Equipo de Coidados Quiroprácticos da Clínica de Voltas. A columna vertebral está deseñada con tres curvas naturais; a curvatura do pescozo ou columna cervical, a curvatura superior das costas ou columna torácica e a curvatura da parte inferior das costas ou columna lumbar, que se unen para formar unha lixeira forma cando se mira de lado. A columna vertebral é unha estrutura esencial xa que axuda a soportar a postura erguida dos humanos, proporciona ao corpo flexibilidade para moverse e desempeña o papel crucial de protexer a medula espiñal. A saúde da columna vertebral é importante para garantir que o corpo funcione ao máximo. O doutor Alex Jiménez indica firmemente a través da súa colección de artigos sobre o coidado da columna vertebral, como apoiar adecuadamente unha columna vertebral saudable. Para obter máis información, póñase en contacto connosco no (915) 850-0900 ou envíe un texto para chamar persoalmente ao doutor Jiménez ao (915) 540-8444.
Para as persoas que buscan mellorar a súa saúde da columna, pode comprender a anatomía do forame intervertebral axudar na rehabilitación e prevención de lesións?
Foramen intervertebral
O forame intervertebral, tamén coñecido como foramen neural, é a abertura entre as vértebras a través da cal as raíces nerviosas da columna vertebral se conectan e saen a outras áreas do corpo. Se o foramina se estreita, pode facer presión adicional sobre as raíces nerviosas preto e ao seu redor, causando síntomas e sensacións de dor. Isto coñécese como estenose neuroforaminal. (Sumihisa Orita et al., 2016)
Anatomía
As vértebras comprenden a columna vertebral.
Protexen e sosteñen a medula espiñal e a maior parte do peso colocado na columna.
Foramen é a forma singular, e foramina é a forma plural.
estrutura
O corpo é a parte grande e redonda do óso que forma cada vértebra.
O corpo de cada vértebra está unido a un anel óseo.
A estenose pode ocorrer na canle espiñal, coñecida como estenose da canle central, e nos foraminas.
Dor provocada pola estenose da columna neuroforaminal e o crecemento óseo/espolones óseos/osteofitos relacionados coa artrite que están presentes nun ou máis foramen frotando contra a raíz nerviosa que atravesa o espazo, causando dor radicular.
A dor acompañada doutras sensacións, como formigamento ou entumecimiento, coñécese como radiculopatía. (Young Kook Choi, 2019)
O síntoma principal é a dor.
Entumecimiento e/ou formigueo poden presentarse dependendo da lesión.
A claudicación neuroxénica prodúcese como resultado da isquemia ou unha falta de circulación sanguínea para os nervios e adoita presentarse cunha pesadez nas pernas.
Asóciase normalmente coa estenose central máis que coa estenose foraminal.
A maioría dos individuos con estenose espinal séntense mellor cando se flexionan ou se inclinan cara adiante e peor cando arquean as costas.
O tratamento da estenose ten como obxectivo aliviar a dor e evitar que se produzan ou empeoren os síntomas nerviosos. Recoméndanse tratamentos conservadores e poden ser moi eficaces.
Estes inclúen:
Non obstante, un médico pode recomendar a cirurxía para unha persoa que está experimentando:
Radiculopatía: dor, alfinetes e agullas, sensacións eléctricas e/ou debilidade que baixa por un brazo ou unha perna (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane, 2016)
Mielopatía no pescozo e/ou parte superior ou media das costas (os síntomas da mielopatía están relacionados coa medula espiñal e ocorren na estenose da canle central) (Clínica Cleveland. 2021)
Dor intensa incapacitante
As diferentes técnicas cirúrxicas inclúen:
Laminectomía por descompresión: implica a eliminación da acumulación de óso na canle espiñal.
Fusión espinal - cando hai inestabilidade da columna ou estenose foraminal grave.
Orita, S., Inage, K., Eguchi, Y., Kubota, G., Aoki, Y., Nakamura, J., Matsuura, Y., Furuya, T., Koda, M. e Ohtori, S. (2016). Estenose foraminal lumbar, a estenose oculta incluída en L5/S1. Revista Europea de Cirurxía Ortopédica e Traumatoloxía: Orthopedie Traumatologie, 26(7), 685–693. doi.org/10.1007/s00590-016-1806-7
Choi YK (2019). Neuropatía foraminal lumbar: unha actualización sobre o manexo non cirúrxico. The Korean Journal of pain, 32 (3), 147–159. doi.org/10.3344/kjp.2019.32.3.147
Lee, SY, Kim, TH, Oh, JK, Lee, SJ e Park, MS (2015). Estenosis lumbar: unha actualización recente pola revisión da literatura. Xornal da columna vertebral asiática, 9(5), 818–828. doi.org/10.4184/asj.2015.9.5.818
Lurie, J. e Tomkins-Lane, C. (2016). Manexo da estenose da columna lumbar. BMJ (Ed. de investigación clínica), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Para as persoas que sofren dor nas costas, pode coñecer a terminoloxía básica quiropráctica para comprender o diagnóstico e o desenvolvemento do plan de tratamento?
Terminoloxía Quiropráctica
O principio quiropráctico é que unha columna vertebral correctamente aliñada afecta positivamente a saúde xeral dun individuo. Un dos principais aspectos do coidado quiropráctico é aplicar forza calculada ás articulacións da columna vertebral para restaurar o correcto aliñamento da columna vertebral. A terminoloxía quiropráctica describe tipos específicos de técnicas e coidados.
Subluxación xeral
Unha subluxación pode significar cousas diferentes para varios médicos. En xeral, unha subluxación é un desprazamento estrutural significativo ou unha luxación incompleta ou parcial dunha articulación ou órgano.
Para os médicos, unha subluxación refírese a unha parcial luxación dunha vértebra.
