Clínica de costas Hixiene da columna vertebral. A columna vertebral é a carcasa protectora do sistema nervioso, un sistema tan potente que controla todas as funcións do corpo humano. O sistema nervioso dille ao seu corpo a respirar, dille que o corazón latexa, dille aos seus brazos e pernas que se mova, dille ao seu corpo cando e como producir novas células e incluso ten o poder de controlar a curación. Unha columna vertebral danada ou desalineada pode interferir de xeito dramático cos sinais que se envían constantemente a través do sistema nervioso, dando como resultado dor corporal, deterioración interna e perda de moitas das funcións cotiás que asumimos.
A hixiene da columna vertebral é extremadamente importante, aínda que o 89 por cento da poboación mundial non se dá conta da importancia de manter o aliñamento adecuado das vértebras mediante o axuste quiropráctico, así como de protexer a columna de lesións mediante prácticas de vida saudables. En cambio, descoidamos as nosas columnas. De pequenos comezamos a nosa vida con caídas e viaxes que chocan as nosas columnas, convertémonos en adultos con mala postura, levantamos cousas demasiado pesadas, levamos mochilas sobrecargadas e sufrimos lesións por accidentes de tráfico, impactos deportivos e estrés.
Achégate á tendencia sanitaria do futuro hoxe. Únete á crecente porcentaxe da poboación que goza de maior saúde e benestar co coidado regular das súas columnas. Fala co teu quiropráctico hoxe sobre as formas en que podes mellorar a túa hixiene da columna vertebral.
Poden os individuos con dor herniada asociada á dor lumbar atopar alivio mediante a descompresión da columna vertebral para restaurar a mobilidade?
introdución
Moitas persoas en todo o mundo experimentaron dor na rexión das costas e moitas veces quéixanse de que afecta a súa mobilidade cando realizan a súa rutina normal. O sistema músculo-esquelético ten varios músculos, tecidos brandos, articulacións, ligamentos e ósos que axudan a rodear a columna vertebral e protexer os órganos vitais. A columna vertebral está formada por ósos, articulacións e raíces nerviosas que teñen unha relación excelente co sistema nervioso central e o sistema musculoesquelético xa que a medula espiñal está protexida polas articulacións e discos da columna vertebral que teñen as raíces nerviosas estendidas e axudan a proporcionar o motor sensorio-motor. función das extremidades superiores e inferiores. Cando varios patóxenos ou factores ambientais comezan a facer que a columna vertebral comprima os discos da columna vertebral constantemente, pode provocar hernias e afectar a mobilidade do corpo ao longo do tempo. Os individuos, tanto novos como maiores, notarán que a dor non vai lonxe dos remedios caseiros e poden ter que buscar tratamento se a dor é demasiado. Non obstante, pode levar a xestionar estrés innecesario cando se busca un tratamento accesible. O artigo de hoxe analiza como a hernia pode afectar a mobilidade lumbar e como os tratamentos como a descompresión poden axudar a restaurar a columna vertebral. Falamos con provedores médicos certificados que incorporan a información dos nosos pacientes para ofrecer varias solucións para restaurar a mobilidade lumbar da columna vertebral. Tamén informamos aos pacientes como os tratamentos como a descompresión poden restaurar a mobilidade da columna vertebral para o corpo. Animamos aos nosos pacientes a que fagan preguntas complexas e educativas aos nosos provedores médicos asociados sobre os síntomas similares á dor que están experimentando correlacionados coa hernia de disco que afecta á columna vertebral. O doutor Alex Jimenez, D.C., utiliza esta información como un servizo académico. retratação.
Hernia discal que afecta a mobilidade lumbar
Adoita experimentar rixidez ou mobilidade limitada na parte baixa das costas que lle fai camiñar un pouco máis lento do habitual? Sentes dor nos músculos da parte inferior das costas ao estirarse ou agacharse para coller un obxecto? Ou sentes sensacións de entumecimiento ou formigueo nas pernas que se senten incómodas? Cando moitas persoas comezan a facer movementos repetitivos, isto pode facer que os seus discos espiñais se compriman co paso do tempo e, finalmente, queden herniados. Cando moitas persoas sobrecargan o seu corpo, os discos espiñais poden eventualmente racharse, facendo que a parte interna sobresaia e presione a raíz nerviosa circundante. Isto fai que o tecido do disco teña un quiste central tipo globo que provoca cambios dexenerativos, o que provoca dor lumbar e hernia. (Ge et al., 2019)
Ao mesmo tempo, cando moitas persoas comezan a tratar a dor lumbar de discos herniados, comezarán a perder a mobilidade na parte baixa das costas. Isto podería deberse a músculos abdominais débiles combinados cunha mobilidade limitada. Cando moitas persoas non teñen músculos do núcleo forte para proporcionar apoio e mobilidade ás súas costas baixas, pode comezar con simples dores musculares, que provocan dor lumbar constante sen tratamento e afectan negativamente á súa calidade de vida. (Chu, 2022) Non obstante, tratar a dor lumbar non ten por que ser tedioso xa que numerosas terapias poden reducir os efectos da dor lumbar correlacionada coa hernia discal mentres restauran a mobilidade da columna lumbar.
A ciencia do movemento-vídeo
Algunha vez experimentou dores musculares incuestionables que irradian desde a parte baixa das costas e percorren as pernas? Sentes rixidez ao agacharse para coller un obxecto que causa tensión muscular na parte baixa das costas? Ou sente dor na parte baixa das costas por estar demasiado sentado ou de pé? Cando moitas persoas están lidando con estes problemas similares á dor na parte baixa das costas, pode levar a unha vida de discapacidade ao tempo que afecta a súa calidade de vida. Isto débese a unha hernia de disco que afecta a mobilidade lumbar dunha persoa e, cando non se trata de inmediato, pode provocar problemas crónicos. Non obstante, moitas persoas buscarán tratamento para a súa dor lumbar e atoparán o alivio que necesitan. Moitos exercicios terapéuticos combinados con tratamentos non cirúrxicos poden axudar a recuperar os músculos do tronco debilitados para estabilizar mellor a zona lumbar e axudar a reducir a dor lumbar. (Hlaing et al., 2021) Cando os individuos comezan a pensar na súa saúde e benestar, especialmente cando están lidando con dor lumbar que afecta a súa mobilidade, descubrirán que a maior parte da dor é de factores normais e repetitivos que fan que o seu disco espinal estea comprimido e herniado. Polo tanto, aplicar tracción á columna lumbar pode axudar a reducir a protrusión do disco lumbar que causa dor lumbar. (Mathews, 1968) Tratamentos como o coidado quiropráctico, a terapia de tracción e a descompresión da columna vertebral son todos tratamentos non cirúrxicos que son rendibles e suaves para a columna vertebral. Axudan a realiñar o corpo e axudan a poñer en marcha o factor de curación natural do corpo para rehidratar os discos da columna vertebral. Cando moitas persoas comezan a facer un tratamento continuo para reducir a súa dor lumbar asociada ás hernias de disco, comezarán a ver melloras na súa mobilidade da columna vertebral e a súa dor diminuída. Consulte o vídeo anterior para ver como os tratamentos non cirúrxicos poden axudar a restaurar a mobilidade do corpo e reducir os síntomas similares á dor.
