A quiropraxia pode sintonizar o cerebro

Os novos estudos en neurociencia suxiren que o coidado quiropráctico afecta moito máis que a dor nas costas e nas costas. Celeste McGovern investiga un corpo emerxente de evidencias de que a manipulación da columna tamén mellora o cerebro.

 

Un dos estudos de Haavik, publicado este ano na revista Ciencias do cerebro, observou o efecto dos axustes quiroprácticos en 28 pacientes con "dor subclinica" aqueles con antecedentes de dor intermitente nas costas ou pescozo ou rixidez para os que nunca foron tratados, pero que sufriron dor o día do experimento. Durante o exame, todos tiñan manchas tenras e movemento articular restrinxido nas súas espiñas.

En comparación cos axustes "tremendo", os axustes quiroprácticos da columna vertebral destas persoas induciron unha actividade cerebral significativamente maior ou a "excitabilidade cortical" (que ten que ver cos sinais neuroeléctricos producidos cando se estimulan os músculos cerebrais ou periféricos), medidos por estimulación magnética transcraneal. (TMS), que utiliza campos magnéticos para estimular as células nerviosas do cerebro, así como a forza muscular dos brazos e as pernas.

Os aumentos na forza muscular demostraron que están motivados pola actividade cerebral derivada da manipulación da columna vertebral e non por ningún cambio realizado na propia medula espiñal. Isto ofrece unha serie de posibilidades para, por exemplo, recuperar a forza muscular despois de lesións no sistema nervioso. Cando o estudo concluíu, a manipulación da columna vertebral pode indicarse, polo tanto, para os pacientes que perderon o ton muscular ou se recuperan dun ictus ou dunha cirurxía ortopédica que afecta aos músculos. Incluso pode ser de interese para os atletas que participan en deportes

Estes descubrimentos confirmaron un estudo de 2015 que mostrou que, tras unha sesión de axuste quiropráctico de columna vertebral, a forza muscular voluntaria das pernas nos participantes do estudo aumentou un 16 por cento, mentres que as lecturas de actividade eléctrica do músculo medido aumentaron case un 60 por cento. Pero o máis espectacular é que os investigadores (do Centro de Investigacións Quiroprácticas de Nova Celandia) descubriron un aumento do 45% na vía reflexa "conducir" desde o cerebro ata o músculo (un indicador da capacidade do cerebro para activalo). Pola contra, os participantes do control que se someteron ao axuste simulado realmente perderon forza e condución cerebral ao músculo medido

Este mesmo equipo con sede en Auckland, dirixido por Haavik e dous colegas, está embarcando nunha investigación innovadora que involucra a comunicación cerebro-corpo nos pacientes con accidente cerebrovascular. 6 Un estudo preliminar probou o efecto dun único axuste quiropráctico en pacientes con accidente vascular cerebral 12 e descubriu que aumentou a forza muscular das pernas nun promedio de 64 por cento e unidade cerebral ao membro en máis de 50 por cento. En contraste, ambas as medidas caeron despois dos axustes simulados nos controis.

Normalmente, non esperarías ver como os músculos gañan en forza despois de que che pidan que resistan varias veces porque os músculos se cansan. Agora, que contamos coa tecnoloxía para medir obxectivamente un aumento da forza muscular despois dunha intervención, di Haavik, estes resultados suxiren que "o coidado quiropráctico non só prevén a fatiga, senón que fai que os músculos sexan aínda máis eficientes na produción de forza".

Os resultados potenciais do novo estudo poden ter un impacto significativo sobre o papel do coidado quiropráctico nas persoas que teñen unha función muscular reducida como resultado do accidente vascular cerebral, segundo ela.

Risco de lesións

Un estudo recente interesante de Haavik e os seus colegas mirou específicamente o impacto da quiropráctica sobre o risco de caídas entre as persoas maiores. 7

A caída é unha causa significativa de morte, lesións e declive da saúde dos anciáns, con preto de 30-40 por cento dos adultos maiores que aínda viven sufrindo de forma independente de polo menos unha caída cada ano ou máis cando envellecen.

Neste ensaio controlado aleatorio, a metade do grupo de 60 persoas que viven na comunidade, maiores de 65 anos e residentes en Auckland, recibiron 12 semanas de atención quiropráctica (dúas visitas por semana), mentres que a outra metade recibiu o "coidado habitual", que non incluíu ver a un quiropráctico.

Os pacientes foron probados sobre a súa propiocepción (neste caso, a súa conciencia de onde estaba situada a articulación do nocello), a estabilidade postural e a capacidade de procesar información "multisensorial" unha proba de ilusión flash inducida polo son, usando luces intermitentes e pitidos. Esta proba úsase para detectar o risco de caída, xa que mide o ben que as persoas poden procesar dous tipos diferentes de estímulos á vez.8 Os participantes tamén recibiron unha proba de función sensomotora, que mediu a súa capacidade para mover os pés en resposta a unha panel que se iluminou de súpeto no chan, ademais dun cuestionario baseado na súa calidade de vida auto-percibida relacionada coa saúde.