Esta é unha condición grave, xeralmente provocada por un trauma, que pode producir unha lesión na medula espiñal, parálise e/ou morte.
Os raios X mostran unha subluxación convencional como unha desconexión evidente entre as vértebras.
Subluxación Quiropráctica
A interpretación quiropráctica é máis sutil e refírese ao desalinhamento das vértebras espiñais adxacentes.
A subluxación neste contexto refírese a cambios de posición nas articulacións e nos tecidos brandos da columna vertebral.
Crese que o desalineamento das vertebras provoca dor e un movemento anormal da articulación intervertebral.
Esta diferenza entre a condición médica de subluxación grave e a versión quiropráctica pode facer que os individuos descarten buscar tratamentos para a dor nas costas.
Segmento de movemento
Quiroprácticos e cirurxiáns utilízano como un termo técnico.
O segmento de movemento refírese a dúas vértebras adxacentes e ao disco intervertebral entre elas.
Esta é a área que os quiroprácticos avalían e axustan.
Axuste
O quiropráctico realiza un axuste manual da columna vertebral para realiñar as subluxacións articulares.
Os axustes implican aplicar forza aos segmentos de movemento para devolvelos a un aliñamento centrado.
O obxectivo dos axustes e realinear as vértebras inclúe:
Os nervios poden transmitir sinais sen interrupción.
A manipulación da columna vertebral é unha técnica utilizada polos quiroprácticos para aliviar a dor musculoesquelética relacionada coas costas e o pescozo. A manipulación proporciona un alivio de leve a moderado e funciona así como algúns tratamentos convencionais como os medicamentos para aliviar a dor. (Sidney M. Rubinstein et al., 2012)
A manipulación da columna divídese en graos de mobilización.
Dependendo da súa formación, os profesionais de varias disciplinas médicas poden ter licenza para realizar mobilizacións de grao 1 a 4.
Só os fisioterapeutas, os médicos osteópatas e os quiroprácticos teñen licenza para realizar mobilizacións de grao 5, que son técnicas de empuxe de alta velocidade.
A maioría dos terapeutas de masaxe, adestradores deportivos e adestradores persoais non teñen licenza para realizar manipulacións da columna vertebral.
Baseándose nunha revisión sistemática, a eficacia destes tratamentos descubriu que hai probas de calidade de que a manipulación e a mobilización poden axudar a reducir a dor e mellorar a función dos individuos con dor lumbar crónica, coa manipulación que parece producir un efecto máis profundo que a mobilización. Ambas terapias son seguras, sendo potencialmente unha opción eficaz os tratamentos multimodais. (Ian D. Coulter et al., 2018)
Como con calquera tratamento, os resultados varían de persoa a persoa e con diferentes quiroprácticos. Tamén hai riscos potenciais coa manipulación da columna vertebral. Aínda que raramente, as diseccións cervicais, carótidas e das arterias vertebrales ocorreron coa manipulación cervical/pescozo. (Kelly A. Kennell et al., 2017) Pódese aconsellar ás persoas con osteoporose que eviten axustes ou manipulacións quiroprácticos debido ao maior risco de lesións. (James M. Whedon et al., 2015)
Moitas persoas elixen o tratamento quiropráctico para unha variedade de condicións. Comprensión Quiropraxia A terminoloxía e o razoamento permiten aos individuos facer preguntas mentres discuten os seus síntomas para desenvolver un plan de tratamento personalizado e restaurar a función e o benestar.
Que causa a hernia de disco?
References
Henderson CN (2012). A base para a manipulación da columna vertebral: perspectiva quiropráctica de indicacións e teoría. Revista de electromiografía e kinesioloxía: revista oficial da Sociedade Internacional de Kinesioloxía Electrofisiolóxica, 22(5), 632–642. doi.org/10.1016/j.jelekin.2012.03.008
Blanchette, MA, Stochkendahl, MJ, Borges Da Silva, R., Boruff, J., Harrison, P. e Bussières, A. (2016). Eficacia e avaliación económica do coidado quiropráctico para o tratamento da dor lumbar: unha revisión sistemática de estudos pragmáticos. PloS one, 11(8), e0160037. doi.org/10.1371/journal.pone.0160037
Rubinstein, SM, Terwee, CB, Assendelft, WJ, de Boer, MR e van Tulder, MW (2012). Terapia manipulativa da columna vertebral para a dor lumbar aguda. Base de datos Cochrane de revisións sistemáticas, 2012(9), CD008880. doi.org/10.1002/14651858.CD008880.pub2
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M. e Herman, PM (2018). Manipulación e mobilización para o tratamento da dor lumbar crónica: unha revisión sistemática e metaanálise. The spine journal: revista oficial da North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Kennell, KA, Daghfal, MM, Patel, SG, DeSanto, JR, Waterman, GS e Bertino, RE (2017). Disección da arteria cervical relacionada coa manipulación quiropráctica: experiencia dunha institución. The Journal of family practice, 66(9), 556–562.