Descompresión restaurando a columna vertebral
Cando se trata de reducir os síntomas similares á dor causados pola hernia de disco que está a causar mobilidade limitada e dor lumbar, a descompresión da columna vertebral podería ser a resposta que moitas persoas buscan incorporar á súa rutina de saúde e benestar. Dado que as hernias discais lumbares son unha causa común de dor lumbar e radiculopatía, a descompresión da columna pode axudar a tirar suavemente o disco herniado á súa posición orixinal para promover a curación. Dado que a descompresión da columna vertebral e a tracción lumbar forman parte do tratamento de fisioterapia, poden axudar a diminuír a intensidade da dor da columna vertebral e reducir o tamaño da hernia de disco. (Choi et al., 2022) Cando moitos individuos senten alivio polo tirón suave da descompresión da columna, notarán que a súa mobilidade está de volta. Despois do tratamento consecutivo, a súa dor diminuirá a medida que o seu disco espinal estea completamente curado. (Cyriax, 1950) Con moitas persoas que buscan numerosos tratamentos para reducir a súa dor lumbar e recuperar o sentido da vida, incorporar estes tratamentos pode proporcionar resultados beneficiosos para o seu sistema musculoesquelético.
References
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS e Lee, PB (2022). Efecto da descompresión espinal non cirúrxica sobre a intensidade da dor e o volume herniado discal na hernia discal lumbar subaguda. Revista Internacional de Prácticas Clínicas, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Chu, E. C. (2022). Aneurisma de aorta abdominal grande presentado con hernia discal lumbar aguda concomitante: relato de caso. J Med Life, 15(6), 871-875. doi.org/10.25122/jml-2021-0419
Ge, CY, Hao, DJ, Yan, L., Shan, LQ, Zhao, QP, He, BR e Hui, H. (2019). Hernia de disco lumbar intradural: informe de caso e revisión da literatura. Clin Interv Aging, 14, 2295-2299. doi.org/10.2147/CIA.S228717
Hlaing, S. S., Puntumetakul, R., Khine, E. E. e Boucaut, R. (2021). Efectos do exercicio de estabilización do núcleo e do exercicio de fortalecemento sobre a propiocepción, o equilibrio, o grosor muscular e os resultados relacionados coa dor en pacientes con dor lumbar inespecífica subaguda: un ensaio controlado aleatorizado. BMC Musculoskelet Disord, 22(1), 998. doi.org/10.1186/s12891-021-04858-6
Para as persoas que intentan manter unha columna vertebral saudable, pode comprender as causas e a prevención das vértebras rotadas axudar a protexer a columna da rotación prexudicial das vértebras?
Rotación espinal
A rotación saudable da columna vertebral é un aspecto importante da prevención de lesións, e as vértebras rotadas ou unha columna vertebral torcida poden resultar de enfermidades da columna, nervios ou músculos ou certos movementos.
Capacidade normal de torsión da columna vertebral
A columna vertebral pode moverse de varias maneiras. Os movementos da columna vertebral inclúen:
Dobrar : redondear cara adiante
Extensión: arqueando cara atrás
A inclinación lateral é impulsada por músculos que axudan a torcer.
Aínda que a columna vertebral pode moverse en moitas direccións, hai límites para ata onde pode e debe chegar. (Xinhai Shan et al., 2013). Isto é especialmente certo coa torsión. A columna vertebral está formada por 26 ósos interconectados chamados vértebras. Ao moverse, cada óso das vértebras móvese en consecuencia. As vértebras rotadas ou torcidas, especialmente cando se inclinan cara adiante como levantar obxectos pesados, están asociadas cun risco de lesións nas costas como a tensión e as hernias discales.
Como funciona a rotación
A rotación é un movemento básico no que os individuos poden virar a súa columna vertebral. Ao torcer, a columna tamén se dobra cara ao lado. Os músculos implicados na rotación da columna inclúen:
o abdominais oblicuos internos e externos abdominais oblicuos non se unen directamente á columna, senón que son os músculos principais responsables de impulsar a rotación da columna vertebral na zona lumbar.
Músculos intrínsecos, incluíndo o multifidus e longissimus, tamén contribúen ao movemento de torsión.
O multifidus axuda a torcer a columna vertebral cando un lado está contraído/activado e estende a columna lumbar cando ambos os dous lados se contraen.
O multifidus axuda a controlar o movemento, e o longissimus proporciona o movemento con certa extensión.
A idade e a columna vertebral
A medida que os individuos envellecen, o corpo acumula tensión e/ou debilidade nos músculos abdominais oblicuos e outros músculos do tronco. Os hábitos sedentarios provocan principalmente estes cambios. (Pooriput Waongenngarm et al., 2016)
Os músculos abdominais e as costas crónicamente apretados prexudican o rango de movemento do tronco, así como a capacidade de torsión.
A debilidade e a tensión muscular afectan os movementos da columna vertebral.
Os músculos debilitados poden diminuír o apoio ao movemento da columna vertebral e diminuír a estabilidade xeral do tronco.
Rotación espinal e escoliose
A escoliose é unha condición común que provoca unha curva lateral da columna vertebral. Algunhas das vértebras desprázanse cara ao lado. Moitas veces, a rotación vertebral anormal está subxacente a este desprazamento. O tratamento a miúdo céntrase no control da rotación vertebral con orientación médica e fisioterapia. (John P. Horne et al., 2014)
Sobrexirar a columna vertebral
Moitas persoas rotan en exceso as súas columnas co traballo manual, o que pode aumentar o risco de sufrir lesións nas costas. (Institutos Nacionais de Saúde. 2020). A rotación excesiva pode ocorrer con actividades como cavar ou pala.
Exercicio para unha columna vertebral saudable
Unha forma recomendada de conseguir unha rotación óptima da columna é con exercicios diarios para as costas. (Fundación Nacional de Saúde da columna vertebral. 2015). Un programa eficaz de exercicios para as costas consistirá en movementos en todas as direccións.