Durante as semanas 12 do estudo, o grupo que recibiu atención quiropráctica mostrou unha mellora significativa no sentido da posición do conxunto do nocello, o que significa que os seus cerebros poderían ter coñecemento máis preciso do que estaba a suceder nos seus pés; tamén puideron reaccionar e mover o pé ao panel iluminado no chan máis rápido que antes do coidado quiropráctico. Estas melloras non se viron no grupo de control.

Os pacientes quiroprácticos foron un 13% máis capaces de informar con precisión o número correcto de flashes co número correspondente de pitidos, o que significa que reduciron o risco de caídas.

É máis, ao final do estudo, os participantes que recibiran a atención quiropráctica informaron dunha mellora de 2.4 veces maior no cuestionario de calidade de vida en comparación cos controis.7.

O teu cerebro plástico

Haavik agora trata de explicar como a quiropráctica logra todo isto e porque a restauración do movemento axeitado pode afectar de forma tan profunda o cerebro ea saúde xeral.

O SNC, o cerebro e a medula espiñal, e todos os nervios máis alá do SNC (o sistema nervioso periférico ou SNP) é unha rede complexa que comprende ata 10 millóns de células nerviosas (tamén chamadas "neuronas") e 60 billóns de sinapsis. pequenas unións entre neuronas que median o "falo" a través de circuítos neuronais altamente especializados a través de produtos químicos chamados "neurotransmisores". De feito, os nervios saen de cada segmento da columna vertebral como fíos de espaguetes e facilitan a comunicación de ida e volta con varias rexións do corpo.

Todo o que facemos, desde os nosos reflexos motores básicos ata a nosa capacidade de experimentar pensamentos e sentimentos abstractos, confía na precisión dos procesos computacionais realizados por estes circuítos neuronais do SNC e do SNP. Á súa vez, dependen de ter sistemas excitadores e inhibitorios saudables.

Unha neurona "excítase" cando se fala con bastante forza ou se estimula, e isto envía unha mensaxe eléctrica por unha das extensións da neurona (chamadas "axóns"), polo que lle permite falar con outra célula nerviosa liberando máis neurotransmisores nas sinapses.

Tal conversa acontece todo o tempo cando a entrada nos nosos sentidos externos (ollos, oídos, boca, nariz e tacto), así como a través dun "mapa" interno da localización dos nosos músculos e articulacións no espazo tridimensional con respecto a entre si (propiocepción), mentres o cerebro leva a cabo as súas decisións e funcións.

Ao contrario das décadas de dogma científico, unha recente onda de investigacións demostrou que o cerebro é realmente moi adaptable ao seu ambiente en constante cambio ao longo da vida. Faino mantendo unha guía actualizada sobre as súas entradas sensoriais e o seu mapa interno do eu. Esta capacidade de adaptación coñécese como "plasticidade neuronal".

Haavik compara a plasticidade do SNC cos sutís cambios na cama nun fluxo. Nunca se pode entrar nun mesmo río dúas veces; a auga, as pedras e o limo do cauce do río están cambiando constantemente, di ela. Do mesmo xeito, o teu cerebro está cambiando con cada pensamento e cada execución e está nun constante estado de fluxo.

De feito, cre que a súa investigación demostra que as subluxacións vertebrais (segmentos da columna vertebral disfuncionais; ver cadro, páxina 33) provocan unha ruptura na forma en que o cerebro percibe e controla o movemento da columna vertebral. E esta disfunción da columna vertebral non só afecta como o cerebro percibe e controla a columna vertebral, senón tamén como percibe e controla outras partes do corpo.

Cando o cerebro obtén información lixeiramente incorrecta, crea un mapa defectuoso que pode impedir a sinalización neuronal de forma tan efectiva como a entrada sensorial amortecida, como levar os ollos vendados ou perder o sentido do gusto. E iso tradúcese nun funcionamento defectuoso.

A dor crónica e os trastornos neurodexenerativos relacionáronse con estas percepcións defectuosas por parte do cerebro plástico.9 A dor e as condicións con outros síntomas non necesariamente ocorren de súpeto sen motivo. Poden desenvolverse lentamente sen a túa conciencia, como mil pallas nas costas dun camelo antes de que rompa ", di Haavik. "Só cando se engade a última palla sente o efecto."