Whedon, JM, Mackenzie, TA, Phillips, RB e Lurie, JD (2015). Risco de lesións traumáticas asociadas á manipulación quiropráctica da columna vertebral nos beneficiarios da Parte B de Medicare con idades comprendidas entre 66 e 99 anos. Columna vertebral, 40 (4), 264–270. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000725
As persoas que traballan con síndrome de dor dexenerativa poden incorporar a descompresión para proporcionar alivio e mobilidade corporal?
introdución
Como parte do sistema músculo-esquelético, a columna permite que o corpo se manteña verticalmente e axuda a protexer a medula espiñal das lesións. Dado que o sistema nervioso central proporciona sinais neuronais desde o cerebro ata as raíces nerviosas, o corpo humano pode ser móbil sen dor nin molestias. Isto débese aos discos da columna vertebral entre as articulacións facetarias, que poden ser comprimidos, absorben a presión axial vertical e axudan a distribuír o peso aos músculos das extremidades inferiores e superiores. Non obstante, como moitas persoas se dan conta, os movementos repetitivos e o desgaste da estrutura da columna poden levar a perfís de risco superpostos que poden facer que o disco espiñal dexenere e invoque dor no sistema musculoesquelético. Ata ese punto, pode causar que o individuo experimente dor e incomodidade extremas ao longo do tempo. O artigo de hoxe analiza como a síndrome de dor dexenerativa afecta a columna vertebral, os síntomas cos que está asociada e como a descompresión pode reducir a síndrome de dor dexenerativa. Falamos con provedores médicos certificados que consolidan a información dos nosos pacientes para ofrecer numerosos tratamentos para aliviar a síndrome de dor dexenerativa que está a causar problemas de mobilidade na columna vertebral. Tamén informamos e orientamos aos pacientes sobre como a descompresión pode axudar a reducir os síntomas similares á dor que se correlacionan coa síndrome de dor dexenerativa. Animamos aos nosos pacientes a que fagan aos seus provedores médicos asociados preguntas complicadas e importantes sobre os síntomas similares á dor que están experimentando pola dor dexenerativa que está a afectar a súa calidade de vida. O doutor Jiménez, DC, incorpora esta información como servizo académico. retratação.
Síndrome de dor dexenerativa na columna vertebral
Sentes dores musculares ou dores nas costas despois dun longo período de estar deitado, sentado ou de pé? Sentes dor constante despois de levar un obxecto pesado dun lugar a outro? Ou torcer ou xirar o torso proporciona un alivio temporal? Moitas persoas moitas veces non se dan conta de que moitos destes problemas similares á dor están asociados coa síndrome de dor dexenerativa que afecta a columna vertebral. Dado que o corpo envellece naturalmente, a columna vertebral tamén o fai a través da dexeneración. Cando os discos espiñais comezan a dexenerarse, pode facer que a presión axial vertical se aplane e aprete o disco, interrompendo a súa capacidade de hidratación e facendo que sobresaia da súa posición orixinal. Ao mesmo tempo, a altura do disco espinal caerá gradualmente e a consecuencia é un cambio na dinámica dos segmentos da columna vertebral afectados. (Kos et al., 2019) A dexeneración pode descender ata os ligamentos, músculos e articulacións circundantes cando a dexeneración comeza a afectar a columna vertebral.
Os síntomas asociados á dor dexenerativa
Cando as articulacións, músculos e ligamentos circundantes se ven afectados pola dor dexenerativa do disco, pode deberse a múltiples factores que contribúen aos síntomas similares á dor. A inflamación é un dos síntomas que se asocian á síndrome de dor dexenerativa, xa que as alteracións poden afectar o ritmo circadiano e perturbar a homeostase, o que leva a un aumento do estrés no disco espinal, o que contribúe ao proceso dexenerativo. (Chao-Yang et al., 2021) A inflamación pode provocar a inflamación dos músculos afectados e provocar máis perfís de risco superpostos, xa que pode afectar ás extremidades superiores e inferiores. Ademais, a carga mecánica pode afectar a dexeneración do disco de varias maneiras nos diferentes niveis vertebrales. (Salo et al., 2022) Isto pode provocar síntomas similares á dor como:
Tenrura de brazos e pernas
Dor nerviosa
Perda das funcións sensoriais nas extremidades superiores e inferiores
Sensacións tinglingas
dor muscular
Non obstante, numerosos tratamentos poden axudar a restaurar a mobilidade da columna e diminuír os efectos dolorosos da síndrome de dor dexenerativa da columna.
O enfoque non cirúrxico para o benestar - Vídeo
Cando se trata de buscar tratamento para a síndrome de dor dexenerativa, moitas persoas investigarán que tratamento é accesible para a súa dor, polo que moitas persoas optan por un tratamento non cirúrxico para aliviar a súa dor. Os tratamentos non cirúrxicos están personalizados para a dor do individuo. Poden axudar a iniciar a viaxe de benestar da persoa, que pode incluír unha combinación de exercicio, terapia manual e modificacións no estilo de vida. (Brogger et al., 2018) O vídeo anterior mostra como un enfoque non cirúrxico pode beneficiar a alguén con síndrome de dor dexenerativa que afecta a súa columna vertebral.
Síndrome da dor dexenerativa que reduce a descompresión
Con moitos tratamentos dispoñibles para reducir os síntomas da dor que afectan a columna vertebral, os tratamentos non cirúrxicos poden ser unha opción. Desde coidados quiroprácticos ata acupuntura, pódense combinar tratamentos non cirúrxicos para minimizar os efectos similares á dor. A descompresión, como parte das opcións de tratamento non cirúrxico, é unha excelente forma de reducir o proceso de dor dexenerativo na columna vertebral. A descompresión permite que a columna vertebral sexa tirada suavemente a través dunha máquina de tracción para aliviar o disco espinal. Cando unha máquina de tracción descompón a columna vertebral, a intensidade da dor redúcese significativamente en todas as partes do corpo. (Ljunggren et al., 1984) Isto débese a que se reinstala a presión negativa na columna vertebral para aumentar a altura do disco e restaurar os nutrientes ao disco afectado e rehidratalos. (Choi et al., 2022) Cando as persoas comezan a incorporar a descompresión mediante tratamentos consecutivos, a súa intensidade da dor redúcese e a súa columna volve ser móbil mentres se ralentiza o proceso dexenerativo da columna. Isto permítelles coidar mellor do seu corpo facendo pequenos cambios na súa saúde e benestar.