Recoméndase o ioga porque pon énfase no desenvolvemento de flexibilidade e forza en todas as direccións.
Pilates fai o mesmo.
Un programa de exercicios de prevención de lesións traballará tamén os músculos da cadeira e da pelvis.
As persoas con enfermidade da columna deben consultar co seu médico ou fisioterapeuta sobre como exercitar a columna con seguridade, xa que os exercicios de rotación poden empeorar os problemas nas costas como a protuberancia ou a hernia de disco.
Forza básica para unha espalda sen dor
References
Shan, X., Ning, X., Chen, Z., Ding, M., Shi, W. e Yang, S. (2013). Resposta do desenvolvemento da dor lumbar á torsión axial do tronco sostida. European spine journal: publicación oficial da European Spine Society, da European Spinal Deformity Society e da Sección Europea da Cervical Spine Research Society, 22(9), 1972–1978. doi.org/10.1007/s00586-013-2784-7
Waongenngarm, P., Rajaratnam, B. S. e Janwantanakul, P. (2016). Fatiga do músculo oblicuo interno e transverso do abdomen inducida pola postura sentada abaixada despois de 1 hora de estar sentado en oficinistas. Seguridade e saúde no traballo, 7(1), 49–54. doi.org/10.1016/j.shaw.2015.08.001
Para as persoas que traballan nunha mesa ou posto de traballo onde a maior parte do traballo se realiza nunha posición sentada e aumenta o risco de varios problemas de saúde, pode usar unha mesa de pé axudar a previr problemas musculoesqueléticos e mellorar o benestar a curto e longo prazo?
Escritorios Stand
Máis do 80% dos traballos realízanse en posición sentada. Os escritorios de stand demostraron ser útiles. (Allene L. Gremaud et al., 2018) Unha mesa de soporte axustable está destinada a ser a altura de pé dunha persoa. Algúns escritorios pódense baixar para usar mentres está sentado. Estes escritorios poden mellorar:
Circulación sanguínea
Dor nas costas
enerxía
foco
As persoas que son menos sedentarias poden experimentar unha diminución da depresión, da ansiedade e do risco de enfermidades crónicas.
Mellora a postura e diminúe a dor nas costas
Sentarse durante períodos prolongados pode causar fatiga e molestias físicas. Os síntomas e sensacións de dor nas costas son comúns, especialmente cando se practican posturas pouco saudables, se tratan xa de problemas de costas existentes ou se usan unha mesa non ergonómica. En lugar de estar só sentado ou de pé durante toda a xornada laboral, alternar entre sentado e de pé é moito máis saudable. Practicar sentado e de pé regularmente reduce a fatiga corporal e as molestias lumbares. (Alicia A. Thorp et al., 2014) (Grant T. Ognibene et al., 2016)
Aumenta os niveis de enerxía
Estar sentado prolongado correlaciona coa fatiga, a redución de enerxía e a produtividade. Unha mesa sentada de pé pode proporcionar beneficios como un aumento dos niveis de produtividade. Os investigadores descubriron que as mesas sentadas e de pé poderían mellorar a saúde xeral e a produtividade dos traballadores de oficina. Os individuos do estudo informaron:
Segundo os CDC, seis de cada 10 individuos nos Estados Unidos teñen polo menos unha enfermidade crónica, como diabetes, enfermidades cardíacas, ictus ou cancro. As enfermidades crónicas son a principal causa de morte e discapacidade, así como a principal forza dos custos sanitarios. (Centros de Control e Prevención de Enfermidades. 2023) Aínda que se necesitan máis investigacións para ver se as mesas de pé poden reducir o risco de enfermidades crónicas, un estudo buscou cuantificar a asociación entre o tempo sedentario e o risco de enfermidade crónica ou morte. Os investigadores informaron que o sedentarismo durante períodos prolongados estivo asociado de forma independente con resultados negativos para a saúde independentemente da actividade física. (Aviroop Biswas et al., 2015)
Foco mental mellorado
Sentarse durante períodos prolongados ralentiza a circulación sanguínea. Esta diminución do fluxo sanguíneo ao cerebro reduce a función cognitiva e aumenta o risco de enfermidades neurodexenerativas. Un estudo confirmou que os individuos sans que traballaban nunha posición sentada prolongada tiñan reducido o fluxo sanguíneo cerebral. O estudo descubriu que camiñadas curtas e frecuentes poden axudar a previr isto. (Sophie E. Carter et al., 2018) Estar de pé aumenta a circulación sanguínea e de osíxeno. Isto mellora a función cognitiva, o que tamén axuda a mellorar o foco e a concentración.
Redución da depresión e da ansiedade
Os estilos de vida modernos normalmente conteñen grandes cantidades de comportamento sedentario.
Non obstante, hai unha pequena cantidade sobre os riscos para a saúde mental dun comportamento sedentario prolongado. Houbo algúns estudos destinados a mellorar a comprensión pública. Un estudo centrouse nun grupo de adultos maiores, facéndolles que autoinformasen hábitos sedentarios que incluían televisión, internet e tempo de lectura. Esta información foi comparada coa súa puntuación individual no Centro de Estudos Epidemiolóxicos da Depresión escala. (Mark Hamer, Emmanuel Stamatakis. 2014)
Os investigadores descubriron que certos comportamentos sedentarios son máis prexudiciais para a saúde mental que outros.
Ver a televisión, por exemplo, provocou un aumento dos síntomas depresivos e unha diminución da función cognitiva. (Mark Hamer, Emmanuel Stamatakis. 2014)
O uso de Internet tivo o efecto contrario, diminuíndo os síntomas depresivos e aumentando a función cognitiva.
Os investigadores teorizan que os resultados proveñen dos contextos ambientais e sociais contrastados nos que están a suceder. (Mark Hamer, Emmanuel Stamatakis. 2014)
Outro estudo analizou a posible correlación entre o comportamento sedentario e a ansiedade.
Incorporar unha mesa de pé ao espazo de traballo pode axudar a reducir os efectos negativos dos comportamentos sedentarios, o que leva a unha mellora da produtividade, unha mellora da saúde mental e física e un ambiente de traballo saudable para as persoas que traballar longas horas nun escritorio ou posto de traballo.