O equipo de Haavik supón que os axustes da columna vertebral que restablecen o movemento normal tamén restauran a entrada de datos máis normal desde a columna vertebral ata o cerebro. Isto, á súa vez, permite que a medula espiñal, o tronco cerebral e o cerebro procesen de forma máis coherente calquera información entrante.

"Cremos que estes son os mecanismos polos que os axustes das subluxacións vertebrais poden mellorar a función do sistema nervioso, como se observa a diario nas prácticas quiroprácticas de todo o mundo".

Aínda que os investigadores de Nova Zelandia son reacios a especular sobre a inmunidade, unha investigación emerxente demostra a interconectividade tanto do sistema nervioso como do sistema inmunitario. Un sistema linfático completamente novo no cerebro só foi descuberto en 2015 por un equipo de investigadores da Universidade de Virxinia, 10 que destaca o limitado que é a nosa comprensión do cerebro e o efecto do sistema nervioso sobre a saúde global. Tamén suscita máis preguntas sobre como mellorar un sistema pode levar a mellorar no outro, e por iso quizais por que algunhas persoas experimentan beneficios para a súa enfermidade mediada por inmunidade con manipulacións quiroprácticas.

"O que está quedando claro é que a atención quiropráctica parece impactar na realidade interior do noso cerebro restaurando o procesamento e integración axeitados da información sensorial, o que altera o xeito no que o noso cerebro controla o noso corpo", di Haavik.

"É tan emocionante ver que agora hai outras formas posibles de explicar os efectos da quiropraxia que son realmente congruentes coa neurociencia actual", engade. "En realidade é máis profundo e poderoso do que nunca poderiamos pensar"

As moitas caras da quiropraxia

Hai dúas escolas de pensamento en quiropráctica: a "mecánica", que afirma que debería ser absorbida na medicina convencional como tratamento normalizado para a dor nas costas e no pescozo; e os "vitalistas", que cren que o tratamento é moito máis amplo, xa que o viron como axuda a casos de fatiga, dor nas articulacións, xaquecas, alerxias, asma, molladura na cama e ata infertilidade.

Esta última filosofía é radicalmente diferente ao paradigma médico actual. "O corpo ten unha capacidade innata de curar, sempre que non haxa interferencias", di Gilles LaMarche, vicepresidente de relacións profesionais da Life University en Atlanta, Xeorxia, a universidade de quiropráctica máis grande do mundo. "É autodesenvolvemento, mantemento propio e autocuración"

Nesta visión vitalista da quiropráctica, cando recibe unha infección ou raspa o xeonllo, o mellor médico só axuda o corpo a continuar co seu propio negocio espontáneo e espectacular de cura.

O traballo do quiropráctico, tal e como o ven os vitalistas, é eliminar calquera interferencia no corpo a nivel da columna vertebral, que consideran central.

"A medicina convencional non interpreta os síntomas como nós interpretamos os síntomas", explica LaMarche desde o final da quiropráctica.

Ve a febre, por exemplo, como un dos mecanismos naturais do corpo para combater as infeccións: elevar a temperatura do corpo mata bacterias e virus e facilita outras funcións inmunes.

"Moitos médicos ven a febre como mala, como algo para reducir", di el, "e dan Tylenol [paracetamol], sen considerala como unha toxina que realmente vai permanecer no fígado e, polo tanto, interfire coa curación e a saúde".

Como cambia a quiropraxia o cerebro

Entón, que está a suceder no cerebro despois dun axuste quiropráctico que podería aumentar a forza muscular en pacientes con ictus? Como demostrou un estudo realizado no 2016 polo hospital universitario de Aalborg en Dinamarca, un único axuste quiropráctico axuda a mellorar algo chamado "integración somatosensorial" (cando o cerebro recibe unha entrada sensorial precisa, o que lle permite organizar e executar correctamente comportamentos posteriores) .1

Tal cambio ocorre na cortiza prefrontal, esa parte do cerebro que se sabe que é un actor clave nas funcións executivas. É unha especie de centro de control de comandos, que integra e coordina as múltiples entradas neuronais dun ambiente en constante cambio para resolver problemas e acadar obxectivos.

"Os coidados quiroprácticos, ao tratar a disfunción articular, parecen cambiar o procesamento da cortiza prefrontal", conclúen os autores.

Así, aínda que algúns quiroprácticos (e os seus pacientes) puideron pensar que os seus axustes estaban a facer cambios localmente e directamente desde a columna vertebral, de feito, o cambio aparentemente efectúase indirectamente ao ser enviado ao "comando central" (o cerebro), e despois redirixido cara atrás abaixo das cadeas neuronais para dar a percepción de dor reducida e outros beneficios.

"Isto suxire que a atención quiropráctica tamén pode ter beneficios que superan simplemente a dor ou a mellora da función muscular e poden explicar algunhas afirmacións feitas polos quiroprácticos", din os investigadores do estudo.