References
Brogger, HA, Maribo, T., Christensen, R. e Schiottz-Christensen, B. (2018). Eficacia comparativa e factores pronósticos para o resultado do tratamento cirúrxico e non cirúrxico da estenose da columna lumbar nunha poboación de idade avanzada: protocolo para un estudo observacional. BMJ Aberto, 8(12), e024949. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-024949
Chao-Yang, G., Peng, C. e Hai-Hong, Z. (2021). Papel do inflamasoma NLRP3 na dexeneración do disco intervertebral. Cartílago da artrose, 29(6), 793-801. doi.org/10.1016/j.joca.2021.02.204
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS e Lee, P.-B. (2022). Efecto da descompresión espinal non cirúrxica sobre a intensidade da dor e o volume herniado discal na hernia discal lumbar subaguda. Revista Internacional de Prácticas Clínicas, 2022, 1-9. doi.org/10.1155/2022/6343837
Kos, N., Gradisnik, L. e Velnar, T. (2019). Unha breve revisión da enfermidade dexenerativa do disco intervertebral. Arco Med, 73(6), 421-424. doi.org/10.5455/medarh.2019.73.421-424
Ljunggren, AE, Weber, H. e Larsen, S. (1984). Autotracción versus tracción manual en pacientes con prolapso de discos intervertebrais lumbares. Scand J Rehabil Med, 16(3), 117-124. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6494835
Salo, S., Hurri, H., Rikkonen, T., Sund, R., Kroger, H. e Sirola, J. (2022). Asociación entre a dexeneración severa do disco lumbar e a carga física laboral autoinformada. J Ocupa a saúde, 64(1), e12316. doi.org/10.1002/1348-9585.12316
Os individuos con artrose poden incorporar terapia de descompresión espinal para restaurar a mobilidade da columna vertebral e a calidade de vida?
introdución
A medida que o corpo envellece, tamén o fai a columna vertebral, xa que o disco espinal entre as articulacións e os ósos comeza a deshidratarse pola compresión constante mediante movementos repetitivos. Os moitos factores ambientais que contribúen a este trastorno dexenerativo poden variar dentro da persoa e provocar condicións artríticas nas extremidades superiores e inferiores. Un dos tipos máis comúns de artrite é a artrose, e pode afectar a moitas persoas en todo o mundo. Tratar a artrose nas súas articulacións pode causar numerosos síntomas similares á dor que se correlacionan con outras condicións do corpo, causando dor referida. Non obstante, moitos tratamentos poden axudar a retardar o proceso de artrose e aliviar o corpo dos síntomas similares á dor das articulacións. O artigo de hoxe analiza como afecta a artrose á mobilidade da columna vertebral e como os tratamentos poden restaurar a mobilidade da columna a partir dos efectos da artrose. Falamos con provedores médicos certificados que utilizan a información dos nosos pacientes para ofrecer varios tratamentos para reducir o impacto da artrose nas articulacións. Tamén informamos aos pacientes de que múltiples tratamentos poden axudar a ralentizar o proceso dexenerativo da artrose. Animamos aos nosos pacientes a que fagan aos seus provedores médicos asociados preguntas complicadas e importantes sobre os síntomas similares á dor que están experimentando pola artrose. O doutor Jiménez, D.C., incorpora esta información como servizo académico. retratação.
Como afecta a artrose á mobilidade da columna vertebral?
Notaches rixidez da mañá despois dun bo descanso nocturno? Sentes tenrura nas articulacións despois dunha leve presión? Ou sentes unha mobilidade limitada nas túas articulacións, causando un rango de movemento restrinxido? Moitos destes escenarios similares á dor están correlacionados coa artrose, un trastorno dexenerativo das articulacións que afectou a moitos individuos, incluídos os adultos maiores. Como se dixo anteriormente, cando o corpo envellece, tamén o fan as articulacións, os ósos e a columna vertebral. En canto á artrose, as articulacións dexeneraranse polo desgaste natural ao redor da cartilaxe. A artrose afecta a múltiples articulacións como as cadeiras e os xeonllos, que son os máis frecuentes, e a columna vertebral, e provoca numerosas disfuncións sensoriomotoras. (Yao et al., 2023) Cando a cartilaxe ao redor das articulacións afectadas comeza a deteriorarse, a patoxénese da artrose provoca un trastorno do equilibrio de citocinas das citocinas proinflamatorias para iniciar un círculo vicioso que provoca danos na cartilaxe e outras estruturas intraarticulares arredor da articulación. (Molnar et al., 2021) O que fai isto é que cando a artrose comeza a afectar as articulacións, pode provocar numerosos síntomas similares á dor referidos.
Non obstante, aínda que a artrose pode afectar as articulacións, naturalmente, numerosos factores ambientais interveñen no desenvolvemento da artrose. A inactividade física, a obesidade, as deformidades óseas e as lesións articulares son algunhas das causas que poden progresar no proceso dexenerativo. Os síntomas que están asociados a estes factores ambientais inclúen:
Dor
Rixidez articular
Ternura
Inflamación
inchazo
Sensación de reixa
Esporas óseos
Moitas persoas que tratan con síntomas similares á dor causados pola artrose explicarán aos seus médicos de cabeceira que a dor varía en duración, profundidade, tipo de aparición, impacto e ritmo. Isto débese a que a dor da artrose é complexa e multifactorial. (Wood et al., 2022) Non obstante, moitas persoas poden buscar a axuda que necesitan para reducir os problemas similares á dor causados pola artrose mediante tratamentos que poden retardar o progreso dexenerativo.