Comprensión da dor lumbar académica: solucións de impacto e quiropráctica
References
Gremaud, AL, Carr, LJ, Simmering, JE, Evans, NJ, Cremer, JF, Segre, AM, Polgreen, LA e Polgreen, PM (2018). O uso do acelerómetro gamificador aumenta os niveis de actividade física dos traballadores de oficina sedentarios. Journal of the American Heart Association, 7(13), e007735. doi.org/10.1161/JAHA.117.007735
Thorp, AA, Kingwell, BA, Owen, N. e Dunstan, DW (2014). O descanso do tempo sentado no lugar de traballo con episodios intermitentes de pé mellora a fatiga e as molestias musculoesqueléticas nos traballadores de oficina con sobrepeso ou obesidade. Medicina do traballo e ambiental, 71(11), 765–771. doi.org/10.1136/oemed-2014-102348
Ognibene, GT, Torres, W., von Eyben, R. e Horst, KC (2016). Impacto dunha estación de traballo Sit-Stand na dor lumbar crónica: resultados dun ensaio aleatorizado. Revista de medicina laboral e ambiental, 58 (3), 287–293. doi.org/10.1097/JOM.0000000000000615
Ma, J., Ma, D., Li, Z. e Kim, H. (2021). Efectos dunha intervención da mesa sentada e de pé no lugar de traballo na saúde e na produtividade. Revista internacional de investigación ambiental e saúde pública, 18(21), 11604. doi.org/10.3390/ijerph182111604
Biswas, A., Oh, PI, Faulkner, GE, Bajaj, RR, Silver, MA, Mitchell, MS e Alter, DA (2015). O tempo sedentario e a súa asociación co risco de incidencia de enfermidades, mortalidade e hospitalización en adultos: unha revisión sistemática e metaanálise. Anais de medicina interna, 162(2), 123–132. doi.org/10.7326/M14-1651
Carter, SE, Draijer, R., Holder, SM, Brown, L., Thijssen, DHJ e Hopkins, ND (2018). As pausas regulares para camiñar impiden o descenso do fluxo sanguíneo cerebral asociado á permanencia prolongada. Revista de fisioloxía aplicada (Bethesda, Maryland: 1985), 125(3), 790–798. doi.org/10.1152/japplphysiol.00310.2018
Hamer, M. e Stamatakis, E. (2014). Estudo prospectivo do comportamento sedentario, risco de depresión e deterioro cognitivo. Medicina e ciencia no deporte e o exercicio, 46(4), 718–723. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000156
Teychenne, M., Costigan, SA e Parker, K. (2015). A asociación entre o comportamento sedentario e o risco de ansiedade: unha revisión sistemática. BMC saúde pública, 15, 513. doi.org/10.1186/s12889-015-1843-x
Os provedores de coidados de saúde poden axudar a moitas persoas con dexeneración do disco lumbar a atopar alivio mediante tratamentos de descompresión da columna vertebral?
introdución
Moitas persoas adoitan facer movementos cotiáns que poden permitir que a columna se dobre, torce e xire de varias maneiras sen sentir dor e incomodidade. Non obstante, a medida que o corpo envellece, tamén o fai a columna vertebral, xa que os discos da columna comezan o proceso natural de dexeneración. Dado que os discos da columna vertebral absorben o peso da presión vertical, estabiliza as extremidades superiores e inferiores e proporciona movemento. Ata ese punto, cando moitas persoas sofren varias lesións ou factores ambientais que fan que o disco da columna vertebral se comprima, pode provocar problemas lumbares que causan dor e molestias cando unha persoa está a facer unha actividade. Dado que a dor lumbar é un dos tres problemas máis comúns cos que se enfrontaron moitas persoas en todo o mundo, pode converterse nun problema socioeconómico que pode levar a unha vida de discapacidade e miseria. A dor lumbar adoita correlacionarse coa dexeneración do disco, e os ligamentos e tecidos musculares circundantes poden afectar as extremidades superiores e inferiores. Isto provoca dor referida aos diferentes grupos músculo-esqueléticos, o que fai que moitas persoas busquen un tratamento que non só pode ser asequible, senón tamén efectivo para reducir a dor. O artigo de hoxe analiza a anatomía do disco lumbar, como afecta a dexeneración do disco á columna lumbar e como a descompresión da columna pode reducir a dexeneración do disco lumbar para causar máis dor na parte baixa das costas. Falamos con provedores médicos certificados que incorporan a información dos nosos pacientes para ofrecer numerosos plans de tratamento para aliviar os síntomas similares á dor asociados á dexeneración do disco lumbar que causa dor lumbar. Tamén informamos aos nosos pacientes de que hai opcións non cirúrxicas para reducir estes problemas similares á dor correlacionados coa dexeneración do disco e restaurar a mobilidade lumbar do corpo. Animamos aos nosos pacientes a que fagan preguntas complexas e educativas aos nosos provedores médicos asociados sobre os síntomas similares á dor que están a experimentar relacionados coa parte baixa das costas. O doutor Alex Jimenez, DC, utiliza esta información como un servizo académico. retratação.
A Anatomía Do Disco Lumbar
Sentes tensión ou rixidez na parte baixa das costas despois de espertar pola mañá? Sentes dor repentina ou gradual ao agacharse para levantar un obxecto pesado que está afectando a parte inferior das costas? Ou sentes a dor nun lugar ou noutro nas costas que che está a causar dor e molestias na rexión lumbar da columna vertebral? Moitos destes problemas similares á dor adoitan correlacionarse coa dexeneración do disco combinada coa dor lumbar. A anatomía do disco espinal comprende tres elementos que traballan xuntos nun patrón específico para resistir as forzas colocadas na columna lumbar. (Martin et al., 2002) Dado que a columna lumbar é a parte máis grosa das costas, o disco espinal soporta o peso da parte superior do corpo mentres estabiliza a parte inferior do corpo. Non obstante, o disco da columna encollerá co paso do tempo cando o corpo envellece. Dado que a dexeneración é un proceso natural, moitas persoas comezarán a sentirse menos móbiles, o que pode causar moitos problemas na columna lumbar.
Como afecta a dexeneración do disco á columna lumbar
Cando se produce a dexeneración do disco na columna lumbar, o disco espinal comeza a diminuír de volume e os nutrientes que hidratan o disco comezan a esgotarse e comprimirse. Cando a dexeneración do disco afecta a columna lumbar, as raíces nerviosas do sistema central vense afectadas. Pódense asociar con calquera grupo particular de condicións patolóxicas que poden irritar os nervios circundantes e producir síntomas similares a dor. (Bogduk, 1976) Ata ese punto, isto provoca dor referida nos membros inferiores e dor irradiada na zona lumbar. Ao mesmo tempo, os anticorpos glicoesfingolípidos actívanse no sistema inmunitario, causando efectos inflamatorios. (Brisby et al., 2002) Cando as persoas están a tratar con dor lumbar asociada á dexeneración do disco, moitas persoas sentirán que a parte inferior das costas se bloquea, causando unha mobilidade e rixidez limitadas. Ao mesmo tempo, o músculo circundante e os tecidos brandos están demasiado estirados e tensados. O disco da columna tamén afectará as fibras nerviosas que rodean a columna, o que provoca dor lumbar nociceptiva. (Coppes et al., 1997) Non obstante, moitas persoas poden atopar tratamentos dispoñibles para reducir a dor lumbar asociada á dexeneración do disco.
