Dor neuropática e inflamación neurogénica El Paso, TX.

Se o sistema sensorial se ve afectado por lesións ou enfermidades, os nervios dese sistema non poden funcionar na transmisión de sensacións ao cerebro. Isto pode provocar sensación de adormecemento ou falta de sensación. Nalgúns casos cando o sistema sensorial está lesionado, os individuos poden experimentar dor na rexión afectada. A dor neuropática non comeza rápido ou remata rapidamente. É unha enfermidade crónica que leva a síntomas de dor persistente. Para moitos, a intensidade dos síntomas pode vir e ir durante todo o día. A dor neuropática crese que está asociada a problemas nerviosos periféricos, é dicir, a neuropatía causada pola diabetes, a estenose da columna vertebral, a lesión no cerebro ou a medula espiñal tamén poden provocar dor neuropática crónica.

DOLOR NEUROPÁTICO

Obxectivos:

• ¿Que é iso?
• Cal é a fisiopatoloxía detrás dela?
• Cales son as causas?
• Cales son algunhas das vías?
• Como podemos solucionalo?

DOLOR NEUROPÁTICO

• Dor iniciada ou causada por unha lesión primaria ou disfunción no sistema nervioso somatosensorial.
• A dor neuropática adoita ser crónica, difícil de tratar e moitas veces resistente á xestión analxésica estándar.

PATOGENESIS DO DOLOR NEUROPÁTICO

• MECANISMOS PERIFÉRICOS
• Despois dunha lesión nerviosa periférica, as neuronas fanse máis sensibles e desenvolven excitabilidade anormal e elevada sensibilidade á estimulación.
• Isto é coñecido como ... Sensibilización Periférica!

• MECANISMOS CENTRALES
• Como consecuencia da actividade espontánea en curso na periferia, as neuronas desenvolven unha maior actividade de fondo, campos receptivos ampliados e un aumento nas respostas aos impulsos aferentes, incluíndo estímulos táctiles normais
• Isto é coñecido como ...Sensibilización Central!

CAUSAS COMUNES

As lesións ou as enfermidades do sistema nervioso somatosensorial poden provocar unha transmisión alterada e desordenada de sinais sensoriais na medula espiñal e no cerebro; As condicións comúns asociadas á dor neuropática inclúen:

• Neuralxia postherpética
• Neuralgia trigeminal
• Radiculopatía dolorosa
• Neuropatia diabética
• A infección polo VIH
• Lepra
• Amputación
• Dor periférica nas lesións nerviosas
• Accidente cerebrovascular (en forma de dor central post-derrame)

DOR DE EXTREMIDADE FANTÁMICA E REALIDADE AUGMENTADA

• Pena de limbo fantasma e AR

INFLAMAMACIÓN NEUROGÉNICA

Obxectivos:

• ¿Que é iso?
• Cal é a fisiopatoloxía detrás dela?
• Cales son as causas?
• Como podemos solucionalo?

INFLAMAMACIÓN NEUROGÉNICA

• Inflamación neurogénica é unha resposta inflamatoria local provocada neuronalmente caracterizada por vasodilatación, aumento da permeabilidade vascular, desgranulación de mastocitos e liberación de neuropéptidos, incluíndo SP e péptido relacionado co xene de calcitonina (CGRP)
• Parece que desempeña un papel importante na patoxenia das numerosas enfermidades que inclúen a enxaqueca, psoriase, asma, fibromialxia, eczema, rosácea, distonía e sensibilidade química múltiple.

CAUSAS COMUNES

• Existen varios camiños polos que se pode iniciar a inflamación neurogénica. Está ben documentado, utilizando tanto modelos animais como neuronas illadas in vitro, que a capsaicina, a calor, os protóns, a bradiquinina ea tryptase son reguladores de fluxo do influxo de calcio intracelular, o que produce unha liberación inflamatoria de neuropéptidos. En contraste, pénsase que as prostaglandinas E2 e I2, citocinas, interleukina-1, interleukina-6 e factor de necrose tumoral non causan a liberación do neurotransmisor, senón excitar as neuronas sensoriais e, así, reducir o limiar de disparo e causar a liberación aumentada neuropéptidos.
• Aínda que a inflamación neurogénica foi ampliamente estudada e ben documentada nos tecidos periféricos, ata hai pouco o concepto de inflamación neurogénica no SNC mantívose en gran medida inexplorado. Dada a capacidade de inflamación neurogénica para influír na permeabilidade vascular e levar á xénese do edema, agora foi ampliamente investigado polo seu potencial para influenciar a permeabilidade do BBB eo edema vasogénico dentro do cerebro e da medula espiñal baixo diferentes condicións patolóxicas.

Anatomía do cerebro