Unha ollada en profundidade á descompresión espinal-vídeo
Cando se trata de buscar tratamento para reducir os efectos da artrose, moitas persoas buscan tratamentos que sexan rendibles e seguros para as persoas maiores. Os tratamentos non cirúrxicos poden ser a solución que moitas persoas buscan para reducir o progreso da artrose. Cando as persoas que padecen artrose acuden a tratamentos non cirúrxicos, descobren que a dor diminúe, o seu rango de movementos aumenta e a súa función física mellorou. (Alkhawajah & Alshami, 2019) Ao mesmo tempo, os tratamentos non cirúrxicos pódense combinar con outras terapias para o plan de tratamento personalizado do individuo. Os tratamentos non cirúrxicos poden ir desde coidados quiroprácticos ata descompresión da columna vertebral, xa que traballan na realiñación suave da columna a través da tracción e axudan a reducir a dor nas articulacións e os músculos. O vídeo anterior ofrece unha visión en profundidade da descompresión da columna vertebral e como pode beneficiar ás persoas que sofren dor.
Descompresión espinal restaurando a mobilidade da columna vertebral da artrose
Dado que a descompresión da columna vertebral é unha forma de tratamento non cirúrxico, pode axudar a retardar o proceso de artrose. A descompresión espinal incorpora tracción para tirar suavemente da columna vertebral, permitindo que os discos e as articulacións sexan lubricados e permitindo que se produza o proceso de curación natural. Isto débese a que os músculos circundantes que protexen as articulacións están sendo estirados suavemente e o espazo do disco vertebral aumenta para permitir que o disco se rehidrate e que a protuberancia retroceda á súa posición orixinal. (Cyriax, 1950) A descompresión da columna pode axudar a retardar o proceso dexenerativo da artrose e, cando se combina coa fisioterapia, fortalecen os músculos, tecidos e ligamentos circundantes.
Pola contra, a mobilidade e a flexibilidade das articulacións e da columna vertebral aumentan. A descompresión da columna tamén pode axudar a moitas persoas a reducir as súas posibilidades de cirurxía, xa que sesións consecutivas poden axudar a aliviar a dor e mellorar a funcionalidade da columna vertebral. (Choi et al., 2022) Cando as persoas recuperan a mobilidade da columna vertebral de volta ao seu corpo a partir da descompresión da columna vertebral, poden facer pequenos cambios na súa rutina diaria para retardar o proceso dexenerativo da artrose.
References
Alkhawajah, H. A. e Alshami, A. M. (2019). O efecto da mobilización co movemento sobre a dor e a función en pacientes con artrose de xeonllo: un ensaio controlado aleatorizado dobre cego. BMC Musculoskelet Disord, 20(1), 452. doi.org/10.1186/s12891-019-2841-4
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS e Lee, PB (2022). Efecto da descompresión espinal non cirúrxica sobre a intensidade da dor e o volume herniado discal na hernia discal lumbar subaguda. Revista Internacional de Prácticas Clínicas, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Molnar, V., Matisic, V., Kodvanj, I., Bjelica, R., Jelec, Z., Hudetz, D., Rod, E., Cukelj, F., Vrdoljak, T., Vidovic, D., Staresinic, M., Sabalic, S., Dobricic, B., Petrovic, T., Anticevic, D., Boric, I., Kosir, R., Zmrzljak, U. P. e Primorac, D. (2021). Citocinas e quimiocinas implicadas na patoxénese da artrose. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179208
Wood, M. J., Miller, R. E. e Malfait, A. M. (2022). A xénese da dor na osteoartrite: a inflamación como mediadora da dor da osteoartrite. Clin Geriatr Med, 38(2), 221-238. doi.org/10.1016/j.cger.2021.11.013
Yao, Q., Wu, X., Tao, C., Gong, W., Chen, M., Qu, M., Zhong, Y., He, T., Chen, S. e Xiao, G. (2023). Osteoartrite: vías de sinalización patóxena e dianas terapéuticas. Obxectivo de transdución do sinal Ther, 8(1), 56. doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
Para as persoas que intentan manter unha columna vertebral saudable, pode comprender as causas e a prevención das vértebras rotadas axudar a protexer a columna da rotación prexudicial das vértebras?
Rotación espinal
A rotación saudable da columna vertebral é un aspecto importante da prevención de lesións, e as vértebras rotadas ou unha columna vertebral torcida poden resultar de enfermidades da columna, nervios ou músculos ou certos movementos.
Capacidade normal de torsión da columna vertebral
A columna vertebral pode moverse de varias maneiras. Os movementos da columna vertebral inclúen:
Dobrar : redondear cara adiante
Extensión: arqueando cara atrás
A inclinación lateral é impulsada por músculos que axudan a torcer.
Aínda que a columna vertebral pode moverse en moitas direccións, hai límites para ata onde pode e debe chegar. (Xinhai Shan et al., 2013). Isto é especialmente certo coa torsión. A columna vertebral está formada por 26 ósos interconectados chamados vértebras. Ao moverse, cada óso das vértebras móvese en consecuencia. As vértebras rotadas ou torcidas, especialmente cando se inclinan cara adiante como levantar obxectos pesados, están asociadas cun risco de lesións nas costas como a tensión e as hernias discales.
Como funciona a rotación
A rotación é un movemento básico no que os individuos poden virar a súa columna vertebral. Ao torcer, a columna tamén se dobra cara ao lado. Os músculos implicados na rotación da columna inclúen:
o abdominais oblicuos internos e externos abdominais oblicuos non se unen directamente á columna, senón que son os músculos principais responsables de impulsar a rotación da columna vertebral na zona lumbar.
Músculos intrínsecos, incluíndo o multifidus e longissimus, tamén contribúen ao movemento de torsión.
O multifidus axuda a torcer a columna vertebral cando un lado está contraído/activado e estende a columna lumbar cando ambos os dous lados se contraen.
O multifidus axuda a controlar o movemento, e o longissimus proporciona o movemento con certa extensión.