Unha visión xeral da descompresión espinal: vídeo
A descompresión da columna vertebral pode reducir a dexeneración do disco lumbar
Moitas persoas poden buscar tratamentos non cirúrxicos para reducir a dor lumbar asociada á dexeneración do disco xa que é rendible e, a través de tratamentos consecutivos, poden comezar a sentirse mellor. Algúns tratamentos non cirúrxicos como a descompresión da columna poden axudar a rehidratar o disco da columna mediante unha tracción suave e promover a curación natural. A descompresión da columna pode ser manual ou mecánica, utilizando presión negativa para aumentar a altura do disco. (Vanti et al., 2021) Isto permite que moitas persoas sintan o alivio que merecen e se sintan mellor co paso do tempo. A descompresión da columna pode reducir a dexeneración do disco, estabilizar a columna lumbar e axudar a recuperar a mobilidade da columna de volta ás partes inferiores. (Daniel, 2007) Cando moitas persoas comezan a coidar os seus corpos e reducen as posibilidades de que a dor lumbar volva causar máis problemas nas costas.
References
Bogduk, N. (1976). A anatomía da síndrome do disco intervertebral lumbar. Med J Aust, 1(23), 878-881. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/135200
Brisby, H., Balague, F., Schafer, D., Sheikhzadeh, A., Lekman, A., Nordin, M., Rydevik, B. e Fredman, P. (2002). Anticorpos glicoesfingolípidos no soro en pacientes con ciática. Spine (Phila Pa 1976), 27(4), 380-386. doi.org/10.1097/00007632-200202150-00011
Coppes, MH, Marani, E., Thomeer, RT e Groen, GJ (1997). Inervación dos discos lumbares "dolorosos". Spine (Phila Pa 1976), 22(20), 2342-2349; discusión 2349-2350. doi.org/10.1097/00007632-199710150-00005
Daniel, DM (2007). Terapia de descompresión espinal non cirúrxica: apoia a literatura científica as afirmacións de eficacia feitas nos medios publicitarios? Osteopat Chirop, 15, 7. doi.org/10.1186/1746-1340-15-7
Martin, MD, Boxell, CM e Malone, DG (2002). Fisiopatoloxía da dexeneración do disco lumbar: unha revisión da literatura. Neurocirugía, 13(2), E1. doi.org/10.3171/foc.2002.13.2.2
Vanti, C., Turone, L., Panizzolo, A., Guccione, AA, Bertozzi, L. e Pillastrini, P. (2021). Tracción vertical para radiculopatía lumbar: revisión sistemática. Arco Fisioterapia, 11(1), 7. doi.org/10.1186/s40945-021-00102-5
"Varios problemas co sacro compoñen ou contribúen a unha parte significativa dos problemas lumbares. Pode comprender a anatomía e a función axudar a previr e tratar as lesións nas costas?
O Sacro
O sacro é un óso con forma de triángulo invertido situado no base da columna vertebral que axuda a apoiar a parte superior do corpo cando está sentado ou de pé e proporciona flexibilidade á cintura pélvica durante o parto. Comprende cinco vértebras que se fusionan durante a idade adulta e se conectan á pelve. Este óso toma e soporta toda a presión e estrés do corpo derivados das actividades e movementos cotiáns.
Formación
Os humanos nacemos con catro ou seis vértebras sacras. Non obstante, a fusión non ten lugar en todas as vértebras sacras ao mesmo tempo:
A fusión comeza co S1 e S2.
A medida que o individuo envellece, a forma xeral do sacro comeza a solidificarse e as vértebras fúndense nunha única estrutura.
O proceso adoita comezar a mediados da adolescencia e remata entre principios e mediados dos anos vinte.
Crese que comeza máis cedo nas mulleres que nos machos.
O sacro nunha femia é máis ancho e curto e ten unha parte superior máis curvada ou a entrada pélvica.
O sacro masculino é máis longo, estreito e plano.
estrutura
O sacro é un óso irregular que constitúe o terzo posterior/posterior da cintura pélvica. Hai unha cresta na parte anterior/anterior da vértebra S1 coñecida como promontorio sacro. Os pequenos orificios/foramen a ambos lados do sacro quedan despois de que as vértebras se fusionen. Dependendo do número de vértebras, pode haber de tres a cinco foramen a cada lado, aínda que normalmente hai catro. (E. Nastoulis, et al., 2019)
Cada foramen anterior é normalmente máis ancho que o foramen posterior ou dorsal/trasero.
Cada foramen sacro/plural de foramen proporciona unha canle para os nervios sacros e os vasos sanguíneos.
Entre cada unha das vértebras fusionadas desenvólvense pequenas crestas, coñecidas como crestas ou liñas transversais.
A parte superior do sacro chámase base e está conectada á maior e máis baixa das vértebras lumbares: L5.
A parte inferior está conectada ao coxis/cóccix, coñecido como vértice.
A canle sacra é oca, vai dende a base ata o vértice e serve de canle no extremo da medula espiñal.
Os lados do sacro conéctanse cos ósos ilíacos da cadeira dereita e esquerda. O punto de conexión é o superficie auricular.
Xusto detrás da superficie auricular está o tuberosidade sacra, que serve de zona de unión para os ligamentos que manteñen unida a cintura pélvica.
localización
O sacro está ao nivel da parte inferior das costas, xusto por riba da fenda interglútea ou onde se dividen as nádegas. A fenda comeza arredor do nivel do coxis ou coxis. O sacro está curvado cara adiante e remata no cóccix, sendo a curvatura máis pronunciada nas femias que nos machos. Conéctase coa vértebra lumbar L5 a través da articulación lumbosacra. O disco entre estas dúas vértebras é unha fonte común de dor lumbar.
A ambos os lados da articulación lumbosacra hai estruturas semellantes ás ás coñecidas como a sacro ala, que se conectan aos ósos ilíacos e forman a parte superior da articulación sacroilíaca.
Estas ás proporcionan estabilidade e forza para camiñar e pararse.
