior periférica

O plexo braquial é unha rede de nervios que comezan na medula espiñal cervical/pescozo e percorren cervicoaxilar canal na axila. Formándose na zona da articulación do ombreiro na unión da rama do plexo braquial, o nervio radial esténdese polo brazo, a través da articulación do cóbado, ata o antebrazo, a través do pulso e as puntas dos dedos. Os nervios son susceptibles a lesións que poden causar unha función anormal que provoca sensacións pouco comúns e unha función muscular deteriorada.

Nervio radial

Un dos principais nervios da extremidade superior.

• Hai un plexo braquial a cada lado do corpo que leva os nervios a cada brazo.
• O nervio radial ten dúas funcións principais.
• Unha delas é proporcionar sensacións nas mans, antebrazos, brazos e dedos.
• A outra é entregar mensaxes aos músculos sobre cando contraer.

Función motora

• O nervio radial transmite sinais aos músculos da parte posterior do brazo e do antebrazo sobre cando contraer.
• As persoas que teñen unha función nerviosa radial anormal poden experimentar debilidade dos músculos e síntomas como caída de pulso.
• Unha caída do pulso ocorre cando os músculos do antebrazo traseiro non poden soportar o pulso, o que fai que o individuo manteña o pulso nunha postura flexionada.
• A función anormal do nervio radial pode causar síntomas de entumecimiento ou formigueo no dorso da man.

Condicións

As condicións asociadas ao nervio radial inclúen laceracións, contusións, fracturas e parálise.

Contusión nerviosa

• Unha contusión adoita producirse a través dun traumatismo contundente que pode esmagar e esmagar a zona nerviosa.
• Isto provoca unha función anormal ou nula.
• Unha contusión nerviosa pode ocorrer por unha lesión persoal, laboral ou deportiva ou outras condicións que xeran unha intensa presión sobre o nervio/s.

Laceracións nerviosas

• Unha laceración prodúcese cando hai unha lesión penetrante que corta e/ou corta o nervio.
• Esta lesión pode ocorrer por feridas de arma branca ou cortadas por cristais rotos, metal, etc.

Fracturas

• Os ósos rotos da extremidade superior poden provocar danos prolongados nos nervios preto do óso danado.
• O tipo máis común de fractura asociada ao mal funcionamento do nervio radial son as fracturas do óso do húmero.
• O nervio envolve firmemente o húmero e pode lesionarse cunha fractura.
• A maioría das lesións do nervio radial relacionadas coa fractura curan por si mesmas e non requiren cirurxía.
• Non obstante, a forma en que cura a lesión pode ser a diferenza entre a función normal e a dor crónica.

Parálise da Muleta

• A parálise das muletas é a presión sobre o nervio radial da axila resultante do uso incorrecto das muletas.
• Para usar as muletas correctamente, o individuo necesita soportar o seu peso corporal a través das mans.
• Non obstante, moitos adoitan colocar presión ao redor da axila na parte superior da muleta, causando irritación do nervio nesa zona.
• Rechear a parte superior das muletas e usar a forma adecuada pode previr a condición.

Parálise do sábado noite

• Parálise do sábado pola noite é a función anormal do nervio radial despois de durmir nunha posición que provoca presión directa contra o nervio.
• Isto ocorre a miúdo cando un individuo queda durmido co brazo colgado sobre un apoyabrazos nunha cadeira.
• O nome vén de cando os individuos están intoxicados e dormen noutro lugar que non sexa a cama e en posicións incómodas.

Tratamento

As lesións nerviosas adoitan causar síntomas en diferentes lugares distintos dos lugares onde se atopa o dano nervioso, o que complica o diagnóstico. Determinar a localización específica do dano nervioso é o primeiro paso para desenvolver un plan de tratamento adecuado. Unha vez identificada a localización, pódense tomar medidas para evitar que o dano empeore o nervio.

• O obxectivo é aliviar a presión da irritación ou compresión.
• Tratamento quiropractico pode aliviar os síntomas e restaurar a función mediante:
• Masaxes para relaxar a zona e aumentar a circulación sanguínea.
• Descompresión para restaurar fisicamente o aliñamento.
• Axustes para restaurar o equilibrio corporal.
• Exercicios e estiramentos para manter o tratamento, fortalecer os músculos e previr lesións.
• Nos casos nos que hai danos estruturais, pode ser necesaria a cirurxía para eliminar a presión ou reparar os danos.

---

Evite a cirurxía

---

References

Ansari FH, Juergens AL. Parálise do sábado noite. [Actualizado o 2023 de abril de 24]. En: StatPearls [Internet]. A illa do tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2023 xaneiro-. Dispoñible desde: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557520/

Barton, N J. "Lesións do nervio radial". A man vol. 5,3 (1973): 200-8. doi:10.1016/0072-968x(73)90029-6

Daly, Michael e Chris Langhammer. "Lesión do nervio radial na fractura do eixe humeral". The Orthopaedic Clinics of North America vol. 53,2 (2022): 145-154. doi:10.1016/j.ocl.2022.01.001

DeCastro A, Keefe P. Wrist Drop. [Actualizado o 2022 de xullo de 18]. En: StatPearls [Internet]. A illa do tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2023 xaneiro-. Dispoñible desde: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532993/

Eaton, CJ e GD Lister. "Compresión do nervio radial". Clínicas da man vol. 8,2 (1992): 345-57.

Glover NM, Murphy PB. Anatomía, ombreiro e membro superior, nervio radial. [Actualizado o 2022 de agosto de 29]. En: StatPearls [Internet]. A illa do tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2023 xaneiro-. Dispoñible desde: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534840/

Ljungquist, Karin L et al. "Lesións do nervio radial". The Journal of hand surgery vol. 40,1 (2015): 166-72. doi:10.1016/j.jhsa.2014.05.010

Węgiel, Andrzej, et al. "Compresión do nervio radial: perspectiva anatómica e consecuencias clínicas". Revisión neurocirúrgica vol. 46,1 53. 13 de febreiro de 2023, doi:10.1007/s10143-023-01944-2