A idade e a columna vertebral
A medida que os individuos envellecen, o corpo acumula tensión e/ou debilidade nos músculos abdominais oblicuos e outros músculos do tronco. Os hábitos sedentarios provocan principalmente estes cambios. (Pooriput Waongenngarm et al., 2016)
Os músculos abdominais e as costas crónicamente apretados prexudican o rango de movemento do tronco, así como a capacidade de torsión.
A debilidade e a tensión muscular afectan os movementos da columna vertebral.
Os músculos debilitados poden diminuír o apoio ao movemento da columna vertebral e diminuír a estabilidade xeral do tronco.
Rotación espinal e escoliose
A escoliose é unha condición común que provoca unha curva lateral da columna vertebral. Algunhas das vértebras desprázanse cara ao lado. Moitas veces, a rotación vertebral anormal está subxacente a este desprazamento. O tratamento a miúdo céntrase no control da rotación vertebral con orientación médica e fisioterapia. (John P. Horne et al., 2014)
Sobrexirar a columna vertebral
Moitas persoas rotan en exceso as súas columnas co traballo manual, o que pode aumentar o risco de sufrir lesións nas costas. (Institutos Nacionais de Saúde. 2020). A rotación excesiva pode ocorrer con actividades como cavar ou pala.
Exercicio para unha columna vertebral saudable
Unha forma recomendada de conseguir unha rotación óptima da columna é con exercicios diarios para as costas. (Fundación Nacional de Saúde da columna vertebral. 2015). Un programa eficaz de exercicios para as costas consistirá en movementos en todas as direccións.
Recoméndase o ioga porque pon énfase no desenvolvemento de flexibilidade e forza en todas as direccións.
Pilates fai o mesmo.
Un programa de exercicios de prevención de lesións traballará tamén os músculos da cadeira e da pelvis.
As persoas con enfermidade da columna deben consultar co seu médico ou fisioterapeuta sobre como exercitar a columna con seguridade, xa que os exercicios de rotación poden empeorar os problemas nas costas como a protuberancia ou a hernia de disco.
Forza básica para unha espalda sen dor
References
Shan, X., Ning, X., Chen, Z., Ding, M., Shi, W. e Yang, S. (2013). Resposta do desenvolvemento da dor lumbar á torsión axial do tronco sostida. European spine journal: publicación oficial da European Spine Society, da European Spinal Deformity Society e da Sección Europea da Cervical Spine Research Society, 22(9), 1972–1978. doi.org/10.1007/s00586-013-2784-7
Waongenngarm, P., Rajaratnam, B. S. e Janwantanakul, P. (2016). Fatiga do músculo oblicuo interno e transverso do abdomen inducida pola postura sentada abaixada despois de 1 hora de estar sentado en oficinistas. Seguridade e saúde no traballo, 7(1), 49–54. doi.org/10.1016/j.shaw.2015.08.001
As persoas con dor no pescozo e no ombreiro poden experimentar o que se sente como bultos ou nós axustados nos músculos e ao redor dos músculos onde se atopan o pescozo e o ombreiro. O uso de cinta de kinesioloxía para os puntos gatillo de pescozo e ombreiro pode axudar a afrouxalos e liberalos, restaurar a función e aliviar a dor?
Cinta de kinesioloxía para puntos gatillo de pescozo e ombreiro
Os músculos trapecio superior e elevador da escápula son onde se unen o ombreiro e o pescozo e adoitan ser o lugar das formacións de puntos gatillo. Estes puntos gatillo poden causar tensión, dor e espasmos musculares no pescozo e os ombreiros. Varios tratamentos para liberar puntos gatillo e aliviar os síntomas da dor inclúen masaxe terapéutica, liberación de puntos gatillo e axustes quiroprácticos nun enfoque de tratamento multidisciplinar.
Moitas veces utilizáronse a estimulación eléctrica e os ultrasóns para romper os nós, pero a evidencia científica demostrou que estes tratamentos por si só non son os máis eficaces. (David O. Draper et al., 2010)
Estirar os músculos do pescozo pode aliviar a tensión e axudar a liberar os nós.
A cinta de kinesioloxía pode diminuír a dor e os espasmos e axudar a liberar os puntos gatillo.
Terapia
O uso de cinta de kinesioloxía é unha forma de fisioterapia que se pode usar de varias maneiras.
A cinta axuda a levantar os tecidos superiores dos tecidos subxacentes para aumentar a circulación e liberar espasmos musculares.
Pode axudar a mellorar as contraccións musculares, diminuír o inchazo e inhibir a dor nos tecidos feridos.
Axuda a evitar que os puntos gatillo e os nós empeoren.
A cinta tamén se pode usar para xestionar linfedema.
Uso
Para diminuír os puntos de activación, os individuos poden usar unha tira de cinta de cinesioloxía específica chamada a tira de elevación. As persoas poden consultar co seu médico ou fisioterapeuta para mostrarlles os distintos tipos de tiras aprender a cortalos correctamente.
Antes de usar a cinta de kinesioloxía, consulte a un médico ou fisioterapeuta para avaliar a lesión e a situación.
A cinta de kinesioloxía non é para todos e algunhas persoas teñen condicións nas que se debe evitar por completo o uso da cinta de kinesioloxía.
Un terapeuta pode avaliar a dor no pescozo e os puntos de activación para determinar se o individuo debe usar cinta de kinesioloxía.
Para usar a cinta de kinesioloxía para os puntos gatillo de pescozo e ombreiro:
Ponte cómodo co pescozo e os ombros ao descuberto.
Corte unha tira de elevación para cada lado do pescozo, se é necesario.
A franxa de elevación debe ter entre 3 e 4 polgadas de longo.
Retire o soporte de papel no centro coa cinta exposta no centro, que debería parecer unha curita.
Os dous extremos da tira de elevación aínda deberían ter o respaldo de papel.