Variacións anatómicas
A variación anatómica máis común aplícase ao número de vértebras. O máis común son cinco, pero documentáronse anomalías, incluíndo individuos con catro ou seis vértebras sacras. (E. Nastoulis, et al., 2019)
Outras variacións inclúen a superficie e a curvatura do sacro, onde a curvatura difire moito entre os individuos.
Nalgúns casos, a primeira e a segunda vértebras non se fusionan e permanecen articuladas por separado.
O fallo da canle ao pecharse completamente durante a formación é unha condición coñecida como espina bífida.
función
Os estudos sobre o sacro están en curso, pero algunhas funcións comprobadas inclúen:
Serve como punto de anclaxe para que a columna vertebral se unira á pelve.
Proporciona estabilidade ao núcleo do corpo.
Actúa como plataforma para que a columna vertebral descanse cando está sentada.
Facilita o parto, proporcionando flexibilidade á cintura pélvica.
Soporta o peso da parte superior do corpo cando está sentado ou de pé.
Proporciona estabilidade extra para camiñar, equilibrio e mobilidade.
Condicións
O sacro pode ser unha fonte principal ou punto focal para a dor lumbar. Estímase que o 28% dos homes e o 31.6% das mulleres de 18 anos ou máis experimentaron dor lumbar nos últimos tres meses. (Centros de Control e Prevención de Enfermidades. 2020) As condicións que poden causar síntomas de dor sacro inclúen.
Sacroiliite
Esta é unha condición común de inflamación da articulación sacroilíaca/SI.
Un médico só fai o diagnóstico cando se descartaron todas as outras posibles causas de dor, coñecidas como diagnóstico de exclusión.
Aproximadamente a metade de todos os cordomas fórmanse no sacro, pero os tumores tamén poden desenvolverse noutro lugar da columna vertebral ou na base do cranio. (Biblioteca Nacional de Medicina. 2015)
Espiña Bífida
Os individuos poden nacer con condicións que afectan ao sacro.
A espina bífida é unha condición conxénita que pode xurdir pola malformación da canle sacra.
Desbloqueando os segredos da inflamación
References
Gruss, LT e Schmitt, D. (2015). A evolución da pelve humana: adaptacións cambiantes ao bipedismo, obstetricia e termorregulación. Transaccións filosóficas da Royal Society de Londres. Serie B, Ciencias biolóxicas, 370(1663), 20140063. doi.org/10.1098/rstb.2014.0063
Nastoulis, E., Karakasi, MV, Pavlidis, P., Thomaidis, V. e Fiska, A. (2019). Anatomía e significado clínico das variacións sacras: unha revisión sistemática. Folia morphologica, 78(4), 651–667. doi.org/10.5603/FM.a2019.0040
Barros, G., McGrath, L. e Gelfenbeyn, M. (2019). Disfunción da articulación sacroilíaca en pacientes con dor lumbar. Practicante federal: para os profesionais da saúde do VA, DoD e PHS, 36(8), 370–375.
Para as persoas a piques de realizar actividade física ou exercicio, como axuda o quecemento do corpo a prepararse para o traballo por diante?
Activación do sistema nervioso central
Un quecemento adecuado antes da actividade física ou do exercicio prepara a mente e o corpo para reducir os riscos de lesións, a transición mental e física ao traballo de actividade física e mellorar o rendemento. Un quecemento ben deseñado tamén prepara o sistema nervioso central/SNC para a actividade. O sistema nervioso central transmite mensaxes aos músculos para preparalos para a acción. A activación do sistema nervioso central aumenta o recrutamento de neuronas motoras e implica o sistema nervioso simpático para que o corpo poida manexar mellor os estresores físicos. O proceso pode parecer complexo, pero cebar o sistema nervioso é tan sinxelo como quentar cunha lixeira actividade aeróbica antes de realizar movementos máis explosivos.
CNS
O SNC está formado polo encéfalo e a medula espiñal. Este sistema de comunicación central utiliza outra parte do sistema nervioso coñecida como sistema nervioso periférico ou SNP para transmitir e recibir mensaxes por todo o corpo. O SNP está conectado a todo o corpo e ao cerebro e a medula espiñal (SNC).
Os nervios percorren todo o corpo, recibindo sinais do SNC aos músculos, fibras e órganos, transmitindo información diversa ao cerebro. (Universidade de Berkeley. ND)
Existen dous tipos de sistemas dentro do sistema nervioso periférico: somáticos e autónomos.
As accións do sistema nervioso somático son aquelas controladas pola persoa a través de accións voluntarias como a elección de recoller algo.
Preparar adecuadamente o corpo para unha intensa sesión de adestramento de forza ou outra actividade física precisa que as mensaxes correctas sexan enviadas a través do sistema nervioso autónomo.
Estados parasimpáticos e simpáticos
O sistema nervioso autónomo consta de dúas subcategorías, que son parasimpáticosimpático.
O sistema nervioso simpático axuda o corpo a prepararse para afrontar o estrés que inclúe o estrés físico. (R. Bankenahally, H. Krovvidi. 2016)
A resposta de loita, fuxida ou conxelación describe o aspecto do sistema nervioso simpático.
O sistema nervioso parasimpático é responsable da relaxación e desestresamento.
Recoméndase que os individuos realicen algúns movementos e accións calmantes despois dun adestramento para devolver o corpo a un estado parasimpático. Isto pode ser:
Activar o SNC pode aumentar o rendemento e previr lesións. O proceso esperta e alerta o corpo da actividade. Recoméndase aos individuos, antes de comezar unha sesión de adestramento, comunicar ao corpo o estrés físico que está a piques de soportar e prepararse para o traballo por diante. Este é un concepto coñecido como potenciación post-activación/PAP. (Anthony J Blazevich, Nicolas Babault. 2019) PAP axuda a aumentar a produción de forza e enerxía, o que mellora o rendemento físico.
Sempre que un individuo adestra, o cerebro adáptase e aprende o que fai o corpo e o propósito do adestramento.
A memoria muscular describe esta interacción.
As persoas que comezaron unha nova rutina de adestramento de forza ou despois dun descanso prolongado informan de sentirse incómodas durante as primeiras sesións, ou incluso semanas, dependendo da súa experiencia. (David C Hughes, Stian Ellefsen, Keith Baar, 2018)
Non obstante, tras algunhas sesións, o corpo é máis hábil para realizar os movementos e está preparado para aumentar a resistencia, as repeticións ou ambas as dúas cousas.
