Biolóxicos para a espondilite anquilosante: El Paso Back Clinic

A espondilite anquilosante é unha condición inflamatoria que causa dor e rixidez nas articulacións da columna vertebral.. Co tempo, pode progresar a fusionar os ósos da columna vertebral/vértebras, limitando a mobilidade da columna e provocando síntomas de molestias. A condición é máis común nos homes, pero tamén afecta ás mulleres. Non hai unha causa coñecida e singular, senón individuos cunha particular xene HLA-B27, teñen un maior risco de desenvolver a enfermidade. Non obstante, o xene en si non significa que un individuo teña espondilite anquilosante; a xenética e outros factores externos e ambientais tamén xogan un papel. DMARDs, or Fármacos antirreumáticos modificadores da enfermidade, suprimir a inflamación. Un tratamento de DMARD emerxente usa produtos biolóxicos que se dirixan e suprimen compostos inflamatorios específicos.

Bioloxía

A diferenza dos medicamentos habituais, que se sintetizan, os biolóxicos están feitos a partir e dentro de fontes vivas.

• Cultívanse en cultivos ou recóllense de sangue.
• Os produtos biolóxicos son complexos e caros.
• Os produtos biolóxicos proporcionan algúns dos tratamentos máis poderosos para moitas condicións.
• Dous produtos biolóxicos usados ​​habitualmente para tratar a espondilite anquilosante son:
• Inhibidores do TNF.
• Inhibidores da IL-17.

Inhibidores de TNF

• TNF: factor de necrose tumoral, Os inhibidores do TNF son un medicamento biolóxico que se dirixe e suprime o TNF, que está implicado nos procesos inflamatorios en todo o corpo.
• O bloqueo ou a supresión do TNF diminúe a inflamación e pode atrasar a progresión da espondilite anquilosante.
• Podería administrarse mediante unha inxección ou infusión para proporcionar o medicamento.

Efectos secundarios

Os efectos secundarios asociados con este medicamento, xunto con outras condicións, inclúen:

• Irritación da pel - erupcións cutáneas ou infeccións
• Insuficiencia cardíaca
• Lupus
• Linfoma
• Trastornos que teñen como obxectivo o sistema neurolóxico son coñecidos como trastornos desmielinizantes. Estes poden incluír condicións como:
• A esclerose múltiple
• Síndrome de Guillain-Barré

Inhibidores da IL-17

• IL - interleucina – IL-17 é unha proteína implicada nos procesos e condicións inflamatorias.
• Os inhibidores da IL-17 suprimen a inflamación, que son medicamentos máis novos que se demostraron que benefician a persoas con espondilite anquilosante.
• Os médicos adoitan administrar inhibidores de IL-17 mediante unha inxección.

Efectos secundarios

Os efectos secundarios menores inclúen:

• Dores de cabeza
• corrimento nasal
• Irritación no lugar da inxección.

Os efectos secundarios máis graves inclúen:

• Certos cancros
• Infeccións graves
• Tensión alta

outros Tratamentos

Os obxectivos do tratamento para a espondilite anquilosante inclúen:

• Ralentizando a progresión do trastorno.
• Diminución da inflamación.
• Redución da dor.
• Mellorar ou manter o rango de movemento articular e espinal.

Os produtos biolóxicos non son o tratamento de primeira liña para a espondilite anquilosante.

• Os provedores normalmente tratan primeiro un diagnóstico inicial con medicamentos antiinflamatorios, como os AINE, para diminuír a inflamación e retardar a progresión da enfermidade.
• Recoméndase coidados quiroprácticos e fisioterapia para manter e/ou mellorar a postura, a forza muscular e a resistencia.
• Estilo de vida e modificacións nutricionais recomendadas.
• Estiramentos e exercicios de adestramento postural.
• Estratexias óptimas de movemento para completar con seguridade e confianza as tarefas cotiás.

Medicamentos Biolóxicos

Os produtos biolóxicos para a espondilite anquilosante poden ser axeitados ou non. Estes medicamentos están destinados a axudar a aliviar a inflamación asociada á enfermidade e retardar a progresión do trastorno. O seu equipo de coidados de saúde traballará contigo para determinar as opcións de tratamento adecuadas e explicar os beneficios, riscos e tipos de tratamento. Seguirán o estado, seguirán o progreso e axustarán o plan en consecuencia.

---

Avaliación da terapia hormonal

---

References

Espondilitis anquilosante. (nd) Instituto Nacional de Artrite e Enfermidades Musculoesqueléticas e da Pel. Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos EUA. Dispoñible en: www.niams.nih.gov/health-topics/ankylosing-spondylitis#:~:text=Ankylosing%20spondylitis%20is%20a%20type,the%20spine%20can%20cause%20stiffness (Consulta: 12 de outubro de 2022).

Chen C, Zhang X, Xiao L, Zhang X, Ma X. Eficacia comparativa dos réximes de terapia biolóxica para a espondilite anquilosante: unha revisión sistemática e unha metaanálise de rede. Medicina (Baltimore). 2016 Mar;95(11):e3060. doi: 10.1097/MD.0000000000003060. PMID: 26986130; PMCID: PMC4839911.

Gerriets V, Goyal A, Khaddour K. Inhibidores do factor de necrosis tumoral. [Actualizado o 2022 de xullo de 4]. En: StatPearls [Internet]. A illa do tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2022 xaneiro-. Dispoñible desde: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482425/

Lindström, U., Olofsson, T., Wedrén, S. et al. Tratamento biolóxico da espondilite anquilosante: un estudo a nivel nacional das traxectorias de tratamento a nivel do paciente na práctica clínica. Arthritis Res Ther 21, 128 (2019). doi.org/10.1186/s13075-019-1908-9

Yin, Y., Wang, M., Liu, M. et al. Eficacia e seguridade dos inhibidores da IL-17 para o tratamento da espondilite anquilosante: unha revisión sistemática e metaanálise. Arthritis Res Ther 22, 111 (2020). doi.org/10.1186/s13075-020-02208-w