Estira a cinta de kinesioloxía.
Coloque a cinta estirada directamente sobre os puntos de gatillo na zona superior do ombreiro.
Retire o respaldo a cada lado da tira de elevación e coloque os extremos sen estirar.
Frote suavemente a cinta para que o adhesivo se adhira.
Unha vez aplicada a cinta, pódese deixar alí de 2 a 5 días.
Está ben se se molla cun baño ou ducha.
Monitoriza a pel ao redor da cinta para ver se hai vermelhidão ou outros signos dunha reacción negativa á cinta.
A gravación de kinesioloxía pode ser unha ferramenta útil para diminuír a dor e os espasmos, pero non substitúe o tratamento profesional, os exercicios e estiramentos prescritos e o reciclaxe da postura.
O equipo de fisioterapia ensinará estratexias de autocoidado adecuadas para a condición do individuo.
Para persoas con pescozo e dor no ombreiro e espasmos musculares, un ensaio de gravación de cinesioloxía pode axudar a aliviar os síntomas e mellorar a lesión xeral.
O enfoque non cirúrxico para o benestar con coidados quiroprácticos
References
Draper, DO, Mahaffey, C., Kaiser, D., Eggett, D. e Jarmin, J. (2010). O ultrasóns térmico diminúe a rixidez do tecido dos puntos gatillo nos músculos trapecios superiores. Teoría e práctica da fisioterapia, 26(3), 167–172. doi.org/10.3109/09593980903423079
Para as persoas con dor nas costas, como poden os profesionais da saúde incorporar solucións non cirúrxicas para reducir a dor na columna?
introdución
A columna vertebral é unha das estruturas máis importantes do corpo humano, proporcionando mobilidade e estabilidade do hóspede cando a presión vertical presiona a estrutura da columna. A columna vertebral está rodeada de varios músculos, ligamentos e tecidos que axudan a apoiar as partes superiores e inferiores do corpo e as extremidades. Cando factores normais como o levantamento, as posturas inadecuadas, a obesidade ou as condicións preexistentes comezan a afectar o corpo, pode provocar que a estrutura da columna vertebral poida causar problemas non desexados que leven a dor de costas, pescozo e ombreiros. Ao experimentar estas tres dores corporais comúns adoitan correlacionarse con outros síntomas asociados que poden afectar ás outras extremidades. Cando isto ocorre, moitas persoas comezan a perder o traballo ou as actividades diarias que poden provocar que sexan desgrazadas, e mesmo intentan buscar varias solucións para reducir a dor que están a experimentar. O artigo de hoxe analiza unha das dores corporais comúns como a dor nas costas e como pode causar numerosos problemas que afectan a capacidade de funcionamento dunha persoa, e como as solucións non cirúrxicas non só poden reducir os efectos similares á dor, senón que tamén proporcionan o alivio necesario. moitas persoas merecen na súa viaxe de saúde e benestar. Falamos con provedores médicos certificados que incorporan a información dos nosos pacientes para ofrecer numerosos plans de tratamento para aliviar os síntomas similares á dor asociados aos problemas da columna vertebral que causan dor nas costas. Tamén informamos aos nosos pacientes de que hai opcións non cirúrxicas para reducir estes problemas similares á dor e restaurar a mobilidade da columna vertebral do corpo. Animamos aos nosos pacientes a que fagan preguntas complexas e educativas aos nosos provedores médicos asociados sobre os síntomas similares á dor que están a experimentar relacionados coa parte baixa das costas. O doutor Alex Jimenez, DC, utiliza esta información como un servizo académico. retratação.
Dor de costas que afecta a columna vertebral
Adoita experimentar dor irradiada na parte baixa das costas que causa síntomas de entumecimiento ou sensacións de formigueo ata as pernas e os pés? Sentes rixidez muscular pola mañá ao levantarse, para desaparecer lentamente ao longo do día? Ou sente síntomas de dores musculares e dor ao transportar un obxecto pesado dun lugar a outro? Moitas persoas, a maioría das veces, trataron de dor nas costas asociada a varios factores. Con dor nas costas entre os tres principais problemas comúns na forza de traballo, moitas persoas trataron o problema común de varias maneiras. Desde un levantamento de pesas inadecuado ata unha sentada excesiva nunha mesa, a dor nas costas pode causar problemas musculoesqueléticos que moitos intentan aliviar. A dor lumbar pode ser aguda ou crónica, dependendo da gravidade. Pode provocar un deterioro da mobilidade dentro das rexións da columna vertebral torácica, lumbar e sacroilíaca, causando dor referida ás extremidades inferiores. Pode levar a unha vida de deterioro sen ningún síntoma ou sinal de condicións médicas ou psicolóxicas graves asociadas a factores ambientais. (Delitto et al., 2012) A dor nas costas tamén se asocia con afeccións da columna vertebral como a inflamación, a carga asimétrica e a tensión muscular, que poden facer que as estruturas da columna vertebral se compriman, provocando así hernias discales. (Zemková & Zapletalová, 2021)
Ademais, a dor nas costas é unha afección musculoesquelética multifactorial que fai que moitas persoas se atopen nunha situación socioeconómica que pode diminuír a súa calidade de vida. Moitos exemplos de dor nas costas están correlacionados co control motor alterado dentro dos músculos erectores da columna vertebral que provoca un deterioro da propiocepción na columna. (Fagundes Loss et al., 2020) Cando isto ocorre con moitas persoas, adoitan experimentar un obstáculo para a estabilidade lumbar, o equilibrio corporal, a postura e o control postural. Ao mesmo tempo, cando moitas persoas que traballan teñen dor nas costas severas asociadas a factores cotiáns, a cantidade de dor que sofren pode cambiar o limiar dos mecanorreceptores que transmiten os sinais de dor a través da medula espiñal. Ata este punto, a dor nas costas pode afectar a resposta neuromuscular e afectar a funcionalidade musculoesquelética normal. Afortunadamente, numerosos tratamentos poden axudar a reducir a dor nas costas e proporcionar alivio á dor espiñal que está a afectar a moitas persoas.