Isto ten que ver coa unidade neuronal e a memoria muscular do que ten que ver coas verdadeiras capacidades físicas potenciais. (Simón Walker. 2021)
Adestrar o SNC para estar alerta e prestar atención pode aumentar o desenvolvemento dunha conexión mente-músculo saudable combinada coa memoria muscular. (David C Hughes, Stian Ellefsen, Keith Baar, 2018)
Quecemento xeral
O primeiro paso é un quecemento xeral que debe utilizar grandes grupos musculares e ser de baixa intensidade para non esgotar o corpo antes de comezar o adestramento real. O quecemento xeral beneficia a activación do sistema nervioso central e de todo o corpo inclúen: (Pedro P. Neves, et al., 2021) (D C. Andrade, et al., 2015)
Aumenta a circulación sanguínea.
Axuda á liberación de osíxeno da hemoglobina e da mioglobina.
Quenta os músculos, polo que se contraen de forma máis eficaz.
Aumenta a velocidade do impulso nervioso.
Aumenta a entrega de nutrientes.
Reduce a resistencia das articulacións mediante o aumento da lubricación do fluído sinovial/articulación.
Aumenta o rango de movemento das articulacións.
Mellora a resistencia articular.
Elimina os residuos metabólicos máis rápido.
Reduce o risco de lesións.
Un quecemento xeral pode ser sinxelo xa que calquera actividade aeróbica funcionará. Isto pode incluír:
Realización de movementos de peso corporal: saltos lixeiros ou trote no lugar.
Máquina de correr
Remadora
Sube escaleiras
Adestrador elíptico
Recoméndase utilizar o Valoración escala de esforzo percibido/RPE para determinar o esforzo xeral de quecemento. Unha puntuación de esforzo de entre 5 e 6 equivale a unha camiñada moderada ou un trote lento. As persoas deben poder falar con claridade sen facer unha pausa.
Proba esta estratexia antes do próximo adestramento para ver un maior rendemento e reducir os riscos de lesións.
Blazevich, AJ e Babault, N. (2019). Potenciación posterior á activación versus mellora do rendemento posterior á activación en humanos: perspectiva histórica, mecanismos subxacentes e cuestións actuais. Fronteiras en fisioloxía, 10, 1359. doi.org/10.3389/fphys.2019.01359
Hughes, DC, Ellefsen, S. e Baar, K. (2018). Adaptacións ao adestramento de resistencia e forza. Perspectivas de Cold Spring Harbor en medicina, 8 (6), a029769. doi.org/10.1101/cshperspect.a029769
Walker S. (2021). Evidencia de adaptación neuronal inducida polo adestramento de resistencia en adultos maiores. Gerontoloxía experimental, 151, 111408. doi.org/10.1016/j.exger.2021.111408
Os efectos da descompresión vertebral poden aliviar os individuos con hernia discal e reducir a presión intradiscal sobre a columna vertebral?
introdución
O traballo principal da columna vertebral é manter a presión vertical do corpo sen sentir dor nin molestias, especialmente cando unha persoa está en movemento. Os discos da columna están entre as articulacións da columna, que son amortecedores cando se aplica presión cando unha persoa leva un obxecto pesado. A columna vertebral tamén ten a medula espiñal e as raíces nerviosas que se espallan desde cada sección e teñen sinais da raíz nerviosa que se transmiten de ida e volta dos músculos ao cerebro para levar a cabo a súa función. Non obstante, a medida que o corpo envellece, tamén o fai a columna vertebral, xa que moitas persoas engaden constantemente unha presión non desexada sobre as súas columnas facendo factores normais e desenvolvendo trastornos musculoesqueléticos. Ao mesmo tempo, os discos da columna vertebral tamén se ven afectados xa que a presión non desexada os comprime constantemente, o que fai que se rachen e saian da súa posición. Ata ese punto, a hernia de disco agrava as raíces nerviosas da columna, o que provoca síntomas similares a dor que afectan as extremidades superiores e inferiores do corpo. Cando isto ocorre, moitas persoas comezarán a experimentar dor musculoesquelética e provocarán perfís de risco superpostos que provocan que os seus corpos estean desalineados. Non obstante, os tratamentos non cirúrxicos pódense implementar como parte dunha rutina diaria para persoas que tratan con hernias de disco para reducir a presión intradiscal dos músculos afectados das extremidades superiores e inferiores do corpo e restaurar a funcionalidade do corpo. O artigo de hoxe céntrase en por que a hernia de disco afecta a moitas persoas e como a tracción vertebral pode reducir a presión intradiscal da columna á vez que alivia o sistema musculoesquelético. Ademais, traballamos man a man con provedores médicos certificados que incorporan a información do noso paciente para reducir o estrés intradiscal correlacionado coas hernias de disco. Tamén lles informamos de que a terapia de tracción vertebral (descompresión espinal) pode axudar a mitigar os síntomas similares á dor asociados ás hernias de disco e proporcionar alivio ao corpo. Animamos aos nosos pacientes a que fagan preguntas profundas mentres buscan educación dos nosos provedores médicos asociados sobre os seus problemas similares á dor. O doutor Alex Jimenez, DC, incorpora esta información como servizo educativo. retratação
Por que a hernia de disco afecta ás persoas?
Vostede ou os seus seres queridos estiveron lidando con dores musculares ou tensión nas súas costas, pescozo ou ombreiros despois de levar/levantar un obxecto pesado? Sentes unha sensación de adormecemento ou formigueo nas mans, as pernas ou os pés despois dun longo día despois do traballo? Ou estivo constantemente lidando coa rixidez muscular e articular despois dunha longa xornada de traballo? Nalgún momento da súa vida, todo o mundo enfrontou a dor que afecta ás súas extremidades superiores e inferiores, o que leva a hernias de disco na parte superior, media ou inferior da columna vertebral. Como se dixo anteriormente, o corpo e a columna envellecen naturalmente, o que leva ao desenvolvemento de hernias de disco na columna. A hernia discal prodúcese cando o núcleo pulposo (capa interna do disco) comeza a atravesar o anel fibroso máis débil (capa externa do disco) e comprime a raíz nerviosa circundante, o que leva a un perfil de risco superposto para as partes superior e inferior do corpo. (Ge et al., 2019) A hernia discal desenvólvese cando a columna vertebral atravesa unha dexeneración natural, o que fai que sexan máis susceptibles aos microdesgarros. Cando os individuos comezan a facer actividades normais como levantar ou transportar obxectos pesados, pode mellorar aínda máis a progresión, levando a trastornos musculoesqueléticos. Ademais, a dexeneración da columna vertebral asociada á hernia de disco pode causar respostas inflamatorias cando o disco saínte está comprimindo as raíces nerviosas, o que provoca síntomas de dor e entumecimiento nas extremidades superiores e inferiores. (Cunha et al., 2018)
Por que os discos herniados provocan respostas inflamatorias ás raíces nerviosas comprimidas que causan síntomas similares á dor nas extremidades superiores e inferiores do corpo? Ben, cando moitas persoas experimentan dor asociada ás hernias de disco, cren que están a tratar con dor superior ou inferior, dependendo de onde estea situada a hernia de disco. Isto provoca síntomas de dor referidos nos que a dor se percibe nun lugar distinto do lugar onde se orixina. Casualmente, cando os individuos están a facer movementos repetitivos asociados con hernias de disco pode facer que a raíz nerviosa adxacente se comprima, o que fai que os músculos, ligamentos e tecidos brandos circundantes teñan dor. (Blamoutier, 2019) A dor que se desenvolve a partir da hernia discal pode reducir a calidade de vida dunha persoa e facer que se perda eventos importantes da vida.