Estas afirmacións inclúen a capacidade de axustes para aumentar a forza muscular e a estabilidade do núcleo, mellorar o tempo de reacción e a propiocepción (a súa conciencia da posición do seu corpo no espazo), e así reducir o risco de lesións.

¿Que é unha Subluxación?

En 1895, en Iowa, o fundador da quiropraxia, Daniel David Palmer, afirmou restaurar a audición do conserxe xordo Harvey Lillard axustando a parte da columna vertebral que Palmer podía sentir como "fóra de aliñamento".

A partir diso, ideou unha teoría de que os segmentos da columna vertebral "desalineados" ou "fóra de lugar" interfiren coa función nerviosa adecuada e que "axustar" estes segmentos á súa posición normal alivia a presión sobre os nervios e restaura a función neuronal.

Os quiroprácticos avalían as espiñas nas áreas onde algúns dos pequenos músculos que se unen ás vértebras individuais quedaron axustados debido a lesións, corcadas sobre teléfonos móbiles e ordenadores ou simplemente un uso excesivo. Cando estes músculos axustados fan que as vértebras se torcan os pequenos ósos que forman a columna vertebral, certas partes dos ósos poden sobresaír e sentirse "mal aliñadas" ou "pegadas". Os quiroprácticos chámanlle "subluxación vertebral" ou "restrición conxunta".

"É máis que un óso funciona ou se move dun xeito menos que ideal" dun xeito que non é "normal" para o corpo, di Heidi Haavik.

E os quiroprácticos contrarrestan esta anomalía "axustándoa". "En realidade non volvemos a poñer os ósos no lugar cando axustamos a columna vertebral", explica. O obxectivo dos curtos e rápidos movementos de axustes quiroprácticos á columna vertebral é restaurar o seu rango natural de movemento.

Como atopar un bo quiropráctico

Todos os quiroprácticos deben asistir a unha facultade ou universidade de quiropraxia licenciada e someterse a un mínimo de catro anos de formación en anatomía, neurología, fisioloxía, radioloxía, patoloxía, diagnóstico clínico e nutrición clínica, así como técnicas de fisioterapia e quiropráctica.

No Reino Unido, os quiroprácticos deben superar un exame nacional para garantir a competencia. É ilegal practicar sen rexistrarse co Consello Xeral de Quiroprácticos.

Ademais destes requisitos legais, os quiroprácticos teñen unha ampla gama de enfoques, especialidades e técnicas. Asegúrese de escoller un quiropráctico que:

Msatisfaga as súas necesidades particulares. Algúns quiroprácticos adoptan un enfoque biomecánico ou tratan unha estreita gama de condicións e só ven ás persoas cando teñen un problema, como a dor, mentres que outros adoptan un enfoque de "benestar" e tratan ás persoas para evitar problemas. Moitos quiroprácticos teñen áreas de atención especiais: lesións deportivas, embarazo, nenos ou incluso medicina funcional, probas de deficiencias metabólicas como niveis baixos de vitamina D e prescrición de suplementos.

� Ten unha boa reputación. Paga a pena considerar se outras persoas tiveron bos resultados.

� Fala con vostede sen ningún custo para discutir as súas necesidades e as súas habilidades e servizos, e emprega técnicas que se adaptan a vostede. Algúns quiroprácticos só usan axustes manuais, mentres que outros usan dispositivos como táboas desplegables que se moven cando o quiropráctico se axusta para que o impulso sexa liberado pola acción da táboa e dos activadores ferramentas de man que se asemellan a un pneumático. manómetro e son activados por resorte para entregar pequenos impulsos controlados con precisión a áreas como a columna cervical (pescozo). Algúns tamén poden adestrarse en técnicas como a acupuntura, a agulla seca (as agullas de acupuntura insírense no tecido muscular para estimular a liberación de "puntos de disparo", onde os músculos entraron en espasmo) e a técnica de liberación activa (TAR), que tamén se dirixe ás contraccións de músculos, ligamentos e tendóns para reducir o estrés articular.

� Realiza unha avaliación completa antes de comezar o tratamento. Deberá realizarse un historial médico e un exame físico para descartar as condicións que requiren remisión adicional ou non deben ser tratadas pola quiropráctica. Un quiropráctico está adestrado para realizar e ler raios X, que ás veces son necesarios, pero só se cumpren criterios estandarizados.

� Ofrécelle claras medidas de resultado para medir a mellora, como unha menor dor ou un mellor sentido xeral de benestar.

� Dálle bastante tempo e atención. O mellor practicante tamén é un adestrador ou compañeiro que pode axudarche a acadar o mellor estado de saúde. Só escolle a alguén que realmente o admita.

Fonte: Celeste McGovern