O Papel do Coidado Quiropráctico- Vídeo
Cantas veces ao día experimenta dor nas costas asociado con rixidez, dores xerais ou dores que afectan a súa capacidade de traballo? Notas que te encorvas máis cando te mudas dun lugar a outro? Ou sentes dores e dor nas costas despois de estirar pola mañá? Moitas persoas que tratan con estes factores ambientais comúns están estreitamente relacionadas coa dor nas costas. A dor nas costas está entre os tres problemas máis comúns que moitas persoas experimentaron nalgún momento da súa vida. Na maioría das veces, moitas persoas trataron a dor nas costas usando remedios caseiros para reducir os efectos similares á dor. Non obstante, os estudos de investigación revelan que cando moitas persoas comezan a ignorar a dor, pode levarlles a unha vida de discapacidade e causar numerosas angustias se non se tratan inmediatamente. (Parker et al., 2015) Polo tanto, os tratamentos non cirúrxicos non só poden reducir a dor asociada á dor nas costas, senón que tamén poden axudar a restaurar a mobilidade da columna vertebral. Os tratamentos non cirúrxicos como o coidado quiropráctico incorporan a manipulación da columna vertebral, que pode afectar positivamente a columna vertebral. (Koes et al., 1996) O que fai o coidado quiropráctico é que inclúe técnicas de manipulación mecánica e manual para estirar os músculos tensos e reducir os puntos gatillo da reforma. O vídeo anterior mostra como o coidado quiropráctico pode afectar positivamente ao individuo mentres forma parte dunha viaxe de saúde e benestar para reducir a dor nas costas.
Descompresión espinal non cirúrxica para a dor de costas
Do mesmo xeito que o coidado quiropráctico, a descompresión da columna é outro tratamento non cirúrxico que usa a tracción para tirar e estirar suavemente a columna vertebral para aliviar os discos da columna vertebral comprimidos asociados á dor nas costas e axudar a estirar os músculos tensos. Cando moitas persoas comezan a incorporar a descompresión da columna como parte da súa rutina, notarán que a descompresión da columna pode reducir a presión intradiscal dentro do rango negativo. (Ramos, 2004) O que fai é que, cando os discos da columna vertebral están sendo tirados por unha tracción suave, todos os fluídos e nutrientes que non estaban hidratando o disco volven e axudan a iniciar o proceso de curación natural do corpo. Cando moitas persoas comezan a utilizar a descompresión da columna para a súa dor nas costas, notarán unha gran redución da súa dor despois de algunhas sesións consecutivas. (Crisp et al., 1955) Cando moitas persoas comezan a combinar outras terapias non cirúrxicas coa descompresión da columna vertebral, poderán recuperar a súa mobilidade da columna vertebral ao mesmo tempo que se teñen en conta os factores ambientais que están afectando a súa columna vertebral e non se repiten o problema para permitir que volva a dor nas costas.
References
Crisp, EJ, Cyriax, JH e Christie, BG (1955). Discusión sobre o tratamento da dor de costas por tracción. Proc R Soc Med, 48(10), 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Delitto, A., George, SZ, Van Dillen, L., Whitman, JM, Sowa, G., Shekelle, P., Denninger, TR e Godges, JJ (2012). Dor lumbar. Revista de fisioterapia ortopédica e deportiva, 42(4), A1-A57. doi.org/10.2519/jospt.2012.42.4.a1
Fagundes Loss, J., de Souza da Silva, L., Ferreira Miranda, I., Groisman, S., Santiago Wagner Neto, E., Souza, C., & Tarrago Candotti, C. (2020). Efectos inmediatos dunha manipulación da columna lumbar sobre a sensibilidade á dor e o control postural en individuos con dor lumbar inespecífica: un ensaio controlado aleatorizado. Chiropr Man Therap, 28(1), 25. doi.org/10.1186/s12998-020-00316-7
Koes, BW, Assendelft, WJ, van der Heijden, GJ e Bouter, LM (1996). Manipulación da columna vertebral para a dor lumbar. Unha revisión sistemática actualizada de ensaios clínicos aleatorios. Spine (Phila Pa 1976), 21(24), 2860-2871; discusión 2872-2863. doi.org/10.1097/00007632-199612150-00013
Parker, SL, Mendenhall, SK, Godil, SS, Sivasubramanian, P., Cahill, K., Ziewacz, J. e McGirt, MJ (2015). Incidencia da dor lumbar despois da discectomía lumbar por hernia discal e o seu efecto sobre os resultados informados polo paciente. Cline Res Orthop Relat, 473(6), 1988-1999. doi.org/10.1007/s11999-015-4193-1
Ramos, G. (2004). Eficacia da descompresión axial vertebral na dor lumbar crónica: estudo do réxime de dosificación. Neurol Res, 26(3), 320-324. doi.org/10.1179/016164104225014030
Zemková, E. e Zapletalová, L. (2021). Problemas nas costas: pros e contras dos exercicios de fortalecemento do núcleo como parte do adestramento de atletas. Revista internacional de investigación ambiental e saúde pública, 18(10), 5400. doi.org/10.3390/ijerph18105400
A ferramenta Find A Practitioner de IFM é a rede de referencia máis grande en Medicina Funcional, creada para axudar aos pacientes a localizar a profesionais da Medicina Funcional en calquera parte do mundo. Os profesionais certificados IFM aparecen en primeiro lugar nos resultados da busca, dada a súa ampla educación en Medicina Funcional