Visión xeral da hernia de disco-vídeo
Moitos factores asociados a unha hernia de disco poden levar ao seu desenvolvemento e van de leve a grave dependendo de onde estea herniado o disco. Dado que a columna vertebral e o disco espinal dexeneran co paso do tempo de forma natural, pode facer que o disco se rache e se deshidrate. Isto leva a un movemento restrinxido, o desenvolvemento de dor de pescozo, costas e ombreiros, unha diminución da forza muscular nas extremidades e entumecimiento. (Jin et al., 2023) Estes son algúns resultados cando os discos herniados non están sendo tratados de inmediato. Afortunadamente, hai tratamentos non cirúrxicos para aliviar os síntomas similares á dor asociados ás hernias de disco e axudan a reducir a presión intradiscal na columna vertebral mentres se restauran a mobilidade da columna vertebral e a forza muscular. A descompresión da columna vertebral, os coidados quiroprácticos, a terapia de masaxe e a fisioterapia son algúns tratamentos non cirúrxicos que poden axudar a aliviar as hernias de disco e os seus síntomas asociados. Os tratamentos non cirúrxicos poden axudar a sacar a hernia de disco da raíz nerviosa comprimida mediante a manipulación manual e mecánica e devolvela á súa posición orixinal. Ademais, os tratamentos non cirúrxicos poden formar parte dunha rutina diaria de saúde e benestar combinados con outras terapias para reducir os síntomas similares á dor asociados ás hernias de disco e axudar a restaurar a mobilidade da columna. O vídeo anterior explica as causas, factores e síntomas asociados ás hernias de disco e como estes tratamentos poden aliviar a dor.
Os efectos da tracción vertebral na hernia discal
Os tratamentos non cirúrxicos como a descompresión vertebral poden proporcionar unha perspectiva positiva ao reducir os efectos das hernias de disco. A descompresión vertical ou espinal pode axudar a reducir o problema subxacente asociado ás hernias de disco, aliviando a dor e a presión intradiscal das estruturas vitais da columna vertebral. (Ramos & Martín, 1994) Ademais, a descompresión vertebral usa unha tracción suave para aliviar a dor nerviosa asociada ás hernias de disco. Axuda a reducir a forza de compresión nos discos da columna vertebral afectados, reducindo a compresión nerviosa ao expandir a altura do disco na columna vertebral. (Wang et al., 2022)
Descompresión espinal reducindo a presión intradiscal
Coa descompresión da columna incorporándose para reducir os efectos das hernias de disco, os individuos están atados a unha máquina de tracción en posición supina. Sentirán un tirón mecánico nas súas columnas mentres o disco herniado volva á súa posición orixinal e a altura do disco espinal aumenta. (Oh et al., 2019) Isto permite que a presión negativa da tracción aumente o fluxo sanguíneo do corpo para que os nutrientes e fluídos rehidraten os discos ao tempo que permite que o proceso de curación natural do corpo se poña en marcha. (Choi et al., 2022) Despois dunhas cantas sesións consecutivas con descompresión da columna, moitas persoas notarán que a dor no pescozo, costas e ombreiros diminuíu e que poden volver ás súas actividades diarias. A descompresión da columna permite que o individuo recupere a súa saúde e benestar, ao mesmo tempo que lle recorda que teña máis conciencia dos factores que poden provocar que a dor volva á columna. Ao ser máis conscientes do que está afectando o corpo dunha persoa, teñen as ferramentas para continuar a súa viaxe de saúde e benestar.
References
Blamoutier, A. (2019). Compresión da raíz nerviosa por hernia discal lumbar: un descubrimento francés? Orthop Traumatol Surg Res, 105(2), 335-338. doi.org/10.1016/j.otsr.2018.10.025
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS e Lee, PB (2022). Efecto da descompresión espinal non cirúrxica sobre a intensidade da dor e o volume herniado discal na hernia discal lumbar subaguda. Revista Internacional de Prácticas Clínicas, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Cunha, C., Silva, AJ, Pereira, P., Vaz, R., Goncalves, RM, & Barbosa, MA (2018). A resposta inflamatoria na regresión da hernia de disco lumbar. Artrite Res Ther, 20(1), 251. doi.org/10.1186/s13075-018-1743-4
Ge, CY, Hao, DJ, Yan, L., Shan, LQ, Zhao, QP, He, BR e Hui, H. (2019). Hernia de disco lumbar intradural: informe de caso e revisión da literatura. Clin Interv Aging, 14, 2295-2299. doi.org/10.2147/CIA.S228717
Jin, YZ, Zhao, B., Zhao, XF, Lu, XD, Fan, ZF, Wang, CJ, Qi, DT, Wang, XN, Zhou, RT e Zhao, YB (2023). Hernia de disco intradural lumbar causada por lesións: informe de caso e revisión da literatura. Cirurxía Ortopédica, 15(6), 1694-1701. doi.org/10.1111/os.13723
Oh, H., Choi, S., Lee, S., Choi, J. e Lee, K. (2019). Efectos da técnica de flexión-distracción e da técnica de caída no ángulo de elevación da perna recta e a altura do disco intervertebral dos pacientes cunha hernia de disco intervertebral. Revista de Ciencias da Terapia Física, 31(8), 666-669. doi.org/10.1589/jpts.31.666
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Efectos da descompresión axial vertebral sobre a presión intradiscal. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Wang, W., Long, F., Wu, X., Li, S. e Lin, J. (2022). Eficacia clínica da tracción mecánica como terapia física para a hernia de disco lumbar: unha metaanálise. Métodos Matemáticos Informáticos Med, 2022, 5670303. doi.org/10.1155/2022/5670303
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
